手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

昨年11月、バスケ中に左足のアキレス腱断裂。翌日縫合手術。今、患足の外くるぶし〜外側の甲〜小指の付け根までに感覚麻痺、痛み、しびれ、むくみがあり、爪先に荷重するとその部分に激痛が走り、普通に歩けません。片足を引きずってしまいます。 術後すぐ足指を動かし、週5でリハビリに通い、家でも出来る運動はしてきたつもりですが、痛み等が薄らぐ気配がなく、今の病院に通い続けるか悩んでいます。アキレス腱自体は突っ張り感はありますが、少しずつ回復を感じます。担当医には診察のたび痛み等を訴えましたが「アキレス腱は大丈夫。くるぶしは手術で触ってないから分からない…様子見で」と言われ3ヶ月経過。縫合跡を押すと、やはり外くるぶし〜外側の甲が痛いです。歩くと痛いですが、動かさなくても痛いです。何本もの糸が肉に食い込むような、ひきつれるような感じの痛さです。でも痛い部分の皮膚を手でギュッと抑えて足首を動かすと、あまり痛みを感じず動かせます。素人見解ですが、腓腹神経がどこかと癒着している痛みで剥離手術が必要かもと思い、担当医に聞いても様子見と言われるだけです。様子見も必要と思いますが、最近はもう普通に歩けないかもと落ち込んでいます。 担当医師以外の専門の先生のご意見をぜひ伺いたいです。今の病院でリハビリを続けるべきか、今の足の状態をどう思われるか、ご意見をお願いいたします。 2019年11月20日　左足アキレス腱断裂。救急車で運ばれ入院。 11月21日　縫合手術。完全断裂とのこと 12月11日　装具装着。感覚の麻痺が分かり担当医に言う。2020年１月になり（装具のソールが残り４センチくらいになり）外くるぶし〜外側甲〜小指付け根部分の痛みが強くなり、担当医に相談。痛くてもソールは低くしていくことに 2020年１月22日　装具外れる 一か月後となる今も痛み、むくみ、しびれ、感覚の麻痺は変わらず

5日前に、タトゥー除去の為お腹のタトゥー部位を切除し縫合しました。20センチほどの傷跡なのですが、手術創部の痛み、熱感がとれず傷跡保護のために貼っていたパットをとってみたら両端5センチずつ程ジワジワと膿がでていて赤くなっていました。手術跡には手術用のボンドが上から塗られていたのですがそこから漏れ出すように膿が出ていて、手術を受けた病院に急いで行きました。ボンドを剥がしたら膿んでいたところが5センチほど裂けたように開いてしまいました。膿んでるところを綺麗に洗ってもらいイソジンゲルをつけ抗生物質の点滴をしてもらい抗生物質の飲み薬を処方され帰宅しました。そのおかげか痛みや熱感はだいぶ楽になりましたが、このような傷口の感染で膿が出で傷口が開くことはよくあることなのでしょうか？それと私的には綺麗な傷跡にしたかったので膿がでて癒着が裂けたようになっているところを再縫合して綺麗な１本の元の縫合跡に戻したいのですが、この場合裂けた部分はすぐの再縫合がいいのか傷口がおさまって上皮化？した後にもう一度裂けて傷跡になっている部分を切り取り綺麗に縫い直したほうがいいのでしょうか？裂けた部分は肉？皮下脂肪がみえているような状態です。このまま再縫合しなければ肉芽がでてきて上皮化するのかなと思うのですが、それだとそこが怪我の傷跡みたいになるのだとおもうのですが、、、再縫合して綺麗な傷跡に戻すことが希望なのですが、治癒を待ってからの再度傷跡を切り取ってからのほうがいいのかすぐの再縫合がいいのかご意見頂ければ嬉しいです。宜しくお願い致します。

(1)7月に右腎部分切除行い、右脇腹を横に12ｾﾝﾁ程開腹しました、体重は3ｷﾛ程減りましたが、ｳｴｽﾄはお腹が膨らみサイズが大きくなり、右側傷下よりお腹が膨らんでいる感じがあり、臍が中心より少し左よりになっており、術後二週間目にｴｺｰしましたが異常はなかったです。その後は外来に行ってませんが、これは胃下垂?になって腹が膨らんでいるのか?手術の影響で腸が膨らんだり??まだ腹筋力が入れられないからでしょうか?癒着も関係ありますか?もし検査するならｴｺｰ以外の方法はありますでしょうか?(2)以前から背部痛があり、大学病院で膵臓や胆管?のMRIを取りました。背部痛は10年前あたりからありますが、食後三時間以降に痛みがでたりしますが、 膵臓、腎臓に異常はありません。胃、大腸カメラ 5月にしましたが、異常ありません。 あと背部痛で考えられる部位や病状と受診する科は整形外科以外にありますか?二つの質問よろしくお願いします。

母親(69歳)の相談です。 5年ほど前に卵巣嚢腫のため片方の卵巣を腹腔鏡手術した後、癒着から腸閉塞を繰り返し年に一回は二週間位の入院しています。週に何回かは痛みがあり前にもらっていた痛み止めより一段強めのストロカインを頓服で服用しています。食前は漢方の大建中湯を服用しています。 痛みがみぞおちから下と上では痛み止めが違うそうです。 症状は今まで共通して、下腹部の痛み→みぞおちの痛み→吐き気、おうと、便が出なくなってくる→救急車→かかりつけの病院(病院の紹介がないと診てもらえない病院です)→鼻から管を2m入れ→落ち着くまで入院、を繰り返しています。 初めて症状が出た時はかかりつけ病院の近くの普通の総合病院で診てもらい二週間位入院して空気を入れて腸をまっすぐにする治療をしていただき2年位は腸閉塞は治まっていました。 母親には頻繁に痛みがあり毎年入院するなら最初に診てもらった病院で空気を入れてまっすぐにする治療のほうがしばらく痛みもなく良いのでは？と何回も言っていますが頑固なのかかかりつけ病院にまかせています。毎日痛み止めを飲むより空気を入れるほうが良いと思うのですがどうなのでしょうか？また、料金はどのくらいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

こちらで以前相談したのですが、今年の5.6月とあまりにもひどい生理痛があり元々かかっていた婦人科ではなく中規模病院の婦人科にかかりました。 子宮筋腫、卵巣腫瘍の診断でタイトル通りの手術を受けました。 当初は子宮のみ摘出の予定でしたが左の卵巣が内膜症がひどく後腹膜と子宮背部にひどく癒着していたため左の卵巣も摘出しました。 術後の経過は良かったのですが、9/10頃から右の鈍い感じの下腹部痛があり様子をみていました(ちょうど9/7.8排卵予定)。 ちょうど術後3週間目ということで退院後の病理検査の結果を聞ける外来がありそのことを話すと経膣エコーで右の卵巣から出血をしていると言われました。 出血量は多くなく、腹腔内にも溜まっていないから大丈夫です。痛みは続くかもしれません。痛み止めを処方しますとのことでした。 病理の結果はクラス2で問題なしとのことでした。 次回は1ヶ月後の受診ということで、それ以上の検査は特にありませんでした。 受診後数日たちましたが痛みが続いています。受診の時が3だとすると5-6くらいです。仕事も復帰し始めたのが影響しているのでしょうか？(安静などは特に指示なく職場復帰可能と言われました) 昨日一昨日はかなりひどい下痢もありますが、このまま1ヶ月後の受診を待っていいのか、それともそれより受診をした方が良いのでしょうか？

2週間ほど前体を動かした際に痛みがあり（盲腸付近）右下腹部に小豆ほどのしこりがあることに気づきました。 しこりには動いた際の痛みのほかに圧痛あります。またお腹が張ったような状態が続いています。熱は36.5と平熱です。 ※盲腸は切開手術済みです 3日ほど前に一度黒い便が出たので総合病院（内科）を受診しました。 問診・触診後、盲腸の癒着の可能性が高いこと、年齢・遺伝的にがんの可能性は低いことを告げられ、「黒い便が続くようであれば再診」ということになりました。 ※しこりに関しては便の可能性があるとも言われました。 他にも2か所ほど病院を受診しましたがほぼ同様の内容でした。 ※尿管結石の可能性があるとのことで血液検査をしましたがそれも異常ありませんでした。 こういったしこりは触診だけで判断できるものなのでしょうか？ 現在黒い便が出ていないので再診していませんが、再診、あるいは他の病院を受診するべきでしょうか？※便は出ています また何か該当する症状の可能性で考えられる病気があればご教授ください。

3年前に右側に多房性卵巣腫瘍ができ、腹腔鏡手術で切除しました。 その後、多嚢胞性卵巣症候群と診断され、毎月10日間デュファストンを服用していましたが、今回生理がきませんでした。妊娠検査薬、エコーでは陰性でプラノバールを処方されました。 23日からプラノバール服用し、吐き気や目眩などの副作用は3日後に治まりました。 しかし、肛門に刺すような痛み、下腹部痛、腰痛が出現し、28日に性行為を行ってからは2日間ロキソニンが効かないほどの激痛で病院へ駆け込みました。 その結果、排卵痛ではないか。生理がくるのを待とうという話になりました。 ネットで見てみると子宮内膜症の症状と一致している様で心配です。 自覚症状として、生理痛、生理時の下痢や排便痛、腰痛、腸が蠕動運動する時に右下腹部痛、生理前の右下腹部痛、生理前の右下腹部痛があります。 これは子宮内膜症の可能性はありますでしょうか。6月22日のエコーでは異常なしと言われました。また、手術した部分が癒着している為、右下腹部だけが毎回痛くなるのでしょうか。 生理が終わるのを待って病院に行こうと思っていますが、エコーで異常がなかった為、行っていいものなのかと不安になってます。

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(CT、マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に便が出なくなり、入院しました。 検査の結果、医師より以下の説明を受けました。 (1) 骨盤の内側にがんらしきものが確認された。(5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難。) (なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移無し。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去。) (2) 現在の便が出ない症状は手術による癒着の影響や(1)による小腸圧迫が原因である可能性がある。 医師からは以下の治療方針が示されました。 (3) (2)については胃まで管を通し、内容物を除去した後、徐々に食事を開始、正常便通を復活させる。 (4) (1)については便通が正常になり、退院した後、PET-CT検査によりがんを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行う。 現在、(3)の治療を3回繰り返していますが、正常な便通が復活できていない状態です (本人は腹部の張りと痛みを訴えています)。また、食事が取れず、体重、体力の低下が見られます(181cm 72kg→62kg )。 医師は(2)について、今後、以下の治療を行う予定です。 (5) (2)については今度は小腸まで管を通し、(3)と同様に治療を行う。 そこで、次の点について質問させて下さい。 今後の治療方針について Q1 (2)については(5)の治療で改善が見られない場合、他にどのような治療法があるのか。 Q2 (1)については化学療法以外の選択肢(手術、放射線等)は有効でないのか。 Q3 (1)については手術は可能なのか、手術を行った場合、膀胱等を摘出する必要があるのか。 宜しくお願い致します。

　膵臓がんの膵頭十二指腸切除術を受けましたが、その際に膵管チューブをつけ、おへその近くから体外にチューブが出ています。 　先生によると、手術後4週間くらいでスルッと抜ける人もいるそうですが、術後4週間後にあった診察では、先生が引っ張っても、体内の吸収性縫合糸がまだ溶けていないのか、抵抗が強く、おなかの痛みもあり抜けませんでした。こういうことはよくあることなのでしょうか。 　先生は、次回3週間後の診察時にレントゲンで透視しながらやってみましょう、と言っていましたが、もし手で引っ張って抜けない場合、どのような方法で抜くことが考えられるでしょうか。麻酔や切開などの処置が必要になるのでしょうか。 時間が経つにつれて、腹部のチューブが出ている穴がだんだん狭くなって、癒着等でますます抜きにくくなるのではないかと心配しています。 ちなみに、先生は、今まで抜けなかった人はいないと言っておられます。 　さらに、調べたところ、膵管チューブは留置期間が30日を超えない用途に設計されているとの医療機器メーカーの製品情報もあったのですが、1ヶ月を超えて留置しても大丈夫なのでしょうか。

コンニチハ。42才女性です。ここ半年ぐらい、生理時に肛門の奥の方から突き上げるような痛みがあったり、生理が極端に量も日数も減ったりしていたので、5月に総合病院の婦人科を受診しました。その際は子宮も卵巣も問題なし。癒着もないと言われました。でも、相変わらず生理時の痛みなどもあるし、生理時以外にも下腹部痛もあったので、違うレディースクリニックに受診して来ました。その結果は子宮内膜症と子宮線筋症の診断でした。ダグラスか、と、直腸に硬結があると言われました。 症状は5月も今回も変わらないのですが、2ヶ月で所見がこんなにも違うものなのか、不信感が募ります。 こういうことはよくあること何でしょうか？ あと、治療法としては、閉経までディナゲストの内服治療か、子宮摘出手術かと言われました。自分の体のことなので、子宮内膜症などについて勉強して、治療法をどちらにするか考えて来て下さいと言われました。子供がまだ小学生で入院が難しいので、内服治療にしようと思っていますが、効果や副作用などに不安があります。治療のアドバイスなどがあれば、よろしくお願いします。