胚移植3個戻しに該当するQ&A

今年の6月頃から顕微授精をする為に何度か採卵、移植をしています。 開腹1回、腹腔鏡手術1回して子宮筋腫の手術をしていてAMHが0.06です。 全てレトロゾールを服用し、ガニレスト、ゴナトロピンを使用し、1回目は採卵出来ず、2回目はグレード3の3日目初期胚が出来て移植しましたが駄目でした。 3回目はグレード1の10セルとグレード3の9セル（核が3つある異常受精）を２個戻して駄目でした。 1.この先も年齢的に3日目初期胚を移植し続けて、染色体の異常が無い物に当たるのを待つのがベストな方法でしょうか？ 2.ちなみに移植時のE2が1回目が43、2回目が5以下でしたが影響ありませんか？ 医師はこれから上がって行くからとは言っていましたが、特に対策しなくていいのでしょうか？ 3.胚盤胞まで待って、出来たら移植すると言う方法は無謀でしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

40歳女性です。 ２ヶ月連続ホルモン補充周期にて胚盤胞を移植しましたが前回陰性、今回判定日は2日後の月曜です。BT6でフライング（50で反応）をし陰性だったのでまだ完全に諦めたわけではありませんが当日病院に電話するので次のことを考えなければいけません。前回は3AB→4BB、今回は４日目胚盤胞→4ABの胚盤胞です 【貯卵】５日目胚盤胞4AB、4BC（Eeva評価どちらも5）、桑実胚（Eeva1.1.2）の５つ 聞きたいことは以下です。 1。3ヶ月連続ホルモン補充、していいものか。身体に悪い影響はないのか（子宮の負担や乳がん発症率など） 2。ホルモン補充三回陰性なので次は自然周期にするべきか？（次移植は桑実胚と言われています） 3。着床しにくいなら2個戻ししてもいいかなと思いますが、桑実胚は融解後、胚盤胞まで育ててから移植でしょうか？それとも誘拐してそのまま移植でしょうか。どちらが着床率は良いですか？ なるべくたくさんの先生のご意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

現在43歳5ヶ月です。夫はもうすぐ56歳になります。 今年の1月に始めての体外受精をしました。 採卵数は未成熟卵等も含め13個。 顕微授精を行い初期胚を1個 凍結。 胎盤胞を3個凍結して、４月に4ABの卵を移植しましたが着床せず。(4AAが融解の際4ABに) 5月に再度顕微授精を行い未成熟卵等含め15個採卵。 初期胚を１つ凍結。 胎盤胞を3個凍結して、1個を移植しましたが着床せず。 この時の卵のグレードは分からないのですが、主治医に「2回ともグレードの高い卵なんだけどなぁ」と言われました。 因みに移植時の子宮の厚みやホルモン数値は良好です。 先月３回目の顕微授精を行い未成熟卵等含め14個採卵。 8個受精して、7個が胎盤胞まで育ち着床前診断に出しましたが全てC判定の結果が出てしまいました。 3個は着床しない卵。 3個は８週以内に流産。 1個は万が一着床して、 稀に生まれても１年も生きられない障害を持つ。との説明でした。 グレードは4AA5AAが4つ以上はあったらしく、主治医も胎盤胞まで育つ確率やグレードに驚きながら検査に出しましたが、やはり私達の年齢のせいで染色体異常が多いと。 そして、今後の治療の選択肢を3つ提示されました。 1、現在凍結している7個の卵を移植していく。 2、凍結胚を着床前診断に出す。 3、再度、採卵、顕微授精を行い着床前診断に出す。 1に関しては正直今回の検査結果を聞き、検査せずには怖くて戻せないと思いました。 2は主治医は勧めず、卵の負担が大きくお金の負担も3と30万位しか変わらないと3を勧められました。 主治医的には、望みがあって次の治療方針を出して来ているのか？ 43歳を境に諦めることを推奨しているサイトや、国の助成金が42歳までなのや、検査結果を考えると今が諦める年齢でしょうか？

昨年46歳時に、顕微受精により妊娠しましたが、染色体異常が見つかり妊娠を中期で諦めた経緯があり、今年より着床前診断を受ける事にしました。 しかし、着床前診断に送る細胞採取のため、胚盤胞を拡張期まで、通常の培養より1〜2日長く培養せねばならず、先月は5個取れ培養しておりましたが、胚盤胞5日目付近で成長がストップし、全て検査には出せませんでした。 今月は6個取れ、現在培養中です。 先月の結果を受け質問なのですが、 1. もし正常胚があったとしても、長く培養することにより途中で卵がダメになってしまう（子宮に戻していれば育った）可能性もあるのでしょうか？ 2. またその可能性がある場合、長期培養によって成長がストップする確率はどれくらいでしょうか。 3. 細胞採取時の、胚盤胞へのダメージはあるのでしょうか？ 現在のクリニックは、初期胚を複数個（最大5個）まとめて移植することで、45歳以上の出産実績を出しているクリニックです。今回6個取れたので、先生からそういったアドバイスもあったのですが、それであれば移植したほうがいいのか、悩んでいます。（今年2月に、化学流産でしたが自然妊娠したので、子宮の状況は悪くないのではと言われています。） 移植して、正常胚があればそれが育ってくれればベストなのですが、年齢的に流産の可能性は高いですし、そうなると次の採卵まで時間がかかる。しかし着床前診断をすることによって、貴重な正常胚をなくしてしまう可能性もある。。 先生方のご意見頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在の状況 42歳4ヶ月目から体外受精をはじめ、今42歳11ヶ月です。AMHは治療スタート時に1.3くらいでした。 これまで、全てふりかけ受精にて、 1回目採卵　5個成熟卵、全て受精、1個G3の初期胚を戻し陰性 2回目採卵　9個成熟卵、全て受精、4AB1個戻しhcg2.1陰性（先生は化学流産という言い方をされました。） 次に4CC胚盤胞を2個同時に戻し、陰性。この時は戻す当日は胚が戻ってなくグレード評価は拡張中、のまま。 3回目採卵　11個採卵、9個成熟卵、受精、4AB3個、4CC1個　4ABは全てPGTAに出すも、全て染色体異常 現在4CCを移植し判定待ち 39歳3ヶ月で採卵凍結した9個の卵子があり、このあと解凍して受精させて、PGTAも出す予定 質問 1. 4CCの胚盤胞は一般的に妊娠率どのくらいでしょうか。先生からは、10から20くらいはあると言われ、ダメと思ってても妊娠した事例は十分あると言われました。 2. 4ABがPGTA全滅なのはとてもショックでした。今回のCCがダメな場合、42歳のうちにあと一回採卵できるとおもうのですが、もう合格の胚盤胞はできないでしょうか？ 3. 43歳3ヶ月目くらいを最後のトライにできたらと思っています。43歳ではかなり可能性下がるとネットを見ても言われますが、期待してはいけないでしょうか？ 4. 39歳の凍結卵子9個はどのくらい可能性あるでしょうか？1つでもよい胚盤胞できたらと期待しているのですが。 全て個人差ある世界と思いますが、先生方の経験などからコメントいただけるとありがたいです。

PGTA検査を受け、7個中3個は遺伝子的な異常が見つからなかい受精卵を得ることができました。 しかし、3つの受精卵のうち２つが、融解時に細胞の生存率が90%だった(つまり10%の細胞が壊れた)という結果がかえってきました。追記として、『この2つの再バイオプシーは不可』というコメントもありました。 1. これら受精卵を戻すことによって、障害のある子が産まれる可能性は上がるのでしょうか？ 2. 細胞が壊れた受精卵を戻すことで、妊娠率は下がるのでしょうか？（尚、受精卵を戻す基準として考える4BAと90%間の意味合いもわかっていないのでそのあたりも教えていただけると嬉しいです) 3. 融解時に細胞が壊れる事象は全体の何割程度発生するのでしょうか？(PGTAをやらずとも、冷凍胚の移植時に細胞が壊れる可能性はあると思っていまして…。患者には知らされませんが)

39歳です。 今までで三度胚盤胞の移植を行いました。 1度目はかすりもしない陰性 ２度目は移植後９日目でHCGが31.5でその後伸びずに陰性 ３度目の移植は六日目胚盤胞6AAを戻す予定でしたが、凍結胚が上手く戻らず？究極もう一つを解凍し、完全に解凍された状態ではありませんが大丈夫かだろうということで、ダメなやつも(一応戻すことでデメリットは、ないと言われたので、相乗効果を期待して)２つ戻しましたが、移植後８日目てHCGが19.2で１週間あと5.5と下がってしまい陰性と判断されました。 ２回目、３回目は着床してはいるものの育たず残念な結果となってしまっています。ただ先生には全くの陰性ではないからと言われました。 ERA検査を進められています。高額なのとあまり意味がないとの声もあるようで、迷っています。 ３回目の移植が万全ではなかったので、もう一度２個移植にトライして、その結果でERA検査をするのもいいのではと思ったりもしています。 ERA検査についてどう思われますか？ また三度移植して着床はしているものの生化学妊娠に終わってしまっていて、他に何か検査の手段等はあるのでしょうか？

41才の時に初めて不妊治療を始めました。 AMHは2.35あります。だんだん採卵で採れる卵が減っており、今後どんな刺激法が合うかご教示ください。 ⚫︎1回目の採卵はPPOS法で ・クロミッド5日間 ・ゴナールエフ隔日 採卵数 29個、胚盤胞は良好胚9個できました。 →移植をし着床はしましたが出産までいけずに全ての胚を使い切り、次回よりPGT-Aを検討。 ⚫︎2回目採卵 高刺激法 ・レトロゾール ・ゴナールエフ連日 採卵数15個、 胚盤胞5つでき PGTA→異常胚 ⚫︎3回目採卵時は1度目のPPOS法に戻して中刺激 ・クロミッド7日間 ・ゴナールエフ隔日 採卵数 7個 （まだいくつ胚盤胞になったかは不明） 1度目の採卵数が多かった為、2回目3回目の数が減り落ち込んでいます。 4回目の採卵を迎えるにあたり、もっと沢山採卵をして一度にPGT-Aに出したいと思っています。 他にどんな刺激法ができそうか教えていただけますでしょうか。

2020年9月、帝王切開にて出産しました。 当時、38歳。不妊治療(顕微授精)で授かりました。 2021年4月から、不妊治療をスタートしました。現在42歳です。 顕微授精、移植を7回行いましたが、妊娠に至っておりません。 移植２回目までは胚盤胞２個戻し、 移植３回目以降は、胚盤胞まで育たないので、分割胚２個戻しをしていました。 移植後妊娠判定日に、「着床しなかったのは、年齢と帝王切開の傷跡が原因」と、毎回言われます。 一度、その病院で、帝王切開瘢痕部症候群についての説明をされ、自分なりに調べてみました。 手術などの方法があると知り、改めて先生に話を聞きに行った所、 「ネットの情報を鵜呑みにしてはいけない。手術を行ってる病院もあるが、今は症例を集めてる段階で、その方法が有効だとは言えない」 と言われました。 私的には、着床に至らない原因を一つでもなくして、妊娠できる可能性が少しでも上がるなら、後悔しないためにも、出来ることはやりきりたいと思っています。 大きな病院へ受診した方が良いか、それとも、現在通ってる病院で、先生を信じて移植を続けるか…どうしたら良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在、36歳で1人目を希望してます。昨年、体外受精で採卵し、胚盤胞を14個凍結できました。（5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等）その後の経過として、1回目着床せず、トリオ検査を行ったところ、窓がずれていました。その後、窓のずれを調整してもらい移植を行いましたが、2,3回とも着床しませんでした。 （3回とも、5ABの胚盤胞から一個ずつ戻し、移植前にth1th2の検査を行い、異常が出たため、タクロリムスを服用してます。） 先生がおっしゃるには、多嚢胞なので、胚盤胞が沢山出来ても、卵子の質が悪く、着床しないのは、受精卵の問題とのことでした。以前なら今の段階で、着床前診断をしていたが、4月から出来なくなり、12月にならないとできないとのことです。また、それだと待つのに時間がかかるため、移植を続けて2個ずつ戻す案もいただきました。私自身、着床前診断をすることは、費用の負担は大きいですが精神面での負担は軽くなり良い面がありますが、12月まで待つのがネックとなっています。残り5ABが4個等11個の胚盤胞が残っているので、それならまずは移植を続けてみるのもよいかなと迷っています。 3点質問です。 1.胚盤胞になっても、多嚢胞だとこのようなケースは多いのでしょうか？ 2.胚盤胞のグレードと正常胚は、やはり比例するものなのでしょうか？ 3.先生の患者さんだった場合、どのような提案をされますか？ご意見をお聞かせください。