体外受精着床しないに該当するQ&A

体外受精を2回行うも陰性の為、着床不全の検査でth1.2とERA検査を行いました。 th1.2の検査でth1が26.4、th12比が13.2だった為、次回の移植ではタクロリムスを服用する予定です。ERA検査は結果待ちですが、おそらく次の周期に結果が間に合わない為、次周期は人工授精予定です。 そこで次週期の人工授精について質問なのですが、 1.人工授精の時も排卵前にタクロリムスを服用するものでしょうか？ 2.次回の人工授精はR6年2月10日頃ですが、夫がR5年12月末にインフルエンザになり高熱が３日ほど出ました。前回の夫の精液所見は濃度101（10の6乗/ml）、運動率77%ほどでしたが、濃度や運動率等下がる可能性はありますか？ よろしくお願いいたします。

私29歳旦那が26歳です。 体外受精を行ってるのですがうまくいきません。採卵2回の、移植3回全て陰性でした。 1回目は、4AAをホルモン周期で移植し内膜もいい状態でしたがhcg0でした。AHA、エンブリオグルー有り。 2回目は、3AAをホルモン周期で移植し内膜もいい状態でまたかすらずhcg0。AHA、エンブリオグルー有り。 ここでまた採卵から始まるので1年お休みしました。 1年後、TRIO検査＋子宮鏡を受けました。 着床の窓もずれてませんでした。見た感じ赤いポツポツがあったと言われましたが検査にだしたら異常なしだったので炎症では無いと言われました。 なにも異常がないったので採卵からスタートし先月移植しました。 3回目の移植は、SEET法もやり5AB、エンブリオグルーを使いましたが陰性でした。 過去の話(4年前)になりますが、同じパートナーで自然妊娠のとき4回化学流産をしていて不育症検査を受けましたがなにもひっかからず、唯一ひっかかったのが、卵管造影をしたときに左が閉塞気味でした。たしかに化学流産をしたときは右からの排卵の時でした。 過去のクラミジアを気づくのがおそかったことが原因だと思ってます。 あと、夫婦染色体異常も調べましたが異常なしでした。 1、閉塞気味と言われたとき卵管水腫とかは、言われてませんが年月がたっているので 移植しても着床しない原因はこれなのでしょうか？ 2、ホルモン周期ばかりしたので自然周期の移植に変えてみようと思いますが効果はありますか？ 3、3回連続着床しなかったには、なにか理由があるのでしょうか？ もうどうしたらいいのかわかりません。

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか？内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか？年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

先日の経過状態から、追加でご質問がございます。 5w3dで再度胎嚢の確認のため、診察を受けましたが、胎嚢は確認できず、βhcgは750程度でした。 子宮外妊娠の可能性があるとのことで、エコーで卵管を確認していただきましたが、特に何も見えなかったようです。（卵巣が少し腫れているので、そのせいで見えない可能性もあります） これまで強い痛みや、出血はありません。 （1）子宮外妊娠の可能性が高そうでしょうか？ （2）卵管に見えないということは、他の部位で着床してしまっているのでしょうか？ （3）痛み、出血が全くありませんが、無症状の子宮外妊娠もありますか？ （4）ズレがでない体外受精で、この時期に胎嚢が見えず、hcgが750と低いと、妊娠継続の可能性はないでしょうか？（担当医は、難しい、可能性は低いと言っていました） 経験などからな、ご意見でかまいませんので宜しくお願いいたします。

31歳、左卵管閉塞、内膜症です。 2度の凍結胚移植をしました。 2回とも移植5日目に鮮血の強出血があり着床に至りませんでした。2回共に胚は良好AAで、リバースも良好、ハッチング優秀との評価でした。1回目の移植時内膜の厚さは9.2mm.ホルモン値はE2 455.50 →408.30でP 0.22　→ 11.53 2回目も問題ありませんでした。 医師に処方された薬を時間通りに服用していました。ERA検査も受けていたためタイミングの問題ではないと思います。 出血量、色から着床出血ではないと思われます。 その医院では、出血の原因がわからないといわれ、以前から転院を検討していたこともあり、別の病院に転院しました。 転院先では血液検査の結果、甲状腺のTSHの値が4.9だった為、薬を処方され今は2.5以下に落ち着いています。 内膜症についてはディナゲスト4ヶ月間服用し、症状が改善したためタイミング療法でチャレンジしましたが妊娠せず。 また、ディナゲストをやめた翌月には内膜症の症状も元に戻ってしまいました。 そのような状況から、体外受精の検討を始め 先日採卵を行いました。 次の周期で胚移植を行う予定ですが転院先の医師も私のような出血をする患者を診たことがないそうで、出血の原因もわからないまませっかく採卵した凍結胚を移植することが不安です。 やはり出血によって着床しなかったのでしょうか？ また、出血と甲状腺の因果関係はありますか？ 予想される出血原因があれば教えて頂きたいです。

不妊治療中の37歳です。体外受精に挑んでいますが、うまくいきません。 ■2021年春～2021年夏（＠病院Ａ） 採卵→15個採卵、3個凍結 移植１：分割胚。ホルモン補充周期。着床せず。 移植２：胚盤胞4BB。ホルモン補充。着床せず。 移植３：胚盤胞6CB。ホルモン補充。着床せず。 ■2021年秋～現在（＠病院Ｂに転院） トリオ検査と免疫機能検査を実施。その結果をうけて以降、ラクトフローラとタクロリムスを服用。 採卵→26個採卵、6個凍結 移植４：胚盤胞5AB。ホルモン補充。化学流産。 移植５：胚盤胞5BB。ホルモン補充。着床せず。 移植６：胚盤胞5BB+5CC。自然周期。化学流産。 採卵→15個採卵、5個凍結 移植７：胚盤胞5AB+5BB。ホルモン補充。着床せず。 移植８：胚盤胞5AB+5BB。自然周期。化学流産。 現在先生からはPGT-Aを提案されていますが、実施できるのは早くとも秋以降と言われています。今の病院は仕事後に通いやすく、特に不満は無いものの、このまま続けて結果をだせるのかがわからなくなっています。かといって都合の良い転院先もありません。どうしても次を考えるなら、地域内で「最後の砦」と呼ばれている有名病院しかありませんが、以下の点が悩ましいです。 ・診療時間が厳しく、通院のたびに仕事を休む必要がある。 ・移植はホルモン補充周期でしか実施しない方針である。 今の病院で残りの凍結胚を移植しつつ、PGT-Aを目指したほうがいいのか。それとも、歴史と実績のある有名病院に転院するほうが近道と言えそうなのか。 仕事は正社員で働いており、辞めることは考えられません。一方で共働きですので、現在でも自費診療を選択できるだけの余裕はかろうじて持っています。 今後の選択をするにあたり、先生がたのご意見を伺いたいです。

2人目希望でクリニックに通っています。 1人目も体外受精で授かりました。 先日、凍結胚移植を行ない、本日でBT5です（3週3日） 移植前に行なったTh1Th2の検査の結果が出て Th1が13.8%、Th2が0.9%、Th1/Th2比が15.3でした。 ちなみに先月も検査したのですが、その時はTh1が14.9%、 Th2が1.7%、Th1/Th2比が8.8でした。 今月の検査でTh1/Th2比が15.3になってしまいましたが、 プログラフ（免疫抑制剤）を使用するべきでしょうか？ 先月は10以下だったのに、急にTh1/Th2比が15.3になって しまった理由は何が考えられますか？ 検査の3週間前にコロナワクチンを打ちましたが影響を 与えた可能性はありますか？ 本日BT5（3週3日）で着床判定を行なったところ、hcgの値 が9.1でした。 着床を確認してから服用するようなのですが、Th1/Th2比が 微妙な数値なので飲んでも飲まなくても良いという感じで クリニックには言われています。 1人目の時は数値が10以下で薬の服用はありませんでした。 1人目ができるまで、着床しても続かなかったり、稽留流産 してしまったりする事が何度もあったので、今回は数値が 上がってしまった事もあり服用した方が良いのか悩んでいます。 また、BT5（3週3日）のhcgの数値が9.1は低いですか？ E2とP4は少しずつ上がってきています。 移植日はE2が128、P4が17でした。 本日はE2が168、P4が19でした。 よろしくお願いします。

39才 ２人子どもがいます。 ２人とも体外受精での妊娠です。 現在、３人目の不妊治療中ですがうまく進みません。 ３回、良好胚(35才時の凍結胚全て5AA)を移植しましたが陰性でした。 トリオ検査済み(着床の窓が半日ズレあり。) 子宮蠕動検査(蠕動あり) など、できる検査は受けました。 これから新たな治療法や検査など、考えられるもの、試せることはありますか？ 少し引っ掛かっていることがあります。 １人目、2人目の移植で、陽性が出たのは1回目の移植のみでした。 ３２才 １人目 移植1回目陽性 (残った受精卵は凍結保存…移植３回分) 35才 ２人目 前回凍結保存した受精卵は、全て陰性(３回) 新たに採卵し全て一旦凍結保存 (４回分 全て5AA) 移植1回目陽性 38才～現在 前回凍結保存した受精卵、全て陰性(３回) なんとなく素人判断ですが、採卵、凍結して1回目の移植しか妊娠してないなと思ってます。つまり、1番よい受精卵のみ妊娠につながっているように感じてます。 １年以上凍結保存したものは、少し妊娠率低下などありますか？ また、他に何か理由がありますか？ それから、5AAを３回移植、アシストハッチング、ヒアルロン酸、トリオ検査から時間指定で投薬(ルティナス、ルトラール、ダクチル、バファリン)、ブコスパン注射 ここまでして良好胚移植でも着床しないのに、これから妊娠できるのでしょうか？ やれることは全てしてるつもりなので、これ以上どうすればよいのか、できることがあるのかわかりません。 何かアドバイスや考えられる手立て、ご意見など何かいただけると大変ありがたいです。 よろしくお願いいたします。

不妊治療1年してます。34歳です 体外受精にて採卵3回移植3回してます。 この間採卵した時ショート法にて🥚19個とれて正常受精卵が14個で本日凍結結果を聞きに行きましたが。残念ながら4BBの胚盤胞1個だけでした。他にも4BC×2 4CB×1はできたが保険上はグレードが低い物は凍結しないと言われました。こちらは2個移植も考えてますと話したらそしたら4CB×1凍結してもらえることになりました。前回の採卵では4AAと4BCの胚盤胞ができて凍結してもらいその時は4BCも妊娠する可能性があるから凍結しますと言われたので言ってることが違いすぎて 。前回4AAも4BCも着床しなかったのと残りの移植回数も考えてなのかなと思いますが病院の方針が急に変わってます。 先生は質問すると威圧的な感じでこちらの意見もあんまりな感じで不信感があります。 妊娠も可能なグレードでもあるのにこちらの意見は聞かずなのかなって思います。 先生の意見お伺いしたいです。

42歳(現在41歳ですが今月末に42歳になります)女性です。 体外受精をやっており、結果に恵まれません。 A病院で、排卵誘発の薬(注射)投与による採卵(アンタゴニスト法)を10回ほどしましたが、いちども着床に至っていません。主治医からはこの方法を続けるしかないといわれておりましたが、自身の年齢的な限界もあるため、排卵誘発の薬を投与をしない病院への転院を考えており、B病院で説明を受けたところ、次の説明がありました。　 (1) 誘発すると受精卵の質が落ちるため、誘発せずに採卵するほうがよい (2) 自然周期での採卵の場合、ホルモン値の測定が規定回数以上になるため、 保険適用にならない なお、A病院では、排卵誘発をしない方法は、機会損失であるとの考えのため、実施しないとのことでした。 それを受けて、質問です。　 　1. 私の場合、B病院で上記による排卵誘発をしない方法も有効でしょうか。 　2. (2)について、保険診療になるためには、どうすればよいのでしょうか。 　3. 不妊治療で混合診療が認められているものは何ですか。 以上です。