血管性認知症に該当するQ&A

先程薬品名を誤って投稿してしまったため、改めて投稿させていただきます。 70代の母のことで相談させてください。 アルツハイマー型、血管性認知症と診断されました。今まで飲んでいた薬を整理してもらい、ドネペジル3mg　ファモチジン10mg　ロスバスタチン2.5mg　アムロジピン2.5mg を処方されました。 2週間服用し特に変わったこともなかったため、ドネペジルを5mgに増量しました。 今朝から飲み始めたのですが、その後食欲不振、夕方から吐き気、嘔吐、下痢があり、息苦しさ、めまいで倒れてしまいました。2時間ほどしてめまいは落ち着いてきたようです。 まだ気持ちが悪くて水も飲めないようです。 体は丈夫で風邪をひくこともめったにないため、薬の副作用かなと思います。 月曜の夕方に受診する予定ですが、明日、明後日の薬の服用はどのようにしたらよいでしょうか? 前の2週間のうち、飲み忘れた2日分の薬（3mg）のものもあるのですが、これを飲んだほうがよいか、飲まずにいたほうがよいのか、新しく処方された5mgのものを飲んだほうがよいのか教えてください。 医師からは副作用があった場合他の薬があるから切り替えられるから大丈夫だよ。と言われていますが、ネットで探すと増量当初は副作用が出るがだんだん出なくなると書いてあるものもありました。 認知症が始まってはいるものの、美味しいものが大好きで、明るくて、おおらかで元気な母のままでいる時間を少しでも伸ばしたいと思います。 ご教授ください。 よろしくお願い致します。

66歳の母について質問です。母は昔から強い女性というイメージで、決して弱さを見せなかったのですが、昨年頃から涙もろくなることが増えました。私の姉の子供、つまり孫を1年ほど世話していたのですが、姉が東京に引っ越し離れることになりました。その際、「孫が悪さした際、我慢できず怒鳴ってしまった。それが心残り」と涙ぐみながら私に相談したのです。また、私の先天的な疾患が判明した際、「私が何か罪を犯したからかもしれない」と泣いてしまいました。他にも、姉と母が喧嘩した際は「頑張って姉と私を育てたのにこの仕打ちはひどい。私の人生は何だったのか」と泣いていました。以前の母なら、愚痴ることはあっても泣くことはなかったと思います。高齢者が涙ぐむことについて調べると脳機能の低下や認知症がヒットしました。ただ、母は昨年11月に神経内科クリニックでMRIをし、異常がないと言われています。めまいがあったので受診しました。失行や失語もなく、むしろ怒りにくくなったので、涙もろくなる血管性認知症ではないと思います。ものの保管場所を忘れたり、30分前に自分が預かった回数券をどこにしまったか忘れたり、軽い物忘れはあります。日常生活に支障はありません。5年前に大腸がんを患ったり、姉の育児の手伝いがあったり、常にストレスは感じていると思います。ネット上で医師に不安障害を指摘されましたが、それが理由で涙もろくなったりするのでしょうか？また、うつ病も考えましたが、やる気の低下などはとくにありません。むしろ「姉の育児は私が手伝わなければいけない」と前向きです。 ・高齢者うつでもこのようなタイプはあるのでしょうか？ ・アルツハイマー型でも涙もろくなるのでしょうか? ・私も孫を見せたいので、あと10年は認知症にならず健康でいてほしいですが可能でしょうか？ ・このレベルの涙もろくなった症状は、普通の範囲内でしょうか?【dementiaについての質問】

72歳の女房です。 2021年6月15日脳出血にて入院。止血剤点滴にて完治。若干認知機能の低下。 2021年12月1日　入浴中に体動困難があり救急依頼し同日開頭血腫除去術を施行。 右脳内出血の為、重度の左半身麻痺し入院（2021年12月1日～2022年1月14日） 構音障害及び左半側区間無視状態の診断。2021年11月20日、認知機能の低下の改善の為、 水頭症のシャント術施行。手術実施の神経科病院（総合病院）より3件のリハビリ病院の紹介を受け家族相談により現在のリハビリ病院に2022年1月14日に入院し現在に至ります。 1日2～3時間のリハビリをおこなっています。車椅子にて全介助状態で半身が傾く状態です。リハビリ実施者の意志が伝わらなくリハビリが進まないといわれています。 ご相談です。 １）水頭症のシャント術は、残したままの状態で良いでしょうか？リハビリ病院で者、もしもの時は、対処できないと言われています。又シャント術と脳出血の因果関係あるでしょうか？　医師より血管性認知症との話もありました。 ２）1週間に1度15分程度、窓ガラス越しにリハビリの見学が出来、介助で携帯電話で話は出来ますが良い状態とうつ状態の時がありうつの状態の時は、つじつまの合わない発言が多いです。 このリハビリの病院にお任せしたいと思いますが、いかがでしょうか？ ３）高度の脳機能障害と言われています。又、認知機能の低下も見られます。 　　今後本人の努力次第と思いますが、ゴールはどのように考えておけばよろしいでしょうか？ 　　　　宜しくお願いします。

父（81）の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型であり、廃用症候群との診断 ・糖尿病あり ・介護３の認定（2022年6月）を受けています。 ・2022年６月に、今の病院（認知症病棟）に入院しました。 ・2022年７月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年６月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。 　治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。 　回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 ・2023年９月10日頃に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッドに寝た切りとなり、抗生剤治療を受け、熱が上がったり（39度）、下がったり（36度）の状況となる。経口摂取できないまま。 ・2023年９月25日　経鼻を開始するため、同じ病院の内科病棟に転棟 　栄養は１日２回の予定であったが、発熱があるため、１日１回となる。 ・2023年10月3日　父との面会時において、寒さで震えている父をみる。看護師によると　　　 　熱がでる兆候とのこと。何もできない自分が情けない。 ・2023年10月10日　再び面会、熱は下がっていたが、前日には３８℃まで上がったとのこと ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、首を横るなど、反応できる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ・主治医からは、終末期に近い状態と言われています。 ＜お伺い事項＞ １　このような状態において、インフルエンザの予防接種をしてもいいものでしょうか。 ２　接種をする判断基準のようなものはあるのでしょうか。たとえば、発熱が２週間なければ接種可能などの基準はあるのでしょうか。 ３　コロナワクチン接種は、２年前に罹患済ですが、受けるべきでしょうか？。

父（81）の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型と診断され、認知症病棟に入院しています。 ・介護３の認定（2022年6月）を受けています。 ・2022年６月に、今の病院（認知症病棟）に入院しました。 ・2022年７月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年６月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。 　治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。 　回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 　このころから、週1回面会に行けるようになり、父の笑顔なども見れました。 ・2023年９月に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッド上で抗生剤治療で、熱が上がったり（39度）、下がったり（36度）の状況となる。 ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、「うん」とかの反応はできる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ●主治医からは、今後も、経口摂取は困難と見込まれるとして、以下の４種類の選択肢が示されました。 　１　経鼻 　２　胃ろう 　３　中心静脈 　４　従来の点滴まま ●終末期に近い状況であるとして、緊急時の心臓マッサージ、昇圧剤の必要性について聞　 　かれました。 ＜お伺い事項＞ 私の希望としては、現在の病院では経鼻の処置を行いつつ、受け入れてくれる急性期病院を探したい。そして、急性期の病院に転院した後は、誤嚥性肺炎の専門的治療を受け、回復後には、胃ろうの手術を行い、誤嚥しないようにするためのリハビリを受けさせたいと考えています。そして、回復後は、療養病棟又は介護病棟に戻りたいと考えています。 　つきましては、この考えが妥当がどうか、父を苦しませるだけなのかどうかについて、御意見お伺いしたいと思います。

失礼ながら文字数制限の為、文章を簡略化しています。 母が脳卒中で4か月以上前倒れ、血管攣縮時から1か月位意識不明に近い状態。 その後、意識回復し今はリハビリ病院。（主に立てる訓練） 失語症、手足の後遺症もない。 ただ怒りっぽくなったのと嗅覚障害（味覚も？）があり。 嗅覚や怒りやすさは主治医によると脳の損傷の部分と関係がある様。 質問は意識が回復し更にある程度受け答えが出来るようになってから1か月位経った頃「（昨日？）窓に蛇が500匹位貼りついていた」とか「風呂場の排水のとこに蛇が詰まっていた」という発言等あり、 「そんなことあれば大事だから、よく寝てるから夢と勘違いでは」等言っても納得していない感じ。 4日程連続でその様な発言があり。 以前その件をここで質問した所、せん妄ではとの回答を多くもらう。 その後新たに言わなくなるが、時々事実ではない話をする。（例えば家族が自分の病気の事で東京に話し合いに言った。など） 転院して2週間位経った日（蛇の発言からは1か月位）、「朝（？）ごはんのご飯（？）の上に蛇が1匹乗っかっていたので、ご飯変えてもらった」という事を言う。 おかしい事とわかっている感じもあり「夢だと思うんだけど」という様な事もその時漏らす。 しかしその後もその話をすることが時々あり、事実と思っているよう。 その前の蛇の話もやはり時々話し、事実という感じ。 蛇の話以外は、今は倒れる前とさほど変わらない位しっかりしている。（倒れる前、自営業の店で接客） 蛇の話の内容はブレがなく、それを体験した時期にもブレがない感じ。 新しい内容を適当に入れ込んだりもせず。 まるで特に何もおかしくない人がその体験を本当にしたという感じ。 せん妄はそこまではっきり覚えたままいるものか？ レビー小脳型認知症（幻覚や嗅覚障害）、高次機能障害、血管性認知症などの可能性もあるのか？

今日、母が意識がなくなり病院に行き1時間程で意識回復しCT、MRI、血液検査をしましたが、以上なしでした。 認知症の傾向があり、その事を質問した所、脳血管性認知症かもと言われました… 母が意識がない時に頬を叩いたり声を何度もかけたりしましたが、返事は無く救急車を呼び病院に行ったのですが、本人に話しを聞くと叩かれた時に声は出なかったが解ったと言っていたそうで…そこで脳血管性認知症にはせん妄の症状が出る事はありますか? あと早期治療とリハビリを行えば症状を一定のところで抑えることも可能とありましたが、早期治療とは期間で言えばどのぐらいですか? 入院が長かった為の一過性認知症かもと思い一ケ月様子をみようと思っていた所で今回の事があり、とても不安になり質問しました、宜しくお願いします。 [母は多発性脳梗塞?沢山脳梗塞の予備軍があります、透析もやっていて最近まで頚椎症手術をして入院していました(三ケ月程)目も糖尿病から緑内障になり両目見えません。]症状は日にち、時間の感覚がおかしく、計算も出来たり出来なかったりする状態、記憶力も低下していて、何度も同じ話しをし理解後また忘れるの繰り返しです。

脳血管性認知症状について質問なのですがこれの特徴として局所神経徴候と局所感覚障害と本に書いてありました。68歳の母が物忘れがひどくなってきた事と匂いを全く感じないのですがこれは局所神経徴候または局所感覚障害にあたりますか。また認知症の現れでしょうか。教えて下さい。宜しくお願い致します。

3,4年前より、深酒した翌日に頭が変になります。他人が話している内容が難しい事ではないのはわかっているのになかなか理解できなかったり、自分が話している途中に何を話そうとしていたのか忘れてしまったり、一つの事をするのに物事の整理ができなくて、時間がかかってしまったりで明らかに普通ではない状態になります。そういう症状が出始めた頃に一度脳ドックをうけたのですが、脳の委縮もみられないし特に問題はないけれど、脳の血管が細めで、血圧が高めだったので、きちんとした食生活と運動を心がけるよう言われました。先日、脳血管性認知症についての番組をテレビで見てあまりにも症状が似ているので怖くなってしまいました。お酒を飲んだあとにそういう症状がでるのもやはりその可能性はありますか?よろしくお願いします。

母親85歳糖尿病ですが軽いと思います。13年前に脳梗塞を.後遺症もほとんどなくリハビリで普通の生活に戻れました。10日位前まで自分で病院に行き受診してたのが、最近急に忘れたと.受け付けも出来ない状態に、いつもではないですが言葉のやり取りもずれてる感じです。よろしくお願いします。