リハビリ転院に該当するQ&A

くも膜下出血(グレード5)を発症しましたが、なんとか大きな手術(コイル塞栓、シャント手術など)も乗り越えて容態が安定してきました。気管支切開をしてまして、自発呼吸できています。意識レベルは低いですが、表情がすこしだけ出てくるようになりました。 経腸栄養も再開して、現在鼻のチューブから栄養がはいっています。今後は療養型あるいはリハビリ病院に転院する予定ですが、胃瘻と鼻のチューブによる栄養の流し方だとどちらの方が良いのでしょうか？どちらも合併症などあるとききましたが、どちらがよいものか悩んでます。 色々自身でも調べてみましたが、様々な方からいろんな見解をきいてみたいです。よろしくお願いいたします。

・１時間の面会時間に家族ができること どのような１時間を過ごしたら回復面、本人の気持ちの面でよいのでしょうか？ ・ひとり寝たきりの時間の過ごし方について、ラジオや音楽を聞かせてもらう以外に病院にお願いできることがあるのでしょうか？ ・あと一カ月で１８０日を迎えるが、どんな転院先がいいのでしょうか？またその探し方はどんな方法がありますか？（ソーシャルワーカーは動いてくれているが、リハビリ単位などはリストがなく、電話確認となるため、東京、埼玉でまだ見つけられていない） ・てんかんのお薬の影響か、昼間でも寝ていることが多いのですが、薬の種類の変更とかで起きている時間が増えたりしますか？

入院中の母が疥癬になりました。転院をきっかけに皮膚科で検査したところ発見できたのですが、前の病院では疥癬だとわからずにステロイドを塗り続けられ、悪化したようです。今の病院ではきちんと治療をしてもらえると思いますが、疥癬がひどくなったのが体調悪化や精神の不安定を引き起こしていた時期と重なります。 母はパーキンソン病にかかっていて、リハビリ病院に入院したのをきっかけに衰弱し、言葉がでなくなってしまいました。今回お聞きしたいことは、疥癬になった事がかなりのストレスになり、微熱や尿の色も悪くなるなど体調を悪化させることはありますか。

77歳の父の事ですが、4/21に肝細胞ガンのカテーテルでの抗がん剤注入治療をした夜に急変して、脳梗塞になり、翌朝１分少々の痙攣を起こしてんかんと診断されました。 先生方の素早い対応で大事には至らなかったのですが、抗凝固剤治療が一昨日に終わり、この後リハビリ病院か療養型病院に転院になると思います。 父は20歳前後から双極性障害も患っていて入退院を繰り返していて、最近は軽度の認知症の疑いもあり、今後施設入所を考えています。 その為、今後どのような症状が出る可能性がありますか❓

至急お願いします。 9/4に腸骨骨折して整形外科で安静入院、リハビリ入院していました。 てんかんは、16歳からなりました。 薬を飲んで、24~28まで発作がありませんでした。 突然9/12頃てんかん発作が、1日数回繰り返してて、15日にまた、発作が起きてしまい、数回繰り返していました。 入院していた病院は、神経内科がないので、臨時神経内科がある病院に転院を19日にしました。転院後も、1日2回発作が起きてしまいます。 今ま、飲んでいたお薬が、デパケンR、エクセグランです。転院前の病院には、ゼリニック？薬品で、血中濃度測定してみると、デパケンRが低いと言われてしまいました。 今飲んでいる、お薬は、デパケンR、エクセグランになり、デパケンRの血中濃度が少し上がりました。 昨日脳波撮りましたが、異常なしとのことで、今日の朝から、デパケンRを中止して、脳波撮りますと、医師から言われております。 エクセグランは、継続していくという感じです。 もし、デパケンRを中止して発作がたまたま起こらないとなれば、可笑しい話しです。 脳波撮り異常なしとの事だとしたら、どうなんですか？ 1日では、血中濃度が低下するのですか？ 主治医が1日で低下すると、言っています。

お世話になっております。90歳の父です。 昨年９月膀胱癌を内視鏡で切除、放射線を受け退院。５月に膀胱タンポナーデで入院。かん流しても治まらず高気圧酸素治療の出来る病院へ転院。あまりに詰まるので転院６日目に尿道カテーテルを抜去。３日程で再び膀胱に凝血が溜まり尿閉のうえ、腎後性腎不全、腎性腎不全、尿毒症、高カリウム症になり食事も摂れなくなり、緊急で首にlVH、凝血除去手術をして改善。今月始め元の病院に戻り、足のリハビリを受けてますが、転院する前までは歩けたのが出来なくなり廃用症候群と診断。象のように足が浮腫んでます。一昨日また尿閉になり腎瘻造設。前置きが長くなりましたが、腎瘻の他、尿道カテーテルも留置されていますが、再び尿道からも尿が出れば腎瘻は抜去する事が出来るのですか？左に尿カテーテル、右に腎瘻カテーテルでますます身動きが取れず鬱状態に陥っております。障害者手帳の申請を進められ、仕事復帰はおろか、自宅にも戻せない状態です。膀胱摘出はしてないから尿カテーテルも必須なのでしょうか？尿閉の原因は水腎症と言われました。長くなりましたが宜しくお願いします。

80代の母(昨年春、アルツハイマーと診断)が、6月頭に転倒し、左大腿骨頚部骨折、6月末からリハビリ目的で今入院している病院へ転院しましたが、7月下旬辺りから食事の摂取量低下、頭部CTも撮ったそうですが特に問題なくオンライン面会の度にどんどん状態が悪化していきました。 9月頭に退院させたい旨を伝えたところ、CVを撮ることになり結果2ccのとろみゼリーも2/3は咽頭残留がありむせ弱く気管にも入り吸引でゼリーがひけたそうです。医師の説明では、筋肉の固縮もみられる為パーキンソンの薬でドパミンを上げて嚥下機能が上がるかどうかとのことでした。その後は胃瘻がいいのではという話まであり、あまりにも唐突ですし、不信感がつのってしまいました。 その後、車椅子での退院になるとの連絡→痰の吸引方法を教わる→禁食、と退院までの2週間気持ちがついていかず大変苦しかったです。退院後、在宅医療の先生が経鼻経管栄養目的でチューブを入れたのですが湿性咳嗽あり痰の吸引も頻回なため、そのまま入院していた病院へ再入院になりました。 今日入院手続きの予定なのですが、その病院の印象が良くなく転院させたいと思っております。そこで、どのような病院・どの科へ転院・受診するのがいいのか・ご相談したいです。

・母親75歳女性 ・悪性リンパ腫ステージ4 ・それ以前の状況としては、脊椎梗塞で杖や車椅子での生活、糖尿病有り ・2023年12月に体調を崩し、2024年1月に悪性リンパ腫が発覚。 ・地元医大病院でPola-R-CHPを6月末までに6サイクル完了 ・一度は寛解と言われ、リハビリ目的で自宅近辺病院に転院 ・7月に転院先の受け入れ時の検査で胸骨4番目あたりに影があると言われて、元の医大病院で8月に検査 ・残っていたガン、あるいは発生したガンと診断される ・追加治療（追加抗ガン剤）には体力的に耐えられないと言われる（血圧低下なども多かったので） ・早ければ2〜3ヶ月、そうでなくて半年から一年程度の余命ではなかろうかと言われる ・現在、再び自宅近辺病院に転院して、痛みを抑える処置をして、現在に至る 情報が雑多で申し訳ございません。 ＜お尋ねしたいこと＞ １．基本的に、追加の抗ガン剤が無理なので、このまま余命を過ごすだけしか出来ないものでしょうか？ ２．仮に抗ガン剤に変わる治療等で検討できるものがあれば、一般論として教えて頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

84歳父です。コロナからの肺炎で入院中です。1ヶ月以上になりました。時期的にそろそろ転院を考える頃になり、胃ろうの造設後に転院できるよう調整している所でした。嚥下のリハビリはすぐに誤嚥を起こし、医師の判断で中止となり、今後経口摂取は不可能となりました。CT検査した所、側頭葉型の認知症もあるようです。発語もあまりなく点滴で何とか繋いでいる状態です。 昨年の夏に貧血で検査入院したとき前立腺癌を疑われ生検の結果クロでした。PSAに反応しないタイプで気づくことができませんでした。ホルモン療法を気休めにしていましたが芳しくなく、骨盤転移部はボロボロ、癌が骨盤の辺りにびっちり増えていました。とうとう癌性疼痛が出てきたようで、担当医師より電話をもらい、今までの痛み止めはもう効かないので麻薬を使用している事、胃ろうの造設と転院については難しくなった事、麻薬を使うので覚醒は悪くなる事、このままここで経過を見ることになりますと言われました。そろそろそういう時期に来ていると思われます、と。急変も充分起こり得るとも言われました。このような場合、あとどのくらい時間が残っているのでしょうか？もちろん人それぞれだと思うのですが、全く見当がつかず落ちつかない不安な気持ちしかありません。 どなたかご回答頂ければ嬉しいです。

「介護の母のリハビリや転院について」で質問した者です。よろしくお願いします。実母 72歳、脳卒中にて左半身マヒ、回復期リハビリで回復後2年前に血小板減少症で高熱を出して2か月入院→3か月老健施設、退所後自宅。入院後歩けなくなり、父が介護しています。入院リハビリを望んでの前回の質問でした。来週病院に付き添って、主治医に入院できる病院について真摯に相談しようと思っています。前回（一年前）ケアマネを通じての入院相談を却下されて自宅療養に至っているため、今回は入院できそうな病院を具体的に出して紹介状を出してもらおうと思っています。今３つの病院が候補に挙がっています。 １．A病院→片道４５分（脳神外科なし、リハ科あり）　 ２．B病院→地域包括ケア病床45のみ、開院3年目、リハビリスタッフ6名（脳神外科な　　　し、リハ科あり）片道20分　 ３．C病院（脳神外科・リハ科あり）220床中、地域包括ケア病床50、リハビリスタッフ80名。リハビリ施設充実。片道30分。　B病院→紹介状をもって受診すれば（余程のことがない限り）入院可　リハビリもできる。C病院→紹介状に病名あれば受診可。入院は受診後の判断。とのことですがそもそも母の今の状態につける病名はあるんでしょうか？月一で脳神経外科に通院してMRIも血液検査も数値に高低ありますが、主治医には「悪いとこはない」と言われています。高熱入院から2年経っており、自宅でも介助で動いているので寝 たきりによる廃用症候群も既に該当しない気がします。病名が付かないならC病院は受け 入れ不可なので選択肢から消えてしまいます。夫婦ともにこう着状態のため、先ずは夫婦を引き離してお互いの休息を図る目的も考えて病院を探しています。一番入院しやすそうなB病院で考えるほうが早い気もしています。自費リハも少し受けさせてみる予定です。