ca19-9.確率に該当するQ&A

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盲腸Stg2 5年目 乳Stg1 4年目に肺に影

person 70代以上/女性 -

76歳女性。 (経過) 2010年12月結腸(盲腸)がんにて回盲部D3切除、後腹膜剥離術実施。T3N0M0 mod>tub ly0 v0 pStage2 補助化学療法なしで経過観察中。 2011年12月左乳腺癌最大経12mmにて単純乳房切除、T1N0M0 pStage1 グレード1 ホルモン感受性いずれも陽性、HER2陰性でアリミデックス服用中。 以降2014年12月までフォローの造影CT、PETでは異常なし。 腫瘍マーカーはCEA術前後とも基準値を下回り、CA19-9は術前約15年前より40から120間を上下。2011年気管支拡張症指摘あり。 2015年6月末の同CTでいずれも右肺上葉に数ミリの 「転移の恐れがある影」が4個が見えるの指摘。 主治医(2000年卒消化器外科)は「いまは良悪、癌だったとしても大腸、乳または原発の区別はできない」 として、9月1日に肺のみのCT撮影(造影ではない)。 8月3日実施の胃内視鏡、腹部エコーでは異常なし。 (質問) 1.次の診察は再来週、この経過で主治医が考えている方針がよくわかりかねます。先生ならどうお考えですか?(穿った見方ですが、投げやりな感じにも見えました) 2.この経過で悪性だった場合の余命は、先生の経験則ではどうお考えですか? 3.他院では手術による試験切除に積極的な姿勢も見られますが、主治医は「抗酸菌症などの良性の可能性が高い場合、胸腔鏡によるアプローチはダメージが大きい」と言われます。妥当なのでしょうか? 4.自験例として、このような経過で、経過観察が続く例は少なくないのでしょうか?

5人の医師が回答

左横腹痛&左背面痛

person 30代/男性 -

旦那(36歳)の件で相談です。 もう10ヶ月程前からになりますが、左横腹痛(へそから左に10.0cm横)に走ったときに時々起こる横腹の痛み見たいなものが何もしない状態でも起こっていたので、以下のような経緯で検査を行いました。 【13'8月】   胸部、腹部 CT(造影剤なし):問題なし   血液検査:問題なし 【13'9月】   バリウム検査:問題なし 【13'12月】   大腸内視鏡:問題なし   尿検査:問題なし 結果的に左横腹痛の原因はわからず、過敏性腸症候群の可能性として、「ブスコパン」を処方していただいたのですが、服用しても特に状況は変わらず。 担当していただいた医師からは経過観察してみましょうということに。 ただ、2ヶ月くらい前から左背中にも違和感(痛み)を感じるようになっていたので、先日医師に相談したところ、今までの検査で左横腹痛はもとより、左背中の痛みの原因と思われる内臓の検査もやりつくした感はあるので、背中も様子を見ては?とのことでした。 背中側の痛みについては、左腰から左肩甲骨にかけて少々こわばりと、ジリジリとした痛みを感じるとのことで、左背面の肋骨の一番下を指で押さえると痛みがあるようです。右背面では痛みはないみたいです。 特に膵臓について心配していたのですが、その際注目して説明してくれたのは、『血液検査でのCEA、CA19-9での異常なし』『腹部CT検査での膵臓異常なし』これらの結果から膵臓に関しても問題はないであろうとのことでした。 そこで  1 . 8月の結果とはいえ、(血液検査)、(腹部CT)の結果で異常がないのであれば、とりあえず膵臓については問題ないと思ってよいのでしょうか?  2 . これだけの検査をしてきたので、ここまでくればとりあえず経過観察でしょうか?

2人の医師が回答

膵嚢胞 みぞおち鈍痛 下痢

person 40代/女性 -

2021年10月末に右下腹痛でA総合病院の消化器内科を受診し、腹部エコーで、膵臓こう部に10mm の無エコー腫瘤あり、膵管との連続性ありと指摘されました。 その後、MRIの予約が12月にしか取れず、不安だったので、B総合病院を受診し、単純CT と腹部MRCPをして頂き、膵臓に10mm の嚢胞性病変あり。主膵管拡張なし。との診断でした。 その後、12月にA総合病院で、MRCP と血液検査をして頂き、同じ10mm の膵嚢胞ありで、経過観察との診断でした。 血液検査の結果は、 アミラーゼ 149 リパーゼ 45 エスタラーゼ1 160 トリプシン 652 HbA1c 5.7 CA19-9 9 CEA 2.5 で、トリプシンが少し高めだと言われました。次回、4月に造影CT と血液検査を予定しています。 B総合病院は4月にMRCP の予定です。 そこでご相談なのですが、この2ヵ月の間、みぞおち右側の鈍痛がまだあり、背中も反らすと痛い感じがします。 今までは、どちらかと言うと便秘気味な体質だったのですが、膵嚢胞が分かってから、脂質を控え野菜中心の食事にかえてますが、食後柔らかめの便が日に1~3回あります。 月に1、2回下痢もあります。(水の様な便) この様な症状は膵臓がんではないかと不安で、余計に胃腸の調子が悪くなりそうな位、滅入っています。 ▪2つの病院で検査して頂いて、膵臓がんを見落としている可能性はありますでしょうか? ▪A病院で慢性膵炎かもと先生に言われたのですが、慢性膵炎の症状として、この様な症状はありますか? ▪4月まで検査を待っていて大丈夫でしょうか? ▪EUSをどこかの医療機関で受けた方が良いでしょうか? 長い文章で分かりにくく、申し訳ございません。膵臓専門の医師の方にご意見頂きたいです。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

卵巣嚢腫、肺癌、微熱

person 50代/女性 - 解決済み

11月に受けた人間ドッグで卵巣嚢腫と肺に結節が見つかりました。■卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫) 2年前の子宮癌検診で右側の腫れを指摘されましたが特に経過観察ということで気にしませんでした。(その時の大きさは不明)造影CTと腫瘍マーカー 右卵巣近傍に65ミリ程度の嚢胞性病変 表面に皮膜内部は液体成分 内部に直径16ミリ小嚢胞 膿染するような充実成分は指摘できない 辺縁への浸潤初見も指摘できない 膀胱に特記所見なし 肝、脾、胆嚢、膵、腎、副腎 有意所見指摘できない 有意なリンパ節肥大は指摘できない 腹水なしAFP10 CEA 1.8 CA125 8.4 SCC1.4 CA19-9 110 腰痛、股関節痛、右腹部軽度違和感 5月10日に腹腔鏡下子宮付属器(右卵巣・卵管)摘出術予定 ■両肺結節状陰影 両肺に活動性炎症、腫瘍は明らかでない 右肺下葉辺縁、左肺底部に小結節を認めるが肉芽腫、肺内リンパ節でも説明可能 有意なリンパ節肥大は認めない 胸水なし 呼吸器内科で要観察 半年後にCT検査予定■微熱が続いている 1ヶ月前に喉の痛み、胸痛.鼻づまり、微熱 37.3にて発熱外来を受診 PCR陰性、インフル陰性、溶連菌陰性 白血球4800 CRP0.10 1週間後、悪寒と微熱、気管支の痛み、痰が出せない検査結果は上記と同じ 1ヶ月経過微熱抗生剤を処方される シプロキサン200mg5日微熱改善されず クラリシッド200mg5日 汚い痰が出るようになり悪寒もなくなり少し改善されているが日内変動で36.3〜37.6℃咳はなし、喫煙あり血中酸素96〜98 4月4日時点でのPCR陰性 白血4800CRP0.10です。卵巣は閉経後の50代ということもあり癌の可能性が高いでしょうか 手術も発覚から5ヶ月後ということもあり微熱で進行しているのではないかと不安です

4人の医師が回答

卵巣がんと卵巣のう腫について

person 30代/女性 - 解決済み

現在37才です。 31才で出産を一回経験しております。 子宮頸がん検診にいき、 経膣エコーをしたところ、 左の卵巣が3センチにはれている、 といわれました。 袋のような水がたまった部分と、 隅っこに白い粒々がうつっており、 これはよくないので、 腫瘍マーカーがたかければ、 悪性なので、手術になります、 といわれ、あまりにびっくりして そのまま帰宅してしまいました。 結果は、来週です。 20代のころから、 卵巣が弱く、卵巣炎から腹膜炎になり、 妊娠前も、卵巣が7センチある、 と半年ほどエコーをくりかえして、 経過観察をしました。 そのときは、 生理前には巨大化し、 生理がおわれば、2センチになる 機能性卵巣炎といわれました。 今回は、引っ越しにより はじめての病院だったのですが、 今までの病院では、 悪性の指摘など受けてこなかったので、 不安でいっぱいです。 また、たまたま6年前くらい前から 毎年ある人間ドックで腫瘍マーカーを オプションではかったところ、 ca19ー9がいつも、40~80となり、 あらゆる検査をしたのですが、 原因はわからず、体質だろうとのことで、毎年測定だけしています。 ですので、今日測定すると、 また高値になるので、 即手術となるかと思うと、 大変心配です。 質問は、 3センチという大きさは 非常によくないのでしょうか。 袋のような部分と、白いゴマのような粒が一緒にうつるのが、 悪性の特徴のような言い方をされたのですが、 やはり、悪性の可能性がたかいのでしょうか。 現在生理予定3日前で、 卵巣の腫れを指摘されても、 またかなとしか思っておりませんでした。 とても不安で質問させて頂きました。 何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腰痛(鈍痛・不定愁訴)、腹痛、吐き気

person 30代/男性 -

度々で失礼致します、現在34歳♂です。 以前ご質問差し上げたのですが、血液検査の結果が出ましたのでアップデートさせていただきたく存じます(以前ご回答いただいた先生方、誠に有難うございました)。 ■症状(2週間程前から) ・腰周りの不定愁訴(なんとなく気持ち悪い感じ)・鈍痛(姿勢に係らず)、当初は仕事や睡眠の妨げとなるほどでしたが、痛みの強さは若干改善されてきました。 ・軽い吐き気(嘔吐はしない) ・腹痛 ・時々下痢(軟便気味、血は出ていないように見える) ・軽い微熱 (36度後半、平時は36度前半) ■症状発症後の通院歴 ・近所の内科訪問。胃腸炎を疑われ幾つか薬を処方されたものの改善せず ・今度は消化器専門の内科訪問、尿検査(異常無し)及び血液検査(異常無し、結果は以下です) GOT:16 GPT:14 ALP:125 LD:159 y・GT:11 アミラーゼ:78 リパーゼ:28 eGFR-CRE:93.9 白血球:6,100 赤血球:346 MCV:92 MCH:31.1 MCHC:33.7 血小板:24.1 腫瘍マーカー(CEA,CA19-9,SPan-1)いずれも基準値内 ■ご質問 お医者様からは自律神経から来るものかもしれないし、癌の可能性も否定はできないが、これ以上は内視鏡やエコーをしないとわからないと言われております。 出来れば上記検査を実施したいと考えておりますが、先んじて上記症状からどういった疾患が考えられるか是非お伺いしたく、お忙しい中恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

胃腸の不調、背中の痛み、便潜血陽性で不安。

person 20代/女性 -

29歳女です。 先日7月11日に行った人間ドックで便潜血2回のうち1回に引っかかりました。 便は細い方で毎日緩め、ですがここ1週間は特に緩く下痢に近い便が続いています。頻繁に切れ痔になって悶絶はしていますが出血を確認は出来ていません。 胃の調子がすこぶる悪く、胸焼け、吐き気消化不良感、胃酸過多な傾向が多く、寝起きに胃痛が続き(起きているときの空腹時には胃痛はありません)、バリウムの結果を心配していましたが、バリウムの結果は問題ありませんでした。 念のため8月5日に胃カメラ予定です。 土曜日の夕方、急に左側肩甲骨付近に激しい鈍痛が起き、とりあえずロキソニンテープとロキソニンを服用したら、現在は動かすと筋が痛いのかな?程度になりました。が、今朝からたまに背中の中央左右にズキン、と鈍痛が走ります。 場所やタイミングが今神経質になっているだけに心配です。 人間ドックでは腫瘍マーカー、CEA0.5CA19-9は13と基準値内(卵巣嚢腫子宮筋腫持ちです)で、腹部エコーは問題ありませんでした。 便潜血に関しては年齢が若いからと切れ痔の治療をしてもう1度2回の検便をして内視鏡をやるかやらないか決めるという医師の方針です。(人気クリニックのため内視鏡は10月中旬予定です。) これらから胃、大腸、膵臓などに悪いものがある可能性は高いのでしょうか? 私の周りで30代前半で癌を患ってしまった人を5人知っているので、怖いです。 (身内では祖母の兄(喫煙者)が30代で肺癌で亡くなった以外は父母どちらにも癌の人はいません。)

2人の医師が回答

健診の肺X線検査での腫瘤(結節含む)に関して

person 70代以上/男性 -

11月末の健診で肺のX線検査で腫瘤(結節含む)、位置L2,区分E1であることがわかりました。喀痰検査はB区分で異常なしでした。 2年前に大腸内視鏡の検査の時の腫瘍マーカー検査を行い、CEA(11.4)陽性、CA19-9(15)でした。このため、胃内視鏡、肝臓等の超音波検査をしていただきましたが癌ではありませんでした。 残る肺のCT検査を現在治療中の呼吸器内科で行いました。その結果、肺CT検査で8mmの結節が見つかりました。腫瘍マーカー検査では以下の結果でした。CEA13.0,NSE10.9,CYFRA1.9,proGRP5.4でした。  さらに半年後の1年半前に再度、X線CT検査をしたところ、前回の8mmの結節は消失し、代わりにL2付近に20mmの結節が発生しておりました。結局、診断はつかず、その後は検査しておりません。  喘息はファセンラ及び、吸入ステロイドは最大で使用中です。10月の初めに喘息発作があり、久しぶりにプレドニン内服も通常治療に加えて回復しました。  今回の健診結果は前回の20mm結節とほぼ同じ場所のように思います。最近、咳と痰が頻繁に出ております。体重変化を含めて、その他の体調変化はありません。たはごは20代で5年程度吸いましたがその後はいっさい吸っておりません。  次の呼吸内科の受診は来年の1月下旬です。癌が一番心配です。その可能性を教えてください。癌でなければどのような病気でしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ASC-Hで子宮全摘出手術

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。14年前にHPV陰性でしたが当時クラス3aで3ケ月に一度ずつ組織診をしました。その痛みに耐えれず、毎回泣き、医師に相談して痛すぎるし出血は酷いし円錐切除をお願いし、医師は円錐切除しなくても良いとの判断でしたが血管の上を切られて夜中に凄い出血で麻酔なしで数回ぬったりと、とにかく組織診は嫌で全身麻酔で一度目の円錐切除実施。その後当時の夫と離婚し、二年後に再婚。今から四年前に第3子を帝王切開し、その半年後の三年半前に子宮膣部がASC-HになりHPV陽性ハイリスク型で組織診なしで二度目の円錐切除実施。結果は中等度異形成。断端面陰性。その後はずっと正常。しかし今年1月に子宮けい管がASC-USに。この病院は膣部とけい管を分けて調べてくれます。3ケ月毎の経過観察中でした。11月頭に細胞診をし、30日に郵送で結果が届き見るとけい管がASC-Hに。しかも、膣部とけい管が違うだけで三年半前と細胞所見が全く同じで、「炎症性背景にN/C比大、核濃染した小型細胞を少数認めます。HSILの可能性を否定できません」Atypical squamous cells cannot exclude HSIL(ASC-H)と書かれており、これも全く三年半前と同じコメントです。医師は4月に子宮体癌検査をし異常がなかったし、子宮摘出するか卵巣も内膜症あるしいっしょに取るかどうするか言われました。今回の細胞診の四日前にボディソープが膣内に入り、ヒリヒリしていて近くの病院で膣錠をいれて貰っています。細胞診の日もまだ赤くなってました。この病院は内視鏡専門で上手いと評判です。ただコルポや組織診はしていないとの事です。これで年明けに細胞診だけで手術になるのですが違う病院でせめて組織診だけでもやって貰った方が良いですか?この病院で手術するのは賛成ですが血液検査CA125やCA19-9は異常ないです。

6人の医師が回答

膵臓癌と診断されました。

person 50代/男性 -

胃カメラを受けるために大きな病院に行きその時エコーで腹部の検査も行われました、しばらくして膵臓にしこりがあると言われ直ぐに造影剤 CT 及び血液検査を受けました。 その後日にちをあけて造影剤 MRIその後日にちをあけて造影剤PET CTにて検査が終わりました。 すぐに手術は可能かと尋ねると即答で可能と言われました。 実際に映像を見ると丸い影が見えました先生が言うには14 mm 程度の大きさであり他の臓器への浸潤は確認できないまたPETCTでの転移も確認できない。 しこりの場所はすい臓の真ん中より少し左側の下のように見えました。 血液検査 CEA 3.3 CA19-9 140 検体の採取による確定を行おうかと聞かれましたが、もし悪性の場合針を刺したところから、細胞が漏れ転移する危険性を考え断りました。 検査結果(検体採取)に限らず手術した方がいいと言われました。 上記をもとに質問事項を述べます。 1 手術後何日間ベッドに横になったままになるのでしょうか?(1月程度の入院と聞いています。) 2 通常仕事への復帰まではどのくらいの療養期間がかかりますでしょうか? 少し、体を動かす仕事です。 3 時間がかかる手術と聞いていますがおおよそ何時間程度かかる手術なのでしょうか? 4 手術に対し執刀医の方に伝えておくべきことは何かありますか? 5良性の可能性はあるのでしょうか? 6 何か特別に行っておくと良い行動はありますでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。 追加:紹介状を書いてくれた先生のもとに説明しに行くと"病気なのに"それは良かったと言われました。

3人の医師が回答

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