不安障害に該当するQ&A

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重度迷走神経反射体質・不安神経症 妊娠と出産について

person 20代/女性 -

迷走神経反射をかなり起こしやすい体質を持っており、将来の妊娠出産への不安があり、先日こちらで相談させていただきました。 私が迷走神経反射を起こしたケースです。 ほとんどは痛みがトリガーで、原因不明の失神は起きたことがないです。 幼少期からです。 完全に気を失い病院へ搬送されたケース: ・毎回転ぶたび (大した痛みがない時は失神しません) ・折り畳みイスに指を挟んで爪が取れた ・採血とワクチン 失神まで行かないが横にならないと立たなかった例: ・飛行機で耳が痛くなった ・擦り傷が出来た ・海外旅行でのビザ申請不備があり入国出来ないかもと焦った ・お腹を下した(何度も) ・アルコールを通常より少しだけ多めに飲んだ ・仕事で軽いミスをした(大して焦るほどのものではなかったです) ・退屈な場面で集中して話を聞かなければならなかった(何度か) などなど 前回の相談で、数名のお医者様から 「不安神経症が関係して反射を起こしやすくなっている」とのご意見をいただきました。 ですが、反射を起こす時は自分の意識より先に体が反応してしまうことも多いので、気になります。 アドバイスをいただきた後早速精神科に行き、不安神経症とパニック障害のハイブリッド的とのことで、抗うつ剤を処方されました。 薬により、時々襲ってくる異常な不安感は和らぐのかもしれないですが、 これによって私の迷走神経も改善されるのでしょうか? ネットで私のように迷走神経を起こしやすい方々の出産エピソードを見てみると、 「実際は失神してる暇などない」「失神を繰り返しても助産師さんに頬を叩かれ起こされ続けるから大丈夫」などのコメントで、余計に不安が増しました。 また、迷走神経は精神科処置範囲ではないようですが、この場合私は直接産婦人科に行けば良いですか? もちろん妊娠したら無痛分娩は希望しますが、身体の状態により必ずしも誰でも出来るわけでは無いと思います。 その場合気絶を繰り返しながら自然分娩をするのか、そうなったら恐怖により一生の心の傷にならないか心配です。 長くなり申し訳ないですが、ご回答頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

粘膜嚢胞の除去手術に関して

person 50代/男性 - 解決済み

数年来様子見をしていた粘膜嚢胞が最近大きくなってきて、口腔外科で診察をしていただき、良性腫瘍化していると考えられ、除去を考えてもいいと思うが(それほど緊急を要する感じではなく、判断は患者に任せると言う感じ)、その場合は繊細な口内粘膜を切ることで神経・感覚に少なからず影響が出る可能性はあり完全には元に戻らない可能性があること、改善する場合でも数ヶ月単位で日数が掛かること、縫うことにより突っ張り感やしこりが残る可能性があると説明を受けました。場所は口角下、下唇の内側で、1センチ弱の尖ったような形状、硬く破れない、時折噛む、時折軽い痛みのようなものがある(常時ではない)状態です。 歯医者で歯の治療時に麻酔をした際の感覚麻痺のような感じとお聞きしたのですが、麻酔が切れるまで、唇が引き攣り、水分を口に含んでも口がうまく閉じられずにタラタラ漏れてしまうような経験がありますが、この手術の後遺症としても、神経・感覚の障害として、同様の口の動かし・唇周辺の筋肉への影響によって、例えば会話や食事に長い期間影響が出るような可能性はあるものでしょうか。糸による突っ張り感が抜糸まで生じたり、舌で触ってもその部位の感覚が悪いようなのは致し方ないと思っていますが、神経・感覚麻痺による口・唇を動かす際の機能障害が長期間発生するのは仕事・生活上不安を感じます。リスクとしてどのように考えればよろしいでしょうか。ご教示ください。

1人の医師が回答

4歳男児 川崎病だったのではと心配しています

person 乳幼児/男性 -

4歳息子についてのご相談です。 3週間ほど前に38.5℃以上の発熱が4日間続きました。溶連菌は陰性で、「夏風邪でしょう」と言われ自然に解熱しました。 その約1週間後に再び発熱し、この時は40℃以上の高熱で、解熱剤を使用しても下がりませんでした。 その日の夜から翌未明にかけて一時的な意識障害が2回あり入院となりました。入院後も数回、一時的な意識障害がありました。 MRI検査では少し白い影があるものの「現時点では大きな異常はない」とのことで、最終的には熱せん妄の可能性が高いとのことでした。インフルエンザ、コロナ、アデノウイルス、ヒトメタ、溶連菌も陰性で、CRPは5.0でした。 点滴治療後、発熱は3日で解熱しましたが、熱が下がる頃から顔から体(足は少ない)に赤い発疹が出現し、約5日でほとんどなくなりました。 また、退院頃には手が少しむくみ、手首のしわが赤くなっていました。現在は手首と指の手の甲側の皮がむけています。 現在は熱もなく元気に過ごしていますが、普段より睡眠時間が長くなっています。 入院中に先生から一度「川崎病」という言葉が出たことを思い出し、今回の経過を振り返ると不全型川崎病だった可能性はあるのでしょうか。 また現在解熱していますが、今からでも再受診したほうがよいでしょうか。 この経過から考えられる病気(川崎病、突発性発疹、その他ウイルス感染など)はありますでしょうか。 発熱の原因が分からず不安になってしまいまして、、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

パニック障害 ミルタザピン

person 50代/女性 -

パニック障害と鬱、食欲不振、朝からの吐き気で治療中です。 処方はミルタザピン1錠とレキサルティ1錠(0.5)、ジアゼパム朝5mg、夜4mg、 トラドゾン25mgです。 ミルタザピンは既に1錠を2ヶ月、レキサルティは1ヶ月服用し、抑うつ、食欲、吐き気は改善し、体重も10キロ減から1ヶ月で3キロも増えました。 ただまだザワザワする感じが出る事があり、 夜、足の付け根からソワソワする感じもあった為、レキサルティを飲む時間を午前中から、午後14〜15時に変えた所、夜のソワソワ感は一旦なくなりましたが、最近はまたソワソワするようになりました。 入浴などすれば落ち着くのですが、レキサルティのアカシジアでしょうか。 昨日受診日だったのでレキサルティの減量を相談した所、ミルタザピン1.5錠に増量とピペリデン錠を処方され、レキサルティは現状維持でした。 約3月に復職を検討しており、次回2週間後の受診日までに、復職訓練で勤務していたのと同じ条件で会社まで何日か行ってみる必要があり、ミルタザピン増量は眠気と体重増加(1か月で3キロ増)、便秘等の面から今の1錠で様子をみたかったのですが、1.5錠を飲むと眠気で朝、今以上に起きれなくなりそうで不安で、昨日も1錠でしか飲めませんでした。 このまま1錠で様子を見たいのですが、どう思われますか? また、パニック障害はミルタザピンで改善するのでしょうか? 少量のレクサプロ4分の1の追加案も相談したのですが、単剤基本との事で却下されました。 色々なご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

乳幼児のヘッドバンキングについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在生後10ヶ月の男の子です。 寝る時はうつ伏せになって寝る子なのですが、就寝中に頭(おでこ)を床にぶつけるヘッドバンキングをします。 最初は夜の就寝中くらいでしたが、最近は夕方の昼寝の際もしたり、夜についてもかなりひどくすごい頻度でしています。 (見守りカメラをつけているので様子をいつも見ています) 回数も多いですが、一回の時間も短い時もあれば10分くらいずっとしているときもあります。 小児科に行く機会があるときや、10ヶ月健診のときにも動画を見せたりこのことについて相談しましたが、特に大丈夫としか言われません。 (特に理由も言われず大丈夫としか言われません) 見ていて心配になる頻度ですし、ベビーベッドで寝ていますがぶつける音もすごい音がしていて、夜中私が同じ部屋で寝ていてもその音で起きますし、2階で寝かせていてその下のリビングにいるときも、ドンドン聞こえるくらいです。 大丈夫と言われても何を根拠に大丈夫なのかわからないので、実際見ていて本当に大丈夫なのか不安です。 ネットで調べてみたところ、この年頃の子にはよくあることみたいですが、皆起きてる時にヘドバンをするという内容でした。 うちの子は起きてる時ではなく寝ている時で、就寝中にするのは睡眠障害の可能性もあると見たので心配です。 質問したい点としては、 1、頭をぶつけすぎたり上下に振ってることによって脳に影響がないのか (頻度が多いので) 2、睡眠障害や自閉症の可能性はあるのか 3、もし改めて病院で相談した方がいい場合は、小児科なのか別の科なのか 他にもご意見等何かありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

生後7ヶ月 ベッドから転落

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月の息子がいます 本日の朝9時前頃に高さ50cmほどのベッドの上で寝返りを繰り返していて転落してしまいました。 夫が同じベッドの上でみていたので私は別室に居たのですが かなり大きな音がしたので駆けつけたところ、既に夫が抱き上げていました。 落ちた直後は一瞬大泣きして、抱き上げられたらすぐに泣きやんだのですが、抱き上げられたあとはまだ大泣き後のヒクヒクはしておりましたがとても大人しく 寝起きのような、ふわっとした感じの、ぼーっとした様子にみえました。 ベッドの上で元気にコロコロしていて落ちたので、元々寝起きの感じだったわけではありません。 30秒くらいして私が抱っこを変わったあともとても大人しくベッドにおいてみても、少し泣きはしますが大泣きなどではありませんでした。 落ちる前まではコロコロして、目が合うと笑ったりして活発に過ごしていました。 その後リビングに移動して私が抱っこしていると、ニコニコして私の顔を触ってきたり、機嫌が良くなってきました。 転落から元の様子に戻るまで2~3分だと思います。 また、その間は顔色もいつもよりは血色があまり良くなく、唇の色も少し白っぽかったような気がします。 その後は顔色も戻りニコニコして寝返りをしたり、おもちゃなどで機嫌よく遊んでいました。 離乳食も日頃とそこまで変わらない量食べて、授乳も問題なくできています。 吐いたりもしていません。 それでもぼーっとしていた時間がある事が気になり、転落から4時間後くらいに救急外来へ行き、上記のような話をしたところ 顔や頭の触診もしていただき、首が動かしずらそうな感じもしないし、追視もちゃんと出来てるから、CTをとる方がリスクが大きいので一旦帰って様子をみておいてください。 もし様子が変わるようであれば翌日脳神経外科を受診してください。 とのことでした。 落ちた直後の2~3分以外、現時点(転落から11時間半ほど)でなにか普段と変わった様子はありません。 落ちた直後にぼーっとしているようすがあっても、その後元気で普段と変わりないのであれば特に問題はないのでしょうか。 調べると落ちた直後にぼーっとしていたりする(意識障害がある)と緊急性が高いと出てくるのでとても不安です。 緊急性の高いような意識障害は今回のようにすぐ改善するようなものでは無いのでしょうか? 短時間とはいえぼーっとしていたことがとても引っかかっていて不安です。 特に変わった様子がなくても、明日改めて受診すべきでしょうか。 CTのリスクもそれはそれで不安なので迷っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

4カ月 反り寝返り後の発達について

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月(もうすぐ5ヶ月)乳児の反り寝返り後の発達について相談です。 生後3ヶ月の時に、上半身を反っていたので、寝返りの練習かと思い補助をしたところ、反り寝返りをするようになってしまいました。(後に良くない寝返りだと知りました。) 仰向けにしても、すぐうつ伏せになってしまうので、うつ伏せでいる時間のほうが多いです。 現在は、片側反り寝返りのみで、寝返りがえりもできていません。飛行機ポーズも多いです。一方で、うつ伏せのまま、肘や手のひらで体を支え、玩具に手を伸ばしたり、つかんで口元に持ってくることや、お腹を支点にしての回転ができ始めました。 ただ、正しい寝返りの順序として、仰向けで足を持ち上げる、足を舐めるようになる等、腹筋がついてから、体を丸めて寝返りが良いと調べたので、 仰向けで手と足を中心に集めて左右にゴロゴロしたり、足で顔タッチ等、触れ合い遊びをするようにして、仰向けで足をあげて手で掴めるようにもなってきました。 このままだと、正しい寝返りの練習やずりばいの練習や、なんだかチグハグになってしまわないか、 “正しい発達の手順を踏まないと、後々困ることになる”のではないかと、ネットでも色々と調べて混乱してしまっています。 また、チグハグ?な発達で悩まされるあたり、発達障害の不安も拭えません。 他に不安な点は、 ・喃語らしい喃語が少ないこと(不機嫌や欲求があるような時に発声はあるのですが、喃語は機嫌がいい時ですよね?) ・笑顔はあるのですが、笑い声はたまに短く「キャッ」と聞こえるくらいです ・部屋に一人になっても泣きません ・抱っこや抱っこ紐で、真後ろに反ることはないのですが、斜めになって下を覗き込もうとするような、上半身の力が強くて、抱っこで疲れてしまいます。 ・寝かしつけてベットに置くときに、ビクッと手を広げるようなモロー反射がまだあります。 ・生後から連続睡眠が下手で夜も2時間ほどで起きていました。寝返り後うつぶせ寝を覚えてからは、長くて4時間ほど寝てくれるようになりました。うつぶせ寝気をつけていますが、泣くときは自分で上体を持ち上げて泣いています。 4カ月健診では、首座り等も順調だと診ていただきました。 ・目はよく合っていると思います、絵本を読むと、絵本と私の顔を見比べるように見て喜んでくれます。 ・呼びかけるとよく顔を向けて、笑顔を見せてくれることが多いです。 ・家族の動きをよく目で追っています。 この月齢で、発達障害云々いえることでは無いのは承知なのですが、私自身心配性な性格で不安が強いです。 乱文になり申し訳ありません。 先生から助言いただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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