FT4数値に該当するQ&A

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生検の先送り判断に関して、ご相談です。

person 60代/男性 -

6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は、2019年2.97→2020年4.45→2021年3.85 →2022年4.82です。人間ドッグから 3週間後、泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。尿に炎症は無いとのこと。FT比14。直腸診は異常無し(移行域は触れないらしいです。)肛門からのエコーは肛門が狭く、未実施です。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に数ミリの小さな初期の腫瘍がある。MRI検査の映像はカテゴリー3で、どちらとも言えない。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。」すぐに生検を受けた方が良い。と診断されました。その1ヶ月後、生検を予定していた紹介先の病院でも血液検査をし、PSAは5.6の数値でFT比16となっています。PSA/FT比/MRI/どれをとってもグレーゾーンです。生検を予定していた病院は、「生検をしますか、どうしますか?」と聞いてくれました。生検をして陰性になる確率はどの位ですか?との問に「半分以上、陰性になる確率が高いと思う」との回答でした。当初は生検の日程を決める予定でしたが、説明を聞くなかで「陰性になる確率が5割以上あるならば、生検をする前に、もう少し観察して見たい。」と申し出た結果、少しだけPSAの数値を追跡する事になりました。次回の血液検査は10月です。 ◎果たしてこの判断は正しかったのでしょうか?課題を先送りしてしまったような感じで、後になってからモヤモヤしてます。 ◎生検をすれば、陰性でも更に判ることが有るのでしょうか? ◎次回10月のPSA値が少しでも下がれば癌の確率は下がると言う理解でも良いのか?逆に上昇してれば癌の確率が高まると言う理解で良いでしょうか?ご教示のほど、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

化学流産を、繰り返してます

person 20代/女性 -

化学流産を6回してます。26歳 病院管理なのでフライングはしてません。 毎回排卵日から3週間後胎嚢確認できず出血が始まる感じです。 検査した項目が FT3 FT4 TSH グルコース 抗DNA抗体定量 抗カルジオリピン抗体 抗カルジオリピンB2-グリコプテインI複合抗体 ループすアンチコアグラント定量 プロテインC プロテインS 夫婦染色体検査 抗CL抗体 Igm 抗フォスファチジルエタノールアミン IgG 抗フォスファチジルエタノールアミン IgM NK細胞活性 プロゲステロン 精液検査異常なし 黄体ホルモン異常なし 卵管造影 左閉塞(昔クラミジアにかかったことあり) 慢性子宮内膜炎を疑い子宮鏡検査 です。全て異常なし数値ギリギリもありませんでした。 柴苓湯、デュファストンを飲んでも化学流産でした。 次回からアスピリンを試すみたいです。 今は柴苓湯、ラクトフェリンサプリ、葉酸ビタミンDが入ったヨーグルトを飲んでます。 1、ここまで異常なしだと体外受精した方が早いのでしょうか?化学流産ばかりなので卵を見てもらった方が早いのでしょうか? 2、Th1/Th2はうけてないのですがこれに引っかかる人は多いのでしょうか? 3、フローラ検査もうけてないのですが一応BabyandMeというとこのラクトフェリンサプリを飲んでます、サプリで多少は補えますか? 4、着床の窓のズレも検査した方いいでしょうか? 5、左卵管がつまったのはクラミジアのせいだと思います。もう完治し慢性内膜炎の検査も異常なし、化学流産とかで今後右も閉塞になったりするんですか? 6、プロラクチンの平均数値を教えてください!(~以内だと大丈夫みたいな) 7、早く排卵をさせる為に自分で出来ることはありますか?薬や注射以外

1人の医師が回答

橋本病の母からクレチン症の子が産まれる確率

person 20代/女性 -

現在、妊娠5週目です。 FT3とFT4は正常範囲ですが、TSHが3.54あり、2.5以下にコントロールするため4週後半からチラージンの量を増やして飲み始めたところです。 数値をコントロールできていない甲状腺機能低下症の妊婦の、「妊娠中や子へのリスク」については色々なサイトを見て調べました。産婦人科や内科の先生のブログなどにも書いてありました。 流産率や早産の確率が上がること、子の精神知能発達の遅れなどでした。 そこで見つけたのがクレチン症という病気です。 ご質問1 クレチン症は、産まれてすぐのスクリーニングで診断でき、発症していたとしてもすぐに薬を飲み始めれば、知能発達の遅れを防げるとありました。その点は安心したのですが、クレチン症の特徴に、「顔つきは特徴があり,眼瞼(まぶた)がはれぼったく,鼻は低く,いつも口をあけ,大きな舌を出しています。これをクレチン顔貌といいます。」とありました。 薬を飲むと顔つきも治るのでしょうか? それとも産まれたときにそうなってしまったら顔つきは治らないのでしょうか? クレチン症のお子さんの写真を見ても、そのような特徴がないお子さんもいれば、あるお子さんもいました。その違いは数値の高さとかですか? ご質問2 これは一概には言えないことは思いますが、TSH2.5以下にコントロールできていない甲状腺機能低下症妊婦から、クレチン症の子供が産まれる可能性はやはり高いのでしょうか。。 身体の仕組みとしては、母親からのホルモンを必要とする時期に不足しているわけですから、クレチン症として産まれてしまう可能性はそのようなリスクのない妊婦から産まれる子より高くなりそうです。 でも、どのくらい高まるなどの確率の目安などはあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

バセドウ病治療中の卵管造影検査について

person 30代/女性 -

•不妊治療中で、卵管造影検査を控えています。 •しかし、不妊外来の医師から「甲状腺の値が芳しくなく卵管造影検査を行うにはリスクが高い」との判断がされ、年末に不妊外来の紹介で甲状腺専門病院にかかったところ、FT4が1.67、TSHが0.03、TRAbが4.7と異常値であり、バセドウ病だと診断されました。その際、医師からは「内服治療(チウラジール)で数値が安定するまでに3ヶ月はかかるから、3ヶ月は妊活を中止するように」と指示がありました。 •年末年始は副作用等のフォローや経過観察ができないことから本格的に内服治療を始めるのを年明けとし、ひとまずヨウ化カリウム液のみの服用で様子を見ていたところ、今月中旬の検査ではFT4が1.53、TSHが0.76まで回復し、甲状腺専門医の医師から「妊活を再開してよい」との判断がありました。(チウラジールによる内服治療は不要、ヨウ化カリウムのみで当面様子見) •上記判断をもって再度不妊外来にかかろうかと思いますが、「妊活再開可=卵管造影検査を行ってよい」という意味かどうかを聞きそびれてしまいました。 •上記の数値や甲状腺専門病院の医師がいう「妊活再開可」というのは、卵管造影検査を進めてよいということでしょうか。不妊外来からの紹介状には卵管造影検査の実施可否と、造影剤の指示について記載がされていたようなのでほぼ「卵管造影検査実施可」という認識で良いのだと思いますが、不安になったのでお尋ねしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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