視野検査24-2に該当するQ&A

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、２回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか？

３年前に飛蚊症で眼科を受診した際に高眼圧が見つかりました。 当時は右目24,左目22くらいでした。 キサラタンを約１年（眼圧が上がってくる）→ミケルナ（数ヶ月で充血等合わずやめる）→その後ザラカムです。すべて１日１回点眼です。 現在妊娠中(34歳)で、点眼をやめて6ヶ月経ち、約1ヶ月毎に検査し、両目平均18→17→14→19→20という感じで推移しています。 ザラカムをつけていた時は両目平均14くらいでした。 先生は産後授乳中でも点眼を再開しておいた方が良いといいます。 確かに３年前は正常範囲を超えていましたが、今無治療でも正常範囲内ぎりぎりを推移しており、今後治療は必要なのか？と疑問に思っています。 近親者に緑内障の人はいません。 子供の頃から遠視性乱視で眼鏡で矯正治療してきましたが、高校生の頃に治療終了。現在、乱視は少し残っていますが、裸眼での生活に不自由はなく、視力は両目共に1.2~1.5あります。 視野検査は半年毎にやっていますが、今のところ異常はなく、角膜が厚かったり、視神経の異常もないとのことです。 質問としては、 1.将来緑内障にならないためにも点眼治療はするべきなのか？病院を変えてセカンドオピニオンを受けるべきか？ 2.眼圧が高めだと正常範囲内でも緑内障になる可能性はあるから、点眼をやめたとしても、経過観察の通院は続けるべきなのか？ 3.生活にそんなに変化がなくても、眼圧が月によって5くらい変わることがあるが普通にありえることなのか？ スマホやパソコンの見すぎはあると思いますが、なぜこんなに変動するのか？ 4.主人(36歳)も眼圧が正常範囲内ぎりぎりだが、義父が軽い緑内障なので、今すぐにでも点眼治療始めるべきか？

以前から生理痛がひどく、通院し多能胞性卵巣といわれて服薬した時期もあります。いまは血液検査をし基礎体温をつけていますが、基礎体温がガタガタであり、ホルモンの分泌が上手くできていないとのことで生理をきちんと来させ、排卵もさせ、生理痛が緩和できるように治療を進めています。 6月の生理開始二日目(18日)より プレマリン10日間(18日から27日→うち24日25日の二日、服薬を忘れる。) ソフィアA14日間(28日から7月11日まで) プレマリン10日間(7月12日から21日) のリズムで服薬していくことになりました。プレマリンのときに二日ほど服薬を忘れてしまい、そこはとばしてソフィアAの薬を予定通り服薬しました。 ソフィアAの服薬終了の4日前より茶色いおりものが出始め、その後、生理ほど多くない量ですが出血が続いたので生理かと思い、通院したさいに基礎体温表も含めてそのことを伝えました。 基礎体温表もガタガタから少しはよくなってきたようすはありますがまだ一定ではないようです。 医師に出血があったこと伝えたら プレマリン→ソフィアAを14日間をきちんも飲みきるまで本来は出血しないはず。ソフィアAを14日間のみきった2.3日後辺りから本来なら生理が始まるのでいまの出血は生理ではないと思うと言われました。 きちんと生理をまた来させるために 再度ソフィアAを14日間、処方されたので10日から飲みはじめています。 10日に飲み始めた時点で出血がはじまり三日目ぐらいですが出血が止まる気配はありません。 結婚を視野に同棲もしているのである程度の性生活はありますが出血が続いているので性生活も出来ず困っています。 このまま医師に言われたようにまた二週間薬をのめば2.3日後にきちんと生理は来るのか、いつまで今の出血が続くのか心配です。。気にしすぎなのかもしれませんが腰痛もあります。。プレマリン、薬の名前があってるか売る覚えですが。。

30歳女です。質問致します。（以下経過順に箇条書きにします。） ●11月20日から、左側頭部・左目の上（眉）・左右目頭の痛みで眼科 →（結果）左眼眼圧24、右19　視力両目1.2　視野検査・眼底カメラ異常なし　OCT検査異常なし →眼圧を下げる点眼処方。 ●11月27日脳神経CL受診（じんわりとした左側頭部頭痛、左頬の張り感） →頭部MRI、MRA異常なし。『脳内や頬の方にも腫瘍等何もない。三叉神経痛かも。ロキソニン服用で様子見』とのこと。 →帰宅後、左下奥歯に突如痛み出現したがロキソニンで痛み消失。 ●11月30日耳鼻科CL受診（左頬骨周辺の張り、左上下奥歯の痛み＝上顎洞癌懸念の為） →ファイバースコープ：鼻腔内とてもきれい。左側に少しだけ鼻水がある。 →レントゲン：副鼻腔に白いモヤや影になるような部分はないので問題ない。副鼻腔炎ではなさそうだし、上顎洞癌の懸念はありません。 →スプレー式鼻炎薬とアレグラ処方 ◆現在、左頬外側（頬側）からこめかみにかけての張り感（皮膚がジリジリビリビリする感じ）、左の上下奥歯周辺に疼痛というか、気持ちの悪さアリ。 ◆頭痛や眼痛は消失。 ＜質問事項＞ 1.頭部MRIや耳鼻科レントゲンから、上顎洞癌はある程度心配しなくてもいいですか？ 2.痛みが出る程なら、レントゲンや頭部MRIで何かしらの所見がみられるものですか？ 3.上顎洞癌では、三叉神経痛や奥歯の痛みが出現するとネットで調べ、不安で仕方ありません。 （私の強い希望により来週耳鼻科にてCT予定） 4.三叉神経痛は持続性のない電撃痛と見ますが、私の症状は三叉神経痛には当てはまらない気もします。 1つ終われば次、と症状が気になるので心気症かもしれませんが、痛みがあり上顎洞癌を強く心配し食欲もほとんどありません。御見解をご教示くださいますでしょうか。

時々、１秒くらいのクラッというめまいはあります。２４時間心電図から大きな不整脈はなさそうです。また、２ヵ月前に頭のMRIMRA検査をしましたが異常なしでした。今日は胸元のホクロを見ようと写真のように頭を下げ、前かがみになりました。起こした瞬間にいつものようにクラッとしましたが、１秒でおさまらず、グラッとめまいがして、地震のような目のピントがちょっと合いにくいような感じでした。でも、視野はしっかりしていました。３秒くらいでおさまりました。その後はおさまっています。 １　頭に問題があれば、その後、軽快しないと思うので否定して良いですか？ ２　脈が乱れると自分でもわかるので、違うと思いますが、これも否定して良いですか？ ３　考えられる病気はありますか？ ４　今、落ち着いていれば、受診の必要はありませんか？ よろしくお願いします。

61歳、男性。 170cm、55kgでやせ型。既往歴は特になし。 15年前に日中夜間の息苦しさ、腕脚のだるさ、筋肉の攣縮が生じ長期に続いたため、13年前に呼吸器科と神経内科を受診しましたが、筋電図も含めほぼ異常なしでした（睡眠検査はなし）。 その後も症状はときどき続きましたが、息苦しさは数日～１ヵ月位でいったん治まり、脚のだるさは頻繁にありましたが、メンタルによるものかと思い、10年ほど様子を見ていました。 ところが、２年前より夜間の息苦しさが毎日続き、１～２時間で覚めるようになったため、１年前に呼吸器科を受診。 血液検査、呼吸機能、肺CTは異常なしでしたが、終夜睡眠ポリグラフ検査で、AHI：24回で中等度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました（全回数は、閉塞性：13回、混合性：1回、中枢性：5回、低呼吸：110回。最低酸素飽和度：89％）。 すぐに、CPAP治療を開始し、息苦しさはほぼ消失し、この１年間の平均AHIは3.8になりましたが、CPAPではこのうち中枢性AHIが3.2と測定されていて、担当医も理由は不明とのことです。 また、覚めたあと横になっていると息苦しいことがあります。 半年前より、急に脚の強いだるさ（おもに大腿）が続いたため、中枢性AHIのことも含めて、呼吸器科より紹介してもらい２ヵ月前に神経内科を受診。 問診、筋電図、横隔膜を含めた神経伝導速度検査、腰・頭部・大腿のMRI、血液検査で異常なく、神経疾患や封入体筋炎の所見もなく様子見となりました。 先月初旬よりCPAPのAHIが10を越える日が何日かあり、偶然だと思いますが、その数日後、両眼の視野異常が出現。元来、強度近視のため、網膜が薄く弱っていたこともあると思いますが、右眼は従来の視野狭窄→中心部もほぼ視野欠損、左眼は視野正常→中心部がびまん性網脈絡膜萎縮で文字が欠けて見えるようになり、仕事の継続が難しくなっています。 さらに、数日前より、CPAP装着にも関わらず、数時間で息苦しくなり目覚めるようになっています。CPAP以前と同じような息苦しさです。 以前、担当医に質問したところ、睡眠時無呼吸症候群は進行しないとのことでしたが。 簡易肺活量計では肺活量に変化はありません。 上記のような経緯で、原因はあまりわからず、症状同士も関連あるのか不明です。 来月、呼吸器科の定期的な診察がありますが、何らかの検査等してもらった方がよいでしょうか。 また、ほかに考えられることがあれば教えていただけますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

7年11月12日に右目に飛蚊症の症状が現れ眼科を受診しました。 その際に眼科が高い（両目23）と診断され目薬をさしています。 OTC、視野検査、散瞳検査、両目すべて異常なしで飛蚊症は生理的な物だとの診断でした。 2年3月18日　眼圧　右17 左18 6年6月24日　眼圧　右19 左16 7年8月29日　眼圧　右15左12 ☆飛蚊症になる 7年11月14日　眼圧　両目23 アイフィガン 7年11月20日　眼圧　右23 左24 アイフィガン 7年11月28日　眼圧　両目24 アイフィガン、ルミガン（アイフィガンだけで眼圧下がらずルミガン追加になりました） 7年12月6日　眼圧　右20 左15 アイフィガン、ルミガン 7年12月13日　眼圧　右16 左17 アイフィガン、ルミガン 以下を教えていただきたいです。 1★ストレスで眼圧も上下すると言われました。飛蚊症になったばかりで目にストレスを感じています。そのせいで一次的に眼圧が上がることはありますか？飛蚊症に慣れたら眼圧も下がる事はあります？ 2★11月14、20日は眼圧が下がらなかったらどうしようと鼓動が分かるくらいドキドキしていましたがその影響で眼圧があがる事はありますか？ 3★今の眼科に不安がありセカンドオピニオンで別の眼科を受診予定です。治療方針を再相談する予定です。 治療前の眼圧を再度測る場合、今さしている目薬を止めたら初日11月14日（眼圧23）より悪化してさらに上がってしまう可能性はありますか？治療前の眼圧に戻るだけでしょうか？ 4★ルミガンの副作用で瞼のくぼみがありますが、どのくらい差し続けるとこの副作用が出る可能性があるのでしょうか？ 数ヶ月程度ででる場合もありますか？ 新しい眼科の予約が人気で2月にしか取れずそれまで差し続ける為副作用が心配です。 5★近視でコンタクト右-5.75、左-4.50で精密検査異常なしです。私の高眼圧の場合は治療を開始した方が良いのでしょうか？目の充血や渇き、違和感などがあります、、、。 よろしくお願い致します(*^^*)

24歳　家族歴神経系は祖父母までは無し ここ3年、病気不安に近い感覚はありますが、実際に生まれつき？の視神経乳頭肥大で視野欠損が急に2年前に現れ、偏頭痛の前兆による閃輝暗盲など色々症状はあります。 去年8月に、左手小指薬指から手首ぐらいまでの違和感から始まり、体全体のピクつきや指の揺れが起きました。 去年10月に、２つの神経筋肉の検査をしました。ピクつきは見られるが異常無し。 12月前半までには、少し落ち着いた感があるのですが、後半に右瞼の不規則でゆっくりだったり早かったりするピクつきが出てきました。それに合わせて足のピクつきの頻度も上がりました。 瞼の動きは、視界でもわかるぐらいで くしゃみや力を入れた後とかに起きます。 1月中旬から左瞼の同じような不規則なゆっくりと早いピクつきが現れました。 ここ数日で鼻やその周辺のほっぺ？の一瞬のピクつき？も出てきました。 この約半年近くの期間、特に筋肉低下はないですが、足の違和感やピンポイントに痛みに近い感覚、全体的な違和感があります。 特にここ最近です。バランスとかは大丈夫です。 これはどういった状況なのでしょうか？ 精神的？病気？

サルコイドーシスでぶどう膜炎になり、5年近く眼科を通院して、リンデロンを点眼してきました。 最近(4/19)の通院で眼圧が両目とも24になり、リンデロンを中止しましたが、数日して、軽いですが頭痛が続き、充血もしていると思い5/2に受診しましたところ、左右は分かりませんが、28と31でした。 当初はリンデロンが原因で眼圧が上昇したと思われましたが、5/2の受診、検査で、炎症も見られるので、むしろリンデロンを中止した為に、ぶどう膜炎により眼圧が上昇した可能性もあるとのことで(リンデロンは中止したまま) D・E・X点眼液0.1%と、グラアルファ配合点眼液を処方されました。(1日2回点眼) 薬局で点眼液1日2回の間隔について伺ったところ「朝と夜で、特に何時間空ける決まりは、ないです」との回答でした。 眼圧の上昇でとても不安になり、一刻も早く点眼したいと思い、処方されたその日から点眼を始めました。 5/2受診の際、正午頃に散瞳剤をして検査をしていますので(自己判断になりますが)数時間空けてから、16:00頃に1回目の点眼をしました。2回目は、少しでも間隔を空けようと、23:00頃に点眼しました。翌日からは、11:00頃と23:00頃の2回です。 ですが、昨日5/4の夜23:00に2回目の点眼を忘れて寝てしまい、夜中(朝方)に目が覚めた時、慌てて点眼してしまいました。時間は4:00頃だったと思います。 そして、本日5/5の正午頃に、1回目と思い点眼しました。 少し気になり検索してみると、グラアルファ配合点眼液の間隔は、12時間と書いてあり、とても不安になりましたが、薬局も休みで問い合わせができませんでした。 質問ですが、 1、5/2も本日5/5も、点眼の間隔時間が、7～8時間しか空いていませんが、何か心配な事はありますか。 2、本日5/5は、朝方4:00(昨日の2回目と思って)と、正午頃(今日の1回目と思って)に点眼していますが、今日夜23:00頃、2回目として点眼して構わないでしょうか。3回目になってしまいますか。 3、点眼回数等とは少し違う質問になりますが、緑内障がとても心配になっています。今回視野検査はまだしていません。(6年程前に視野検査をした事はあります) グラアルファ配合点眼液を処方されたということは、5/2受診の検査で、眼圧が高かっただけでなく緑内障の所見が確認された可能性が高いでしょうか。 長文となり申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション治療を24年、25年と2回実施しました。現在も市販の心電計で定期的に心電図を取っています。 2回目の治療後、心電計で「心房細動の可能性あり」と表示される頻度は週に1回。術後後3カ月半経過した現在は、2週間に1回の割合に減ってきました。例として、3日前の心電図を添付します。 この心電図が出た翌日に、術後3カ月検診として病院に伺った血液検査では、NT-proBNP 550、BNP 205でした。（それまではNT-proBNPは130位に収まってた）お医者様からは「6カ月後検診までに再発するようであれば、3回目の治療も視野に」とのお話を頂いています。 1. 添付した心電図は、心房細動と思われますでしょうか。 2. 一般的にカテーテルアブレーション治療を何回も実施するデメリットがあれば、教えて下さい。 3. もしカテーテルアブレーション治療を選択しない場合、現在服用している抗凝固薬と選択的β遮断剤は、一生服用しなければいけないでしょうか。 4. 現在発生している心房細動と思われる症状の頻度は、2週間に1回です。もしカテーテルアブレーション治療を選択しない場合、今後は必ずこの発生頻度は上がり、また持続性に戻ると考えてよろしいでしょうか。（心房細動は進行性とお聞きしたので） 何卒よろしくお願い致します。