服用後飲酒に該当するQ&A

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頸動脈プラークが大きくなったことについて

person 50代/男性 -

2023年3月にAクリニックで人間ドックの頸動脈エコーで頸動脈プラーク(右1.2ミリ、左1.5ミリ)が見つかりました。また、LDL:130、HDL61でした。 その後、5月にB病院を受診し、ロスバスタチン2.5mgを毎日1回、1ケ月飲んだところ、6月の血液検査でLDL:48、HDL51になったので、主治医の指示でロスバスタチン2.5mgが2日に1回に変更され、現在でも服用しています。12月の血液検査ではLDL:47、HDL:67でした。2024年の2月にB病院で頸動脈エコーを行ってもらったところ、右1.0ミリになりましたが、左2.2ミリになってしまいました。 ここ1年間の生活は下記の通りです。 ・喫煙はまったくしません。(生涯ありません) ・飲酒は週1回程度。(ビール350mlの半分) ・野菜は毎日、肉類は週1回程度 ・運動は週3~4回程度、30分程度歩くか走る。 ・睡眠は1日6~7時間(就寝1時、起床8時) 1. 頸動脈プラークが見つかって以来、ここ1年間は上記の生活をしていましたが、プラークが大きくなりました。大きくなる原因はどんなことが想定されますか? 2.1年間で左は0.7ミリもプラークが大きくなりましたが、深刻な問題と考えるべきですか? 3.現段階で更に精密検査を行う必要はありますか?またどんな検査になりますか? 4.エコー検査よりMRA検査の方がより正確にプラークが判断できるのでしょうか? 5.どのくらいプラークが大きくなると外科的な手術が必要になりますか? 6.激しい運動はプラークを悪化させたり、心筋梗塞、脳梗塞に進行しやすくなりますでしょうか? 7.プラークを悪化させない為に普段の生活で何か改善するもの、推奨するものはありますでしょうか? 8.プラークが剥がれ落ちて、血流にのって細い血管にいって詰まることがあるのでしょうか?

6人の医師が回答

声帯白板症から喉頭がんになった

person 60代/女性 - 解決済み

声の掠れで3年前に声帯白板症と診断され病理検査をしました。その時は悪性ではなく逆流性食道炎が原因かもしれないとのことで服薬治療と経過観察を続けました。その数ヶ月後に白板症が再発、大きさは小さく形状に変化がなかったので2ヶ月おきにずっと経過観察のままでしたが、昨年秋頃から急に声の出づらい状態になり、形も変化してきたので再度病理検査を受けたところ喉頭がんと診断されました。他への転移はないstage Iで、1月末より放射線治療開始10日前に終了したところです。私は喫煙歴は全くなく(家族も非喫煙者)、飲酒も少量を外食で飲む程度で習慣性はありません。一般的に喉頭がんの原因は喫煙と飲酒と書かれており、周りからもそう非難されてしまい、ガンのショック以上に傷ついています。喫煙飲酒でなくても喉頭がんになる可能性はありますか?原因がわからないだけに、放射線治療の経過は良好と言われていても再発の恐怖が不安で気持ちが落ち着きません。これからの生活で気をつけなければいけないことも併せてアドバイスいただければありがたいです。なお、定年までは声を使う仕事をしており、長時間声を使うと喉の痛みが取れず声が掠れることはありましたが、退職してからはそれはなくなりました。

1人の医師が回答

慢性膵炎の可能性について、御教示ください。

person 50代/男性 -

令和元年6月頃の飲み会の翌日に、経験のない腹部のきりきりした痛みが生じたので、病院に出向いた。血液検査、MRI、エコー等の結果、数値的に悪いものは何もないが、膵臓が縮んでいる傾向があり、禁酒せよとの診断を受けた。その際、リパクレオンを処方された。翌日から禁酒を実行した。ただし月に1回程度は飲み会に参加し、瓶ビール1本程度飲んだ。(従前は、缶ビールを1日当たり3~4本程度飲んでいた。また、煙草は1年前にやめたが、それまでは、1日に5~10本程度飲んでいた。) 令和2年1月頃に、背中に違和感が生じ、また、腹部右溝にシクシクした痛みが生じたので、同月末頃にMRI等の検査を実施したが、結果は異常無しで飲酒も差し支えないとの診断を受けた。(その後も痛みは継続したので、3月からは、断酒した。ただし、食事制限は行っておらず、体重は増加した。(5キロ増) 1年が経過したが、背中の鈍痛をたまに感じるようになり、更にはお腹・背中にズキッとした痛みが時々に生じる。また、日中において、目が充血、軽いめまい、眠気等により業務に支障を来している状況となったので、7月には血液検査とエコー検査更には胃カメラにより、胃や十二指腸の検査も実施したが、結果は異常無しであった。 令和2年11月頃から背中の鈍痛が強く、恒常的となった。特に起床時において、痛みを感じるようになった。また、腰痛がひどくなっており、目の充血も改善せず、眠気も著しく、軽いめまいも生じ、更には、左右のみぞおちに時折ズキッとした痛みがある。  以上が私の1年半の状況です。通院先の医師からは、病名をはっきりと告示されておりませんが、慢性膵炎なのでしょうか。また、慢性膵炎とした場合、現行の対応ではリパクレオンの服用のみですが、他の治療策を図るべきでしょうか。御教示いただけますでしょうか。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

今、血圧が高すぎるのですが

person 50代/男性 - 解決済み

喫煙、飲酒はしていません。 今年の1/7に健康診断(173-116)にて、高血圧を指摘され、降圧剤の服用を始めました。 ミカルディス錠40mgで大きな効果があまり出ず、脈拍が早めだった事もあり、1/19からビソプロロールフマル酸塩錠5mgに変更し、血圧も120台ー70台に安定してきました。 上が100を切る事があったりしたので、5/17よりビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgに変更しました(現在もこの処方)。 変更後の月間平均血圧は、 6月朝 126-75 夜 129ー77 7月朝 131ー81 夜 127-80 8月朝 125ー76 夜 124-79 9月朝 130ー80 夜 127-82 脈拍数平均は61~78/分 10/3から、血圧が高めになってきました。 3日 朝136-85 夜149-86 4日 朝136-85 夜133-80 5日 朝163-94 夜169-97 6日 朝151-88 夜148-88 7日 朝140-86 夜155-92 8日 朝130-81 夜141-84 9日 朝142-85 夜150-87 本日 朝176-103 脈拍 62~85 現在 177-101 脈拍74  原因の一つとして、通年夜勤勤務なのですが、家の前で建築をしているので、騒音で深い眠りが取れず、ストレスになっている事もあるかと思います(2月まで続きます)。8日は休みでゆっくり眠れたのですが、あまり血圧は下がりませんでした。 今他の症状としては、肩、首のこり痛(頸椎症です)、昨夜から時々寒気(熱はなし)、手足の重ダル感(寝不足?)位です。 明日主治医の診察予約日なので、様子観察で大丈夫でしょうか? 更に上がった場合、本日休日診療受診の必要性はあるでしょうか? よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

原因不明の白血球増加で悩んでいます

person 30代/女性 -

昨年10月31日に心療内科にて血液検査をしたところ、白血球数が11600でした(この検査結果票を約1年後に心療内科医からたまたま何気なく手渡されましたので、当時直ぐに白血球分画等の再精密検査を受ける機会を失いました)。 CRP定量は0,1(検査結果票には基準値は0,6以下と書いていました)で、定性はマイナスでした。 私の過去の白血球数は7400(2年前)とか7600(今年)ですので、昨年の11600というのは多すぎませんか?これを考えると心配で心配で今もよく眠れません。 採血した昨年10月31日の私の行動は日記に細かく書いて記録していますので、すべて分かります。白血球数が増加した原因が不明です。 【当時の身体状態】 1、心療内科にて採血した昨年10月31日の約19時間前に、皮膚科医院にて約1〜2ミリくらいのおでこのにきび痕の陥没をプチプチと医療レーザにて焼く簡単な美容手術をしました。ちくちく痛く焦げ臭かったですが出血はせず、虫刺されみたいに赤くなっただけです。 2、虫歯、口内炎、にきび、湿疹、喫煙、飲酒、激しい運動、切り傷擦り傷、打身、さかむけ、頭痛、発熱など一切ありませんでした。体調に不快感は全くなく、恐ろしく万全でした。 3、10月15日に、採血したのとは別の精神科にてエビリファイを1週間分処方され、断続的に(10日くらいかけて)服用していました。 【当時の心理状態】 採血した10月31日当日に、関係のあやしくなっていたのが自他ともに明らかな”彼氏”(結果的にこの日に離別)から最後のデートの”お誘いメール”が急に来て、うきうき半分不安半分の心理状態でした。採血前後は、この生まれて初めてできた”彼氏”の問題が頭をしめていて、苦しさと不安と甘美さが同居していましたが、肉体的には元気でした。 長くなりましたがご回答下さる方におかれましてはご多忙と存じますので一言コメント的な指摘でありがたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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