ct肺モヤモヤに該当するQ&A

腸結核について（72歳の男性です）。 昨年12月に近所の病院で大腸内視鏡検査を行った結果「5センチ位の粘膜のびらん、出血、慢性炎症が認められるも癌の疑いなし」でしたが大病院での検査を薦められ希望する都内の大学病院に移りました。 1月下旬ころから下腹部に微妙な痛みが出て2月中旬には右脇腹が急激に痛み出し1週間程、夜も眠れぬ状態でしたが次第に痛みは治まる。 3月中旬に血液検査を実施したところで肺結核の陽性反応が出ました。（肺はＣＴ検査では異常なし） 4月12日、腹部、骨盤部の✖線ＣＴ検査を実施し「上行結腸部にモヤモヤとした物」が見つかり、その日の診察の結果、先生は大腸、肥厚部分の壁を隔てた外側腸壁にある団子状の塊で大きさは5センチ位、厚さは数ミリの結核性腸内結節で今後、大きくなっていくのか、破れる可能性もある。 治療方法は、腹腔鏡検査で外側にへばりついた塊を腸から引きはがすか剥がれない場合は手術で患部を切取る方法があります。 明日、「造影剤を使用してのＣＴ検査を受けるように」と言われています。今までＣＴ検査は3回ほど実施し、その団子状の塊は昨年10月1回目は確認できず、今年3月は4センチ位、今年4月は5センチ位と大きくなっているので活動性腸結核ということで手術が必要なのでしょうか。 手術ではなく抗結核薬で様子を見るとか別の手段方法がない物か、また手術となった場合どんな経過をたどるのでしょうか色々不安です。 アドバイスよろしくお願いします。

今年6月に還暦を迎える男です。2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。術中に胸膜にもがんが見つかったことで、胸膜播種でのステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。2018年１月から分子標的約アレセンサを服用、5月位から息苦しさが増しKL-6の値が647と基準を超え、CTで薄いモヤモヤが確認されたため、間質性肺炎を疑いでアレセンサは服用休止となりました。その後はKL-6の値も基準値内となり、肺の方も暫く経過観察となり、2021年10月で手術から4年が経過しました。2021年11月初旬に撮ったCT画像で、今度は右肺に2mm程度の異変が数箇所ありました。肺がんの再発（転移）が疑われるということで、この後PET-CTやMRIで詳しく調べました。PET-CTの結果では左側の胸膜にFDGの数カ所集積があるとのことでした。右肺の病変は小さ過ぎて反応しなかったようです。脳や骨への転移は確認出来ず、胸膜、肺の中に留まっているようです。間質性肺炎の病歴があるので、治療法の選択が難しく、主治医の提案は、効果を考えるとALK阻害薬一択になるようですが、どのALK阻害薬を選択するかが難しいようです。選択肢は、A)他の副作用が軽く効果が期待できるアレセンサをもう一度慎重にやってみる。B）間質性肺炎の発現率が小さいローブレナを選択、但し中枢神経系の障害、Q1間隔延長がネック。C）間質性肺炎の発現率はアレセンサと同等だが、新しいアルンブリグを選択する。の３つです。難しい選択ですが、治療法の決定は私自身が行うべきだと思います。ステロイドを少量併用して間質性肺炎を予防する方法もあると伺っております。治療法の選択に参考になるご意見を伺いたく、お願い致します。趣味のスポーツ継続が最優先です。

以前も質問させて頂きました。 1月中旬に異型子宮内膜増殖症の開腹手術を行い（病理結果は異型のみ）、本日術後2ヶ月検診に行ってまいりました。 そこで、術前検査で12月下旬に胸部〜腹部の造影剤CTを撮影しており、術前のCT結果では主治医から問題となる所見はないとのフォローでしたが、今年の2月に改めて読影レポートを見せてもらったら、うろ覚えでなぜ良性疑いとなってるかまでは見られなかったのですが、 「右肺尖部に小結節が見られますが明らかに良性と思われ異常形態ではありません。。」と記載がありました。 術前も特に何も言われず、見せてもらった先月も経過観察とも記載がなくそのまま帰ってきたのですが、モヤモヤしていたので、今日の診察時に気になる旨を主治医に伝えたところ、半年後に単純CTを撮影する事になりました。 そこで質問ですが、　 1.造影剤CTで悪性か良性かはある程度わかるのでしょうか? またCTだけで良性を強く疑うと判別できるのでしょうか? 2.所見に経過観察ともされていませんがそのような事はありますか? 3.主治医がパソコンの画像でサイズを測っていましたが一瞬6mmに見えましたが悪性の可能性が高いのでしょうか? 4.9月頭の撮影でも大丈夫でしょうか? 自分自身、22年程の喫煙歴がありました。手術前にやめました。ですので心配です。 また、今の病院は報告書を開示請求手続きをしないと紙や画像を頂く事ができずいつも頭で覚えるしかなく、主治医も肺のことも何も言って下さらないので今後どのようにアプローチしたら良いか考えています。 どうぞアドバイス、ご回答宜しくお願い申し上げます。

80代の母の相談です。 元々高血圧症で通院し薬を貰っています。 数週間前から いつも以上に血圧が上がる事が増え、 先日病院に行き薬を追加して貰いました。 お陰で血圧は下がったのですが、 体の倦怠感が抜けず、 血圧のせいだと思っていた為 ドクターには倦怠感については 相談はしませんでした。 その時に 以前行った結核検診の結果も告げられ 白いモヤモヤがあり、CTを撮りました。 咳や痰はないか？と聞かれ 酷くはないがたまに咳が出ていた様です。 そして、2週間後に受診となりました。 血圧の上昇と倦怠感は この肺の症状からなのでしょうか？ 私もその場におらず 母に聞いただけなので どのようなレントゲンだったのか ハッキリ分かりません。 高齢者の肺炎の症状と 似ている部分があるので、 そうなのかな？と思っています。 ちなみに肺炎球菌の接種はしています。 長々と分かりにくい文章で 申し訳ありませんが、 心配なのでご相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

3月中旬から肩や肩甲骨まわり、特に左肩甲骨のした側に痛みを感じ、湿布を貼って様子を見ていました。（時々刺すような痛みがあります） 3月下旬、健康診断を受けレントゲン検査をしたところ「肺に影がある」とのとこですぐにCT検査受けたところ「血管」と言われました。その後も背中の痛みは続いた為、膵臓癌を疑い血液検査をしました。「特に問題はない、大丈夫ですよ」とお話でした。 また整形外科でレントゲン検査もしてもらいストレートネックと診断されました。今現在はいろんなストレッチを試したためか肋骨や腰が時折痛みます。またなんとなくみぞおち付近がモヤモヤします。 1.肺がん検査でレントゲンを撮ったあと.「CTとればすぐわかる」と先生はおっしゃっていましたが、CT検査で癌を見落とされることはありますか？。 2.背中の痛みが膵臓癌である可能性は高いのでしょうか？。 3.整形外科でMRI検査を受けた方がよいでしょうか？ 11月に乳がん検診のでひっかかり、立て続けに肺がん検診でもひっかかり、背中が痛みで検索すると肺がんや膵臓癌というワードが多く出てくること、声帯結束になり声が出ないこと、仕事上のストレスなど様々なことが重なり夜も目を覚ますことが増え、食欲もなく、またそれが癌なのではないかと悪い方へ考えてしまいます。 お忙しいとは思いますが、アドバイスを頂けたらと思います。よろしくお願いします。

29歳男性です。 半年前から腹痛(腸の辺り)があり、 血液検査、腹部エコー、肺から腸までのCT検査(造影剤無)、胃カメラをしました。 これまでの検査では特に異常は見られず、エソメプラゾール20mgとイリボー錠、ミヤBM錠を処方されて飲んでいます。そこそこ効いてる気がしますが、それでも下痢の時のような痛みが緩やかに続いてることが多いです。実際に下痢が出ることはなく、1日1-2回ほど出ており、硬さも普通、色も明るめの茶色たまに普通の茶色という感じです。 仕事のプレッシャーが強く、それが原因かなと最近は思っています。 今の状況にもやもやし、試しにCMなどでも見るN-NOSE線虫検査をしました。検査結果が陽性D判定となりました。添付参照。 アスクドクターズで線虫検査について調べると信憑性が疑われることは理解しました。 が、しかし、1度検査をして陽性が出てしまうとなると検査等での安心が欲しくなります。腹痛の件もあり、余計に不安です。 ここで、追加の検査で考えたのが腹部の不調ということもあり、下記の2つの検査を検討しております。 膵臓MRIドック →MRI検査（MRICP付）で　膵臓、肝臓、胆のう・胆管、腎臓 を調べます 大腸CT検診 →大腸をCTで撮影し3D処理を行い、大腸がんの有無を診断する検査です。がんの検出率は内視鏡と同程度です 現在の状況において、様々なアドバイスをいただけると幸いです。

以前、肺の影について相談したものです。 ５ミリの空洞にも見える影との事で、たんの可能性が6割で消える可能性があるが、消えない場合は経過観察や詳しい検査が必要になるので、まずは3ヶ月後にもう一度CTを取りましょうと言われていました。 4月の半ばがその3ヶ月後です。 今はできるだけ病院や人混みを避けている状態なので、正直検査をするか延ばすか悩んでしまっています。 3ヶ月ずっと気持ちがモヤモヤしていたので早く検査して知りたい気持ちが強いですが、感染もこわいです。 こういった場合、1ヶ月ほど検査を延ばすことはしても大丈夫でしょうか？ もちろん結果によっていろいろかわってくることはわかっていますが… 先生達はいつも今病院という戦場で感染との不安と闘いながら患者さん達を見ていると思うと本当に尊敬します。 もし、検査に行く事を決めたら当日どんな事に気をつけたらいいでしょうか？ 病院に行ったからといって自宅で2週間待機する必要はないでしょうか？

2019年7月、健康診断の胸部X線検査でモヤモヤした影があると指摘を受け、２週間後にCT精密検査をうけました。健診で指摘されたモヤモヤモヤした影は以前にかかった風邪の痕で心配なく、時間とともに消失するとのことでした(実際に数ヶ月で消えました)。が、それとは別に直径11mmの丸い影が見つかり、2021年までの2年間は６か月に1回のCT検査を受けました。スリガラス陰影の中心部に濃い部分はなく、大きさも中心濃度も変化がなかった為2021年以降は1年に1回のCT検査に切り替わりました。現時点でも変化はありません。また勤め先の健康診断ではこのスリガラス陰影は写らない為、過去2年間所見なしの健康体という結果です。 このような状況下にて、現在住宅ローンを組みたいと考えているのですが、団信に加入することはできるのでしょうか。この肺の状態は持病とみなされるのでしょうか。 告知書の中で[設問3:告知日より過去3年以内に別表1の病気で手術を受けたこと、または２週間以上にわたって医師の診察、検査、治療、投薬を受けたことがありますか。]という設問があるのですが、[いいえ]で良いのでしょうか。それともガンの可能性を考えた検査として、[はい]になるのでしょうか。 たまたま見つかったもので、現時点では実際何か分からないものであっても、スリガラス陰影は告知すべき事項として欄外でも自主的に記載申告すべきなのでしょうか。 銀行、保険会社へも相談するつもりですが医師の観点でのアドバイスをいただけると幸いです。宜しくお願いいたします。

49歳になる主人の事なのですが、38〜9度の熱が2日続いたため診察に行ったところ、最初は肺炎になりかけているとの事で抗生物質を3日分処方されました。その後最高で39度5分の熱が出たり下がったりしましたが3日目には熱は落ち着きました。そして2度目の診察に行きレントゲン撮影したところ、肺炎らしいモヤモヤはなくなっていたのですが今度は肋膜に水が溜まっている、との事でCTを撮影したのですが、肺に影があるのが気になると言われました。最初の診察の時の血液検査でCRPはかなり高い数値だったのですが、白血球は正常値だったそうで、先生も肺炎だったのか正直判断しかねるって感じで、とりあえず肋膜の水の事もあるので、また抗生物質(クラビット500)を5日分処方され様子見となっりました。前にCRPが高くて白血球が正常なのはガンの可能性大だと聞いた事があるのですが、それは本当なんでしょうか?肺ガンの可能性は高いのか、教えていただけますか?

70代の母について質問です。以前、初期の胃ガンで手術したため、経過観察している中で、胃の後ろに白いモヤモヤがあることがわかりました。造影CTやMRIも行い、ガンの疑いはないとのことですが、後腹膜線維症の可能性があり、診断には生検が必要と言われました。 仮にその病気だとした場合、ただちに治療を始めたほうがいいのでしょうか？というのも、下肢静脈瘤から肺に血栓が飛んでいたことも分かり、血液をサラサラにする薬を飲んで様子見を始めたばかりというのと、大動脈瘤の一歩手前のものもあるので血圧コントロールに気を付けている状態なので、今副作用の強いステロイドを使った治療をするのが果たしていいのか分からず質問させていただきました。 ステロイドの副作用が気になるので、今なにも症状がないなら焦って治療する必要がないのであれば、少し気持ち的にも落ち着いてからにしたいと思うのです。 そもそもまだ確定診断をされたわけではないのですが、母が不安神経症もあるので悩んでいます。