不安性障害に該当するQ&A

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ホルモン補充の薬が尽きるが受診が難しい

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月と少し前からホルモン補充療法をしています。 元々の症状は、3年前の熱中症後からの体温調節機能の不全で、更年期障害でののぼせとも関係があるのではと考えての婦人科受診でした。 血液検査では、エストロゲンの数値は悪くなく、それでもたまたま一番良い数値だった可能性もあることや、エストロゲンが足りなくない場合でもホルモン補充で調子が良くなることがあるということで、治療を始めました。 始めの1週間は、少し高めの気温にも耐えられるようになったので、薬が効いていると感じました。そしてそのまま継続することになりました。今思えば生理後の一番良い状態の時に当たっていたので、薬の効果だったかはわかりません。 その後1ヶ月弱、調子が良い時は少なく、高温のため外出もほとんどできずに過ごしています。室温27℃湿度50%台の台所でも、2〜3時間で軽い熱中症状態になってめまいや気分不快が出てしまいます。 途中から自己判断で漢方薬を服用し始めました。睡眠がちゃんととれないと症状が出やすくなるので、酸棗仁湯と、不安からの自律神経失調症状にも効くかと思い加味逍遙散も服用しています。この2つは過去に飲んでいた時と同じようにそこそこの効果は感じました。 それで、今日再診の予定日だったのですが、高温の日に電車を乗り継いでの外出への不安からか早朝に覚醒してしまい、このまま行くとたぶん熱中症になると思いキャンセルしました。 今日の受診では、ホルモン補充薬ではあまり効果を感じなかったことを伝えて、やめる方向で相談したいと考えていたのですが、行けなくなり、この後数日もかなり高温の日が続くため、体調が万全で受診枠にも空きがある場合しか受診できないことを考えると、薬がなくなるのが先になるかも知れません。 ホルモン補充薬は突然やめてしまうと体にどんな影響がありますか?家から病院までタクシーを使う(かなり高額になるのでできれば避けたいですが)などしてでも受診した方がいいでしょうか。

2人の医師が回答

3歳の子 川崎病の検査について。

person 10歳未満/男性 -

3歳の男の子です。 先週の木曜日の夜から発熱。 金曜日に小児科受診。金曜日解熱。 土曜から38.0〜39.0の発熱が水曜の夜まで続きました。 食欲もなくなりぐったりしてきて、朝低血糖で意識朦朧としてしまい火曜日に大きい病院で、血液検査などをして脱水、ケトン体3プラス、そしてコロナ陽性が出て1日入院して点滴をしてもらいました。 水曜日に退院次の日の木曜の朝に、体中顔にものすごい量の一面発疹が出て、少しいちご舌も気になりました。 木曜日の担当のお医者さんはとても、親身に色々聞いて頂き川崎病の症状が進まないか熱は下がりきるか明日また見せてくださいと言われ、今日受診。 熱は昨日からなく、体中と顔の一面発疹だけが残りました。 BCGの跡も腫れたりもしてません。 いちご舌が少し気になるのと昨日から歩き方が少しおかしいというか左足に力が入りづらいような痛いのか少しかばうように歩いてます。 息子は自閉症、発達障害があり喋れなくて体の症状がどんな感じか分からなく不安なので血液検査などの検査をしてもらえませんか?と聞くとBCGの跡も見ずに、川崎病の症状出てないから検査はしないでいいです。 足は、見もせず歩かせてみてとも言われず、どこが痛いって?と言われて、すみません。喋れないので痛いのかなんなのか分かりません。というか、あー、、そっかじゃあ月曜にまたと言われました。 いちご舌も、気になり写真撮りました。と見せるとあー、、そこまでだねと言い、真正面にいる息子の口の中見るわけでもなく。 発疹は、コロナの影響ですねと。 不完全川崎病とかもあると見て、血液検査してほしかったのと、溶連菌やもしかして突発?コロナと併発したのか? にしては熱が長引きすぎてるような気もして、考えれば考えるほど心配と医師への不信感しか湧かずに、不安になっているのですが、、、 不完全の可能性もないんでしょうか? このような状況の場合、川崎病の検査、溶連菌など検査はしないものですか? コロナで、体中、顔一面すごい量の発疹は出る事はあるのでしょうか? それとも突発、溶連菌など併発ですか? 月曜はなんのために行くのでしょうか?

7人の医師が回答

1歳5ヶ月 指差ししない 喃語のみ 発達障害でしょうか

person 乳幼児/男性 -

1歳5ヶ月の息子は指差しをしません。発語も喃語のみです。発達障害の可能性が高いのでしょうか。 1歳5ヶ月の息子の発達について心配しています。息子は親の私たちが指差しをしてもその方向を見ません。絵本が大好きなので絵本を使って指差しするように促してもなかなかできません。たまに指差しするようにトントンやるときもあるのですが、何故か親指を使ってやります。親指ではなく人差し指でやってごらんと言ってもなかなか難しいようです。 あとは発語も喃語のみで言葉を発することはほとんどありません。たまにバイバイをするときに「ばぁばぁ」とそれらしい言葉を言うことはありますが、ほかには聞いたことがありません。 また1歳前から「いないいないばぁ」の本が好きで、読み手の声に合わせて発語しているのですが、「いないいないばぁ」ではなく「あーあーだぁ」と言います。そのうちしっかりと「いないいないばぁ」と言えるようになるだろうと思っていたのですが、1歳半近くなっても変わらず「あーあーだぁ」と言うので心配です。 息子は発達障害の可能性があるのでしょうか。夫は「いないいないばぁ」と言えない状況からして、もしかすると聴覚の障害があるのではないか?と言っていたのですが、そのような可能性もあるのでしょうか。 また、1歳5ヶ月の今からできる支援などあればあわせて教えてください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠中の抗不安薬の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

3/28に妊娠が発覚した、36歳です。最終月経開始が2/26でしたので、妊娠5週?とかだと思うんですが、20年以上、嘔吐恐怖症由来のパニック障害もちで、ずっと心療内科に通院しておりまして、抗不安薬を飲んでいます。 先日、産婦人科を受診した際に抗不安薬を続けるにあたって、心療内科の主治医と相談してくださいと言われたため、本日、受診しました。 心療内科の主治医にことの経緯を説明すると「妊娠中に安全な薬はないからね〜。辞めるのが1番いいけど、旦那さんやご両親、義両親などと相談されてください」と言われました。薬を飲むかどうかについては全て私の判断に委ねてくれていますし、夫も私の身体や精神が1番大事と言ってくれています。それらも説明して、結局、処方をみると妊娠前と変わらない処方のままでした。今飲んでいる薬が比較的安全ならば良いし、もし安全ではないとして、どういった副作用がお腹の子に影響するのかなどの説明も一切ありませんでした。なので、産婦人科の先生が教えてくださった、ネットで見れる薬の添付文書を読んだりしましたが、素人では判断がつきません。主治医への私の説明不足だったのでしょうか。こういった時は自分から断薬するとか、減薬するなど申し出ないと提案などもしてもらえないものですか?私的には同じような作用の薬でも比較的安全性が高いものにかえるとかしてくださるものだとばかり思っていて…もちろん、他がないのであれば飲み続けるしかないですし、私の希望なので仕方がないと思うのですが…ネットの添付文書に奇形などが起こり得るなども記載があったので一体どうするのが1番いいのか悩んでしまっております。 ちなみに、今服用中の薬は以下の通りです。 ・セルトラリン錠25mg 3錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mg 1錠 ・エチゾラム錠0.5mg 1錠 頓服として お忙しい中、御手数ですが、アドバイスをいただけると幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

精神科 転院するか悩み中です

person 30代/女性 -

半年ほど前から強迫性障害になり、今の病院に通っています。 私が薬に頼らない先生を探していたので、薬の処方はありません。 半年間でだいぶ症状が緩和されましたが、下記症状がどうしても無くなりません。 1.トイレが怖い ・トイレの床や壁に服がついたら着替えます。 ・排便後は使った手は石鹸で洗わないとと思い、使ってない片手はトイレ内の手洗い場で洗ってドアを開けて洗面台に行きます。 ・トイレ掃除は恐怖で終わったあとに着替え、ひどい時にはお風呂に入ります。先日ビニール手袋の上に使い捨てのゴム手袋の二重にしてフチウラを拭いて思ったより汚くて何度も手洗いしました。 ・外出先では壁が菌だらけと思ってしまい、カバンをかけることができるようになったが、コートがかけられずいろいろ気にしながら無理やりやるためでた後不安で仕方がない 2.道路や玄関か怖い 知らないお子さんの靴裏が当たったら帰ってすぐ洗濯、物を落としたら除菌です。 3.油分、お湯跳ねがこわい 料理の油はね、麺類などお湯跳ねで床につき、スリッパについて部屋中についてしまうのではと怖くなった。 今の病院は最初は良かったのですが、徐々に特にアドバイスやこうしましょうなど提案はなく毎回同じ話で、、、 先日、カウンセリングを勧められました。 精神科に通ったことが初めてだったのでこのままでいいのかわからなくなりました。 家族は前から転院を進めていますが、もう少し今の病院に通ったほうがいいのでしょうか? それとも気分を変えるためにも転院してもいいのでしょうか? 正直、変えたい気持ちもありますが、転院には紹介状が必要と見て、次の病院が合わなかったらと思うとまた紹介状をもらうのかと躊躇しています。

2人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群です。不眠時、ドラールに変わる薬を探しています 

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男です。172cm、67kg 猫背  10年前副鼻腔炎手術⇒現在完治。 いびきがひどかったので病院にいったところ初めての睡眠時無呼吸症候群の簡易検査結果 で AHI  11.9 とでました。 全般性不安障害でリスパダール夕食後1.5mg、不眠時(1か月に平均5日位)ベルソムラ15mgかドラール15mg、脂肪肝でピタバスタチン1mgを服用中です。ドラールは睡眠時無呼吸症候群には禁忌ということで困っています。睡眠と精神安定効果のおかげで母親の介護時リスパダールとドラールの組み合わせで乗り切れましたので。 恐れ入りますが一番下の検査結果をご覧いただき質問にご回答いただきたく何卒よろしくお願い申し上げます。 1.ドラールは2度と服用しないほうがいいでしょうか。精神科の先生がOKと今後おっしゃったら飲んでもいいでしょうか。 2.ドラール(睡眠と精神安定効果)に変わる薬として、先生方はまず何というお薬を思い浮かべますでしょうか。3つ位薬剤名を教えてください。 3.睡眠時無呼吸症候群ですから、どの睡眠剤もやめたほうがいいでしょうか。  飲んでもよい睡眠剤はありますでしょうか。 検査結果 全睡眠時間の無呼吸低呼吸回数 89回 最長の無呼吸低呼吸時間 118秒 平均の無呼吸低呼吸時間 27秒 ODI 7.6回/時 血中酸素飽和度最低値 81%

4人の医師が回答

双極うつ高2、ラツーダ、スルピリドの併用が心配です。抗うつ効果と副作用について教えてください。

person 10代/女性 -

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×2 コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。(週1くらい) 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×2、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか? 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか? 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか? 4.リチウム+抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは?と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

摂食障害(拒食)から回復し、不妊治療中ですが卵子が大きくならず、排卵されない。改善できますか?

person 20代/女性 -

低体重(157cm33kg)期間があり、現在は回復傾向です。(現在43kg) 産婦人科に不妊治療の相談をしたところ、可能と言われたので不妊治療を開始しました。 不妊治療中ですが卵子が大きくならず、排卵されないことが4ヶ月間続いています。 薬はクロミッドを5日間服用しており、クロミッド服用後の検診で11mm程度しか成長しておらず、排卵誘発剤の注射(フェリルモンP150)をしましたが、その後の血液検査で排卵していないとお医者様から伝えられました。(4ヶ月連続) 今月5ヶ月目のクロミッドを飲みきり、検診してもらったのですが、卵子のサイズが11mmで排卵促進剤の注射はせずに「経過を見るのでまた来てください」で終わってしまいました。 パートナーの精液検査は問題はありません。 体力仕事で夜勤(隔週)あり、残業が多く睡眠不足と、摂食障害の影響もあり不規則な時間に食事をしてしまいます。(平日は朝→間食2回→夜) 以下について不安や疑問があるのでご回答いただきたいです。 ▶︎生活習慣が原因で排卵しない、卵子が成長しないことはありますか? また、生活習慣以外の原因で卵子が成長しない原因が知りたいです。 ▶︎最初の一回のみ排卵したのですが、今後も排卵される可能性はありますか? ▶︎卵子が成長しにくい人でも、排卵促進剤の注射なしでも成長し、排卵することはできるのでしょうか? ▶︎卵子が育ちにくい人でもタイミング法で受精・妊娠することは可能でしょうか?

1人の医師が回答

赤い便 未消化のスイカ? 血便?

person 60代/男性 -

朝の普通便のあと、ゆるい便が出ました。便は普通の2倍くらいでて、99%以上はキレイな黄色、黄土色でしたが、何やら赤っぽく見えるものがあったので、ビニール手袋で観察すると、前の晩に食べた海藻などが消化されずに排便されていました。 赤いものは少なくとも3つあって、かたまりとして取りあげることができたので、血便としたら粘液(痰)のようなもの、あるいは、やはり前の晩に食べたスイカが未消化で出てきたと思います。 2年前、ドックの大腸内視鏡検査で過形成ポリープを指摘され、念のため悪性化していないかチェックするよう言われていたため、1ヵ月前に大腸内視鏡検査をしたばかりです。地域では評判の先生で2〜3往復みていただきましたが、3mmの過形成ポリープが直腸にあっただけでした。 その消化器科に行けば良いのですが、検査したばかりですと言われるだけだと思うので行けません。さすがに大腸癌ということはないと思うのですが、これが血便かどうか、調べる方法はありますか? 私は不安症で、強迫性障害っぽいところがあります。血便でないとわかれば、安心できるのですが。 1 全額自己負担ですが、近隣に便潜血検査2日法をやってくれるセンターがあります。2日経ちますが、この赤いものをビニール袋に入れてありますので、便潜血のキットでつついて、提出するのは、ありですか? 2 上の方法がダメなら、その後、便を出してないので(赤いものも3つが血便なら)、このあと最初の便にて便潜血検査をするのはありですか? 3 先生方のご経験のなかで、このような血便はありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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