Q

4ヶ月の子の排便や排尿について

質問者:おかめ さん
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4ヶ月になる娘の排便や排尿についてです。
二分脊椎(先天性皮膚洞と脊髄係留)のため来月手術を受けることになり、泌尿器科の検査はその時に受けます。

その前に気になるので質問させてください。

排便について
以前、ウンチの回数が1日10回近いと相談したことがありましたが、急に3ヶ月半頃から回数が減り、最近は1日しない時もあれば、普段は1〜4回くらいになりました。今の月齢でこれは正常な回数でしょうか?

排尿について
おしっこは1日にだいたい15〜20回しています。またおむつを変える時に見てみると、ちょろっと染み出してくるような時があります。勢いよくすることもありますが、これは普通でもあることでしょうか。将来おむつが取れなかったり、導尿をするようになるのではないかと心配でたまりません。

よろしくお願いいたします。
(10歳未満/女性)

ひな夫 先生
泌尿器科

ひな夫先生

泌尿器科医です。
便については責任ある回答ができませんので割愛します。
排尿は1歳未満のこの時期には脊髄係留の有無に関わらず
「反射排尿」つまりある程度の尿が膀胱に貯まると反射
的に膀胱は収縮し尿道括約筋は弛緩します。その反射が
起きるタイミングは一定ではありません。膀胱に十分な
尿量が貯まってある程度我慢できるようになるには1年
程度はかかります。
手術に際して泌尿器科で「膀胱内圧検査」もしくは「排尿
時膀胱尿道造影検査」が予定されると思います。その所見
として膀胱の「排尿圧」が極端に高値でなければ、導尿の
心配などはしなくても良いと思います。

おかめさん

詳しいご説明をありがとうございます。泌尿器科の先生から回答をいただけてよかったです。排尿圧が高くないことを祈るばかりです。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

おかめさん、こんにちは。
排便回数は正常と思います。
排尿は泌尿器科での検査が必要と思いますので、来月の手術時に詳しく診てもらえることと思いますよ。
そのさいに、不安に思うことはご相談なさってくださいね。
お大事にしてください。

おかめさん

こんにちは。回答ありがとうございます。

ななみこ先生

おかめさん、お返事ありがとうございます。
また、何かありましたら、ご質問してくださいね。
お大事にしてください。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

下部脊椎に異常があると、神経因性膀胱など排尿障害を来たすことがあります。
その場合、CICといって定期的にカテーテルで導尿する必要があります。
そうなるかどうかの検査を、泌尿器科で行うわけです。

おかめさん

回答ありがとうございます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、月齢相応の変化かと思います。排尿に関しては問題ないともいますが、二分脊椎ですと何らかの排尿障害が出る事もあるでしょう。

おかめさん

回答ありがとうございます。障害が出ないことを願っているのですが、心配です。

かずえもん先生

また何かあれば相談をされて下さいね。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

便はこの月齢としては正常です。
排尿機能に関しては、おむつがとれない可能性はあるかもしれません。手術所見により変わってきます

おかめさん

回答ありがとうございます。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

まだ4ヶ月ですので今後の経過を見ていく必要があると思います。手術によっても変化が出てくる可能性もあると思います。

おかめさん

回答ありがとうございます。手術で改善することもあるということでしょうか?

海和 靖昌先生

あると思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

排便は大きな問題ないと思います。
おしっこは結構回数が多そうですが、生後4か月だと、何とも言えませんね。

おかめさん

回答ありがとうございます。インターネットで調べてみると、今の時期はまだ新生児と同じ回数おしっこをするようですが、正しいでしょうか?

エベレスト 先生
小児循環器科

エベレスト先生

回数は正常範囲だと思います。
膀胱直腸機能に関しては、手術後の経過によると思います。

おかめさん

回答ありがとうございます。その後のことは手術後の経過によるんですね。

あば 先生
皮膚科

あば先生

排便は問題ないと思います.
排尿は泌尿器科での検査や手術の結果次第だと思います.

おかめさん

回答ありがとうございます。
手術で改善することもあるのでしょうか?

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

排便回数は正常だと思います。排尿は泌尿器科での検査が必要だと思います。

おかめさん

回答ありがとうございます。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

排便は問題ないと思いますよ。排尿は手術次第と思われます。

おかめさん

回答ありがとうございます。手術で改善することもあるのでしょうか。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

排便は問題ないです。排尿は手術次第では?

おかめさん

回答ありがとうございます。手術で改善することもあるのでしょうか。

オカメ先生

主治医と十分相談されてください。

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