くるぶしの腫れに該当するQ&A

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左足首、変形性足関症、滑膜炎、関節包炎。

person 60代/女性 -

昨年末に左足首の痛みが強くなり、今年受診しました。 外踝関節内と内踝の関節外(関節包?)と後足首(関節包)に水溜りあり。 MRIで左踝の古い人工靭帯(3本)がある事を確認。ただ足首は動揺があり。人工靭帯の再手術は勧めない。変形性足関節症は中度。関節内に3週間空け2回ステロイド注射 。少し良い状態になるが2週間位で痛みが戻る。 同グループの自由診療のクリニックで再生治療をしました。内踝関節包、後足首関節包にステロイド注射一回ずつ。内踝にヒアルロン酸注射を一回。超音波検査をして内踝近くの関節包に血管や神経線維の増生があるとの事。後足首のステロイド注射で後足首の痛みが軽減しましたが、超音波で見ると炎症は強い。後足首は滑膜炎と言われていません。 今は内踝滑膜炎のみ痛い。変形性関節症の痛みは軽減。 リウマチ検査は後日します。滑膜炎があるとリウマチですか?今のところ他の部位の関節の腫れはありません。リウマチでなくても滑膜炎があると骨が破壊されるのですか?ステロイドは何度も打てないのでヒアルロン酸注射しましたが効き目は小さいようでした。 滑膜炎を抑える事は出来ないのですか?適度の運動は良いとも聞きましたが、ゴルフが趣味で、痛みが小さい時はしても良いのか安静にするべきか分かりません。 最初の受診時は変形性足関節症メインで内踝は痛みが無かったので、再生治療に臨みを託しました。 2週間位前に滑膜炎と聞き、骨が破壊されると知りこちらの方が心配になっています。 再生治療は自由診療で、滑膜炎は保険診療を希望していますので、再生治療と一般の整形外科診療はクリニックを別にすれば可能ですか?同じ病気で2か所にかかれないとも聞いたので変形性足関節症と滑膜炎と部位も違い診療を区別は可能なのでしょうか? 病気に関しても分からず、保険内保険外の診療の区別も難解で悩んでいます。

5人の医師が回答

エロージョン

4月にセカンドオピニオンで受診した際に、レントゲンで足指の骨3本がデコボコしているように写っていました。これは骨びらんだということでした。 今月、主治医の先生にセカンド・・・の病院でレンゲンに異常があった旨を伝えるべきと思いながらも、他の病院でレントゲンを撮ってもらったことで(自分の診断を信用できないのかと)気分を害されるのではないか、私が上手にお話できないのではないかと悩み、なかなか言い出せず、「昨年9月の初診時にしかレントゲンを撮っていただいていないのですが・・。」と言うのが精一杯でした。 主治医の先生は、「レントゲンを撮って一つ一つのエロージョンに〇を付けるのは大変だから、初診から1年後の9月に撮りたい。痛みがない状態で炎症が抑えられているように思えても、レントゲンでエロージョンがあれば、もっと強い薬を出さないといけないんだけどね。」とおっしゃいました。 「そのエロージョンがあるんですけど・・」と言えなかったんです。 今はアザルフィジンとプレドニゾロン2.5mm、ロキソニンとムコスタを服用していますが、足の痛みと腫れがあります。手は楽になってきました。 セカンド・・の病院は少し遠いのですが、そちらに変わる方がいいのか、このまま9月まで待ってレントゲンを撮っていただいてもそれほど問題はないのかわかりません。 私はリマチルが合わなかったようなのですが、C型肝炎のキャリアですのでリウマトレックスも使わないほうがいいとすると、アザルフィジンで効果が充分でない場合は、どういった抗リウマチ薬を使っていただけるのかと思っています。 事を急いで薬を増やして、また白血球が減って、抗リウマチ薬をストップされるされるくらいなら、もう少しこのまま様子を見た方がいいのか、されど3ヶ月以上飲んだアザルフィジンの効き方が不十分のようにも思えますし、自分はどう判断するのが最良であるのか苦慮している状態です。 もともと白血球が少なく、真菌の感染症にもかかった経験がありますので、生物学的製剤(エンブレル)にも不安があります。それにCRPが高くないので対象にならないのではないかと思っています。 主治医の先生に勇気を出してレントゲンのことをお話するべきでしょうか。 セカンドの先生に変わるほうがいいのでしょうか。 レントゲンは手間がかかるから初診から1年後でいいという考え方は正しいのでしょうか。 今は足指の付け根とくるぶしの辺りが特に痛みます。 手のこわばりは少し違和感があるものの、かなり改善されてきました。 主治医の先生は、総合病院の勤務医でいらっしゃいますが、セカンド・・の先生は開業医さんです。 コミュニケーションが取り易いのはセカンドの先生です。でも、初診からずっとCRPが正常値であったにも関わらず、リウマチを疑って早期のうちから薬を処方して下さった主治医の先生にも感謝しています。 ですが、先日の診察時に、「薬を飲まないよりは飲んだ方がいい。」とおっしゃいました。 飲まなくても大丈夫な程度と思っていらっしゃるのなら、強い薬は飲みたくありません。 セカンドの病院でレントゲンを撮ってもらったということは主治医の先生はどう受け止められるのでしょうか。このことは大変失礼に当たることなのでしょうか。 それとも、このことはお話しなければいけないことなのでしょうか。 どなたか教えていただけませんか?

1人の医師が回答

くるぶしの腫れ、膝の痛み

person 40代/女性 -

海外に在住していて、こちらの医者にかかっています。(総合担当医というか、まずはその医者の判断で、必要があれば、その医者から専門医に推薦を出してもらうシステムです) くるぶしの腫れが引かずに続いています。 特にくるぶしに痛みはないのですが、同時期から膝が痛み、しゃがんだりすると痛いです。何もしていなかったら痛みはありません。 2週間ほど続いています。 冒頭の医者に言ったのですが、過度な運動によるものだ、と診断され、くるぶしの腫れは引きますよ。 そうしたらもう過度な運動はしないように。 と、忙しく打ち切られました。 私は椅子に座ってあまり動く仕事をしておらず、過度な運動をした記憶が全くありません。 主人からは、この生活習慣によるものだから、少し運動した方がいい、と言われ、むしろくるぶしが腫れ始めてから、積極的に散歩に出たらしていました。 でも、散歩やジムなどで少し運動すると(大抵合計30分程度で終わらせてしまうくらい、軽い運動のために通っています)やはり午後や次の日にもっと腫れてる感覚があります。 腫れがなかなか引かないのはこの散歩などが原因なのでしょうか?散歩などしても1日合計8000歩に至るくらいで、特に過度な運動だとは思えません。 どう対処したら腫れが引くのか分からなくなっています。 安静とは具体的にどのようにすればいいのでしょうか?

5人の医師が回答

再診の必要性があるか

person 30代/女性 -

1月1日の朝、起きたら左の足、くるぶしが、赤く熱を持って腫れ、触れると痛みがあった。 ひねったなど、心当たりは何もなかったが、くるぶしの腫れなので、整形外科を受診しようかとおもったが、年始でやっていないので様子を見た。痛みがあったので冷やして応急処置をした。 翌日、翌々日と、赤みと腫れが徐々にひいて、痛みは変わらずだったが、当たると痛く、歩くことなどには支障がない程度だった。 少し腫れがおさまると、虫に刺されたようなあとがうっすら見えるような気がしたので、4日の病院診療開始に皮膚科を受診した。 受診したときには、ほとんど赤みがひいて、少し腫れているような見た目だったが、表面のヒリヒリしたような痛みがあり、1番腫れていたときの写真をみせ、見た目の診察だけで、蜂窩織炎と診断され、抗生物質を処方された。 4日のお昼からケフラールカプセル250mgを服用。 4日の夜入浴後から、痛みが少し強まった。見た目は、悪化したようには見えないが、痛みのみが強まり、触れなくても痛むようになった。 薬も処方されたので、見た目が悪化していなければこのまま様子を見るべきか、痛みが強まるようなら救急で受診するべきかを伺いたい。 発熱等はありません。

5人の医師が回答

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