血液検査ANAに該当するQ&A

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プレドニンのシェーグレンとリウマチに対しての効果に

person 30代/女性 - 解決済み

現在膠原病内科を受診してます。 始まりは手首の痛みから整形外科で診察を受け、その時は石灰が出来て腱鞘炎になっているとの診断でしたが、血液検査でRF定量45IU/mL、MMP-3 10未満、抗CCP抗体定量9.5U/mL、#Gal欠損IgG抗体定量44.1AU/mLで膠原病内科に紹介状頂き診察受けました。 膠原病内科でさらに検査し、IgE定量184IU/mL、ANA抗体価160倍、SPECKLED160倍、抗SSA定量240倍、TARC582pg/mL。 症状は関節痛とたまに指や手が熱持って痛く動かしにくいです。だるさもあります。あとはひどくはないのですがドライアイと喉が渇いたり耳下から顎にかけての部分に違和感やチクチクと感じます。 MRIも撮り、骨の破壊はないようで、現在プレドニン1mgを朝晩2錠ずつ服用してます。シェーグレンの可能性が高いとのことで検査受け、シルマーテスト5mm、びらんは確認されず、シェーグレンの確定診断は受けれなかったのですが、このままプレドニンを飲み続けるとシェーグレンの確定診断は受けれないままになるのでしょうか?シェーグレンと確定された方が良いのかもわからないのですが、プレドニンを飲み続けることで抗体値が下がったりすることはあるのでしょうか? リウマチになることを避けることは出来るのでしょうか? またアレルギーも強いとのこと言われてます。あともし風邪を引いたりで通院中の膠原病内科に来れない場合、シェーグレンと伝えるようにとも言われてます。

2人の医師が回答

6歳男の子 血液検査/尿検査

person 10歳未満/男性 -

血液検査、尿検査について質問です。 血清蛋白質電気泳動法  1 alfa2 グロブリン(7.1-11.8)正常値が12.2  2 ベータ2 グロブリン(3.2-6.5)正常値が2.6 3尿検査の尿の比重らしき名前のものが    (5.5-7.0)正常値が5.0 4ヘマクリットが(34.5-42.5)正常値が34.2 5血小板が(130-400)正常値が403 6 S-IgEが(0-70)正常値が494 7 ANA 陽性 8 S抗体 anti DFS70が(0-20)正常値が72.9 9トランスグルタミナーゼS抗体(IgA) reflex (0-20)正常値が46.9 質問1 1から5は少し正常値からはみ出ているだけで気にする事はないでしょうか? 質問2 一方6〜9は大幅にはみ出しており、何かの病気の懸念がありますか? この検査をした時に風邪明け6日目だった為、炎症や感染症にかかっていた可能性もありもう一度検査を前回の抗生物質が飲み終わって2週間後の6月中旬にするようにとの事。しかし、5月16日に飲んだ抗生物質のせいと思われる薬疹で両脚、頬、腕に酷い発疹ができました。既に発疹はひいております。 発疹ピーク時の写真を添付致します。 発疹が出たので違う抗生物質に変えましたが、6月1日に飲み終わりました。抗生物質は化膿性鼻漏 と副鼻腔炎のためでした。 発疹が出ると言う事は炎症があったという事だと思いますが、 (質問3 )血液検査に影響を及ぼしますか? もう1人のかかりつけは、抗生物質を飲み終わってからむしろ20日から25日はあけて検査をした方が良いとの事。すると6月下旬になります。2人の先生の意見に違いがありますが、(質問4 )抗生物質終了2週間後と20〜25日以降では結果がそこまで変わったりするでしょうか? 

2人の医師が回答

皮下点状出血について

person 30代/女性 - 解決済み

先日両足の点状出血のようなものの件で質問した者です。その後足の甲まで広がっため、皮膚科(専門医ではありません)を受診したところ、遠目に見ただけでアレルギーによる湿疹だろうとのことで抗ヒスタミン剤を飲みました。ですが、圧迫しても色が消えず少し不安があったために血液内科を受診しました。何によるものなのかは言われませんでしたが、血液検査と尿検査をしました。後日聞いた結果では血小板数、凝固、炎症は問題ないのことでした。尿は生理中のため血液反応だけ出ていました。 両足の皮疹は1週間ほどで薄くなっていきましたが、昨日歩くといくつかふくらはぎと甲に出ています。また、太腿に紫のミミズのような小さな血管が浮き出ておりその周りにも点々と出血のようなものがあります。 また、両足に皮疹が出始めた頃から下着が当たるわき周辺、背中も今までないくらい皮下出血しています。 わきの下が少しひどいためにもう一度受診しようと思うのですが、皮膚科専門医か前回受診した血液内科のどちらを受診するべきか迷っています。 また、血液内科で抗核抗体(ANA,homo,speckled)が40倍だったので、将来的に膠原病になる確率が人より少し高いかもとのことでした。 膠原病は診断が難しく、抗核抗体だけでは診断されないとここでも読みました。 この1年でめまい疲労感は毎日、胃液の逆流、口の乾き1ヶ月続くものが1回、目の乾き半月続くものが2回、手足のピリピリ感や痺れが時々あるために、今回の皮疹が膠原病によるものでは、などと少し考えが飛躍しています。 1.今回のわきの皮下出血をどこで診てもらうと良いか 2.いずれ膠原病専門のクリニックを受診してみるべきか 先生方の考えを教えて下さい。 血液内科の医師にもめまいやしびれは伝えましたが、誰でも手を使うとしびれたりする、とのことでしたので心配しすぎなのかもしれませんが。

2人の医師が回答

第2関節と前腕内側の痛み

person 30代/男性 -

 1ヶ月前より、右の手首から5〜15cm肘寄りの前腕内側の中央に沿って痛みがありました。その後、右手中指の第2関節の違和感と軽度の圧痛を感じるようになりました。仕事がら長年指や腕を酷使していたので腱鞘炎と思い込んでいました。  2週間前より、左の前腕内側に右と同じく痛みを感じるようになり、左手薬指の第2関節に右と同じ症状がみられました。また、同時期に左右の足の裏、指、踵、足首、アキレス腱、膝の裏等の皮膚に近い部分に電気を流したような『ピリピリ』感が、数秒から数十秒ずつ移動性に感じられます。  1週間前に、近所の病院を受診し血液検査をしてもらいました、CRP 0.04、RF0、 ANA 40、CPK 215でした。リウマチの可能性は低く、腕の疲労と自律神経の異常を疑うと診断を受けました。  発熱や関節の腫脹は一切ありません。朝の指のこわばりもありません。むしろ朝の方が指の動きも滑らかで、良い感じです。手の指に関しては、時に他の指の第1と第2関節も違和感と『こっている』感じがします。 質問 1, リウマチの初期症状は人によって異なるようですが、関節(指)の炎症の影響で、前腕の内側に痛みが生じることはあるのでしょうか?手首の関節自体は腫脹や圧痛はありません。 2, 上記の症状で、膠原病の専門家の診察を受けるべきでしょうか?単なる気にし過ぎでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ステロイド 服用について

person 40代/女性 -

膠原病の疑いで、膠原病リウマチ科を受診しています。 症状としては、2ヶ月前より手の第一関節、第二関節が赤い。 少し、腫れている箇所がある。 第二関節は、痛 みはない。第一関節は、痛い時は、時々あるが、三年ほど前に、ヘバーデンと診断されてますので、以前よりあります。 後、肩周りが痛い。上げ下げは、出来て動きには支障もなく、生活も困らないし、ヨガもできます。痛み止めを飲むほどではない。40代半ば、女性。熱は、ないです。 手の関節のエコー、異常はありませんでした。血液検査は、貧血の項目は、すべて低いのですが、子宮筋腫があり、これも以前より貧血でした。 抗ccp抗体 0.5未満 抗ARS抗体,抗U1RNP抗体,抗SSA抗体,ANA半定量は、異常なし 内臓関係も異常なしでした。 手の関節に異常があること、朝起きた時、グーがしにくいことで、膠原病じゃないと否定できないそうで ステロイド治療を勧められました。 朝、グーがしにくいのは、毎日ではないし、二、三回グーバーすれば、元通りです。 私にとっては、手が赤いだけで、ステロイドを勧められて、びっくりしま 生活に全く支障がない、この程度の症状から、飲み始めないといけないのでしょうか? 私が、渋ってたので、今回は、ステロイドはもらわずに、鉄剤と痛み止め(ノイロトロビン)を頂きました。 飲んだり飲まなかったりしても、支障はない感じです。 そんな状態で、ステロイドを飲んで、どうなるんだろうと、次回また、受診があるので、知識を付けておこうと質問しました。よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

抗リン脂質抗体症候群

person 60代/男性 -

お忙しいところ、恐れ入ります。 以前、夫(64歳、喫煙なし、アルコールは現時点では止めている)の一過性全健忘について、質問させていただいた者です。 発症48時間後のMRIにて2ミリの光る信号が捉えられ、1ヶ月後のMRIでは消えておりました。 MRAでは異常の指摘はありませんでした。 最初から脳神経内科で診ていただいておりますが、 「血が固まりやすい体質かどうかの血液検査もしておきましょう」とのことで、結果が揃いましたので、ご報告と共に、 ご質問させていただきたいと思います。 (1)抗カルジオリピンIgGが、基準値10未満のところ、86.6(U/ml) (2)抗Cl β2 GPI抗体が、基準値3.5以下のところ、14.2(U/ml) (3)抗核抗体(ANA)が、40未満のところ、40(倍)でした。 (1)(2)に関しましては、高い値と言われ、とても不安です。 3ヶ月後(6月)に再度採血をして、抗リン脂質抗体症候群かどうかの確定診断する、との事です。 ネットを調べますと、 「血栓症の有無が診断における臨床基準の一つとなります。そのため、一般的には血栓症を証明する検査を行います」と書かれております。 1つ目の質問です。 主人の場合、一過性全健忘になっておりますので、 その原因として、虚血や脳梗塞が起こったものとして、判断されているのかもしれませんが、 主人の様な場合、CTなどで新たに、一から、血栓の有無を調べていただけるものなのでしょうか? そして、 ひとつ、気になる事がございまして、 2019年2月にリウマチ性多発筋痛症を患い、ステロイドで治療致しまして、2020年末くらいにステロイド服薬をやめることこができ、今も、炎症反応は出ておりません。 この続きを、続けて送信させていただきます。

5人の医師が回答

右肋骨付近・右背部の違和感や痛み・胃の膨満感

person 40代/女性 -

箇条書きにて失礼致します。よろしくお願い致します。 3月中旬突然始まった症状・突然気分が悪くなり寒気がした。嘔吐や発熱は無し。気分の悪さで食欲が無くなり、食事量も減りました。次第にお腹の膨満感というか、息が自然に出来ない(深呼吸したくなる)苦しさがあった。尿の色がそれまでより濃いように見えた。ごぼうを食べたら下痢をした。 これらの症状が出始めて16日後に月経あり。下腹部痛あり。関節痛あり。右顔面・頭皮にビリビリした痺れがあった。右顎下リンパ節あたりの痛みと少しの腫れあり。 4月からの症状・右肋骨あたりの違和感、たまに痛みあり。右脇腹、右背中の違和感l(腫れているような張っているような感じ)右のおしりの奥の方がたまに痛い。右臍横付近がチクチクたまに痛い。 5月〜現在までの症状・以前に比べ膨満感は少しへりました。右腹部や背中の症状はあまり変わらずです。食欲はだいぶ回復しました。 5年前に右顎下リンパ節腫脹でCT検査、血液検査しました。結果、EBウイルスとサイトメガロウイルスが高いということで自宅で静養でした。 先月、内科を受診。ANA抗体80、アセトン体高値、軽い貧血。腹部エコーしましたが、横向きで右背部をエコーしている際、痛くて仕方ありませんでした。正面からの触診では痛くない。 肝臓下リンパ節確認とエコー検査にありましたが、膵臓、胆嚢、肝臓など特に異常なしということでした。また、右の肋骨付近から音がするようになりました。今までは空腹時にグーとなるくらいでしたが、現在は空腹に関係なく右の肋骨付近でグルグルやギューという小さめの音がしてます。 内科でのスクリーニング検査ということでしたが、婦人科、消化器系の検査はまだしてません。 今後は何科で受診するのが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

診断をつける役割を持つのは、どの病院ですか?

person 50代/女性 - 解決済み

 お世話になっております。  14年前の手の外傷から手外科保存治療が始まり、平行して内科フォロー(主に腎機能)。  3年前に突然の肝障害~膵酵素上昇で一般病院→大学病院計3ヶ月入院、診断がつけられないままの経過で、昨年EUS-FNA膵もIgG4免染(-)。3年前の入院時IgG4は105、昨年200前半、今年8月319です。  今年度は消化器内科・膠原病腎臓内科共主治医交代、消化器内科は入院チームDrなので方針は変わりませんが、膠原病腎臓内科はCr:1台eGFR40台前半に診療終了でもよいと言われます。膠原病関連の抗体(-)で、ANA:160~80で推移、MMP-3:73.0、と診断に至りません。  消化器内科では胆道評価目的(s/o PSC)のMRCPで3回連続~1年間、胆嚢はあるのに放射線科レポートに読影医は皆違えど『胆摘後』の診断がつきます。消化器内科主治医が画像確認すると胆嚢は見え、患者にも見えます。    通院先の首都圏の大学病院放射線科の姿勢は、診療を拒否されたようにも感じ、経過観察は一般病院でするべきかと悩みます。大学病院転院前の一般病院で診られないのは、診断がつけられていないことが理由です。    1つの県に1医大の地方と違い20数ヶ所の大学病院のある東京では大学病院も様々で、公立・公的病院が大学病院の下位ではなく、一般の総合病院となると療養病床・老健併設が多く高齢者が主体になります。  手外科・耳鼻咽喉科は別々の機関で治療しています。血液検査が毎回、画像検査も定期的にある内科の2つの診療科は診断のためにも、医療費の負担を効果的に繋ぐためにも、今後も同じ病院で治療したいと考えます。  大学病院は診断をつけることも役割なのではないでしょうか?

12人の医師が回答

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