肺癌腫瘍マーカーceaに該当するQ&A

前回も質問しましたが、1月の人間ドックで腫瘍マーカーの数値が高かったことかきっかけで精密検査を受け始め、全身を調べた結果、部位としては肺に絞られ、現在CEAが150以上、SLXが400ほどまで上昇し、肺ガンまたは結核、もしくはサルコイドーシスの疑いとされています。肺には2cm程度の影と、同じ細胞と思われる小さな影が肺全体に散っています。中心部に多少のセッカイ化もあります。これらがガンであれば、IV期に値するとも言われています。 喀痰細胞診、CT、MRI、PET、骨シンチ、気管支ファイバ、針生検と行ってきましたが、まだ診断確定には結びついていません。気管支ファイバは細胞が掴めず、針生検で得た細胞では微量のために判断できるものが見つからなかったとのことでした。 今後は、開胸または胸腔鏡による生検を予定していますが、気管支ファイバは病院を変えれば診断に結びつく結果が得られたりするものなのでしょうか? また、これまでの結果から見て、ガン以外の可能性も有り得るのでしょうか?

４３歳男です。身長１７３cm 体重77kg 。 今年９月初旬、年１度の定期的な胃内視鏡検査を行った際に、ついでに腹部エコー検査も受けました。 そのとき、医師から「肝臓に２cm程度の影が見える」と聞かされました。 腫瘍マーカー検査を行い、ＭＲＩが撮影できる近隣の私立病院を紹介して下さいました。 腫瘍マーカー【CEA 1.0】【AFP(精密)2.4】【CA19-9 1.2以下 】【PIVKA-II 18】 ＭＲＩの画像は、写真添付の通りです。 私立病院の医師いわく、「たぶん良性の腫瘍だと思います。経過観察した方がいい。」とのことでした。 私が、「なぜ、たぶんなのですか？」と尋ねると、「腫瘍マーカーの数値が、正常だからです。ＭＲＩを撮影しても絶対なんて言えないんですよ。」との回答でした。 私が納得してないことを感じると、「あのね。良性か悪性かなんて、針さして細胞取って分析かけなきゃ絶対なんて言えないのですよ。こんな小さな影を目掛けて針さしてもピンポイントで細胞を取れるかどうかわからんし、造影ＣＴなんかは被爆リスクの可能性だってあるんだよ！？」と言われました。 針？造影ＣＴ？よくわからないけど、怒ってるようだからもう聞くのやめよう・・・ 私の家系は先祖代々の死因が癌です。世間では、糖尿、高血圧、脳卒中等よく聞きますが、癌以外の病気の親族を知りません。母は乳がん、父は肺がん、祖母は子宮がん、祖父は肝臓がん、曾祖父は大腸がん・・・ なので、癌に対してはとても恐怖を感じるし、検査が欠かせないと考えております。 知りたいことは、(1)直径２cm厚さ５mmの影が、もし悪性腫瘍だった場合、経過観察で取返しが付かないことにはならないのか？(2)観察する周期は？観察方法は？(3)もっと精密な検査方法はあるのか？　よろしくお願いします。

以前も右背部の痛みについて質問させて頂きました。胆道ジスキネジーではないかとのお返事を頂きました。その後胃カメラ、MRCP、検便、腫瘍マーカー(CEA.CA19-9)をしましたが、どれも異常なしでした。消化器内科の先生からは消化器の内蔵は問題ないから後は整形外科でみてもらうしかないと言われました。それから二週間様子を見てますが、ふと思ったのが肺は平気なのかなと。肺癌でも背中の痛みが出ると書いてあり、とても不安になりました。最近になってですが、朝歯を磨く時、舌を洗うと吐きそうになるんですがその時、痰?唾液と一緒に鮮血も交じって出てきます。毎日ではないですが、血痰!?とか思ってしまいました。鼻炎もあり、鼻の奥は痛いのはいつもあるので、それも関係してるのかなとも思いますが…。一応始めに胸部レントゲンも撮ってもらってはいますが、肺については何も言われてません。背中の痛みは同じ痛みがずっと続いてるわけではありません。鈍痛が大抵持続してますが、時々突き刺さるような痛みが数秒から1、2分とか、えぐられる痛みとか、ちくちくとかさまざまです。また痛みがずれるときもあります。右季肋部、左背部、胸部、みぞおち…でも結果的に右背部です(肩甲骨あたり)。気にしすぎかも知れませんが不安でたまりません。悪いものなら早く治療したいとも思うし、何より診断がつかないことが怖いです。肺癌の疑いはあるのでしょうか…?

父（70歳）が4ヶ月ほど前に脳梗塞を発症し右半身麻痺となり、その入院の検査で肺癌であることが判明しました。 脳梗塞等があるため生検はできなかったのですが、CTで見る限りは左肺に5.6cmの肺癌が確認できました。転移についてははっきりわかりませんが、脳や右肺に転移してるかも…いう医師と、おそらくしていないという医師がいました。 父は退院をして自宅で過ごしています。 歩けるようになりたいようで、通所リハビリや家で歩行訓練をしています。 以前は全く歩けませんでしたが、杖で少しずつ歩けるくらいにはなりました。 最近、右の肩が筋肉痛で痛むことがあるようです。通所リハビリで麻痺している右腕を伸ばす運動をしているから、と言ってましたが本当は筋肉痛ではなく、癌が進行して骨に転移しているのではないか心配です。 父のように左肺に癌があり進行した場合は左肩が痛くなるものでしょうか。 また骨などに転移した場合は食欲が落ちてくるものでしょうか。また他にどのような症状が出てきますか。 現在食欲はあり、毎日三食食べて、200ml程度の晩酌をしています。 外出する元気もありますが、父はあまり弱音を吐きたがらないため、いまいち体調がわかりません。 参考までに1ヶ月前の腫瘍マーカーの値を記載します。 CEA 0.8 シフラ 17.2 PRO.GRP 75.4 よろしくお願い致します。

アドバイスお願いします。 1年前にたまたま婦人科系の症状でガンを疑うものがあったため、腫瘍マーカーを測定してもらったところ、CEAのみが110（基準値が50）ありました。 この時点でも高いと言われたのですが、その後、2か月後には160まで上がりました。この1年で定期的に測ったところ、少し下がったり（20～30ぐらい）上がったりを繰り返しながら、今月は210とやはり上がっております。 主治医は消化器系だと話していますが、1年前に大腸カメラを受けましたが、大腸は何もなかったそうです。 ただPET検査もその前に受けたのですが、お腹の部分に光っているところがありました。検査の先生の話では、光っているところまではカメラがどうしても入らなかったので、ギリギリ入るところまで入れて、そこから造影剤を流し込んで画像を撮ったそうですが、それでは何も写らなかったと・・・。 なので検査の先生は、大腸には病変はないだろうと言いきっていました。 しかしどんどん腫瘍マーカーは上がり、主治医が「これだけ高いと放っておくわけにはいかない」とのことで、前回診察＆検査を受けてから1年経ちますし、再度消化器内科を受けるように言われているのですが、大腸以外で考えられる部位はあるでしょうか？ また、ガンじゃない可能性はありますか？ ちなみに私は喫煙者ではないです（1本も吸ったことがありません） 家系的にガン家系で、4年前には祖母が大腸がんで亡くなっており、祖父も40台で肺がんで亡くなっています。母も乳がん。叔母も祖母が亡くなったあとに心配になって検査を受けたところ、初期の大腸がんが見つかったそうです。 よろしくお願いします。

3月25日深夜に突然右わき腹から胸が息ができないほど痛み、翌朝近くの医院でX線、CT検査しまして、右肺下葉が白くにごり肺炎と診断されました。胸膜に触れて炎症があるために胸痛があったとのことでした。同時に腫瘍マーカーが、scc抗原・0.5,シフラ21-1・0.7,PRO-GRP・9.9,CEA・1.0といずれも基準値以下でしたが、NSEが16.4と正常範囲を超えていました。それにCRP・2.3であるからとのことで7日間抗生物質の点滴、および、クラビット錠剤を朝夕2錠続けました。8日後の再X線検査で濁りが薄くなっていましたが固まり状の薄い影が残っておりました。CRPも0.16に低下していました。その後4月15日にNSEのみ検査したのですが21.2に上昇していました。進行が早く難しい肺癌の小細胞癌にのみに特異に反応するマーカーと知り、大変不安です。2007年3月にも人間ドックでCTで左肺に影があり服薬し3ヶ月経過見ていただきましたが結局様子を見ようということで治療を終えたことがあります。専門医を受診するなど、どうすればよいのかお教え下さいますようお願いいたします。(60台半ばの女性)

私の家内(６５歳）が、先日主治医の呼吸器内科の先生から、肺がんの脳転移のため全脳放射線治療をしてはどうかと言われました。夫としての私は、施行後の脳の機能へのその副作用がかなり心配で、この治療をするかどうかかなり迷っております。この副作用の可能性についてあらかじめ放射線科・等の先生にもし聞きできればと思います。先日撮った脳の造影MRIで、脳室の縁と脳表面にそって薄い陽性反応があり、脳脊髄液にがん細胞が少し出ているのではと言われました。肺等・体幹造影CTは正常でした。腫瘍マーカー(cea)は、１か月前までは正常でしたが、今回異常値（7.0）になりました。家内は、3年半前胞が出て以来、タルセバ（１５０－５０ｍｇ）を服用し、それ以来、経過観察に化学療法・手術を行った後、経過は正常でしたが、１年以上前に髄液から細では正常でした。タルセバ耐性ができたのではないかと先生に言われました。今は、体調が悪いです。もし、お聞きできれば予めの参考に致したいと思います。よろしくお願いいたします。

68歳男性です。 2020年12月に肺がんの切除を行いました。 術後は経過観察のみの対応となっており、3か月毎に採血、レントゲン（もしくはCT）での定期検査を行っています。 腫瘍マーカーのSCCが2021年5月21日：3.8、2021年8月23日：3.8、2021年11月19日：4.9と上昇しました。シラフ、CEAは正常範囲内でした。その他の採血データに異常所見はなしです。 画像診断結果は胸部CTにて再発や転移の所見は認めないとのことですが（画像診断医）、 主治医（呼吸器外科医）は影があるような、ないような…大きくなっているような気がする…とのことです。 既往歴に乾癬があり、SCC値が上昇することもあるとのことですが、 12月中旬にPETを受けることになりました。 この解釈としては、画像診断上異常はないけれども、SCC値の軽度上昇がみられ、念のために検査を行うということで良いのでしょうか。画像診断上肺に異常がない際にSCCが上昇するということはどのような可能性がありますか。

食道の違和感についてお願いします。 3週間前から食事中にむねつかえがあり、胸の痛みもあり病院を受診しました。昨年の6月に胃カメラをしている病院に行きましたが消化器外科が手術の為にお休みになり、呼吸器内科の先生がいたので肺も心配だった為にみてもらいました。以前、たまに痰に血が混ざったりしたことがあると話し、むねつかえや胸の痛みについて話ました。とりあえず胸のレントゲンとCTをとりました。レントゲンでは異常ありませんでした。CTでは2年前より8年止めていたタバコを始めてしまい肺癌など心配してましたが大丈夫との事でした。あとは食道調べようかと言われましたが、CTで食道が少し厚くなって少し腫れているのかなと言われ今週末に胃カメラをする事になり、この際だから血液検査もしようと言われ、腫瘍マーカーのフジンとCEAと他の血液検査をしました。結果は今週末との事です。 ここで質問ですが、1、食道癌が不安になり、半年前ぐらいに異常なくても、CTでわかるほど、食道癌になっているのでしょうか？ また、2、腫瘍マーカーを調べるのは食道癌の可能性が高いからでしょうか？ 3、今は風邪なのか喉が痒く咳がでて、微熱もあります。食道癌と関係ありますか？ 半年前は胸、腹部CT異常無し。胃カメラは小さなポリープで心配ないと、大腸カメラは小さなポリープがあったので取りました。 半年でヤバイ状態なのかと不安になり相談させていただきました。今日はむねつかえはありません。 咳すると胸はヒリヒリします。 長文失礼しますが宜しくお願いします。

90代前半の母の相談です。3年前、かかりつけの医院にて血液検査をした結果、腫瘍マーカーのCEAが10以上ということで、詳しい検査をすすめられました。その後、検査施設のある病院で、胃・大腸内視鏡、血管造影CTなどを行い異常なし。最後にPET検査をした結果、肺にわずかな集積ありということでした。肺がんの可能性が否定できないということで、検査した病院の担当医に気管支鏡検査をすすめられたのですが、高齢ですので体に負担になることを心配し、当面は検査した病院にて定期的にCT検査を受けながらの経過観察にし、かかりつけの医院にて様子を見ていただくことにしました。最近まで特に肺の影が大きくなることもなく経過していたのですが、今年に入って、かかりつけの医院にて再度CEA数値を調べたところ、数値が60近いと言われ、肺がんで間違いないだろうとの診断を受けました。その後間もなく定期的に検査している病院でCTとレントゲンを撮り、３年前からは多少影（２センチ×3センチ程度）が大きくなっているものの、半年前とはさほど変わらず、がんであるとしても、転移の可能性も今のところないとのことでした。 担当医の先生は治療する場合は、まずは気管支鏡検査をしてがんが確定してから放射線治療になるとのこと。（抗がん剤治療は体力的に無理のようです） 本人は今のところ特に異常は感じていないようです。ただ痰は以前より多く出ていて、なかなか切れないことが多いようです。気管支鏡検査をして放射線治療を選択・治療するべきか、このまま対症療法にて余生を過ごさせるべきか、家族としてどのような対応をするべきか、母にとってどのような選択がよいのか、母に状況をすべて説明するべきかなど、今後の選択に迷っています。アドバイスをいただければ幸いです。 病歴は 脳梗塞とリュウマチ性多発筋痛症　服用は血液ラサラの薬とプレドニゾロンと血圧薬　喫煙歴なし