ipmn膵臓分枝型に該当するQ&A

45才男性です。 昨年、5月に人間ドックにて膵嚢胞(10mm)1個が発見され、精密検査の結果、分枝型IPMNと指摘されました。と同時に軽度の慢性膵炎(膵石なし。萎縮なし)があります。と言われました。そこで質問をお願いします。 1.　慢性膵炎は、通常型膵がんの危険因子みたいですが軽度の慢性膵炎も重度の慢性膵炎も通常型膵がんになる倍率はいっしょですか？ 2.　これから先、経過観察をしていく予定ですが、MRCPは1cm以下の通常型膵臓がんの発見率は何％ありますか(具体的な数字を教えて下さい)？ 3.　あと膵臓とは関係ないのですが、のどのがんがあるかどうかって、どういった検査で分かりますか？ 詳しく教えて頂ける先生若しくは、再質問に答えて頂ける先生にご教授お願いいたしますm(__)m 宜しくお願いいたします。　

8月の人間ドックの腹部エコーの結果、すい臓に2cmののう胞疑いありと言われ、総合病院で精密検査(MRI)を受けたところ、分枝型IPMNで半年ごとの経過観察と言われました。 その後、いろいろ調べると、IPMNは成長がとても遅く、積極的に悪性を疑う所見がなければ、経過観察ですませる場合が多いとのこと。 ここで、疑問があります。 私は7年前から毎年欠かさず人間ドックを受けていて、去年までは腹部エコーで異状は見られませんでした。今年になっていきなり2cmののう胞が見つかった、ということは、去年〜今年のあいだに突然2cmもののう胞ができた、ということでしょうか? これは「成長が遅い」と言われるIPMNにしては、急激な成長ということになるのではないでしょうか? それとも腹部エコーでのIPMNの発見は見落とされがちで、今回見つかったのはラッキーだったと思うべきなのでしょうか? 現在は経過観察と言われていますが、悪性の可能性もあるとのことですし、大きさや成長のスピードを考えると、大変不安です。どうかよろしくお願いします。

2023年12月に分枝型IPMN 10ミリ 十二指腸下行部粘膜下腫瘍11ミリをEUSにて見つけて頂きました。 GIST等不安だったので、十二指腸粘膜下腫瘍11ミリのEUS-FNAの組織検査を希望し相談させて頂きましたが 小さいので、EUS-FNAをしてもうまく針を刺せない可能性が高いのと、大きさも2センチ以下なので、経過観察で腫瘍が大きくなっていないかで判断してくださる事になりました。 2月、4月、7月と3回EUSで経過観察をしてくださったのですが 詳細に見る為の直線化が出来ず 十二指腸に関しては2月、4月、7月と3回とも見れませんでした。 分枝型IPMN に関しては、2月、4月は見れましたが 7月は膵臓に関しても直線化出来ず 見れませんでした。 毎回、同じ主治医の先生が検査してくださっています。 12月のEUSでは、問題なく十二指腸も膵臓も見れていたので、なぜ2月、4月、7月は直線化出来なかったのでしょうか？ EUSは、同じ人間でも、問題なく検査出来る時と、直線化出来ず見れない時があるのでしょうか？ 8月にして頂いたMRCPでは、十二指腸粘膜下腫瘍は写っておらず、 1年近く十二指腸粘膜下腫瘍の経過観察が出来ていないので大変不安です。

先日人間ドックで腹部MRIをした際、2mmの膵嚢胞が2つ見つかり、分枝型IPMNの可能性があるため経過観察、1年後にまたMRIをしましょうとなりました。 なお、自身の父親は膵臓癌で既に他界しております。 今回膵萎縮、主膵管狭窄・拡張などは見受けられず膵嚢胞だけでしたが、ネットで調べるとIPMNは将来癌化する可能性があるということで、とても怖い気持ちになってしまいました。 今回の結果は深刻な状況なのでしょうか？？親や他の家族に伝えておくべき大変な状態なのかよくわからず、また2mmという大きさもどう評価すべかネットにも載っていないので、今回の人間ドックの結果をどう受け止めるべきかよくわからないです。 ご教示いただけますでしょうか？

5年半前にIPMNと診断されました。分枝型 1cm 3つあるそうですが今回変化がありました。質問は以下です。 1、大きくなったり、3つ中2つがくっついたりした場合は悪性の可能性が高いですか？ 2、造影CT検査で良悪性の見分けはつきますか？ 3、PET-CT(他臓器の検査)にて過去は反応なしだったIPMNに今回反応がありました。PETとCTが合体した検査だからCTの部分が反応したのだろうと聞きましたが、造影剤なしの普通のCTでは確認できなかったものでも反応しますか？ 4、造影CT以外の検査はする必要はありませんか？ 5、造影CTの画像ですが、これがIPMNですと言われたところには膵臓の姿はなく中央より左側に丸いものがあったのみだったのですが、そういう場合もありえますか？ 6、上記の状態で一年も放っておいて大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

超音波内視鏡（EUS）検査で昨年、早期慢性膵炎（膵石なし・萎縮なし）があると言われました。しかし膵炎がない部分もありますということでした。そこで質問をお願いいたしますm(__)m 1.　軽度の慢性膵炎と早期慢性膵炎とは、どう違うのですか？ 2.　今現在、アルコールは飲んでいませんが早期の慢性膵炎は進行するものですか？ 3.　慢性膵炎は膵臓がんの高リスクと言われていますが、早期の慢性膵炎は膵臓がんリスクはどうですか？ 4.　今現在では45才ですが、分枝型IPMNと早期慢性膵炎がありますが、75才まであと30年ありますが、膵臓がんになるのを待つようなものですか？ 以上、詳しく教えて頂ける先生にご回答をお願いいたします。 宜しくお願いいたしますm(__)m

お忙しいところ、お読みいただきありがとうございます。どうぞよろしくお願いいたします。 2013年5月　「慢性膵炎」「分枝型IPMN（11ミリ）」と診断、超音波「膵管拡張最大3ミリ」「実質は粗で高エコー」 2013年6月　超音波内視鏡(EUS)　「新たな所見は見られない、結節なし」 2013年７月　ＰＦＤテスト　70％　薬で慢性膵炎の治療開始 2013年11月　ＭＲＩ　「変化なし」 2013年2月　　超音波　「変化なし」「膵管拡張2.2ミリ」」「実質は粗で高エコー」 血液検査では、当初からずっと異常なしです。 質問です。 １．5年ほど前に帯状疱疹を発症したり、その頃から数年間で体重が10数キロ減少したりしたこと、父親が膵臓がんで亡くなっていることから、膵臓は気にしていましたが、人間ドックで異常がないので気になっていました。膵臓は画像検査で見えにくいといいますが、それから5年経ってこれほど膵臓に着目して検査をして以上の結果であれば、膵臓がんはないと考えてよろしいのでしょうか？ ２．この慢性膵炎とＩＰＭＮはひどい方でしょうか？膵臓がんに移行する可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。患者41歳男性 妻代筆です。 人間ドック時の腹部エコーで、すい臓頭部に2cmののう胞疑いありと診断され、精密検査(MRI)を受けたところ、分枝型IPMNと診断されました。半年ごとの経過観察とのことですが、ネットで調べると、がんにつながる場合も多いこと、また手術には大きなリスクが伴うとのことで不安でたまりません。半年ごとの検査のたびにこのような不安な思いをするのかと思うと耐えられません。どのくらいの期間、経過観察をすればいいのでしょうか?異状が認められたらすぐに手術すれば、生存率はさほど低くないのでしょうか?

MRCPを受けたところ「膵臓体部に微小嚢胞か分岐膵管の拡張が見られます。前回（2019年5月27日）ははっきり描出されていません。念のため、経過観察をおすすめします」と所見があり、1年後経過観察と判定されました。確かに、非常に小さいですが、管の先端あたりにわずかに白く膨らんでいる部分があります。 調べたところ、分枝膵管型IPMNではないかと見えるのですが、どうでしょうか。以下知りたいです。 ・生活習慣（見た目は普通ですが数値的にやや肥満、アルコール摂取）を変えることで嚢胞が消滅することはありますか？ ・経過観察と同時に、「通常型膵臓がん」に注意とウェブには書かれていることが多いのですが、実際には、どのような頻度でどんな検査をするべきできでしょうか（MRCP、造影CT、内視鏡（EUS？） ・いま47歳ですが、いずれ膵臓がんになる運命ということでしょうか 正直なところ、不安がありますので、何かご意見いただけますとありがたいです。

昨年8月に健康診断で膵嚢胞が指摘されて、某大学病院で経過観察です。造影ＣＴで分枝型IPMNと言われ、その後のMRIでＳＣＮかもしれないと言われました。5月のEUSで、形からＳＣＮではないと思う・・と言われました。やはりIPMNであると確定的に言われたわけではないのですが、次回は半年後（年末）にMRIとなりました。 病院はハイボリュームセンターですが、主治医は専門医なのかどうか判りません。 そこでご質問なのですが、 １，EUSでも診断は確定出来ないこともあるのでしょうか？ ２，画像は私の担当主治医だけでの診断となるものなのでしょうか？院内において他　　 　の先生も拝見することはないものなのでしょうか？ ３，担当主治医は消化器内科の先生で、EUSは同先生でした。ただ膵臓の専門医かどうか　　 　わかりません。ご本人に聞く以外、確認する方法はあるのでしょうか？ ４，今後の経過観察で、IPMNかＳＣＮなのか確定診断がつくこともあるのでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。