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8年ほど前に、十二指腸潰瘍、胃潰瘍があり、ピロリ菌除去も8回目でやっとでした。 球部変形があり幽門狭窄のせいなのか時々、痛みがあります。 ここで、生活が変わり、ストレスがかかると、直ぐに胃痛が始まってしまうようになりました。 ピロリ菌の再感染もあるのでしょうか? ストレスから、胃を守るのに気をつけることって やはりストレス解消と思いますが。。 なかなか思ったように行きません。 人間ドックではバリウム検査をする予定ですが、らやはり胃カメラが有効ですか?
2人の医師が回答
40歳妊婦です。 32週5日の健診にて、胎児の腸管拡張を指摘されました。 胃のすぐとなりに径1.3cmの腸管の拡張を認めました。 今後フォローが必要との説明のみでした。 現時点でその他の異常所見はなく、羊水過多の指摘もありません。 部位からは十二指腸の拡張が最も疑わしいでしょうか。 この時期に13mmの腸管拡張は正常でも見えるのでしょうか。 やはり何らかの狭窄がない限り、腸管拡張象は認めないものですか? ご回答宜しくお願い致します。
対象者は、80代女性です。6ケ月程前に下部食道に食物残渣多量停留にて通過障害で1週間入院し、CT、内視鏡検査にて食道裂孔ヘルニア(傍食道ヘルニア)診断となり胃、十二指腸は異常なし狭窄、壁肥厚等も認めない→通過良好にて1週間にて退院となりました。(既往として癒着孔絞イレウスありですが前回今回異常なしでした) 1、今回も同症状で絶食入院となりましたが、繰り返す事はありますか? 2、今は通過待ちの絶食でしが半年前に内視鏡等検査にて腫瘍、狭窄を否定されてますが、今回可能性はいかほどでしょうか? 3、食道裂孔ヘルニアとしたら粥や葉物野菜や白身煮魚等消化のよいものを食すようにしてますが、防げないのでしょうか 宜しくお願いします。
細径内視鏡による総胆管結石の手術。 十二指腸が完全には塞がっていませんが、人より狭窄しています。他の病気や合併症こともあり、内視鏡で手術を希望しています。ネットで見ていたところ、細径内視鏡で総胆管結石の手術をしている病院があると知りました。ただ、信憑性に欠けています。総胆管結石の内視鏡手術は通常より太い内視鏡でやると聞きましたが本当に細径内視鏡で手術は可能なのでしょうか?宜しくお願いします。
1人の医師が回答
20年ほど前に胃癌の手術で、幽門輪温存手術を受けている母のことで御相談です。 1年事に胃カメラを受けて来ています。1年半ほど前に十二指腸に腺腫が見つかりましたが悪性では無いことと年齢から手術はしておりません。1番最近では8月に胃カメラでも胃も十二指腸も変化はありませんでした。念の為の細胞診も受けました。1ヶ月ほど前より食欲不振があり顔色も悪く痩せてきたのですが3日ほど前に吐き戻しがあり、本人が1人でかかりつけ医に行き、そこからすぐCT検査のため近隣病院へ紹介。検査結果より狭窄が見られるため胃カメラが必要だが胃に内容物があるので出るまで待ってからということで、絶食で今日検査を受けましたが、まだ内容物があり明後日の再胃カメラになりました。便は少しずつ出ているようです。この間最低限の輸液?のみで体力気力の消耗が激しくまた病院側が土日の面会を禁止し、面会すら出来ません。もし次の胃カメラでも患部が見えないからとまた延期ではやせ細ってきている母が持つのだろうかと不安に駆られます。下剤を使う訳にも行かないのは想像出来ますが、こういったケース胃カメラの検査を繰り返すしかないのですか??吻合部狭窄疑いと言われました。病名よりも今の現状が苦しく御相談したいと思います。どうかよろしくお願い致します。
3人の医師が回答
80歳代の母が、4か月前に胃がんの手術をして胃を半分切除し、十二指腸とつないだのですが、繋いだところが狭まって、食べ物が通りにくくなっていると言われました。そこで、内視鏡でバルーンなるものを入れて、狭窄しているところを広げるとのことです。15分ぐらいで終わるそうです。 内視鏡は、鎮静剤を打って行うのですが、この処置後には、痛みや辛い症状などが出るものなのでしょうか?絶食が続いているので、少しでも早く重湯でもとらせてあげたいのですが。 教えて頂けるとありがたく存じます。 なにとぞよろしくお願い申し上げます。
7人の医師が回答
夫が膵臓癌により十二指腸が狭窄していて食事が出来ないので腸のバイパス手術を受けました。術後25日経ちますが未だに胃の中の物が繋げた腸へ流れていかず溜まっては吐くを繰り返しています、高カロリー点滴生活も2ヶ月になります、食事が出来てから抗がん剤治療の予定でしたが、どんどん遅れるのでスタートしました、流れる様になるには先生は待つしかないとの事です。食事が出来ないのでは抗がん剤治療にも影響があるだろうし外来治療の退院も出来ません、食べれる日は来るのでしょうか?考えられる原因は何でしょうか?(膵臓は切除していません)
生後2ヶ月半のピエールロバンシークエンスの子供がいます。気管切開をしてます。 経管栄養で胃から腸への流れが悪く、十二指腸までチューブを入れてミルクを流してます。 90ml中20mlを胃から流しはじめていたのですが、寝てる時は消化できてることもあるんですが起きてると胃のなかに溜まってしまいうまく腸に流れてないようです。 たまに少しだけ吐き戻すこともあるのですが、少量なので逆流が原因ではないかもとのことです。 この場合どの様なことが考えられるのでしょうか。幽門狭窄だとエコーでも分かるとインターネットで見たのですが、エコーで何かあるとかは特に言われてません。 胃から飲めないと退院できないので、治療で治るのでしょうか。
2013年11月2日に胆管結石から総胆管炎、敗血症に至り胆嚢を摘出しました。退院後右腹部の痛みが続くため、再入院となりました。胆嚢摘出術の際胆管に穴が開いて胆汁漏れがあり、腹腔内膿瘍、更に波及し十二指腸炎を起こしたと考えられています。 一度下がったCRPが再度二桁に上がっていました。処置として胆管を塞ぐ為肝臓から十二指腸前まで太めのチューブを入れたという事でしたが、それによる痛みを併発し1か月後に抜去しました。以後毎月の経過観察を続けて、現在1年が経過しました。現状でγのみ100を超えていますが、徐々に下がって来ています。 ただMRIで診ると胆管の肝臓入口付近に瘢痕による狭窄が有るという事で、絞られた様になり画像上胆管経路が写っていない場所が有ります。 しかし肝内にうっ血もなく胆汁は流れているから心配ないと言われています。次回は半年後のMRIを予約していますが、瘢痕形成による狭窄がある胆管は、通常より胆管結石を起こしやすいのでしょうか。そういう場合、ステントを入れたりする必要があるのでしょうか。また日常生活上、油ものを過度に控える、アルコール厳禁など、食事に制限を加えた方が良いのでしょうか。 上腹部に原因不明の鈍痛を感じるたび、ひやひやしています。ご回答をお願いします。
83歳男性。既往歴はありませんが、ステージ4 の胃癌と診断されました。幽門狭窄による食欲減退で発覚しました。転移は、鎖骨大動脈リンパ、大腸付近リンパ、腹膜が疑われるようです。 十二指腸と胆管にステントを入れ食欲を戻してから、化学療法に移行します。 ネットで調べると、遺伝子療法や免疫療法というものも見られますが、遺伝子療法や免疫療法では効果がないのか、標準治療出ないから医師からは話がないのかわかりません。どのような効果が期待され副作用はどんなものになりますか。 また、今後病状が進むにつれ、痛みや苦しみが増すのではないか不安に思っています。
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