大腸癌ステージ3b 1年後に肺転移手術、その後脾臓転移
person50代/女性 -
お世話になります。
現在、次の経緯で治療中です。
2023/04 下行結腸癌ステージ3bで手術を受けCAPOX補助化学療法を3か月行いました。
2024/05 定期CT検査で左右の肺に1箇所ずつ転移がみつかりました（左12mm、右3mm)
左側はすぐに手術で取りました。右側には小さすぎるとのことで時期をみて手術となりました。
2024/07 再度CT検査をしたところ脾臓に転移があるのと、S字結腸部に局所の壁肥厚が見受けられ、
PET-CT検査を受けました。
結果、脾臓は転移しているとのこと、S字結腸部は光ってはいるが腸管集積を疑うとのコメントで
転移とは判断されていませんでした。
右肺の腫瘍はほんの少し大きくなっていました。
主治医からは手術で脾臓を取ってしまうか、抗がん剤で様子を見るかどちらかにすると言われているのですが、
主治医も悩んでいるらしく、考えて欲しいと言われています。
手術を選択した場合、手術は9月上になり、手術後に抗がん剤治療を行う（肺の転移の様子を見ながら）
抗がん剤治療を選択した場合は、効き状態を確認しながら当面は様子を見る
正直どちらを選択してよいのか判断がつきません。
悩んでいるのが、
・手術を選択した場合、手術後抗がん剤治療の開始が9月末ころになり、それまでの間は無防備になってしまい別に転移が出る可能性が高いのでは？
・抗がん剤治療を選択した場合は最終的に手術で取り除けるまで持っていけるか？
どちらを選択すればよいか(可能性的でも)お教えいただきたいです。
難しいようでしたら、悩んでいることについてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。
宜しくお願い致します。
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