静脈炎点滴に該当するQ&A

検索結果:174 件

64歳、骨粗鬆症の治療薬の選び方で困っています

person 60代/女性 -

64歳 (女性)です。最近、左上腕骨を螺旋骨折し、手術、退院後、骨粗鬆症の検査(橈骨遠位1/3)をしました。結果、骨密度0.379 、若年成人平均の59%、同年齢比較は74%で、治療を勧められました。 アレンドロン酸錠35mg、週一回の薬を処方され服用しましたが、飲んだ後 3日間、口内炎、胃硬直、食欲不振、胃酸逆流などがあります。4日目から、又、胃の調子は戻りますが、毎週毎週、この状態を繰り返すのは、胃に負担なので、別の薬に変更したいと思っています。 1ヶ月1度服用のミノドロン酸錠50mgも、胃の副作用はある様ですが、週一回の負担より1ヶ月の負担に軽減されるので、服用を試してみるのが良いでしょうか? 或いは静脈注射は、胃を経由しないので、胃の負担から考えると錠剤より良いのでしょうか? 静脈注射は、体の強張りなどの副作用がないか心配ですが、大丈夫でしょうか? 点滴は、どうでしょうか? 長年、萎縮性慢性胃炎、胃粘膜炎症があり、逆流性食道炎もあります。乳がん、血栓も経験しています。 又、薬にとても敏感な方で、胃痛、体の強張りの副作用がすぐ出て、風邪薬や痛み止めも、服用を1日で中止してしまうことが多いので、普段、使用できません。 副作用が少なく、安全な方法をアドバイスお願い致します。

4人の医師が回答

89歳の父、結腸無力症にちかい重度の弛緩性便秘について

person 70代以上/男性 -

89歳の父です。この度、結腸無力症に近い重度の弛緩性便秘のため、1カ月ほどほとんど飲食できていません。先週大腸肛門科外来にて応急処置で内視鏡にてガス出しや溜まっている便を全量ではありませんが出していただきました。(CTとレントゲンで直腸まで便が降りてこず、大腸の中は泥状の便でいっぱいの状態を確認。) 今お世話になっている有料老人ホーム(看護師さんが24時間在中ではないが、在宅医療のクリニックとは24時間対応の契約をしています) そろそろ、看取り体制か、または、療養型病院で高カロリー輸液を中心静脈点滴できるところで延命措置にするか、決める段階ですと言われました。 父も家族も、手術や、中心静脈点滴含む延命に近い措置は望んでおりません。 しかしながら看取りとなると、ターミナルケアと違い、医療行為が行われなくなるとすると、大腸が動かずこのままガスや便が溜まっているとすると、父が苦しむのではないか、今後起こりうる緊急的な変化はどんなことが考えられるでしょうか、その際に 積極的な治療はしなくとも(24時間体制の)緩和的な処置をしていただけるところを探した方がよいものか、悩んでおります。 現在のホームでは、点滴は水分を皮下から週に3回ほどで、これも、施設の方針としてずっとは続けられないと言われております。食べない飲まないでも いまはフラフラでも意識はあり、車椅子への移乗はできています。生命維持するギリギリの水分点滴を週に3回していただいているおかげで、それを今の施設では続けられないということがとても不安です。 元々消化器系の調子が悪く30年前に十二指腸狭窄で昔のため開腹手術、8年前に総胆管結石性胆管炎で内視鏡にて胆道ドレナージ、6年前に腸閉塞で入院しています。その後在宅医療で訪問看護師さんに週3回排便排泄ケアをしていただいておりました。老人性うつもあります。

3人の医師が回答

経管栄養による嘔吐があり、次の栄養をどうするのがベターか相談させてください。

person 60代/女性 -

こんにちは。 68歳の母がくも膜下出血になり、現在鼻からの経管栄養をしています。急性期を終え、意識障害があるものの状態は落ちつき療養病院に転院しています。 昨日、夜間に大量に吐いてしまい、現在栄養はストップし、末梢栄養で点滴をし一週間様子見とのことでした。現在体重は35kgです。一旦腸を休めてまた経管栄養がはじめられたらよいのですが、、 この場合、いきなり中心静脈栄養はしないものでしょうか?このまま栄養がさらに取れずに弱るのではないかと、とても心配です。 また胃瘻にしたら、何かよい可能性もありますでしょうか。また主治医の先生にもご相談する予定ですが、本日リクエストありますか?と聞かれた際にちゃんと答えられず、再度自分でも状況を整理し、あらためて考えると中心静脈栄養も可能であればその方がよいのか?と思い始めました。(急性期でも、中心静脈栄養はしてました。) アドバイスいただけますと幸いです。 患者 女性68歳、体重35kg これまでの経緯 •4月末にくも膜下出血で倒れ運ばれましたが、止血までできる状態ではなく脳外圧手術を実施 •腎機能が一時落ちたり、感染症になったり、再破裂がありましたが、気管支切開、コイル塞栓手術とシャント手術をその後行うことができました •手術後、十二指腸炎になり、貧血になりましたが自然回復 •急性期から療養へ9月中旬より転院、転院直後に嘔吐がありましたがすぐに落ち着く •昨日の夜に、かなりの量を嘔吐で現在にいたります

4人の医師が回答

感染性腸炎でタール便?

69歳の母親の件でお聞きします。 4日前から熱(37.5前後)と胃から下腹部にかけての腹痛、 下痢、黒色便(海苔のような)が続いています。 1日目に近所の医院を受診し、薬をいただきましたが全く効かず、 脱水も心配だったので、今日(4日目)、救急外来を受診しました。 黒色便が出ていたので、緊急で胃カメラをしたのですが、 出血箇所はなく、CTでは腸が腫れている、血液検査で 炎症反応が出た(数値不明)とのことで、 感染性腸炎との診断でした。 点滴をしたのですが、その点滴には抗生剤は 入っておらず、何の点滴だったのかわかりません。(栄養剤?) 本人は、痛みは少し和らいだと言いますが、 胃カメラの際に静脈麻酔をしたようなので、 意識がもうろうとしていて、本当に痛くないのかもわかりません。 そこで質問です。 1.本日入院し、明日の朝からもう柔らかめの食事が出るとのことですが、 早すぎませんか? 2.絶食なしで大丈夫なのかと聞くと、「そんなに炎症が強くないので大丈夫」と 言われましたが、 「そんなに強くない腸の炎症」なのに、タール便が出るほど出血するものでしょうか? 3.そもそも、腸の炎症で「タール便」が出るのですか?タール便と聞くと、 腸よりも上からの出血が多いと聞くのですが。 以前、私自身も憩室炎で入院したのですが(別の病院)、その時は5日の絶飲食と 抗生剤の点滴でしたので、あまりの違いに不安を感じています。 本当に腸炎の出血なのか心配です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

全身麻酔、抗生剤点滴後の血管炎について

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただき恐縮ですが、先々週に全身麻酔にて手術を受け、その後抗生剤の点滴をしておりました。 退院一週間後に点滴を入れていた(左手の甲がスタートです)側の腕が腫れてしまい、こちらで質問させていただきました。 先日術後経過を見るため受診し、腕がおかしい旨伝えると同じ院内の皮膚科を紹介されました。 皮膚科の先生の診断は血管炎でしたが、とりあえず自然治癒を待つしかないということでした。 今日になり赤みや腫れ、痛みが増してきました。痛みの種類はズキズキではなく、動かしたり触れたりすると痛いアザの痛みに近いです。 写真は手の甲のみですが、腕などは静脈にそり赤くボコボコしてるところがあります。写真うまくとれませんでしたが実際はもう少し赤いです。 質問したい内容ですが、 1.手の甲から始まり今では腕も痛くなってきました。このまま頭や首、心臓なども痛くなるのでしょうか? 2.よくならないのはなにか感染をおこしているのでしょうか?それとも血栓でしょうか? 3.湿布を貼っても大丈夫でしょうか 4.血管外科などにかかるほうがいいですか? 他にもこの症状になったらすぐ病院にかかったほうがいいなどあれば教えてください

2人の医師が回答

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