気管支拡張剤に該当するQ&A

86歳の父についての相談です。 20年近く気管支拡張症を患っていましたが、最近大きく体調を崩しました。 約2週間抗菌薬等の点滴を受け、ある程度は回復したのですが、点滴をやめて数日すると、また体調が後退しました。 主治医に、気管支拡張症の末期で肺が限界に来ていて、もし次に肺炎になったりしたら、助からないかもしれない。恐らく大学病院や総合病院でも入院したりこれ以上の治療を受けることは無理であろう。一時的に楽になるだけではあるが、自宅で訪問看護によるステロイド剤(他にもあるかもしれないが、聞けたのはこれだけ)の点滴を週３回受けた方がよいと言われました。 以前呼吸器疾患の終末期の緩和ケアとして、ステロイド剤の投与があげられていたので動揺しています。 本当に今の時点でステロイド剤の点滴が必要なのでしょうか？ 今の父の状態は、 　今までの診察時の血中酸素濃度は95以上ある 　自宅で酸素療法をしている 　食欲不振 　少し動くと息があがりしんどくなる 　たまに胸痛がある 　起き上がるとしんどいようで、ほとんど 　　寝転がっている 　服用している薬 　　モンテルカスト錠、ジコキシンKY錠 　　クラリチン錠、クラリシッド錠、 　　ワソラン錠、ムコダイン錠 　　ホクナリンテープ 以上、ご回答よろしくお願いします。

１歳７ヶ月の子供の風邪について教えてください。 火曜日より咳・鼻水・発熱にて喘息性気管支炎といわれました。 去痰剤と気管支炎拡張テープを処方されましたが悪化してしまい、金曜日に再度受診してステロイド剤を処方されました。 そこから昨日までは調子がよくなったのですが、今朝から38,8℃まで発熱して再診しました。 喉が腫れているとのことですが、そのまま様子を見て、あまり辛そうにしてるなら解熱剤を使ってとアンヒバ100mgというのを処方されました。 現在38,4℃でアイスノンして寝てます。 ぐったりはしていますが、水分は時々とってフルーツ入りのゼリー全部と補水液ゼリーを80ml程食べて、寝ていたり静かに遊んでいます。 体重は風邪引いてから1kg減りました。 前に違う病院で、熱が出ても解熱剤を控えましょうと説明されたため抵抗もあり、どの程度で使っていいのかがよくわかりません。 38,0℃くらい・軽食が取れる状態でも使ってもいいのでしょうか？ ご教示お願いいたします。

以前もこちらで母のことで質問させていただきました。　昨年11月に気管支拡張症による喀血で2週間ほど入院しました。止血剤などの点滴と安静の治療をし、気管支鏡による検査では癌の疑いはなく、退院後も無理をしないようにとのことで過ごしていました。 しかし、時々血痰が出たりしていたようで、この金曜日にまた喀血しました。 夜だったのと主治医が不在だったこともあり、止血剤をもらい家で安静にという事で週末を過ごしました。しかし、自営業ということもありきっちり寝ていられなかったようでまた今朝ひどく喀血したようです。 午前中に受診し点滴をしてもらい帰宅して休んでいるようですが、診察の際、あまり喀血が続くようであれば肺の切除の手術を考えましょうと言われたそうです。 肺の切除となると、大手術でしょうか?全部取ってしまうのでしょうか? また、かえって弱ってしまわないでしょうか?他のカテーテルなどの治療法はないでしょうか?　

質問お願いします。今2歳2ヵ月の子供が三週間以上も鼻水、咳が止まらず、ゼェーゼェーいっているので、何回か掛かり付けの小児病院に見せに行ったところ、喘息が少し出ていると言われ、気管支炎拡張剤やら、タンを切る薬をもらって、体に貼る拡張剤もつけて寝かせていましたが、まったくよくなりません。そして、一昨日から機嫌が悪く、夜中も咳き込んで何回も起きました。今日の夕方から38℃の熱が出ていて、今嘔吐してしまったところです。娘の症状は一体何なのでしょうか?これから熱がもっと、上がったらインフルエンザの可能性はありますか?あと、今私が妊娠していて、7ヶ月に入ったばかりです。もし、子供がインフルエンザで、移ってしまったら、どうなってしまいますか?とても怖いです。宜しくお願いします。

3〜4年前に気管支炎喘息って言われ治療して、子供を妊娠して投薬をやめて、その頃にゎ紫の丸い吸引機だけで、産後も吸引機だけの治療である程度治ってたのに今月15日ぐらいから風邪を引き、一週間咳が止まらずアレルギー科に行きました。喘息の再発?みたいだったけど妊娠の可能性があったんで拡張剤が入った吸引機だけをもらいました。 今も続けてるのですが...喘息って熱が出るものなんですか? 風邪を引いた日からずっと37度以上の微熱があります。 咳のせいなんでしょうか?

2回目の相談です。 前回、「6回の痰検査で、菌がでず培養結果を待っていて不安」との相談をさせてもらいました。 結果は、ご指摘 にもありましたが、培養検査は、陰性で細菌や真菌等治療の対象となる菌は、検出されないため、非結核性抗酸菌症ではないということでした。(厳密には、弱い抗酸菌が2種類出ていますが、病状を引き起こしているとは考えにくいということでした。) 最終的に、気管支拡張症(空洞あり)の所見があり、副鼻腔炎等原因となる疾患がないことから原因不明の気管支拡張症となりました。治療としては、経過を定期的に診て症状が出た場合は、抗菌剤等の対応になるということでした。 正直、3年間非結核性抗酸菌症と思い込んできたのて、戸惑っています。 そのため、以下2点質問させていただきます。 なお、症状は、日中時々咳が出て、咳込みが強い時、透明の水溶性の痰がでます。1か月前から、午前4時頃から30分ほど咳が続き、後半に水溶性もしくは粘性の痰が出ます。 1.今考えると3年前、非結核性 抗酸菌症の疑いがあると言わ れた後に、微熱と倦怠感が続 いたことがありました。何か しらの炎症があったと思いま す。 やはり、原因不明(特発性)の気 管支拡張症なのでしょうか。 2.5か月前、咳と痰が強いため 1種類の抗菌剤を内服して、 良くなった ことがあります。 治療は、当面、このような対 症療法になるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

４０才女性です。８年前の妊娠時にＩＴＰであることがわかり出産時に輸血もしました。軽い貧血もずっと指摘されています。 ２月に入った頃から息を吸ってもちゃんと酸素を吸いきれてないような感じで息苦しさを感じていました。ちょうどその頃、子供が水疱瘡になり、私自身も熱・咳・悪寒を伴う風邪をひきました。しかし、熱は下がっても痰（透明）の絡んだ咳と息苦しさだけは改善することなく、次第に日常生活もままならない程の呼吸困難になり、家にこもるようになりました。一向に良くなる気配がないのでさすがに怖くなりやっとの思いで２３日に呼吸器内科を受診しました。最初は問診、聴診（異常なし）、血中酸素（９１）、レントゲンを撮りました。1枚撮ってすぐに異常があったらしくすぐに側面からも撮りました。先生の話しでは、本来なら心臓の後ろは黒く抜けているのに白い影になっていて、よく見ると反対側の肺の同じようなところ（下部）も白くなっているとのことで、ＣＴを撮った方がいいとのことでしたが、とりあえずその日は、血液を採取してもらい、咳止めと去痰剤、抗生物質と抗菌剤と気管支拡張シールを貰って帰りました。3日後の再診の時には薬のお陰か咳と痰は減り呼吸も少し楽になり血中酸素は９４に、血液検査の結果は白血球は正常、ＣＲＰは０．０５以下で炎症はみられず、でも何故か肝臓の数値が悪く、ＧＯＴ５３、ＧＰＴ３１、ＬＤＨ４５７でした。貧血の程度はいつも通りです。もしかしたら特殊な肺炎かもしれないが先生はやはりレントゲンの陰が気になるので紹介状を書いてもらい明日ＣＴを撮ることになりました。ＣＴを撮ればはっきりすることでしょうが、祖父が肺気腫と肺がんを患っていたこと、子供がまだ小さいことなどもあり怖くて不安で何も手につかないので、何でもいいので御回答いただけると有り難いです。本当に心配でたまりません。どうか、よろしくお願いします。

先月中旬に鼻炎から喉に症状以後して呼吸器内科にてレントゲン軽い肺炎、No検査120で喘息診断受け、仕事しながら抗生剤服用、採血でクラミジア菌、アレルギー採血は1でハウスダストアレルギー数値は平常、2週間フルティフォーム吸入、メインテート20年服用、動悸が気になり先生に相談、動悸しない吸入もあると言われたが今迄喘息経験ないんで症状悪化したらと処方しないで、モンテルカスト10ミリ夜とオロパタジン5ミリ朝晩処方、喉が痒みと鼻詰まり症状為、長期服用大丈夫と言われ服用中、モンテルカスト服用してから痰が絡む様な感じと鼻詰まりが強い時、軽いヒーみたいな息を吐く時、ただ横に寝ますが寝返りしたり、痰絡む飲み込むとヒーみたいな音は消えます、モンテルカストにも気管支拡張効果あるから痰が出やすくなったのか?アレルギー鼻炎でも軽い音吐く時でる場合あるのか聞きたいです、後は鼻声が治りません、肺炎診断前に耳鼻咽喉科で副鼻腔炎無いと言われました。No検査今月始めに再度したら50位に落ちてました、来月も検査しますが、今迄よくある喘息発作なく、アレルギー鼻炎と肺炎でNo検査高くなった可能性ないでしょうか？出来ればモンテルカスト辞めたいと考えてます。1ヶ月分処方何で服用したほうが良いのか、悩みます何かモンテルカスト服用すると痰が絡む様で、咳はアレルギー鼻炎薬服用してから痒みないんで有りません、とにかく咳払い痰絡む感じあるんでします、採血検査アレルギー反応、炎症反応無いし喘息とNO検査数値だけで言えるのか教えて下さい。

私は61歳の女性です。気管支拡張症と診断されて16年たちずっと通院し服薬してます。5年前に仕事で無理してから血痰が出始めその都度止血剤を飲んでました。最近では痰に血が混じるより咳と共に血の痰がでて口の中が血の味がしてすぐに止血剤を飲みました。お尋ねしたいのは血の痰がでた時の家での養生の仕方及び日常の生活でしてはいけない事等教えて下さい。私は主婦ですのでふだんの仕事は家事のみです。担当医は大きい病院のため忙しくて細かい事が聞きにくいのです。よろしくお願いします。　

今年の初め頃から、息苦しさや胸の圧迫感などの症状が始まり、肺機能検査に於いても、肺活量や一秒量の低下、抹消気流の低下等が見られたので、主治医の勧めで、3月に胸部CTの検査を受けました。 所見は、特に、右肺中葉を中心に、病巣の進展があり、2年前の画像と比較をして、気管支拡張像の増加や、volumeの低下が見られるということでした。これらの病巣の進展は、不十分な肺MAC症の治療によるものと診断されました。 画像との一致を図ることと、MACの再確認のために、もう一度、BALとできればTBLBも併せて行うことを勧められました。 また、化学治療再開の必要性も示唆されました。 ただ、3月上旬から行っているマクロライド少量長期療法が奏効したためか、肺機能が徐々に改善され、1月の時点では、1.8Literしかなかった肺活量も、現在では、2.3Literまで上昇し、一秒量も、基準値の61%から92%までに改善しているため、主治医は、早急な検査や治療の必要はないと述べています。 肺MAC症の場合、一度BALを通じてMACが確認されたとしても、化学治療後に、画像上に於いて何らかの病巣の進展が見られた場合は、再度、菌の確認が必要なのでしょうか。 また、私の場合、初回治療に於いては、CAMとRFPの2剤での治療であったためか、治療開始1年半の時点のCT画像に於いては、治療中にもかかわらず、すでに右肺中葉に病巣の進展が見られていました。 そのような状態(菌の耐性の可能性)に於いても、薬剤を変えて再度治療を行えば、改善への期待は持てるのでしょうか。 ご専門の先生にご教示いただければ幸いです。