前立腺PSA検査に該当するQ&A

2015年8月前立腺の摘出手術(両側神経温存)を受けました。 手術前のPSA値は5.432、グレソンスコアは3+4でした。 2018年10月、PSA値が0.238となり放射線(X線)を受けました。 2021年9月、PSA値が0.215となり、骨シンチ、CT検査をしました。 転移はありませんでした。すぐに、ホルモン療法を開始しました。 薬名は武田薬品のリュープリンです。 幸い、PSA値が、0.001になりました。2021年12月、2回目の投与をしました。 今回は、リュープリンの在庫がなく、アストロデネカのゾラデックスを投与しました。 以上が経過ですが、主治医から「ホルモン療法は、一生続けることになるが、遅かれ早かれ効果が薄れる時がある。」と聞きました。 その時は、抗がん剤を投与することになるのでしょうか。 現在は、ホルモンを投与し3カ月ごとにPSA値を計測するという「待ちの治療」のように思います。現時点では、転移はありません。 他に治療法はないのでしょうか。教えてください。よろしくお願いします。

本日退社前に小用したところ、用を足した最後に血尿？と思わせる赤い沈殿を見ました。 真っ赤な尿が出たのではありません。 粒状に沈んでいる感じで、性器の先をティッシュで拭くと粒状の赤いものが付きました。 これは血尿か？と不安になりました。 同様なことが4,5年前にもあり泌尿器科を受診しました。 尿検査、前立腺触診、エコー、さらに膀胱内視鏡までして「わずかに前立腺肥大がある」という診断でした。 その後の定期健診でも尿検査、PSA検診とも問題なしです。 様子見でいいのか、受信すべきかご教授ください。 定期健診で問題ありは中性脂肪（880）、γ-gtp（500くらい）で高脂血症の薬（リビディル）を服用中です。

75歳男性です。監視療法のご相談です。5年間の経過です。 2019.9健診でPSA＝7.30となり、公立病院を受診。 2019.10　初診、超音波検査（前立腺容積40mＬ） PSA経過観察：　2019.11. 6.38 / 2020.2. 5.60 / 2020.8. 5.70 / 2021.3.　6.07 /　　 2021.3. 1回目生検：14本中1本陽性　(　GS=3+3、占拠割合5％　） 2021.3. 血液検査。PSA＝36.14、 2021.4,　造影CT・骨シンチ：転移なし　→　監視療法 PSA経過観察　:2021.6. 　6.35 / 2021.9　 6.30 / 2021.12.　6.11 /　 2022.3. 血液検査。PSA＝8.23 　 / 造影MRI：前立腺癌は同定できず。 2022.4. 1年目2回目生検： 14本すべて陰性。 PSA経過観察：2022.8 6.78 / 2023.2. 7.84 / 2023.8. 7.85 / 2024.2. 9.85 / 2024.8.　9.79 　2024.8　生検3回目の話がありましたが、保留しています。 補足説明と質問です 初診で生検と言われ他検査をお願いし超音波検査を受けたが、MRIは手術前に実施するとのこと。確定診断にやむを得ず生検も受けましたが、3回目生検はせずにPSAやＭRIでの観察にしてほしいです、いかがでしょうか。 関連情報：生検は、1年目は必須であるがその後の時期は確立されていない。MRIは経過観察の手段に有効。超低リスクで期待寿命10年以内は待機療法も可能。 補足：生検で抗凝固薬停止のリスクが気になっています。心カテもしており循環器に不安あります。

腰痛と尾骨痛のため、整形外科クリニックへ行ったところ、総合病院にてＭＲＩの検査をする旨指示があリ、結果は一部部位の脊柱菅狭窄症等にて、投薬にて様子を見ることになりました。 総合病院の神経外科医から整形外科の先生宛の診断報告書には、上記内容に加えて、「前立腺内は他結節状に肥大している。ただ矢状断像のみで十分評価はできないが、辺縁域に低信号結節があるようで、前立腺癌を否定できない」とありました。(整形外科の先生には下記の前立腺等の経緯も事前に説明済) 実は、２ヶ月前に尿道から下着に数滴の血液の付着が２回あり、上記とは別の総合病院にてＣＴ検査と細胞診を含めた尿検査をしましたが、異常はないとの事で、又その後出血はありません。 また少し前に、頻尿が気になり近くの泌尿器科クリニックで、前立腺触診の検査を受けましたが、大きな異常は無いとの事でした。 また半年前の定期検診でのＰＳＡの数値は、2,750ｒgと基準値内でした。 長文になり恐縮ですが、改めて前立腺癌の詳細な検査を受けたほうがよいでしょうか?

56歳男性です。 尿蛋白3+、尿潜血-で先日国立病院にて腎生検を受けて続発性膜性腎症ステージ1との診断を受けました。 現在ニューロタン25mgとアトルバスチタン5mgを処方されており一ヶ月後に再度通院にて状況により免疫抑制剤による治療をするか判断するとの事です。 続発性にて原因を確認するため、胃カメラをやり、胃がんはないとの事でした。また腎生検をした国立病院では泌尿器科の診療が日にちが限られるとの事でしたので、紹介状を書いて頂き別の大学病院で前立腺の検査を依頼すら予定です。 私は以前から前立腺肥大でPSAが5から6程度ありますが2019年にMRIを受けて所見なしとの事で定期的にPSAを計りながら経過観察となっていました。 現状で前立腺癌が見つかった場合、膜性腎症の治療と並行して治療となると思いますが、免疫抑制剤での治療をしてる状態で前立腺癌の手術や放射線、またホルモン剤などを同時にやっていく事は可能なのでしょうか。私と同様の症例が調べてもない事から質問いたします。何卒よろしくお願いします。

昨日生検の結果、前立腺癌を告知されました。 内容は、PSA7.504、T2C(左右ともに癌あり)、12本中4本陽性、グリーソンスコア3＋4の7で中リスク癌との告知でした。 来週転移の検査をしますが、現段階ではPSA値から転移はないと思われると言われました。 まず、質問のひとつは「転移はないだろう」との確率は高いのでしょうか？(不安でたまりません) 次は、治療法の選択ですが(転移がないとして)色々な情報から「陽子線治療」に傾いていますが、間違ってないでしょうか。泌尿器科担当医は、「前立腺全摘(神経も温存しない)」を奨めて来ます。調べると、再発率も手術の方が高く、副作用(尿失禁、尿漏れ)からも陽子線治療の方が良いと思うのですが間違ってるでしょうか。

2022年11月頃から時々、へその下あたりに少し違和感を感じていました。 先日、エコー検査で、前立腺肥大が指摘されました。大きさは34ｍｌです。 今年3月に測定したPSA値は、0.895でした。 1.この大きさで違和感が出るものでしょうか？ 2.大きさ的には軽度でしょうか？　またこのままにしておくと急に癌化したり、大きくなったりするのでしょうか？ 3.すぐに治療をする必要があるのでしょうか？また治療するとしたら、どんな治療でしょうか？ 4.原因はどんなものが考えられますでしょうか？ 5.生活面で気をつけることはありますでしょうか？ 6.前立腺肥大は小さくなるものでしょうか？小さくするためにどんなことをすればよろしいでしょうか？

昨年、1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかた、切除断端は陽性に なりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 12月6日の術後3回目の検診も0.009でした。 次から3ヶ月後のにしましょうと言われて 3月6日に検診しました 結果は変わらず0.009でした。 医師からは、経過は順調ですよと言われました。 本日、3か月後のpsa検査で0.010でした 0.001上がってました。 先生は、誤差範囲なので引き続き様子を見ましょうとの事でした。 また、引き続き上がったとしても、癌の顔つきはそんなに悪く無いので急激に数値は上がらないと思うので次回3か月後の9月に検査しましょうとの事になりました。 凄く再発が心配なのですが、先生方の見解をお聞かせください よろしくお願いします  

現在５５歳、４年前のPSAが０.5　２年前が0.7　今回が1.6でした。 前立腺のサイズが３０ccを超えており、５年ほど前からアボルブを服用しております。 最近は前立腺サイズも落ち着いており（23ｃｃ）１年半くらい前から自己判断でアボルブを一日おきに服用しております。１年ほど前から精液の色がオレンジっぽくなりました。精力は減退気味でしたが最近は戻ってきた感じがします。 あと前立腺は常に違和感があり日によっては椅子に座った時に圧迫感を感じ不快です。 最近は肉食をやめ野菜と魚中心の食生活にかえました。イソフラボンがいいと聞いたのでサプリを始めました。癌なら手遅れですよね？ 次回の検査まで不安でたまらないのでもう一度医師の見解をお聞きしたく同じような質問で申し訳ないですが、何かアドバイスお願いします。

昨年に相談した者です。昨年１月にPSA が5.68となって心配で相談しましたが、その後昨年２月に4.72、 ７月に4.94、９月に4.22と下がっていたので安心していたのですが、今年の３月に5.51とまた上がってしまいました。かかりつけ医はMRI 検査をした方が良いとの方で、これはやはり前立腺ガンを覚悟した方が良いのでしようか？ もしガンの場合は、放射線は再発の場合選択肢が減るのでロボット手術を考えています。 ちなみに前立腺肥大で、今は45ml。 14年前に５.22に上がったので生検をやって問題無しでした。 昨年5.68に上がる前は3.5前後でした。よろしくお願いします。