アルブミン血液検査に該当するQ&A

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本当に脂肪肝だけなのでしょうか?

person 50代/女性 -

2ヵ月前頃から、背中右側(肩甲骨下)に少し痛みがあり、毎日缶ビールを500ml 1本飲んでいました。 先週29日、友人と飲み過ぎてしまい、翌日から気持ちが悪く、食欲なく、背中の痛みも少しひどくなり、昨日近くの医院で採血してもらいました。(食欲は先週29日まではあり、体重も58~59kg あったのが食欲がなく、あまり食べていなかったので56kg まで減りました。飲酒は30日からやめてます。膝の痛み止めロキソニンを10年以上服用していますが、それも服用していません。高圧剤のみ服用しています。)  血液検査結果は高値がγGTP -124、ALP392 白血球10700 後は正常値でした。(B-AMY73、T-B I L -0.8、D-BIL0.2、GOT 26、GPT 34、L D227、TP8.1、アルブミン4.2) 医者は、脂肪肝だろう!との事でウルソ錠が処方されました。背中右側痛みは少し良くなった様な、変わらない様な。尿の色は30日はオレンジ色でしたが、水分補給してからは黄色の薄~い色に戻りました。食欲がいまいち戻りません、少しは出てきたように感じますが、昨日2日夕方からお腹は空いた感じがあります。本当に脂肪肝だけなのでしょうか?心配です!よろしくお願いいたします!

2人の医師が回答

腎臓、糖尿の治療について

person 70代以上/男性 -

糖尿病歴13年の70歳男です。ここ数年は、ネシーナの6.25mmを服用、a1cは6.0から6.2前後で、特に薬の増量を指示されたことはありません。 GFRは、67から71くらいを行ったり来たりです。血圧は高めで、130/80〜140/85くらいで推移してます。10月下旬に初めて尿蛋白を指摘され、腎臓内科の受診を勧められ、11月に、血液、腎臓CT、脈圧の検査を受けました。11月下旬に再診、結果はアルブミン定量値(単位記載なし)9.4mg単位なし、cre補正6.5mg/g、尿蛋白定量5.0mg/dl、BUN12.2などで、特に腎機能に問題なし、動脈は硬めとの指摘でした。糖尿の薬で、腎臓にも効くからとフォシーガの10mmを処方されましたが、周囲の人間で、a1cが7前後の者も5mmを服用してるようです。ネシーナも併用で飲むように言われました。初診から約3週間で糖質制限を病院の指示通りに始めたら、1.5キロ体重がへり、フォシーガ服用後は、4キロも減って(73から69)逆に不安です。 腎機能に問題がなくても、予防のために、こうした投薬は普通のことなのでしょうか。コレステロール、中性脂肪、LH比もまったく正常で、肝機能も異常はありません。できれば、生活習慣改善を前提に薬の併用は避けたいです。フォシーガ、ネシーナ服用は避けられないのでしょうか。

2人の医師が回答

大学病院から個人病院に転院希望してるが判断できない。急患の時はどうなるのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月       カリウム 4.9/尿蛋白 マイナス/アルブミン 3.0 Hb  10.1/クレアチニン 1.44/ヘモグロビンA1c  5.5 BNP  136.1/EF 36%/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝;36.6/127・75・50 夜;36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、    2.アーチスト、    3.レニベース、     4.シグマート錠、 5.ワーファリン、  6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに) 以上

4人の医師が回答

81歳 多発性骨髄腫

person 70代以上/女性 -

81歳の母ですが 5年ほど前に多発性骨髄腫のくすぶり型と言われていました。 徐々に数値が悪くなり 半年前と比べて 赤血球数 380→365 ヘモグロビン 11.4→10.7 白血球数 57→25 血小板 7.5→6.4 クレアチニン 1.74→1.51 カルシウム 8.4→8.2 アルブミン 3.4→3.2 検査結果でわかる範囲で書き出しました。 主治医には 高齢のため 抗がん剤治療は行わず 輸血などをしながら 様子見ましょうと言われ、私も何も考えずに承諾しました。 次回 7月に再検査、必要ならば 骨髄検査もするということでした。 実は私の父が 83歳の時に同じ病院で肺がんになり ステージ3 B で、もう 治療はせず 緩和ケアの方にと強く勧められました。諦めきれず治療をお願いし、 現在 キイトルーダで改善し、 驚くほど元気になりました。 今回、同じ病院の血液内科ではあるのですが、かなり大きい病院なのに治療は行わないとあっさり 言われてしまい、 なんだか納得いかず、 いろいろ調べてみると、 高齢でも治療方法があると知りました。 たまたま友人のお母さんも同じ病気で抗がん剤治療をし、83歳でも元気になられたと聞いています。 7月まで待たずに先生にお会いし治療を希望していることをお伝えするべきでしょうか?抗がん剤治療を希望しないと言ってしまったので、 とても後悔しています。 今年に入って母の体調がどんどん悪くなり、息苦しさ、 眠れない、 食欲不振、 倦怠感。 本人は風邪をずっと引いていると思い、 節々の痛みを訴え ずっと市販の風邪薬を飲んでいたようです。 一般的にこういった場合はどのような治療方法があるのでしょうか? 母の今の状態は治療に踏み切ってもいい時期なのでしょうか? どうぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

7歳女児、ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群の治療法

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3歳と8ヶ月の時にステロイド抵抗性ネフローゼ症候群と診断されました。 6歳と3ヶ月の時にステロイドとネオーラルで一度は寛解したのですが、ネオーラルをやめて17日経った頃発熱し、それがきっかけなのか再発と診断されました。 そこからまたネオーラルとステロイドで、治療を始めましたが、7歳と8ヶ月になった現在まで、蛋白尿の検査が➖から2+前後を行ったり来たりして、担当医から不完全寛解と言われており、ネオーラルだけだと十分ではない、という判断で、新しい治療方法として、 ステロイドパルス療法か、リツキシマブの治療を提案されています。 1、治療の方向としては、その2つの方向しかないでしょうか? 2、どちらの治療が、子供にとって負担が少ないでしょうか? 3、女の子なので、将来の出産に薬が関係してこないか不安があります。 妊娠、出産に何か影響が出てくる可能性はありますでしょうか? 4、治療の副作用の説明は、子供同席が普通なのでしょうか?以前子供同席で先生から説明を受けた時、もう話の内容が理解できる年なので、最悪のパターン(死亡)等聞いて、本人がひどく動揺し、治療受けるのが怖くなったことがありるので、同席させない方がいいのか、迷っています。でも、大人になっても再発の可能性があるので、できるだけ本人には初めから隠し事なく、治療進めていけた方が良いとも思っています。。 <補足> 毎月の定期検診で実施している尿検査(朝一の採尿)はタンパクの検出が少なめの割に、血液中のアルブミンの量が少ないので、日中に多くタンパクが出てしまっているのではないか、という懸念があるということで、今度自宅で24時間の蓄尿検査を実施する予定です。 ご意見いただかますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

98歳母の軟便について

person 70代以上/女性 -

98歳で高血圧、骨粗鬆症、腰痛の痛み止めを飲んでいる母が、2年程前から肉や油分の多い物を食べた時に度々下痢や軟便になります。食事に気をつけているつもりですが、8日前の朝方に3回大量の下痢をし、鮮血が3×8センチ位紙パッドについていました。日頃は起きて生活していますが、水分食事取れず訪問診療で4日間点滴し、その後はお粥中心の食事ですが、最近塩鮭の砕いたものをお粥に混ぜ、ほうれん草のお浸し等を食べたら昨日1週間ぶりに便が出ましたが、少量の固まった黒っぽい便と軟便の周りに水分で薄まった血液が染みていて、本人も気にしています。少し色の濃い軟便は、半年前か以前からあり、基本的に軟便気味です。病院へ行くのを嫌がり辛い検査や治療は無理だと思います。 辛くない検査や治療や薬で、適した物はありますか。どうしてあげるのが良いのでしょう。薬は今アイミクス、ビオフェルミン配合剤タンニン酸アルブミン、ワンアルファ、アスパラCA、カロナール、トラムセットを飲んでいます。また今後もお粥が続くと体力や骨粗鬆症が心配です どんな物を食べたら良いか出来れば具体的に教えて頂けますか。帆立や白身魚をミキサー等でペーストしお粥やお汁に混ぜたりすると腸に負担がかかりますか? 他に気をつけた方が良い事はありますか。何とか元気でいて欲しいと願っています。どうぞ宜しくお願い致します。 写真は昨日のものです。   

3人の医師が回答

CRP等の上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

既往関節リウマチ、RA-ILD、乾癬、再生不良性貧血鑑賞血幹細胞移植後があり、昨年8月にコロナ肺炎に罹患し、肺にダメージ(間質性肺炎)が残り、10月に在宅酸素にて退院。関節リウマチにて通院中の大学病院に入院しておりました。 昨日、定期外来の日で尿定性・蛋白3+(前回+-)、尿定性・蛋白・Cr比(定性)2+、尿定性・アルブミン・cr比(定性)2+、随時尿25+、という結果で尿検査の他の項目については特に問題なく、蛋白3+とか出たのは月に1回程度通院し、毎回尿検査してますが初めてです。 気になったのが、Dダイマーが前回12月の外来時が2.7、今回が4.3。CRPが前回が0.69だったのが今回が3.26とかなり上昇。KL-6が前回が879、今回が882。SP-Dが前回128、今回はまだ検査中で結果出てません。LDが前回が297、今回が355でした。 元々次回2月にCT撮影予定でしたが、急遽昨日CTを撮影、読影結果はまだとのことでしたが画像を見る限り、前回10月CTと比べて肺炎が悪化していたり、新たな影の出現等はなさそう、感染症による肺炎も無さそうですとのことでした。原因がつかめず、血液培養と喀痰検査もしました、喀痰検査の時に少し血が混じっていましたが、主治医曰く血痰という感じではなさそうとのことで、自分も家で痰は出ていたのですが血が混じるということはコロナ肺炎で自宅療養していた時以外が記憶にないのでびっくりしました。 自覚症状としては、今週初めくらいから痰がふえたかなといううくらいです。今回は抗生剤を処方してもらい1週間後再受診することになりました。CTで全腹部も撮影しました。やはり、何かどこかに炎症があるのでしょうが、感染症が可能性的には高いでしょうか?間質性肺炎が悪くなっている可能性もあるでしょうか?熱はなく、咳はコロナ肺炎の影響か少しあります。

2人の医師が回答

溶連菌による抗生剤内服後の下痢

person 乳幼児/男性 - 解決済み

10月11日昼にに3歳の長男が保育園で熱発あり、1歳の次男と共に帰宅しました。 その足ですぐに小児科を受診し、PCR検査をして陰性。 診察にて溶連菌の検査を行い、陽性でした。 小児科の先生より、家庭内感染も多いとのことで、1歳の次男、旦那、私も検査をした所、私以外の3人が溶連菌陽性でした。 陽性の3人は抗生剤1週間、私は4日間処方され、11日夜より内服しています。 幸い長男は内服後12日の朝には平熱に下がり、他の症状もなく経過しています。 今回質問したいのは、症状は無かったが検査にて陽性であった1歳の次男です。 ワイドシリン顆粒20%(一日分1.25g)1日3回 ビオスリー配合散(一日分1g)1日3回 タンニン酸アルブミン原末(一日分1g)1日3回 上記内服薬が1週間出ました。 11日の夜から内服し、12日の10時に不消化便中等量、12日16時に不消化便とやや水様便が中等量、12日21時に不消化便少量と水様便少量と下痢が続いています。 消化に良いものをと離乳食は夜から形態を少し下げ、消化に良さそうなものを与えています。 下痢便の中には不消化の食べ物以外、不審なものや血液は混じってません。 これは抗生剤によるものなのでしょうか? 抗生剤によるものであるならば、1週間続くのか、それとも飲み始め2~3日がピークで落ち着いてくるものなのか… もし続くようであれば受診の目安を教えていただきたいです。 予定では他に症状も無いので14日より2人とも保育園に行く予定です。 ・下痢は抗生剤によるものであるのか。 ・一時的なものであり、今後落ち着くのか、内服が続いている間は下痢も続くのか ・下痢による受診の目安 ・14日より保育園は可能か 上記よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脳梗塞や脳、認知、 偏頭痛、 貧血について

person 30代/女性 -

三日前、友達が、目の前にいる友達達の話をしているのに、誰のことを話しているのかその人は誰なのかよくわからなかった。これはその時はわからず、あとで気付く。(以前脳梗塞になった時は一時的に漢字がわからなくなったので似たものでしょうか?) 昨日以前脳梗塞になった時のように視界の一部が見えなくなり、激しい頭痛と寒気と吐き気に襲われ、三回ほど戻した。38.4度あった。 救急でMRI、異常なし、インフルエンザ陰性。 貧血が酷いので、なにか他の病気も疑われると言われた。ALP 総蛋白 アルブミン ca IP RBC Hb MCH MCHCが全てlowでした。 1 偏頭痛なのか、脳の病気なのか、そのたを疑う必要があるのかわからず、どの病院に行けばよいのか困っています。 実際いくつか行ったのですが、その課に行くと、多分向こうだなと他の課に行ってくださいと言われてしまうのですが、どのようにお話したらよいのでしょうか。 まとめて検討してくださるところはありますか。 2 冒頭に書いた知り合いを認識できなかった件はどのようなことが考えられますか。 最近、20年ぶりにあった友人がいたのですが、約束までしか覚えておらず、すでにうちに招待して食事したことを思い出すのに何十分も振り返らなければならないことも数ヶ月前にありました。 脳もしくは、認知なども考えた方がよいのでしょうか。 3 貧血の原因になる病気はどのようなもなですか。 4詳しい血液検査結果に時間がかかるとのことで、貧血の対策はまだなのですが、 自分でヘム鉄サプリを飲むので少しは改善解決できたりしますでしょうか。 たくさん申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。 病歴 一年四カ月前脳梗塞で一カ月入院 退院後、血をさらさらにする薬を8カ月ほど 1年前に子宮筋腫の筋腫部分切除済み

1人の医師が回答

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