子宮頸部レーザー蒸散術に該当するQ&A

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レーザー蒸散か、円錐切除か…

初めまして…46才の主婦で2人の子供がいます。一月に生理のあと少量の不正出血が続き婦人科を受診しました。ホルモンバランスの異常で更年期の始まりだから心配しないでと言われました。その時5年ぶりに子宮頸癌検診をしたのですが…結果はclass3bで…癌専門の病院を紹介してもらいそこで精密検査を受けました。昨日その結果が出たのですが…再度した細胞診は頸部の入口はclass3a、中はclaas2でした。組織診では高度異形成。子宮体癌検診はホルモンの異常がみられるが大丈夫と言う事でした。そこで治療として、レーザー蒸散をするか、円錐切除術をするか…選択するよう言われました。それぞれのメリット、デメリットも説明して頂きました。最初は一泊入院でできるレーザー蒸散を希望していたのですが、このサイトで同じ症状の方の治療法を読ませて頂き、円錐切除術をした方がいいのか…迷っております。どうか先生のご意見をお聞かせ下さい。あと、今回の精密検査後3日間はかなり出血があり、止まるまで10日程かかりました。慌てて検診の次の日受診したのですが…体癌検診の時にできた傷からの出血と言われました。これはよくある事なのですか?

2人の医師が回答

子宮頸がんレーザー蒸散術のデメリット

person 30代/女性 -

2月に受けた子宮頸がん検査でLSILとのことで引っ掛かり、3月に精密検査を受けたところ、中度異形成、HPVは58型でした。6月に再度コルポスコピーを受けたところ、中度異形成~高度異形成に進んでおり、手術の適応になると言われました。 第二子も希望しているため、流早産リスクのないレーザー蒸散術を検討していますが、円錐切除に比べ再発リスク高い、病理診断できない、などのデメリットも気になり悩んでいます。 お聞きしたいのは、 1.コルポスコピーでは高度異形成でも、実は頸部の奥のほうで0期や1期のガンが進行している可能性はあるのでしょうか? (レーザー蒸散だと病理診断ができないため、実は深刻な状態なのを見逃してしまう、ということがどの程度ありえるのか知りたく思います) 2.レーザー蒸散術後も、おそらく3か月おきに経過観察をしていくと思いますが、3か月の間で一気に病状が進行することはありえるでしょうか? ふつうは年単位で進行すると聞きましたが、私の場合、2月にLSIL→3月に中度異形成→6月に中度~高度異形成、となっており、進行が早いタイプなのかと心配しております。 妊娠のためにレーザー蒸散を選択し、万一再発した際に3か月の間に手遅れになるほど進行する可能性がもしあるなら、早産のリスクが多少高まっても円錐切除のほうが良いのか・・と悩んでおります。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーについて。

2週間ほど前に、脳ドックのついでにオプションの腫瘍マーカーを受けました。 脳は異常なしだったのですが、腫瘍マーカーで異常数値がありました。 CA125が42・・・だったでしょうか。 正常値が35以内だと言われ、がん細胞があると反応すると説明されました。 反応した項目なのでしょうか??よくわからないのですが 婦人科系、あと肺がん、膵がんの可能性とのことで、今度腹部エコーと マンモグラフィー、肺のレントゲンの検査を受けます。 婦人科は、5年ほど前に頚部異型成がありレーザー蒸散術をしました。 その後、定期健診は欠かさず、つい2カ月前の頚部細胞診は異常なし。 マンモグラフィーも、ここ3年くらい続けて検査してますが異常なしでした。 ただ、子宮腺筋症があり、それも経過観察となっています。 (最後にエコーを受けたのは、昨年12月ですが、卵巣はキレイだそうです) このような状態で、いきなりガンの可能性と言われてもしっくりこなくて… こちらに相談させていただきました。 ネットで調べると、子宮内膜症があっても腫瘍マーカーは反応するともあるし、 初期のがん程度では反応はしない…ともありました。 腫瘍マーカーの場合、どの程度ガンの可能性があるのでしょうか。。 もう不安で不安で。。。どうかご回答宜しくお願い致しますm(__)m 35歳女性

1人の医師が回答

子宮頚部レーザー蒸散術後の出血

person 20代/女性 -

子宮頚部軽度異形成から今年4月に中度異形成となり約2年たっても正常範囲に戻らず中度になってしまったので手術を勧められ7/28にレーザー蒸散術を受けました8/5の生理が始まるまでは少量のおりものがあったものの出血はなかったのですが生理が(いつもは6日くらいで終わる)止まらず少量から中量の出血が続き18日に受診して術部の瘡蓋が取れたための出血とわかり亜硝酸でやきました。数時間は止血したのですがまた出血が始まり24日まで続くため再び受診し亜硝酸でやきました。また止血剤(アドナ、トランサミン)が処方され内服中なのですがまだ少量から中量の鮮血出血が続いています…先生は18日24日に2回亜硝酸でやいた後これで止まると思います。と言われましたがさすがに長引くため心配しながら様子見してるのですが再び受診なり病院に電話相談した方が良いですかねやはり? こういう出血が長引く事は瘡蓋が治癒過程で剥がれるとはいってもよくある事なのでしょうか? また出血が順調に止まれば次回は11月に再来で術後初めて細胞診します。術前は4月にしたのが最後なのですがこんなに空いて大丈夫なのかなぁち心配になりますが普通やはり3ヶ月経って細胞診なんでしょうか?確かに術後のしばらくは安定した結果が得られないのはわかるのですが… 乱文で申し訳ないのですが質問回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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