脾臓とはガンに該当するQ&A

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大腸癌ステージ3b 1年後に肺転移手術、その後脾臓転移

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在、次の経緯で治療中です。 2023/04 下行結腸癌ステージ3bで手術を受けCAPOX補助化学療法を3か月行いました。 2024/05 定期CT検査で左右の肺に1箇所ずつ転移がみつかりました(左12mm、右3mm)  左側はすぐに手術で取りました。右側には小さすぎるとのことで時期をみて手術となりました。 2024/07 再度CT検査をしたところ脾臓に転移があるのと、S字結腸部に局所の壁肥厚が見受けられ、      PET-CT検査を受けました。      結果、脾臓は転移しているとのこと、S字結腸部は光ってはいるが腸管集積を疑うとのコメントで      転移とは判断されていませんでした。      右肺の腫瘍はほんの少し大きくなっていました。 主治医からは手術で脾臓を取ってしまうか、抗がん剤で様子を見るかどちらかにすると言われているのですが、 主治医も悩んでいるらしく、考えて欲しいと言われています。 手術を選択した場合、手術は9月上になり、手術後に抗がん剤治療を行う(肺の転移の様子を見ながら) 抗がん剤治療を選択した場合は、効き状態を確認しながら当面は様子を見る 正直どちらを選択してよいのか判断がつきません。 悩んでいるのが、 ・手術を選択した場合、手術後抗がん剤治療の開始が9月末ころになり、それまでの間は無防備になってしまい別に転移が出る可能性が高いのでは? ・抗がん剤治療を選択した場合は最終的に手術で取り除けるまで持っていけるか? どちらを選択すればよいか(可能性的でも)お教えいただきたいです。 難しいようでしたら、悩んでいることについてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腹部CT造影検査の事での質問

person 30代/女性 -

エコーで胆嚢にポリープと壁が厚くなっていて膵臓が少し腫れているように見えて黄疸が出ているのでCT造影検査をうけたのですが胆嚢の中にエコーでは確認できなかった白いボヤっとした丸い1センチ強の物があり膵臓はやっぱり腫れているとしっかり言われあと脾臓も少し腫れていて壁が厚くなっていると言われました。胆嚢の中にある白い丸い物はガンだとして1センチ位の物ならエコーでもわかるし何かわからないので後日放射線の専門医に解析させるとの事、造影検査を受けた次の夜に背中と肩につよーい痛みが出てきてガンでもあるのではないかと心配になりました。夜間当番病院に行ってもパッとしませんでした。CT造影検査でガンなどできていてもうつらない部分はあるでしょうか?あるとすると膵臓胆嚢肝臓のあたりだとどこになりますか?CT造影剤検査を受けて異常なしとガンではないと言われればまず画像にうつっていないガンがあるのではないか?と心配しなくてもいいでしょうか?産まれて間もない子供もいて早期でガンを発見できないと意味ないと思っているのですが、EUSやERCPを念のため先生に検査をお願いした方がいいでしょうか?お願いします!

1人の医師が回答

CT、超音波等の検査の適切な頻度について

person 60代/女性 -

新年あけましておめでとうございます。 質問をさせていただきたく、宜しくお願いいたします。 CT検査で得られるメリット(病気の早期発見)と害悪(ガンを引き起こす可能性がある高い被曝量とは本当ですか?)の兼ね合いについて、お医者様に是非お答えをお願いしたいと思い、質問させていただきました。 【現状】 ガンを防ぐため、2005年より年2回、以下のように検査機関で検査を受けています。 <毎年夏に超音波中心の人間ドック> 心電図、胸部ヘリカルCT、肺X線、胃カメラ、腹部超音波(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管)、便潜血検査、直腸診、尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <毎年冬にCT中心の検査> CT・・・胸部ヘリカル、骨盤まで(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管、卵巣、子宮間で映っているとのこと) マンモグラフィーと超音波・・・乳房 尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <指摘される結果> 高血圧(135/80程度)、胃前庭部胃炎、肝のう胞、膵臓描出不良(尾部)、腎臓石灰化、肝臓辺縁鈍化 <その他病歴> B型肝炎キャリア、高血圧、循環器系の疾患が親戚に多い、2002年に肺がんと診断(手術直前から縮小し始め消滅したため、手術中止、組織の検査は無し) 肺がんの件をきっかけに、ガンは絶対に防ぎたいと思い、上記の体制で検査を受けています。 現在の検査の頻度および内容に、抜け落ち、または過剰ということがありましたら、ご教示いただきたく質問をさせていただきます。 「CT検査がガンを引き起こす」などという報道や論文を目にして、冬のCT検査を前に、医師の方々による率直なアドバイスをいただきたく、質問をさせていただきました。害悪が甚大な場合、2005年からこれまで受けた被曝量はどの程度深刻でしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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