息できないに該当するQ&A

37歳男性(夫)の上縦隔腫瘤についてお聞きいたします。 10月の人間ドックの胸部CT(造影剤なし)にて、縦隔腫瘤が見つかり再検査になりました。 11月半ばに造影剤をいれたMRIにて、上縦隔腫瘤:嚢胞成分主体で充実部は認識できない、副甲状腺嚢胞や上縦隔の胸腺嚢胞、嚢胞変性の強い神経鞘腫などを考える、と診断をいただきました。 上縦隔右側に気管と接するようにある、17mmほどの大きさの腫瘤です。 MRIは呼吸器外科で診ていただきましたが、腫瘤の場所が甲状腺にも近いため、次回、甲状腺科の受診を予約しております。 呼吸器外科の先生がおっしゃるには、手術するにしろ甲状腺に近いため、胸腔鏡手術より背中側(首近く)からの手術の方が負担が少ないので、一度、甲状腺科の先生に診てもらってください、とのことでした。 お聞きしたいのは、大きさが17mmというのはいま手術をしてしまったほうがいいでしょうか？ 去年から比べると2〜3mmですが、大きくなっているとのことで、このまま少しずつ成長して気管を圧迫するかもしれないことを考えると、早いタイミングで手術をしたほうがいいのか、それとも経過観察でもいいのか、悩んでおります。 また、腫瘤が神経や甲状腺、太い血管が集まっている場所に近いらしく、合併症のリスクも心配しております。 先生方のご見解をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。よろしくおねがいします。 2024年9月に唾が急に飲み込めなくなり、その数日後から、両側太ももの張り、両側腕の張り、歩きにくさ、両腕が使いにくい、全身筋肉ピクつきが徐々に進行し、2ヶ月前から、舌の萎縮、飲み込みにくさ、呼吸困難が顕著になっており、今日の時点で、手足はもとより、顔、体幹や首にまで筋力低下や筋肉のピクつきが及んでおります。体重も9ヶ月で9kg減りました。 学生の頃に柔道をしていたため、筋力は人一倍ありましたが、確実に自分では握力含め低下していると実感してます。(左右共に、握力は現役時代70kg→現在55kg。歩行も今は1km程度で足が張ってしまい、歩けなくなります。スマホも重く使いにくいです。) しかし、神経内科医師へいくら訴えても、元々の筋力が強かったため、握力含め筋力が低下している事を信じてもらえません。 検査(免疫疾患や電解質異常等考えられる血液検査やMRI等)を複数の総合病院にて筋電図もこの9ヶ月で3回受けておりますが、筋肉そのものに明らかな萎縮がなく、筋電図も3回とも異常はないとの事で、未だALSの疑い含め明らかな病名はついてません。故に必要な対処治療も開始出来ず、前述した症状が日々進行しており、この1ヶ月は会社を長期休暇取らざるを得ない辛い状態です。 特にこの1ヶ月で呼吸困難や嚥下障害が進行している実感があるのですが、 ・肺活量そのものは4000前後を3ヶ月間キープ(多少ですが、上がったり下がったりしてます。) ・努力肺活量の1秒率のみ、3ヶ月間で80%から65%に低下 ※添付しますが、神経内科医師からはALS等の神経内科的疾患で息苦しいのであれば、明らかな拘束性低下がみられるが、そのような肺活量の下がり方ではないと言われ、1秒率低下が進んでいるのは、30年吸っていたタバコの影響と言われました。腱反射の亢進はあるとの事ですが、診察の都度、反射に波があり、病的と言えないとの事です。 心療内科や精神科も通いましたが、まったく効果がなく、どんどん身体が動かなくなってきております。 【質問】 ・添付の肺活量から、ALS球麻痺呼吸筋麻痺先行を自分では疑っており、四肢発症ではないため、これまでの四肢筋電図では反応がでなかったのではないか？ (手足にまだ明らかな萎縮はなく、張りや重く感じる程度では筋電図に反応がでないのではないか？) 症状が多岐に渡ってきているため、ALSの進行が早いタイプと素人ながら心配しております。その可能性についてもご意見いただきたいです。 至近では、2025年6月に筋電図をやりました。その時に舌の萎縮や呼吸困難も症状としてはありましたが、四肢や首の筋電図からは明らかな異常はありませんでした。 ※医師からは「MAXで力を入れた時に若干の波形高幅はあるが、病的と言う異常波形ではない」と言われました。 この1ヶ月で急激に全身の筋肉ピクつきは悪化しており、嚥下障害、舌のピリピリ感や舌が鉛のように重い、呼吸が苦しい、手足の先にも脱力感が両側同時進行で顕著になってきました。顔面を引っ張られるような感じ等、全身症状が悪化しております。症状の進行経過から、進行の早いALSでないかととにかく心配しております。 今も一日の大半をベッドで横になっているしかなく、このまま病名不明で寝たきりになるのか？呼吸不全になるのか？と不安な毎日です。家族のためにも症状を改善し、働きたいです。

認知症末期であると思われる施設にいる80代父の事です。 家族の事も分からなかったり、意思の疎通もあまりできず、 自分で歩くことも排泄もできず、言葉を発することも少なくなっていましたが、 食事（ペースト）はほぼ自分で出来ていました。 ところが2週間前コロナに感染し、救急搬送されました。 痰による誤嚥性肺炎との事でした。 その後、後遺症なのか認知症が進んだのか分かりませんが、 嚥下困難になってしまい、全く飲み込むことが出来なくなってしまいました。 当然痰を処理する力もなくて頻回な吸引が必要です。 今は末梢点滴で過ごしています。 病院からは療養病院に転院して中心静脈か末梢点滴を打診されました。 父が延命治療（延命と言っても人工呼吸器、人工マッサージ、胃ろうぐらいしか知識はありませんでしたが）を望んでいなかったこと、中心静脈のデメリット、 最期は苦痛なく過ごして欲しいと考えて、末梢点滴で看取ると言う事になりました。 医師に造影剤の嚥下検査をするかどうか聞かれたのですが、 恐らく無駄に終わること、検査にもリスクはあること、などから兄は断りました。 私は検査してだめならしょうがないけど、もしかして経口摂取できるのでは？とかすかな希望を抱いています。 仮に食事が出来るようになっても再度の誤嚥のリスクもあるし、その時はまた父が苦しむことになるし、、親の生死を私たちが決めちゃっていいものなのか、とか・・・ どちらにしても後悔すると思うのですが、そんな考えでモヤモヤしています。 正直、もう老衰だと考えて何もしない方が本人にとっては良いのでしょうか？ 嚥下検査はしても無意味ですか？ 厳しい意見でも構いませんのでお願いします。

現在、不眠の症状で困っています。 1/7にインフルエンザに感染しました。タミフル服薬し１週間経過。熱は下がったものの27〜27.5℃の微熱が継続、感染当初はほとんど症状の無かった咳のみが極端に酷くなってきました。（嗚咽するぐらい咳き込む）。そのため再受診しCTを行いました。肺に白い点が3箇所ほどありましたので、肺炎や気管支炎の可能性が高いとのことで抗生剤（ジスロマック）と麦門冬湯を1/14から開始しました。微熱や咳もある程度改善しましたが、この1/14から謎の不眠症状に悩まされています。 1/14〜17日にかけてほぼ一睡もできません（30分〜1時間なども寝れてません）。 具体的内容ですが、目をつむり、5分ぐらい経過すると、力が抜けて眠りに落ちそうになる瞬間があるのですが、その時に決まって、自分の「んっ」といった鼻声が聞こえて目が覚めます。 試しにボイスレコーダーを置いて記録した際、確かに「んっ」と言った鼻声で起きていました。 鼻声と同時に喉、気管（横隔膜かも）あたりがピクッと痙攣したような感覚がある時もあります。 これが夜中から朝まで永遠に何度も続き、一切眠りにつけません。 眠りに落ちそうになる瞬間、手や体がピクッとなり、起きることはたまにありましたが、喉、気管でも毎回ミオクローヌスのような症状が起きるような事があるのでしょうか。 デエビゴを服用してみても効かず眠れません。どんな体勢で寝てみても同様です。 気管支炎のため気道が狭まり、無呼吸症候群になっているかと思いましたが、特に息苦しさはありませんし、症状を自覚できているので違うのかなと。（数年前に無呼吸を検査した時は問題無しでした。） 自律神経に関しては過敏性腸症候群を患っていることもあり、不調となりやすいですが、これ以外に原因はありませんでしょうか、また試してみる価値のある薬などはございませんでしょうか。

主に会話をしていると、耐えられない程の喉のかゆみが毎日起こります。朝起きた時には比較的落ち着いていることが多いです。しかし、日常程度の会話をし始めると、だんだん喉の痒みが増していきます。午後には痒くて話をするのもしんどい状態になります。そのうち、通常の呼吸程度でも喉に痒みが起こり始め、一旦呼吸を止めないと痒みが増悪してしまうので、それ自体が息苦しくシンドさに繋がっています。 他に、りきむ行動（排尿や排便、日常動作）や首を動かした際にも同様に痒みが襲ってきます。なんなら咀嚼程度や口を開ける程度でも痒みが起こります。 スポーツジムでのトレーニングが昔からの趣味でしたが、今は楽しむことも難しい状況です。現在では負荷をかけ始めると徐々に喉に痒みが襲ってくるので、本当につらいです。具体的に、ダンベルなどで負荷が掛かり始め、10回例えば仰向けの状態でダンベルフライをしようとすると、3回目あたりで喉が少しずつムズムズ痒くなり始めて→そのうち呼吸の度に喉が痒くて呼吸がしんどい状況になります。ちなみに負荷量は20kgですが、10年以上前と負荷量は変わりませんし、何なら1kg程度の軽いものに試しに変えたダンベルでも痒みは同様に起こりました。 胸鎖乳突筋の胸骨体付近部の喉や肩を挙上させて首をすくめる動作時にも同様に強い痒みが起こります。 日常会話、日常動作、力んだ時など、様々な場面で喉の痒みが起こり悩んでいます。 既に一年近く悩んでいます。原因がわかりません。咳は基本的に出ませんが、喘息持ちで、最近では風邪→喘息と何度も繰り返しています。 気になる関連性がありそうな所では、頚椎の慢性的な痛みや可動域制限（頚椎がレントゲン上、後弯状態）や耳鼻科でのファイバースコープ時に人よりも乾燥が酷いと毎回言われていることです。ただし、乾燥対策を完璧と思えるほどに実施しても、次回ファイバースコープ実施時にはあまり良くなっていないと言われます。 抗アレルギー薬などは色々種類を変えて試したり、喘息の薬も吸入薬も様々吸入薬3剤まで試しましたが、かゆみに対しては効果なしに近いです。一度だけ発作でステロイド内服薬を飲んだ際、３日目頃に綺麗に喉のかゆみ症状がとれたことはありましたが、その後口腔カンジダができてしまい、慌てて病院に行ったまま色々あってステロイド内服薬をそのまま中止した為、効果のほどはわかりません。 主治医に真剣に相談をして、何とか治して社会復帰を考えていますが、現状、かゆみ症状が慢性化していて全く治る気配がない状況です。直近入院を繰り返し、様々な検査もしてきました。CTや呼吸器機能、何度もファイバースコープで中を見ても特に異常はありません。声を出すと痒みが酷いので、声帯付近かと思うのですが、耳鼻科には問題ないと言われて原因がわかりません。 何か考えられる病気はないものか。専門医であれば心当たりのあるものはないものか、本当に困り果ててしまい、初めて相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

先日も相談させていただきました。7日(火)から嗅覚低下があります。こちらの先生方に耳鼻科受診をすすめいただき10日に受診しました。副鼻腔炎とは言われず鼻の奥が少し腫れているのでにおいが届きにくくなっているとのことでした。ですが鼻は通っており鼻呼吸もできます。アラミスト、プランルカストカプセルを処方してもらいました。現在は鼻から吸うにおい7割り、食べた時の鼻に抜ける風味5割りという感じです2日前は治ってきたかな？と思うほどマシになり昨日からまた調子が悪くなりました。鼻うがいもしていますが鼻水が少しでるくらいです。嗅覚が戻るのか不安でかなり落ち込んでおり食欲も低下してきました。嗅覚は戻るのでしょうか？鼻うがいは鼻を刺激するのでやめた方がいいですか？アドバイスよろしくお願い致します。

2週間前から咳が出ています。熱はありません。 5/28、6/10　呼吸器内科でレントゲンを撮りましたが、肺炎ではないということです。喘息の検査もしましたが、値も正常内。咳喘息かもしれないと、ジスロマックとレルベアという喘息の吸入薬が処方されました。 また、声がれがひどいので、耳鼻科への紹介状が出て、カメラを入れて診察を受けましたが、声帯が軽く炎症を起こしているとのことですが、重症ではないとのこと。 でも、咳が出だすと止まらず吐きそうになり、涙が出るほど苦しく、そのうち喉が閉塞してしまって吸えなくて死ぬかと思うような状態になるのです。 ひどい咳の後、うぇっ、うえっ、とえずいて、喉がひっひっひっと鳴る感じで、吐くことも吸うこともできません。（うまく伝えられないのですが） これは、喘息なのでしょうか。なったことがないのでよくわかりません。 もしくは百日咳？ 考えられる病名と、今後の必要な治療や検査を教えてください。

5/8に左上顎洞嚢胞摘出のため内視鏡副鼻腔手術2型を全身麻酔、日帰りで受けてきました。本日で術後3日目になりますが、出血等は全くありません。(3年前に鼻中隔湾曲矯正術と下鼻甲介粘膜切除術を受けている) 鼻の綿球は看護師からは2週間ほどつけていた方が良いと言われましたが呼吸が苦しいのでなるべく外したいです。ワセリン等で代用できますでしょうか。 また、鼻うがいを1日3回行っておりますが、今日から黄色い膿が排出されるようになりました。手術した左側の目のあたりに鈍痛があります。クラリスロマイシンを8日から毎日服用していますが、これは副鼻腔炎に感染してしまった、ということなのでしょうか？ご回答よろしくお願いします。

35週と5日で生まれた生後1ヶ月修正0ヶ月の子どもがいます。 NICUに数日入院を念の為していましたが呼吸など、何も異常はなく37週目で退院しました。 心配症で、神経質になっているのはわかるのですが友達などから子どもを見たいと生まれた時から連絡がありせめて1ヶ月検診のあとにとこれから数組会う約束があります。 ただ現在インフルエンザが流行中で友達の中には3歳から6歳の保育園に通ってる子どももいます。 これからの人間関係もあるので断ることはできずただただ祈るだけですが早産児ということがどうしても常に頭が離れず、不安です。 　 1、早産児35週5日の子はインフルやコロナにかかりやすいのでしょうか？ 2、早産児がかかると重症化しやすいでしょうか。また最悪の場合死亡に繋がりますか？

4月下旬→ 息苦しさ、全身のピクつきがあり 総合病院で心電図、レントゲン異常なし 5月頃→ 痰がずっと喉にへばり付き声がかすれる時があり、大きな声が出しにくい感じ 6月上旬→ 大学病院の神経内科を受診し、力比べや反射なの検査をされ、異常無しとの事で筋電図の検査はされず 6月中旬→ まだ息苦しさと声枯れあり 呼吸器内科→CT、肺活量異常なし 耳鼻科→鼻からカメラ。高い声を出してて言われて検査。異常なし 耳鼻科の写真を添付しますが、ネットでみると私の声帯には隙間があるように見えます。 声帯麻痺、声帯萎縮でしょうか。 呂律はまわり、食事もできます。 ただ、球麻痺からのALSではないかと不安です。