脳出血後遺症に該当するQ&A

先日父が、心原性の脳梗塞で救急病院（二次救急）に搬送されました。救急車を要請した理由は、右半身の顔面麻痺および意識障害・言語障害が見受けられたためです。また父には糖尿病、持続性の心房細動の持病があり（家族は知りませんでした）、搬送時、血糖値は500近くまで上昇、HbA1cは10.6でした（発症は、昼食後。食前にインスリン注射）。病院到着時にも右半身麻痺・言語障害の症状があったにもかかわらず、担当医師はMRI撮影は行わずCT撮影だけ行い、出血がないので「脳梗塞ではない」と断言。高浸透圧高血糖症候群であろうという診断で入院措置を取りましたが、その晩になっても言語障害が回復しないのは異常なので明朝にMRIを撮影するとのことでした。 そして、次の日の早朝MRIを撮影するとくっきりと左脳の言語中枢あたりに脳梗塞が写っており、脳神経科のある病院へと緊急転院。結果、父は高次脳機能障害（特に失語症）と右半身の麻痺という後遺症が残ってしまいました。最初の時点で、MRIを撮影してくれていれば脳梗塞の早期発見が出来、TPAやカテーテル治療など脳梗塞の初期治療が間に合ったのではと疑問と後悔が残ります。ちなみに、救急車要請は発症より20分以内。病院到着は、発症より30分以内。CT撮影修了時は、発症から4,5時間以内です。転院先の病院の脳神経外科の医師によると、「最初にうちに運ばれていれば、TPAなどの初期治療の選択肢は家族に与えることが出来た」と言われました。（最初の救急病院には脳神経外科はなく、脳神経外科のある転院先の病院まで車で15分の程の距離に位置します。）また、救急搬送時に検査した心電図はかなり乱れており、その時点で心原性の脳梗塞も充分疑えたのでは？と感じます。私には、担当医師の検査の怠りにしか思えません。他の先生方から見ての見解が知りたいです。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

父親が4ヶ月前に事故で外傷性くも膜下出血及び右側頭葉脳挫傷になりました。事故後3日目で右側頭葉の挫傷箇所を切除しました。担当医が言うには後遺症はないというのですが、その後誤えん性の肺炎になりARDSと言われ一時は危篤状態になりました。現在は少し回復しリハビリ施設が整っている病院に転院して2ヶ月が経ちます。気管支切開手術をし喉にはカリューレが入っており、胃ろうもしております。ですが、また肺炎を繰り返し常に熱が出ている状態です。熱がある状態なので中々リハビリが前に進みません。ですが、喋れませんが意識はあり両手足も動きます。こちらの問いかけにも反応します。この病院の期限が5ヶ月なので転院先を決めなくてはなりません。父親は元々若い頃結核を患い左肺は多数のブラがあり、ほとんど機能しておりません。何を一番に考え転院先を決めるか迷っております。肺治療なのか脳なのかリハビリなのか? ご助言よろしくお願いいたします。

約1ヶ月半前に左脳皮質下出血で10日間入院し、MRIやCT、脳血管撮影をして原因を検査しましたが、血管の異常は見つけられませんでした。海綿状血管腫の可能ありということでまた11月にMRI検査をする予定です。 入院中にはなかった手足のしびれで、少し前にこちらで相談させてもらいましたが、結局心配になりCT検査をしてもらいました。結局、脳には異常はなく、もしかしたら後遺症のてんかんの可能性もあるかも？ということでした。 とりあえず症状がひどくないので、てんかんの薬は飲んでいません。今のところ日常生活に支障はでていません。この症状がてんかんだとすると、今後手術が必要になりますか？ そして本題です。このような状態で明日、新型コロナワクチンを接種予定です。 主治医には退院する時に接種可能かどうか確認し、受けていいと言われましたが、あれからしびれ（てんかんかも？）が出たりして、ワクチンを本当に受けて大丈夫かどうか、とても心配になり、相談させていただきました。 長い文章になりましたが、よろしくお願いします。

父65歳の質問です、 昨年小脳腫瘍（血管芽腫）が2.5センチ～3センチあると言われ、昨年12/28に手術をしました。2日前には塞栓術も行ってます。 28日手術中に出血が多く脳浮腫を起こしてしまい、13時間の手術になり、小脳も1/8摘出しました。術後は呂律が回らない、振戦の症状が出ました。 その後、浮腫は引かずに脳幹を圧迫し始め、呼吸状態が悪くなり、5日後に緊急で減圧術と硬膜形成術をし、小脳の周りの骨を取り、また小脳に血が混じってたので、少し小脳を取りました。 その後もICUに入ったり、気管切開もしました。 経鼻経管栄養を3/20頃まで入れてました。3/21にようやくチューブが取れたのですが、味覚が戻ってません。何かを食べる時に、常に苦みと少し酸っぱさがあるそうです。 脳の後遺症なのか、経鼻経管栄養を長期間やってたからなのか、素人なので原因が分からずです.....。味覚を戻す方法と何科に行けば良いのか、ご教示頂けますと幸いです。

73歳の父親なんですが、先月の初め頃まで仕事を行ってましたが仕事先が仕事量が減り父親は自宅待機でそこから休みです。 約1ヶ月半で見た目でもわかるぐらい痩せているような感じがします。　父親が言うには仕事行ってる時はしっかり３食食べていたが今は１日朝と夜、時には夜だけ、なかには食べない日もあるから痩せて当然と話しています。　確かに話だけ聞くと理解できるんですがそんな急に痩せてくる？って疑問でどこか身体が悪くて痩せてきてるのかと不安になり来週病院に行こうと考えています。 そこで小さい病院に行くか、総合病院に行くか、また総合病院の場合は何科を受診すればいいかお願いします。本人は体調が悪いとか、血便があるなどの異変はないと言うてます。　毎日夜にビール500１本と焼酎水割りを２杯ぐらい飲んでいます。 １０年以上前に胃潰瘍出血でクリッピングをして治してます。　あと１０年ぐらい前に軽い脳梗塞になってます。後遺症は若干だけ喋りにくいだけで至って普通です。それ以降も脳神経の病院は3ヶ月事に行ってます。　

４４歳男です。６年前にラクナ梗塞、そして昨年９月末に被殻出血を起こしました。運よく後遺症はあまりなく、構音障がいが少し残っている程度です。仕事復帰もしております。 ラクナ梗塞後暫くは生活習慣改善に努めてましたが今回の被殻出血前には肥満、糖尿、高血圧（200/120~）、無呼吸症候群と怠惰の限りでした。 現在１６３センチ９５キロから７０キロ、血圧1２0/95前後です。血圧は治療中で糖尿の方は現在はインスリン治療は終了し、両方とも一日1錠の薬のみです。 病院の通院も１カ月の通院で終了といわれました（脳外科）、内科はかかりつけ医に通院中です。 以前もご質問させて頂き助かりました。 再度、お願い致します。 お陰様で体の調子も良く、構音障害も良くなっており元気にすごさせて頂いております。 筋力もあがってきており日常生活は問題なく過ごせていますが、時折というか、買い物時に大きなショッピングモールやスーパーなどに行くと右足が重くなる場合があります。 再発したのではと怖くなり外にでたり、車に戻るなどをすると、元に戻ります。 精神的なものかとも考えましたが、買い物にいくたびに同様の症状が出る為不安になっております。脳外科の病院からは通院終了といわれていますが脳ドックを受けようかとも思っております。 こういう症状は再発が考えられますでしょうか？ ご意見お聞きできればと存じます。宜しくお願い致します。

59歳の女性です。2021年の10月に、ひどい目眩と吐き気で救急搬送され、小脳出血と診断されました。出血量は多くもなく少なくも無いと、言われ、手術はせず2週間ほど入院し、その後は自宅療養で5ヶ月仕事を休んでいます。M R I検査の結果、医師からは、脳内に動脈瘤はなく血管の奇形も無い。今回は、なんらかの理由で血圧が上昇したことが原因でしょう。ただ、血管が弱い体質だと自覚してください。と言われました。今は、血圧を下げる薬とコレステロールを下げる薬を処方されています。 自覚するような後遺症は無く、日常生活で不便を感じるようなことは無いのですが、頭痛があります。締め付けられるような痛みだったり、頭の一部分がキリキリと痛かったり、鈍痛だったり、ぼんやりした感じだったり。痛みはそれほど強くは無いのですが、一日に数回痛みます。倒れる前は、ほとんど頭痛はなかったので、 今回の小脳出血と関係があるのか、また、再発や他の脳疾患の予兆なのかと心配しています。 来月から仕事に復帰しようと考えているのですが、頭痛が気になっています。 この頭痛、気にせず仕事に復帰しても大丈夫でしょうか？

40歳女です。 2022年1月に、くも膜下出血で倒れコイル塞栓術の手術をしました。 特に後遺症もなく1ヵ月ほどで退院しました。 くも膜下出血になる前から血圧が高く薬を飲んでいました。 くも膜下出血後も現在に至るまで、アムロジピン5mgを服用しています。 ずっと血圧は上が120から130台位、下が80から90くらいでした。 普段家では血圧を測っておらず、月に1度の定期受診で血圧を測っています。 先月も130台、90くらいでした。 先週受診した際、上が156の下が100位でした。2回目も同じ位でした。 その後、次の日自宅にある血圧計で測ってみると、上が130、下が80台くらいでした。 今日測ってみたら上が178の、下が110くらいでした。 さすがに高すぎるので、心配です。 実は最近妊娠している事が判明し、現在6週くらいですが、今回は中絶を検討しています。 これくらいの血圧なので、脳への影響が心配です。 これくらいの血圧の場合、アムロジピン10mgでもいいのでしょうか？ 今日は病院が休みなので心配です。 よろしくお願いいたします。

3年前に頭痛で脳神経外科を受診し、MRIにてたまたま未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 右内頸動脈 3.2ミリほどです。 経過観察になり、その後帝王切開で出産しました。 妊娠後期に性器出血で受診し動揺したのか血圧が150/100程になり産前2週間管理入院になりましたが、数回血圧を下げる薬を飲むぐらいで出産し、普段は血圧は基準値内です。 産後の定期検診でも変化はなく、次の半年後の検診で異常がなければ1年おきで良いのではないかと言われています。 前の担当医は脳動脈瘤の位置的に鼻の奥の方で破裂してもくも膜下にはならないではないか 断言は出来ないけどと言われており、今の担当医はこの場所で破裂した人を見たことがないと言われました。 気になるならコイルにするにしてもリスクもあるし考えてと言われました。 自分なりに調べましたが、内頸動脈のc3の場所なのでしょうか？ 画像が荒くてすみません。 またくも膜の内か外かは明確に分からないものなのでしょうか？ 場所的に破裂率は低いとの事でしたが、祖母がくも膜下出血でクリッピングしています。 奇跡的に後遺症もありませんでしたが、多発性で7ミリ以上だったみたいです。かなりの高血圧でした。 家族歴とはどこまでいいますか？ 祖母までも気にして予防的治療をするべきなのでしょうか？ この位置でのコイルの難易度は高いのでしょうか？ ペーパードライバーの為運転の練習をする予定ですが運転しても大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願いします。

65歳の母について、相談・質問させてください。5ヶ月前にくも膜下出血で入院・手術を受け、更にその後、再出血、水頭症での治療で3ヶ月ほど入院し、リハビリ病院で2ヶ月リハビリを受け、現在は老健の施設に入所しています。後遺症は、高次脳機能障害と左半身麻痺と言われました。 会話の内容はつじつまの合わないことばかりですが、最近やっと本当に少しずつですが会話がまともになってきたように思います。 ただ、気になるのが、ここ数日、何回も「妊娠して子供が生まれる」というのです。最初はただボケてるだけだと思いました。しかし、何で妊娠してると思うのか？と本人に聞いてみると、「お腹の中で何かがキンキン暴れているような感覚がある」というのです。これは何かの別の病気によるものなのでしょうか？ 現在、排便と尿はおむつで対応してもらっています。自尿はありますが、便はほとんど下剤に頼っています。単に便意を陣痛と勘違いしているのかな？とも考えました。しかし、2ヶ月ほど前に、尿路感染で熱が上がり、2週間ほど尿をバルーンで対応したことがあり、それらと関係して何また別の病気になりつつあるのではないかと心配です。考えすぎだとしたらごめんなさい。何かこういった症状に関する事例などありましたら、教えていただけたら有難いです。よろしくお願いします。