血小板多いに該当するQ&A

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半年繰り返す不正出血について

person 20代/女性 -

お世話になります。 現在23歳ですが、今年の2月より、不正出血を繰り返します。 (過去質ご確認いただけますと幸いです) 簡単な時系列は下記の通りです。 2月より、不正出血が続いたり治ったりを繰り返しています。 2月〜3月不正出血あり→4月なし→5月再び不正出血→6月なし→7月の初めより不正出血が続いている状況です。 詳細を記載しますと、6月27日に始まった生理が、そのままずっと続いています。 4日目程度の鮮血が7月9日目頃まで続きましたが、その後少しずつ量が減り、7月12日には茶色い出血となりました。 その後また量が増え、7月14日頃から生理2日目ほどの出血量となりました。出血は7月18日に再び減り始めましたが、昨日よりまた少しずつ増え始めています。 婦人科には、2月に2回、5月に1回通院していますが、エコーなどで特に所見がないようです。 2月の子宮頚がん検査は問題なし、3月に2回ほど採血をしていますが、特に大きな異常は指摘されておりません。 (血小板は基本的に正常値です) 今回お伺いしたいのは、下記の4点です。 1.よくストレスでホルモンバランスが乱れると不正出血を起こすと聞きますが、このような場合、量は関係なしに出血するのでしょうか。(多い場合も少ない場合もあるのか) 2.ストレスで不正出血が発生する場合、ストレスをずっと受け続けていれば、不正出血も長く続いたり、繰り返す事はあるのでしょうか。 3.血液系の病気の場合、3月の検査で発覚しておりますでしょうか。また一時的に出血がおさまっていた時期でも、血液系の病気があれば、根本の治療をしない限り、その時に異常値が出ておりますでしょうか。 4. 23歳で上記の状況ですが、子宮体癌の可能性はあまり心配しなくて問題ございませんでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

毛細血管拡張症 オスラー病?

person 40代/女性 -

幼少期から足の裏に直径5mm位の血管腫あり、中学の頃から鼻が毛細血管拡張症、20代までは顔がすぐ赤くなってました。 30代後半から足にクモの巣状静脈瘤が目立ち、顔もシミが赤みを帯び毛細血管が見えると言われたり、他も赤みを帯びる部分がでてきて皮膚科で毛細血管拡張症になりやすい体質と言われました。気になるならレーザーで治療できると言われただけです。 去年は唇と口周りが酒さ様皮膚炎になり治療するも完治しておらず赤みとポツが残ってます。 採血の時にたまにあざになりますが血小板や血液凝固能検査は正常。 鼻血はアレルギー性鼻炎のためティッシュでつつくと少しついてる程度。 胃カメラ、大腸カメラ→赤いポツポツが少しあり生検で悪いものじゃないとの事 肺CT→小結節2つ 脳MRI→大脳白質病変少し 乳のマンモ→小さな石灰化少し 両親が鼻血を出してるのを見たことはないですが、こちらのサイトで親がオスラー病じゃなくても子供がオスラー病になる事があると回答されていた先生がいらっしゃいました。 1...私はオスラー病の可能性はありそうですか? 2...オスラー病じゃないが毛細血管拡張症だけがある人というのは多いですか? 3...オスラー病の毛細血管拡張症を調べると、老人性血管腫のような赤いぽつっとした画像が出てきます。オスラー病の毛細血管拡張症は私の鼻のような毛細血管拡張症とは見た目が違うのでしょうか? 4...30代から老人性血管腫が増えましたが、子供の頃から少しあった気がします。病気じゃなくてもそういう人はいますか? 5...手のひらがたまに赤みを帯び、その時の赤みがオスラー病の人の手のひらと同じような赤みだったので気になりました。普段は写真のような感じです。時間によって違うのは毛細血管拡張症ではなく血流の変化での赤みでしょうか?

3人の医師が回答

IgG高値とPBC疑いについて

person 30代/女性 -

6年ほど前から橋本病でチラーヂンを服用していて定期的に血液検査をしています。 4年ほど前からAST、ALTの数値が80前後でしたが特に悪化することなく高いまま安定していたため、体重減少や生活習慣の改善をしながら経過観察していました。 しかし、体重を減らしても大きな改善は見られず、今年の2月の検査でAST、ALT共に100を超えたこと、4年前は23万ほどあった血小板数が16万ほどまで低下していることから消化器内科に紹介になりました。 4月に消化器内科を受診したところ肝炎ウイルスは陰性で、自己免疫性肝炎の疑いでエコーと血液検査を行いました。 血液検査の結果は IgG:4352、IgM : 512、AMA:320、ANA:<40 総蛋白:10.1、アルブミン:4.2、A/G比:0.72 AST:178、ALT:252、γ-GTP:97、ALP:66 でした。肝機能異常が見られはじめた4年前ごろからγ-GTPはずっと50前後でALPは正常範囲でした。 この血液検査の結果から 「IgGは高いがANAが陰性のため自己免疫性肝炎の可能性はない」 「AMA陽性のため原発性胆汁性胆管炎の可能性がある」と言われ、1ヶ月ウルソを1日6錠服用しました。 そして今日血液検査をすると AST:83、ALT:108、γ-GTP:43、ALP:59 でした。 今後は原発性胆汁性胆管炎の可能性があるため、数値の正常化を目指してウルソを継続していくそうです。 次回血液検査で正常化していなければウルソを増量する方針です。 私は原発性胆汁性胆管炎なのでしょうか。 また、私としてはIgGが高かったことが心配なのですが、主治医は再検査は考えていないようです。 IgGは高いまま放置しておいていいのでしょうか。原因を調べたりする必要はないのでしょうか。 調べた方がいいのであれば違う病院を受診することも考えているのですが、その場合は何科を受診するべきでしょうか。 質問が多くてすみません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

94歳男性。父。輸血目的の血液供給は、想定される余命など、により、異なるのでしょうか。

person 70代以上/男性 -

94歳男性。 「高齢者で、余命が長くない(3ケ月)診断では、 <1>血色素量5以下にならないと、輸血しない、のですか。 <2>「輸血後20日経過時点体調」が、予想以上改善無ければ、2回目以降輸血は、<供給量に限りある>観点から、供給制限を受けるのですか。 <3>輸血に当たっての「血色素量の一般的な基準値(私の理解。7,8を下回ると輸血)」は、適用されないですか。 腹痛で入院中、血液内科先生の外来診察。「血色素4,3では、亡くなる」と言われた(記憶です)。 (本日9/28退院。8/12に、腹痛で、「入院中の回復期病院」から、救急搬送で急性期病院に転院・入院。「異常無し」は、1週間で判明。その後、「元の回復期病院に戻りたい。」「対象で無い」で、時間費やす。結論:自宅に戻る。) 1.2021年8月16日血液 白血球1.1。赤血球1.55。血色素量5.3。アルブミン2.6。 2.健康診断結果 2018年8月20日⇒2019年8月19日⇒2021年3月19日 血色素量:9.7⇒8.9⇒7.3 白血球数:3.3⇒1.9⇒1.3 赤血球数:280⇒249⇒195 血小板数:28.9⇒26.3⇒22.2 アルブミン:4.4⇒4.3⇒4.4 3.他1 2020年7月血液内科:血液悪い。血液異形成症候群疑い。まだ治療開始タイミングに至らず。 4.他2(他1とは異なる先生)。 8月31日、血液内科先生:血液悪い。従来、残寿命は年単位。現在は月単位。 5.他3 9月1日、脳神経内科先生:CT画像(9/1)から、右頭頂葉に脳梗塞。「半側空間無視」症状出ているか、否か不明。(症状が出ない人多い。)MRI画像(9/2)から、脳梗塞後の経過日数は1週間~1ケ月以内。現状機能が、既に著しく低下しているから、今回脳梗塞の「生活への影響は無い」。

2人の医師が回答

貧血について

person 40代/女性 -

先月便に血液がべったり付着して潰瘍性大腸炎と診断されました。 その際の採血は、白血球37.2赤血球424血色素量12.1ヘマトクリット37.8MCV89.1MCH28.6MCHC32.1血小板数23.8NEUT62.2LYM27.5MONO7.3EO1.8BASO1.2でした。 一昨日、薬の副作用がないか確認のための採血がありました。 白血球35.4赤血球399血色素量11.4ヘマトクリット36.1MCV90.4MCH28.5MCHC31.6血小板数20.1NEUT50.4LYM36.8MONO6.6EO4.1BASO2.1でした。肝機能なども異常なく何も指摘はなく終わりました。 今、過去のデータと比べてみたら、だいたい赤血球はいつも450前後で一度403。400切ったのは初めてです。そして血色素とはヘモグロビンのことですよね?それはいつも12台です。もともとギリギリではありますが、更に12を切ったのは初めてです。 明らかの血便があったときでもいつもよりちょっと低いかなくらいだったのが、ペンタサを飲んで見た目の血便はすぐに治まったのに、今のほうが低いのはなぜでしょうか。出血していたときより遅れて数値として出るのでしょうか。 他に思い当たるとすれば、牛肉豚肉海藻きのこ乳製品を控えるようになりました。その分米やパンうどんは多めに食べてますが。 そしてこの1か月、本当にごくわずかですが何度か下着に茶色いかすのようなものが出て不正出血かもということで検査などして異常なく様子見るように言われています。特に貧血独特の症状はありません。これらが原因なのか、そのほかに検査しないといけないような原因があるのでしょうか。次回診察は1月15日。主治医の外来日は年内終了しました。28日は外来はありませんが病棟などにはいるかもしれませんが・・・。何か確認したほうがいいのでしょうか?それまでこのままでいいのか不安です。

9人の医師が回答

出血性貧血の疑い。考えられる原因は。

person 70代以上/女性 -

77歳女性。既往歴多く、直近では4月に大腸憩室で下血し救急搬送。憩室箇所特定できず一週間経過観察後、退院。予後は抗血栓薬を中断し順調でした(沢山のお見立てとアドバイス頂き、本当に有難うございました)。 6月11日に、大学病院かかりつけ医師定期健診時の採血で予期せぬ貧血が見つかり、出血性の貧血が疑われるため、大腸憩室時に入院した病院での詳しい検査を勧められました。 赤血球数 3.37 ヘモグロビン 7.6 ヘマトクリット 25.2 平均赤血球容積 74.8 平均赤血球血色素量 22.6 平均赤血球血色素濃度 30.2 赤血球分布幅 16.4 平均血小板容積10.1 本日、肛門から大腸10センチを触診(痔はあるが出血無し)、採血、レントゲン、CTを受けました。後日に胃カメラを受けることになりました。 本人の自覚症状は無く、血便や下血無し、胃の痛みや不快感なし、食欲あります。 お酒は一回に缶ビール一本程度で晩酌、外食時は生ビール、日本酒1合程度を楽しみます。 貧血診断前後も普通に食事をしています。 まだレントゲン、CTの結果確認前ですが、考えられる原因などを教えていだだけますと心の準備がしやすく助かります。 何卒よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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