重症筋無力症眼瞼下垂に該当するQ&A

検索結果:140 件

筋力低下の後、どのような症状が想定されますか

person 30代/男性 - 解決済み

2年ほど前から、左目のまぶたが下がり始め、現在では完全に閉じております。 また、疲れやすい症状もあり、ナビを操作している時、電話を掛ける時などに異常な疲労感を覚えます。自転車に乗るとふらふらで、階段に登るのも一苦労な状態になりました。 先日は帰宅時に、かばんを右肩から降ろそうとしても、右腕に力が入らず持ち上がらない状態になったのでびっくりしました。それ以降、左右の腕で若干ですが感覚に違いを感じる気がします。 眼瞼下垂という事で、今年の夏に神経内科にて血液検査、MRI、重症筋無力症の2種類の抗体検査、筋電図、テンシロンテスト、ミオパチー?という遺伝病の検査、甲状腺機能の検査を受けて異常なしとの診断です。整形外科に行った所、眼瞼下垂ではなく、眉毛の上の筋肉が下がっているので、顔面神経麻痺と言われました。 耳鼻咽喉科に行ったら顔面神経には問題ないとの事でした。 何が何やら訳がわからないので、また長期間の様子見を行いますが、 今後、どのような症状が出ると思われますか。 最初の頃に比べて、かなり不自由なはずですが、慣れてしまったので特に気になっていません。運転の時、左側を全く見ていないのと、ハンドルも適当にしか握れないので、危ないとは思います。

6人の医師が回答

重症筋無力症と胸腺腫

person 40代/男性 -

2~3年軽い複視の症状があり、一時軽快しましたが最近複視が出始め受診したところ血液検査で陽性となり、CTで胸腺腫が認められ重症筋無力症の診断がつきました。 MGの症状は現在複視と若干の眼瞼下垂で他は多少疲れやすい程度で軽症です。 現段階でMGに関する投薬治療などは一切なく、治療の第一段階で胸腺摘出手術を考えるべきと言われております。 腫瘍は2.5cm~最大3cmで円滑で境界が明瞭で非浸潤性胸腺腫と思われる。 CTからすると周辺への浸潤や播種はまず考えられないと書かれておりました。 内科、外科、呼吸器外科、放射線科の数名の先生の診断で間違いはないものと思います。 腫瘍の悪性度は切除したものを病理検査に出さないと判断できないので今は何とも言えないとのことでそこが不安でいっぱいです。 伺いましたところA,AB、B1までは完全切除で予後は良好のようですが、B2以降は予後はあまりよくないと聞きました。 ネットの情報ですが重症筋無力症に胸腺腫が合併する場合B1,B2,B3が多いとも聞いたり、B2,B3はCT所見では形があまりよくなく浸潤が認められる場合が多いとも聞きました。 私の場合、腫瘍の形が良く浸潤していないということはB1程度で済むの可能性が高いのでしょうか? またB2,B3であったとしても、浸潤していなかった場合できちんと切除できれば、それなりの予後は得られるのでしょうか? ○年生存率なんて言葉をみるとぞっとしてしまいます。

7人の医師が回答

瞼が自力で開きません

person 40代/女性 -

眼科の分野か神経の分野か分からないのですが、今年の3月中旬より、瞼が開かない日が続いています。 突然3/15に右目が腫れたように瞼が開かず、3/16には両目が半開き以下でした。その日にテンシロンテストをしたら、反応して陽性となり、血液検査や胸のCTや筋電図は陰性なものの、重症筋無力症だと言われました。 ただ、瞼の下がり方が腑に落ちないらしく、神経内科の先生は首をかしげます。 私の場合、朝起きると同時に目が開かない。一日の中で、突然開いたり閉じたりを繰り返したり、一日開かずに夜寝る前に開いたり、また寝る前に落ちてきたり。 ほぼ毎日なにかしらの瞼の異変はあります。 現在は、昨日の朝から今まで、左目が全く自力で開かないままです。 指で動かすと、視力はあるのですが、手を離すと落ちてしまいます。 ただ、上がらないけど、強く閉じるように、瞼に力を入れることは出来ます。 今は、開かない左目につられてか、右目が疲れてきたのか、半開き以下で、時々右も開かなくなったり、多少開いても、遠近感がないのか、飲み物をうまくコップに注げなかったり、まっすぐ歩けなかったり、物を取ろうとしても、近くなのか遠くなのかわからず不自由です。 眼科でも常時閉じていたら眼瞼下垂の処置もできるけど、開いたり閉じたりの間はどうすることもできないと言われました。 この目の症状は、やはり重症筋無力症にもあてはまらないのではないですか? 医学的にこんなこと、説明がつくのでしょうか? 仕事も楽しく、家も建て、家族円満で子供たちにも今は心配の種もなく、両親も健在で助けてくれるし、とても精神的とも当てはまりません。 途方に暮れています。 どなたかお心当たりを教えてください!

1人の医師が回答

抗体陰性重症筋無力症の治療について

person 40代/女性 -

テンシロンテスト陽性により、抗体陰性の重症筋無力症とほぼ確定され、現在治療中です。症状の経過は以下の通りです。 ・8月下旬より食事の飲み込みづらさが出現(調子の良い時と悪い時がある) ・9月初めより両手の肘より先の様々な関節に、関節痛、しびれ、動かしにくさが散発的に発生(最初のきっかけは肘をぶつけたことかもしれません) ・9月中旬より両腕のだるさ、その2日後に両脚のだるさが出現。その後首や腰もだるくなってくる ・軽度の眼瞼下垂(外観上はわかりにくいレベル)、正面以外を見た時の複視 症状は朝や休息後は相対的にましな事が多いですが、朝少し動くとすぐに疲れ、ましな時間が短くなってきています。 抗体陰性、反復筋電図陰性、単繊維筋電図も初見なし(必ずしも100%陽性が出るわけでは無いと言われましたが)、メスチノンが眼瞼下垂以外効いた感じがしない(副作用のピクつきが酷く中止)、とかなり非典型的と思われます。 プレドニン5mgを数週間内服後、ステロイドパルス1回受けましたが、終了後4日経過時点で初期増悪から持ち直したところで、まだ効果は実感できず、数日後に2クール目の予定です。 1.現在治療をしつつ診断をしている段階かと思われますが、ほぼ検査は尽くしており、他疾患は否定的と思われます。もし重症筋無力症でないとすれば、何か病名がつくでしょうか? 2.ALSを心配し、ひと月前に針筋電図を受けましたが全く正常でした。ひと月前より症状が悪化してる感じがしますが、再検査する必要はありますか? 3.手脚の症状のため日常生活にも支障があります(肩周りが特に辛く、だるさを超えて痛みも感じます。また、少し歩くと脚が重くなります。疲れると震えを感じます)。もしステロイドパルスがあまり効果がない場合、症状改善のために手段は何かありますか。

1人の医師が回答

毎日むせてしまいます。

person 30代/女性 - 解決済み

最近、毎日1、2回は必ずむせてしまいます。食事中や、自分の唾を飲み込む時など、色々ですがむせてしまいます。気にしなくてもいいのでしょうが、9月あたまから、足が重くなり歩けなくなりました。その前は動悸や胸が息苦しくなったり眩暈が起きたり、吐き気がしたりしていました。その頃、神経内科へ受診すると、重症筋無力症が疑われました。けど、採血2種類した結果は陰性でした。 10月からは足に力も入り始め、歩けるようにもなりました。けど、その頃から、眼瞼下垂まではいかないけど、瞼がやや下がってまつ毛に乗る感じになってしまっています。それから、その調子が悪くなってからは日々波はありますが、視力が悪くなったのか、焦点が合わなかったり、チラチラして見にくかったりします。もともと視力は両目裸眼で1.5だったので、34歳で老眼なのか?と不安もあります。 採血が大丈夫だったし、歩けるようにもなったので重症ではないと思ってはいるけど、毎日むせたり、まつ毛に瞼がのったり。。。やはり、つい思いもよらぬ病名を以前きいてしまった為か気になってしまいます。気にしすぎでしょうか。また神経内科に相談してみてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

重症筋無力症

person 40代/男性 -

今年、一月初旬より、眼瞼下垂、複視、咀嚼困難、筋肉の脱力、疲労などの症状が現れまして、今月中旬に、テンシロン検査により、重症筋無力症(MG)の診断が確定しました。 血液検査による、アセチルコリン抗体、筋電図は陰性の為、セロネガティブMGとの説明等もあり、即日、メスチノン、一日2錠より処方され、メスチノン服用後から症状もかなり改善され、眼瞼下垂や脱力など身体症状も軽快している状態です。 他に既往症としまして、16歳時に血管炎症候群(結節性多発動脈炎)の診断にて、プレドニンをはじめ、免疫抑制剤など治療開始しました。30歳時に多発性筋炎の診断にて、膠原病重複、同じプレドニン、免疫抑制剤(ネオーラル、イムラン、プログラフ)等、服用治療の既往歴があります。 そこで先生方にお尋ねしたいのですが、 1、膠原病とMGが合併することなどは、よく有る事なのでしょうか? 2、MGの症状が出現する前より、ステロイドや免疫抑制剤の治療を行っている状況で、今回のMGのアセチルコリン抗体など陰性になる可能性はあるものでしょうか? 3、去年12月に血管炎症状悪化の為、ステロイド(プレドニン換算15mgから60mg)に増量しました。ステロイドの増量によるMGの症状の出現や初期増悪?など関連などはあり得ますでしょうか? 複数質問になりますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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