psa検査とはに該当するQ&A

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PSAが異常に高いが再検査まで間が長く、進行が不安

person 60代/男性 -

 父(66歳)が、就寝時に小用による寝起きを頻繁に繰り返し、 排尿時に激痛が走るとのことで泌尿器科にかかったのですが、   ・PSA(CLEIA) 61.5ng/ml   ・尿検査で尿沈殿の数値が高い(赤血球10-19・白血球5-9) (抗生物質(レボフロキサシン)が処方され、数日後の再検査で(赤血球5-9・白血球1-4)に減少)   ・触診で「患部は弾力があり、これはがんによるものとは違いそう」   ・炎症が原因の高数値の場合があるため、抗炎症剤を使い3ヶ月ほど様子を見て、容態が安定してから再度PSAを行う(3月検査、6月再検査の予定)   とのことでした。  ネットで調べ、医師の診断は妥当と感じたのですが、それでも家族としては、もし進行がんで転移の可能性があるとしたら、このままあと2ヶ月待ってていいのだろうか? と不安です。    そこで、進行がんの場合を想定して、再検査のある6月までの間にPET検査などのがん検査を受けて、他部位に転移がないかどうか別個に調べられたら、より早く手が打てて良いのではないかと考えています。    経過観察中に他所で検査を受けると、元の治療や検査に影響及ぼしたり、問題が起きたりするものでしょうか。  あと、心配し過ぎでしょうか。

2人の医師が回答

前立腺がんの疑い、PSA値とMRI検査の結果について

person 50代/男性 - 解決済み

57歳の男性です。昨年10月に健康診断の結果でPSA値が5.7でした。その前年は1.49でした。掛かり付け内科医の紹介をもらい、前立腺がん治療数実績の多い大きな病院の検査を本年1月下旬に血液検査、MRI検査合わせて受けました。すると本日の結果診断で、PSA値は1.8でしたが、MRI検査の画像で『前立腺に内側外側あるなかで、内側に黒い影のように見えるところがあり、前立腺炎の可能性もありますが、念のため生検をお勧めします』とのこと。画像を見せてくれましたが、正直私にはよく判別できませんでした(言われればそうかな?と)。  実は先の11月に動揺して別のクリニックで検診を受けた時にはPSA値1.97、フリーPSA値28.9、直腸内触診も含め、問題ないでしょうと言われていたので、念のために受けた今回の結果は正直ショックですが、ハッキリさせるためにも生検は受けようと思います。 そこで質問です。 1、『もしガンの場合、PSA値上昇は必ずしもガンの進行と一致しないのでしょうか。(やはりガンでない可能性信じたい、たとえガンだとしても値は低いと思うので早期ガンの可能性を信じたい)』 2、『前立腺がんは外側より起きやすいと言うのは本当でしょうか(内側に影があると言われ進行の要素かと不安に)』 PSA値 20年7月 1.49 21年10月 5.7 21年12月 1.97 f/t比28.9(クリニック) 22年 1月 1.8(今回) PSAの数値的には問題無さそうなのに生検を推奨されるのはMRIの画像にそれなりの問題があるのかと心配になっています(先生が仰る通りに前立腺炎の可能性もあるなら様子見もありそうなのに…)。生検は受けますが、心構えとして気になる先の2点につきご教授お願い致します。

3人の医師が回答

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