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私の母のことでご相談させていただきます。母は、25年ほど前、虚血性大腸炎のため大腸の大部分の摘出手術を受けました。(手術をした下さった個人病院は廃業)その際、下痢便に気をつけるよう言われたそうですが、その後ずっと便秘に悩まされ続けています。繊維製品、乳製品などはもちろん、お通じに良いというものを摂取してきましたが、効果は見られません。定期健診では、慢性胃炎や胃下垂の指摘以外は、特に問題はないと診断されました。ただ、定期的なお通じがないため、頭は便通のことばかり考えているようです。食欲はあり、味覚も正常のようです。どのような対処法があるのでしょうか?あるいは、どこかほかに悪いところがあるのでしょうか?よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
去年、子宮脱の為子宮を全摘しました。その時、大腸癌検査もしました。検査の時ポリープがあった時は取り除くに了承したのですが今日は取れないと言われました。術後の診察にその事を聞いたのですが、担当の先生は専門でないからと診てもらえませんでした。その後の受診は尿漏れの診察のみで終わってます。その間出血や腹痛がありましたが、相談しても便秘でしょうとマグミット処方で終わりました。現在尿漏れの方は治ってきてます。時々軽い腹痛があり、出血量が増えてきました。 子宮脱の診察は婦人科で、手術は泌尿器科になります。術後も泌尿器科に受診してました。ポリープの事も心配ですし出血も心配です。何科に受診すれば良いでしょう? 今回総合病院での手術でしたが出来れば他の病院で診て貰いたいと思いますので…
1月前に「経尿道的レーザー前立腺核出術」(HOLEP)手術。術後は順調で,尿漏れも尿道の痛みは続いていますが出血はもうなくなり尿の出もいい。困っているのが,術後1週間後から へそ上付近の鈍痛です。半日くらい続いて収まり,又翌日再発する、といった状況が繰り返し続いています。腹が少し張っていて、吐き気はなく,主に空腹時に痛みがあるようです。逆流性食道炎で胃に不快感があるときだけエソメフラソールを飲んでいるほか、痛み止めカロナール・市販便秘薬を飲んでいます。この腹痛は,手術に関係するものか,或いは別の原因かお尋ねします。尚、泌尿器科担当医とは近日中に診察を受けます。
1人の医師が回答
便秘に悩み、トイレで肛門の感覚がなくなるほどいきみ続けた結果、おならが勝手に漏れるようになりました。(排便した後、特に便臭が勝手に漏れます) 肛門科に行った結果、肛門の筋力がかなり落ちていたので、骨盤底筋体操やバイオフィードバック療法を1年ほどしましたが、おなら漏れがなくなりません。(5年前です) 仕事でも同僚に臭い臭いと言われ、今は働くのが怖いです。 今は検査で、肛門の数値に異常はないと言われますが、肛門の神経か筋肉の一部が、傷ついたままなのかなと感じています。 (痔の手術でおならが漏れるようになった人が居たので) 例えば、整形外科や肛門科で、肛門の器質を手術で縫い合わせることは可能なのでしょう? 詳しい先生、アドバイスよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
82歳の母ですが、約1年前に大腸癌の腹腔鏡手術をしました。切除は約半分位です。大腸癌の手術後から、腸が動いたり便秘になった時、尿が膀胱に溜まってくると、激しい腰痛があり歩くのも辛くなり、足を地面につける度に激痛がはしるそうです。 ただ、定期検診の大腸内視鏡については全く術後の経過もよく問題ないと言われました。整形外科でも、骨には特に問題なく、もろくなっていると思われる骨折した痕跡もあるが、ほぼ治癒しているとのこと。 おおよそ1年近く腰痛に悩まされいるのですが、死ぬまで痛み止めを飲まないとなのかと落胆しています。 考えられる原因や、どの診療科に相談したらいいのでしょうか? ご回答いただけますよう、よろしくお願い致します。
84歳男性です。20年前から痔の手術を2回、ジオン2回、今年1月に痔瘻の手術を行ってきました。痔瘻はほぼ治ってきていますが、一日に3回以上トイレに行くことが、ここ2,3年続いています。便もかなり細くなってきていて、恐らく度々の手術で直腸に瘢痕ができ細くなり、便の貯留量も減ってきて、このようなことになっているのかと思います。トイレは主に朝昼晩の食後が多いです。度々のトイレの影響かと思いますが、夜8時ころから脱肛気味になって、気持ち悪く、軟膏を塗って何とか寝入る感じで困っています。もう、手術はやりたくないので、貯留量を回復させるような、自分でできる訓練方法はないでしょうか? なお、昔から便秘気味であることから、現在夕食後にモビコールHDを2袋それぞれ 120mlの水に溶かし、1杯と4分の1(30ml)を服用しています。
5人の医師が回答
82才の母です。レビー小体認知症(中期)父85才と夫婦2人暮し。 ・20代に盲腸手術 ・30年前から便秘と切迫尿意があり過活動膀胱と診断。尿意は現在は薬の効果が出ていません。 ・20年前から腰椎滑り症と診断。 ・15年前から歩行時にたまにふらつきと立ち話中に目眩もないのに体が倒れそうになる症状が始まる。 ・8年前 高所(3.5m)より転落、脊椎骨折(ボルト止め手術、全身麻酔後の異常無し)、術後は滑り症の腰痛はあるが当時の歩行は問題ない程度 ・3年前から歩行途中のふらつきが頻繁になり、現在は動作も歩行も遅く、すり足は無い自立歩行ですが、長くイスに座ると次に歩けないほどふらつきます。でも買い物カートにつかまるとスイスイ速く歩けます。 ・半年前から腰痛が悪化し、両足裏の焼けつくような熱やしびれ等が出て、(リリカ、ノイロトロピン)を飲み始めました。寒がりの冷え性でしたが、暖房を息苦しいと嫌います。 ・2年前からの物忘れが、最近急にひどくなり、記憶の混乱や理解力低下もあるほどです。 ・2年前から父がレビー小体認知症(現在ギリギリ自立歩行、週6日デイ、月6日ショート利用)で、父の介護の疲れで鬱気味。また、ちょっとした動作で転ぶようになりました。 先日、MRIで正常圧水頭症が見つかり、脳血流シンチは良好、MMSEの平均は27点、タップテストで多少の歩行改善がみられるとの事。 ただ心筋シンチ検査は正常だが、ダットスキャン検査で異常が見つかり、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺の合併症がある疑いもあるとの事。 両側頭部がかなり萎縮している画像もありました。 [質問] ●母の場合は合併症がある疑いがあっても、今はVPシャント手術を受けた方が良いでしょうか? ●術後の体調不良は(全身麻酔によるものを含み)どんな事がありえますか? 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
2週間ほど前にひどい便秘になり、会陰がひどく膨らみました。今は膨らんでいないのですが、直腸瘤を起こしているのかと不安です。 以下、起きたことを書きますのでアドバイスをお願いいたします。 ー ー ー ー ー ー 下痢のあと便秘になり、いきんだら肛門が切れたので怖くなり排便できなくなる。 便秘3日目あたりから、肛門辺りに常に便がある状態になる。 下痢のような便意を感じて何度もトイレに行くがほとんど出ず、軟便が少し漏れる状態。 会陰と肛門が膨らむ。 4〜5日目は常に便が少しずつ漏れるような状態になり、ビニール手袋をして便をかき出した(でも、ほとんど出ず)。 会陰の膨らみがさらにひどくなる。 6日目(月曜)の朝イチで肛門科を受診。 「切れ痔だけれど手術するほどではない。便は軟らかいのですぐ出るはず」と言われ、レシカルボン座薬を処方されたが、まったく効かず(6時間あけて2度挿入)。 会陰の痛さに耐え切れなくなったので、夜に別のクリニックを受診して浣腸していただき、無事に便が出た。 この時レントゲンを撮り、「直腸辺りには便はなさそう」と言われた。 ー ー ー ー ー ー これ以降、便が柔らかくなるよう気をつけていて便秘は起きていません。 会陰が膨らむこともないのですが、膣の辺りに違和感があります。 また、便秘中は尿の出が細くなり、便秘が治ると共に尿も普通に出るようになりました。 浣腸したクリニックで会陰のことを告げたのですが、直腸流ではないでしょう、とサラッと言われて終わりでした。(出産経験はありません) 長くなりましたが、この症状は直腸瘤や膀胱瘤でしょうか? 直腸瘤でなくても会陰が膨らむことはありますか? 今は症状が無くても受診した方がいいでしょうか? どうぞよろしくお願いします。
86歳の父親が腹痛(便が出ない)と口から便が混じった胃液を嘔吐しましたので、救急車で緊急搬送して貰いました。 CT検査で大腸イレウスで大腸癌の疑い。 入院して体力回復後にCT造影検査をするとの事で本日しました。 大腸の右上に腫瘍が有りそれで便が出ないとの事で、右側の大腸がパンパンに膨らんでいたので、2日前にステント留置術の手術で、便を出して貰いました。 手術時間は2時半で全身麻酔した様です。 手術後、目が覚めたら男の人が数人乗って来るとか、面白くない気持ちだとか、住んでいるか分からないとか記憶力も悪くなりました。 手術翌日の昨日は普通でしたが、今日病室へ行くと父親は「夜に目を閉じたら思い浮かべた事が次々と画像に出てくる」し、後ろから音や歌声が聞こえると言います。 いつも服用している薬は無いか介護師に聞かれたので、1週間他院で処方して貰った薬を渡したら、便秘薬を除いた同じ薬が処方されました。 ファモチジンとムコスタですが、夜18時食事後に服用しました。 1時間後、大腸癌の手術はいつ頃か、これ位かなと言う話になり、日付を聞いて来るので大体これ位と告げると紙に書き出しました。 日付間違いばかりで、何とか分かっても又、忘れます。 薬服用2時間後に私が帰宅しようとすると「出口はどこ?帰らないと」と言って一緒に歩き出します。 「よく考えたら帰れない」と言います。 頭の前頭葉の部分が変な感じだと言ってます。 手術後の麻酔の副作用かファモチジンの副作用が考えられますか? 担当医師は殆ど病室に診察に来ません。 緊急診察や手術等で1週間に1、2回程しか在院しないので、相談出来ません。 今の病院は大丈夫か心配です。 せん妄や記憶力低下や混乱症状は治りますか? 大変心配です。 力になって下さい。 よろしくお願い致します。
1月19日、流産手術をしました。その1週間後25日ノロなのか、ロタなのか分かりませんが、嘔吐10回以上と微熱が出まして夜間病院へ行きましたが、全く検査をしてもらえず、「きっと流行の風邪でしょう」と言われ、1日分の薬だけもらいました。私は、「左側の下腹部が」といいましたが、診てもらえず、その後も不調が続いて、吐き気や腹痛がありました。 昨晩、腹痛があり、ロキソニンを飲んで寝ないと眠れないほどで、本日も朝服用していますが、それでもずきずきです。手術4日目の段階では、卵巣の腫れは無いといわれていましたが、急に腫れることもあるのでしょうか? 基礎体温は37.0と下がる気配もなく、手術後3週間を越えても妊娠反応が未だくっきりではないものの、陽性がでます。下痢はしていませんが、便秘でもなく、寧ろ快便です。ただ、吐き気、頻尿気味、背中もわき腹にかけて痛い状態です。仕事があるので、いくつも病院にいくわけにもいかず、消化器科なのか、婦人科なのか、どちらに相談するべきなのでしょうか? この短期間の中でも、卵巣が腫れたりこのような症状になることもあるのですか?現時点では、ロキソニンを服用しているので熱があるのかは、不明です。
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