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OGTTをしました。結果、空腹時82(インスリン2.4), 30分後138(インスリン8.0), 60分後124(インスリン24.8), 90分後117, 120分後103で、血糖値は境界型でもなく正常でした。 HOMA-Rは0.5でした。が、インスリンの分泌が遅くてインスリン分泌指数が0.10でした。 用紙には0.4未満は糖尿病、境界型でも0.4未満は糖尿病移行率型高いとあります。 血糖値は境界型でもないのですが、分泌指数が糖尿病レベル…これは、どう捉えれば良いのでしょうか? すでに初期の糖尿病と考え、食べ方に気をつけるべきですか?
3人の医師が回答
血糖値のコントロールがうまくいかずインスリンの種類をコロコロ変えています。 初期ノボリンN→中期ノボラピッド+レベミル→後期ヒューマリンNといった感じです。 こんなにインスリンの種類を頻繁に変えるのは胎児に悪影響ではないでしょうか? もちろん問題ないから処方してもらってるのだとは思いますが、急に不安になってしまいGWのため医師に相談もできず…教えて頂けますと幸いです。
1人の医師が回答
インスリン注射を使い初めの時ですが、空打ちをした時に液の出が悪いというか、勢いがない様に感じるのですが、こんなものでしょうか?
他人のインスリン皮下注射後の針を、手袋とインスリンのキャップを貫通して指に2〜3mm程度針刺ししてしまいました。リキャップしたのは本当に反省しており二度としないと誓っております。針刺し後は血液を絞り出し、流水と石鹸で洗い流しましたが結構血は出てました。相手は60代で感染症はB.C型肝炎は共にマイナス、私自身B型はワクチンで抗体を持っています。疾患的にも、特記事項もないためかHIVや梅毒、HTLV-1については相手方の検査をしませんでしたが、感染の可能性はほぼないということなのでしょうか?次回の採血まで心配で心配で…安心してはいけないのでしょうか? また皮下注射であることや手袋、キャップ越しでおそらく血液は拭えていると思うのですが、感染率は下がるのでしょうか?教えて頂きたいです。
19才の娘が一型糖尿病の診断を受けました。まだ受け入れられずに病院でふさぎ込んでいます。親として、少しでも希望を与えたいと思い、最新治療の研究など教えたりしていますが、その中でインスリンの注射でなく、ポンプ式の新製品などについても教えてあげました。ところが娘が病院の看護師さんにその話をしたらポンプ式は実用的でないと、あっさり否定されたそうです。実際に医療に従事されている方がおっしゃるのですから一定の根拠はあるのでしょうが、あまりにも断定的すぎるのかなと思いました。 そこで、ご質問です。 実際パッチ式の新製品や血糖値継続測定器と連動した最新製品まで登場していますが、ポンプ式は実用的でないのでしょうか?一日数回の注射投与の代わりになるのならすごく良いと思うのですが。 ポンプ式の実用性の評価についてご教示ください。
4人の医師が回答
人工股関節手術を2日前に受けました。術後集中治療室に1日.その後部屋に移動。術後2日目、いつもの様に朝、食前、血糖値を計ったら66で低血糖でした。看護師が慌ててブドウ糖を点滴と一緒に注入。 食後血糖値は200まであがりました。昼も食前は血糖値200で、夜もでした。看護師はお腹にインスリンを打ちますと言われましたが、驚きで拒否してしまいました。 この様な事は良くある事ですか?
妊娠初期より妊娠糖尿病でインスリンを導入をしている者です 初期より血糖値に見合ったインスリン量(超速効型)をドクターと相談しながら進めているのですが やはり妊娠週数が増えるごとにインスリン単位も少しずつ増加していきました ところが食事内容は変わらないのに妊娠23週あたりから今までの単位では多すぎて低血糖を起こしてしまう事が増え単位を減らしているのですが 通常は週数が進むにつれ単位も増えていく傾向にあると思うのですが胎盤か他になにか問題があるのでしょうか? このような場合どのような可能性が考えられますでしょうか? ちなみに今のとこ胎児は標準範囲内ですが大きめだそうです
1週間前に妊娠糖尿病と診断されました。 現在30週。39歳、初妊娠です。 75gOGTTで検査結果の紙を頂けなかったのではっきりした数値はわからないのですが、見せられた用紙には空腹時95、1時間後198、2時間後155とかだいたいそんな感じだったと思います。 内科の先生には空腹時、2時間はボーダーラインより少し高いくらいだけど、1時間後がかなり高くなってます。と言われました。 3日前から1日3回、食後2時間の血糖値を測るよう言われ測っております。 しかし食後2時間の血糖値が120をきったのは1度だけで、それ以外は130〜150くらい。1度160というのもありました。 120をきったのは晩御飯後でしたが、野菜と鶏肉のシチューだったので、お米を食べなかったというだけで、ホワイトソースや芋などの炭水化物は結構入っていたし、何故低めだったのか謎です。 測るよう指導されてはいないですが、空腹時の血糖も気になったので、朝食前の空腹時にも血糖値を測っています。 その結果、空腹時がそもそもかなり高いのです。 昨日、今日と109、108ありました。 夕食から朝食の間は約14時間半ほど空いているので完全に空腹だと思うのですが、これはもう食事云々の問題ではないような気がするのですが…。 次の受診が8日後ですが、このまま1週間以上も高血糖状態が続くのはマズイですよね? 多分一刻も早く下げなければ大変な状態だと思うのですがどうしたら良いでしょうか? お盆も挟みますし、病院に行くなら早めにしないとと思いまして。。 とにかく子供への影響があったらと思うと怖くてなりません。
以前質問させてもらったのですが、 妊娠中に尿糖が+5で出たことが気になり、 自己採血で血糖値を調べていたところ、 数回食後一時間で200前後の高値が出たことがあり、 産後も自分で自己採血して管理しています。 (空腹時と随時血糖が基準以下のため糖負荷検査はしておらず、妊娠糖尿病との診断は下っていません。) 産後は3ヶ月時点で、 糖負荷検査をしてもらったところ、 負荷前 67 インスリン(1.5) 30分 130 (16.6) 60分 173(20.9) 120分 118(33.5) となり、担当医からは境界型のような正常、と言われ、前回対応をこちらで相談させてもらいました。 その時に、炭水化物を毎食しっかりとって、 インスリン分泌を改善しながら、 筋トレ、と方針が決まったのですが… 約一ヶ月以上続けていますが、 やはり揚げ物を含めた食事をすると、 運動をしても たまに食後の血糖値が一時間200前後、2時間値でも180前後、2時間半あたりでやっと120くらいになります。 食後の運動は、ウォーキングを20分ほどしたり、体操や筋トレをしたりなどです。 ◎インスリン分泌不足を改善するには、運動もしないほうがいいのでしょうか? また、 ◎インスリン分泌改善は、どれくらいかかるのでしょうか? 妊娠前から糖代謝異常があったかはわかりません。一ヶ月続けても高血糖が出るということは、改善せずこのまま糖尿病に近づいていくのでしょうか? ◎血糖値が180あたりある時にも、授乳はしても赤ちゃんに影響はないのでしょうか? (出生体重は普通でしたが、子供が標準より大きめに育っているので…) まだ小さい子供もいるのに、毎日不安でたまりません。 どうか、知識のある先生方、ご教示下さい! 宜しくお願い致します!
2人の医師が回答
先日、負荷検査で2時間値175で 境界型糖尿病と言われました。 私はインスリン抵抗性が0.5で痩せ型なため これ以上痩せる必要はない、筋肉を付けてくださいと言われて頑張っています。 他はhoma-β=60%ほど インスリンインデックス0.24です。 私のようなインスリン分泌能が既に低下している者には 筋トレで筋肉がつくのでしょうか。 どこかで、インスリンが少ないのに筋トレすると筋肉がとけていく一方だと見ました。 現に、運動するようになってから足を攣りまくります。 3日に1度は攣っているか、攣りそうになっています。 運動を積極的に行い前はこれはなかったです。 筋トレしていても大丈夫でしょうか。 逆効果でしょうか…。
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