術後の下痢に該当するQ&A

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30年来の術後性上顎嚢胞。心臓手術後の激痛と再発について。

person 60代/女性 - 回答受付中

60代女性です。30年来の鼻の持病(副鼻腔炎、術後性嚢胞)について、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 1●20代前半 交通事故で左顔面(上顎洞付近)を強打。 ●30代 副鼻腔炎を発症。以来30年、入退院や手術(8年前は左、3年前は左右両方)を繰り返しましたが完治していません。 ●今年2月 心臓カテーテル手術を受けました。その後、激痩せ(5kg減)した頃から鼻に「ぺンチでつままれる様な激痛」が出始め、現在は体重が3kg戻りましたが、まだ痛みが続いています。 2CT検査の結果(3月30日撮影) ●画像向かって左側の頬の外側下部に嚢胞があります。 ●左側に18個ほど、右側にも多数、小さな点々とした嚢胞が多発しています。  ●撮影時はレボフロキサシン服用直後で、痛みがない「しぼんだ状態」でした。 3 痛みの経過と薬の反応 ●3月12日に右顎を縫う怪我をし、その2週間後の3月29日に唇→舌→上顎→上の歯全部と歯と歯茎の付け根へと広がる耐え難い激痛がありました。 ●レボフロキサシンを飲むと劇的に治まりますが、飲み終えて1ヶ月もたないペースで再発を繰り返しています。(前回3月14日終了→4月12日本日再発。) ●アモキシシリン、クラリス、フロモックス、マクロライド長期投与はすべて無効。または痛みが悪化します。 4 相談したいこと 1手術の必要性多発性嚢胞は、やはり物理的に取り除かない限り完治は難しいでしょうか。? 2 術式について 再発を繰り返していますが「ナビゲーションシステム」を用いた精密手術であれば根治の可能性はありますか? 3 服用期間 本日、黄色い膿と激痛の為自前のレボフロキサシンを飲み始めました。心臓手術後で、かつ下痢で痩せやすい体質ですが、最低何日間服用すべきでしょうか? 4 病院との連携 24日に耳鼻科(非常勤医のみの体制)を受診しますが「ファイバーで見て綺麗なら異常なし」と言われるのが不安です。どう伝えれば紹介状(手術可能な基幹病院へ)を書いてもらいやすいでしょうか。

4人の医師が回答

肛門の痛みで何も手につきません

person 40代/女性 - 解決済み

会社の健康診断で便潜血有りとなり、近くのクリニックで大腸内視鏡検査したところ2cm程の肛門腺腫が見つかりました。 大きな病院を紹介され、4/30入院。5/1内視鏡的粘膜下層剥離術にてポリープ切除。5/2絶食。5/3流動食が開始。5/4退院。 術後、肛門付近にヒリヒリするような痛みはあるもののその時は我慢できる程度であることと、数日後には痛みはなくなっているでしょうとの診断を受けたため予定していた1週間を待たずに退院となりました。 が、退院翌日の朝から下痢のようなゆるい便が何度も続き、肛門の痛みは限界を迎えています。この分ですと1日10回以上の排便と肛門の痛みで何も手につかない状態です。5/8からデスクワークの復職であれば問題はないと言われましたが今は横になるのも座っているのも辛いです。予定通り1週間入院していればこの今の症状を診てもらえたり応急処置をしてもらえたりしたのにと、なんだか早く退院するよう促された雰囲気も否めなかったことが頭をぐるぐるとしています。 術後の経過を見ていただく外来の診察は5/30で大分先です。いろいろ調べたところ、数ヶ月や1年くらいで排便障害は落ち着いてくるなどとありましたが、この痛みをあと数日であっても我慢するのは大変キツいです。 おまけに今はGW真っ只中です。なにかアドバイスいただけますでしょうか。

4人の医師が回答

下腹部の違和感 モヤモヤ感

person 30代/女性 -

31歳 体重45kg 身長152cm運動不足です 尿潜血+2があり泌尿器科に通っています 2023 12月から胃腸の不調が始まりました 最初は吐き気でクリニックに受診し その時に出された服薬後に落ち着きました。 その後妊娠が4/3に発覚し婦人科に通い 胎児が育ってない事が分かり手術の予定を決め その間も 4/21 一日中下痢をし 4/22に流産手術をし 流産手術後3週間ほど下痢が続いたので再度別のクリニックに受診し  指摘されたのは 尿潜血+2 尿ケトン+4 腹部エコーで腎臓に4mmの石灰化? はあるが特には異常が無さそうとの事で 服薬3週間分もらい一旦落ち着くも 6/5 激しい腹痛と下痢があり 7/13 と7/14 に排便後にティッシュに鮮血 7/17 と7/18 にお腹のモヤモヤ感と黄色い下痢便 7/25 7/26 お腹のモヤモヤ感 軟便 ずっとお腹のモヤモヤした違和感と吐き気で お腹の調子が悪いです。 元々は便秘症で排便も3-5日に1回でしたが ほぼ毎日お腹の不愉快感と共に軟便が出ます 今もお腹の不快感と気持ち悪さと吐き気があります。吐いては無いです。 体調が悪いのでここの所ずっと転がっています。気持ち悪いので進んでは食欲は無いですが、一応食べていますので便の量も普通程度です。 婦人科には、術後の抗生物質を飲み終えて1回だけ受診後に不正出血が無ければ来なくて良いとの事でしたので行っていませんが 病院を受診した方が良いでしょうか? 婦人科と消化器内科どちらに最初に行くべきでしょうか?婦人科の病気なら流産手術の時に膣エコー等で分かりますよね? また何かの病気を疑いますか? 今ちょっと大腸癌や何か怖い病気では無いかと思うと気持ち悪さと食欲不振が倍増しています。

3人の医師が回答

十二指腸乳頭癌の治療について

person 50代/女性 -

義理の姉について相談があります。 7年前に十二指腸乳頭癌になり、手術をしました。 術後抗がん剤治療はありませんでした。 昨年の12月に肺転移により再発と診断され、 今年1月に右肺の三分の一と近くのリンパ節を切除しました。 その後の検査を含めて他の転移は今のところ見受けられないと聞いています。 術後、半年間、TSー1を経口投与の予定です。 1クール目は、3錠4週間服用。2週間お休みでした。 副作用が酷く、2クール目は、3錠2週間服用。1週間休みの予定です。 そこで質問です。 1.嘔吐、匂いに敏感、食事ができない、1日5回以上の腹痛と下痢症状が続きました。 2クール目は投与期間を2週に短縮されました。このような服用期間の短縮及び減薬(これからの可能性)によって、治療効果に影響が出ますか?また、無理しても飲み続けた方が良いのでしょうか? 2.副作用を抑える薬として、タケキャブ錠20、メトクロプラミド錠5mgを処方され飲みましたが、効果がありませんでした。他に効果的な薬はありますでしょうか? 3.手足の色素沈着は、予防方法はありますか?治療が終わった後、回復しますか? 4.標準治療として、分子標的薬に治療は考えられますか?また、TSー1と並行して治療が可能でしょうか? 5.今回の様に肺転移再発した場合の予後はどうでしょうか? 6.2クール目開始前の検査でCEAは3.4、CA19−9は7、CA125は50でした。CA125が少し高めですが他の転移等は考えられますか? 以上 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ts-1続けるべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

ts-1を再開すべきか悩んでいます。 昨年47歳で乳がんの手術をしました。 術後ddACとddPTXを行い、ノルバデックスとts-1を飲みはじめました。 下痢や色素沈着等の副作用が出ましたが、頑張って1年間飲むつもりでいました。もう少しで折り返しという頃から涙が止まらなくなり現在は休薬中です。 休薬中も服薬中ほどはでないものの涙が気になり定期的に眼科で通水をしていただいています。片側が詰まっており眼科の先生に体の状態が落ち着いたらチューブを入れる手術の提案をされました。 オンコタイプでは上乗せ効果なしでしたが、センチネルに1個転移があったため抗がん剤を受けました。オンコタイプの上乗せ効果なしはts-1にもあてはまるのでしょうか? 病理の結果からやはり飲むべきでしょうか? 緑内障もあるのでなるべくなら目の手術は受けたくないと思っています。 また再開する場合、数ヶ月休薬で空いてしまっても効果はあるのでしょうか? アドバイスよろしくお願いいたします。 病理結果 Macroscpic17×12mm Macroscpic 18×16×20mm(Invasive) 22×16×20mm(Non-invasive + Invasive) 硬がん Ly1,V0 pN1a 核グレード2 組織グレード1 ER100% PgR90% ki 50% HER2 2 ←fishで陰性 オンコタイプ RS14 9年遠隔再発率14% 明らかな上乗せ効果なし 

1人の医師が回答

そけいヘルニアと思われる症状について

person 50代/男性 -

2012年にそけいヘルニアが発見されて いましたが、出てもすぐ引っ込み 痛みもあまりなく、 放置しておりました。 ここ1週間弱い鈍痛がよく出ます。 手で触ってみると、膨らみ、隆起 等確認できません。 経験上、いじると痛みが出ることが ありましたが、今回はなかなか治まり ません 経過 病院A:医師の触診では 見つからず、CTスキャンでも 見つからず、しかし、医師は 「すぐ手術する」というため セカンドオピニオンを求める ことにしました。 病院B:医師の触診でヘルニア 探すも見つからず「まだ 手術はいいのでは」と 言われました。 病院C:ヘルニア専門医。 触診で見つからず。 検査をやり直し、エコーで 小さいヘルニアを発見。 「ヘルニアは確実にありますが 僕の見解ではまだ手術はいいと 思う」 検査では左右に存在。 初期症状で、この頃は40代で、 「まだ腹膜が強いから大丈夫」 と言われてました 現況は姿勢によって痛くなったり 痛くなくなったりです ねじりやお腹を反る ような姿勢が よくないです 就寝時や座位で痛みはとれます 吐き気や腹痛は、 微弱ながらあるのかなあと思えますが 気のせいかもしれません。 常時ではありません。 あっても微弱で、 下痢などもありません 昨年、心臓のアブレーション をやり、金欠です。 受療中に心房細動が出たとのことで (術後は出てない) 身体の負担も心配です。 手術を早く行う必要性は ございますか? ヘルニアが出てる所が 今の所わかりませんが 医師の手技で引っ込められるか もお伺いしたいです (脱腸バンドの類は 装着しないでほしいと 医師から言われました) ご回答をよろしく お願いします

3人の医師が回答

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