血圧150-110に該当するQ&A

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漢方の副作用か、病気か気のせいか?

person 30代/女性 - 解決済み

BMI31です。食事運動療法で痩せたいと思い、糖尿病が専門のクリニックの肥満外来へ行きました。採血と体組成を調べ、栄養士の指導を受けてご飯を一食あたり100〜150gにするなどし、おもにウォーキングを行いました。摂取カロリーは大体1400ほどでした(基礎代謝1488kcal)。 1ヶ月後の診察で1kgしか減っていなかったため薬の処方があり、朝と昼はご飯100g、夕食は炭水化物を抜くよう医師から指導がありました。 【処方】朝夕35日分 葛根湯 防風通聖散 コレバインミニ83% 薬剤師からは用法用量と便秘の副作用について説明書がありました。 飲み始めて2日間は尿がたくさん出て体重も落ちましたが、3日目安静時に期外収縮が何度もあり、喉のつまる感じと手足の先がキンキンに冷え、食欲不振がありました。 薬の影響もあるかもと思い、薬局に相談してみると「そんな話は聞いた事ないが食欲不振は麻黄のせい。一旦休薬して落ち着いたらまたどちらかから飲み始めて」と言われ、2日間漢方を休薬。 調子が戻ったので昨日朝に葛根湯以外を飲み、問題なかったので夕方は処方通り飲みました。すると尿がシリコンみたいな匂いになり、胃腸が動いていないような感覚がありました。 今朝も飲みましたが、昼にはまたシリコン臭の尿が出ました。 元々便秘体質ではないですが飲み始めて便秘気味です。摂取カロリーもここ1週間は1000ほどなのに徐々に体重も増えてます。 漢方をやめたいのですが、次の受診日に薬の残量を報告するよう言われています。 【質問】 1.勝手に休薬したら先生は嫌な気持ちになりますか?飲んだ方がいいでしょうか? 2.何か疑う病気はありますか? 3.今年5月までは病院で血圧を測っても上が110前後で妊娠時も異常なしでした。半年くらいで高血圧になりますか?

4人の医師が回答

糖尿病について教えて下さい。

person 40代/女性 -

1-2年前から原因不明のフラつきが見られ、低血圧や血糖値の不安定を疑い、今は、オーソモレキュラーのサプリ療法中。血液検査結果はD判定で、糖質の長年摂取により、代謝異常、血糖値平均低下、血糖調整異常があり、グリコアルブミン12,8。カルシウム8,5、亜鉛72、zn/cu0,58、網状赤血球数15%、A/G1,4、AST15、ガンマGTP13、フェリチン25 。ヘモグロビン13,1(A1Cは結果なし)、グルコース85。DHEA566。副腎疲労指摘あり。 BM25。164/66キロとのこと。 1月よりフリースタイルリブレで血糖値を把握中。使用し空腹時血糖値が高いことが判明。2月中で、10日間は110-120間。後は、90-110間がほぼで、たまに80-90の日があります。 空腹時血糖値は寝不足の場合高くでるようで、高いと思って10分後に測ると低くなっていたり、短時間で変動するものなのでしょうか? 加えて、食後1時間後より2時間後の血糖値の方が高い日多くあり、1時間後120-130、2時間後に130-150になる日がほとんどです。 顕著な血糖値スパイクは1-2回で、高糖質食の日などは最高で188まで上がりました。 今は、2-3カ月に一度通院し、血液検査を受けてサプリを見直しています。 ネットで調べると、「空腹時血糖値が高く、2時間後の血糖値が高いと糖尿病の疑いあり。治療が必要」とか。 今の状態で、このままサプリを続けて悪化するなら、専門の糖尿病内科にかかった方が いいのではないか?と悩んでいます。 糖質制限もやり方を間違えると、糖尿病に繋がるとも聞いたことがあります。 今は、毎食白滝ごはん80g、 たんぱく質多めなど、1日3食を一定の時間にとるよう心がけています。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

水腎症になり尿管ステント留置中の60代女性、抜去後の適切な処置は

person 60代/女性 -

【4年前】年に数回血尿が出て検査を受けたところ、右腎に結石2個(7mm、4mm)と左右の腎臓内や臓器周辺に多数の嚢胞が見つかる。 【1年半前】左わき腹の激痛と5~6回嘔吐があり救急搬送され、CTの結果から水腎症と診断される。両側尿管ステント留置術を受けるが、術中に尿の噴出が少なく、術後の検査結果から水腎症ではなく、嚢胞が悪さ?をしたらしいとして2週間後にステントを外す。 2~3か月ごとに定期検査受け、クレアチニン値は0.96~1.26の間を推移。2021年11月頃より高血圧(最高150~190台、最低100~110台)になり、安静時の血液検査を受けるが異常は無いとして原因不明。 【2022年1月】CT検査で再度、水腎症と診断される。腎臓レノグラムにより左腎はほぼ機能せず、右腎の半分が機能との結果。2月にステントを入れる予定がコロナ感染により中止。4月に両側にステントを入れた際、腎臓が腫れていたせいか曲がっていて挿管しにくかったと言われる。退院後すぐに血圧が正常に戻り、腎性高血圧と判明。 「7月にステントを抜去する際、残った腎機能をできるだけ守るためにいくつか方法(下記1~3)があるので、結論を出してきて欲しい」とのこと。 1.金属ステントにして1年ごとの交換(80代には良いが60代には勧めない) 2.狭窄部をレーザーで中からカットし、バルーンで広げる(成功率2~3割) 3.狭窄部を切り取り繫ぎ直す(成功率6割) 〔質問〕 〇上記1~3以外の方法はありますか。 〇上記の術中に腎結石2個を取ることは可能でしょうか。 〇2年後の退職まで金属ステントを入れ、交換時に2を試し、3へと段階を踏んでいくことは出来ないでしょうか 〇3を受けて駄目だった場合、その後はどうなるでしょうか。 選択に迷っていますので、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

35週1日 推定体重が小さい

person 30代/女性 -

35週1日の検診で推定体重が小さく不安です。 元々、体重は小さめで経過していましたが、今回成長曲線ぎりぎりのサイズで、医師からは頭がちゃんと育ってるし、元々小さめだったし小さいながらもちゃんと成長してるから大丈夫みたいなことを言われ一旦安心し帰宅しました。でも帰宅後ふとむしろ頭だけ育って小さいってでダウン症?水頭症?と思ってしまって心配です。 昨日(35週1日)推定1974g 33週0日相当 BPD 84.5ミリ -0.3sd 34週4日相当 AC 269.0 -1.0sd 33週0日相応 FL 61.2 -0.6sd 34週1日相当    31週1日 推定1502g30週1日相当 BPD 75.0 -0.8sd 30週0日相応 AC 257 0.2sd 31週4日相当 FL 53.0 -1.0sd 29週5日相当  この日は逆子のため誤差があるかもみたいなことを言われました。 23週1日 推定523g 22週4日相当 BPD 53.5 -0.9sd 22週2日相応 AC 174.9 -0.2sd 22週6日相応 FL 39.1 0.3sd 23週1日相応 しっかり食事を摂るようにしていますが、避妊時体重より-2キロ、15週が1番体重が少なく、そこから+1.5キロで、いまだに増えたり減ったりしています。元々のBMIが28と肥満で7-10キロの体重増加が目安と指導されていますが、届く気配がありません。それも原因でしょうか?もうこれ以上食べるのはしんどいですがもっと食事をしたほうがいいですか? 検診時の血圧が高く、11月から自宅血圧測定中ですが、数回、130台という日もありましたが、110ー120台で大体収まっています。(検診では130ー150台になること多かった。) 赤ちゃんの成長を促すために今からできることはありますか?

4人の医師が回答

首の症状、顎のだるさの関連性について

person 20代/男性 -

数カ月前から首?顎下の血管が細く血流の流れが悪い感覚、違和感があります。顎のだるさもあります。首?顎下の症状と顎のだるさのどちらかが、出現します。例えば顎のだるさがないときは上記の首?顎下の症状が。首?顎下の症状がないときは、顎のだるさが。といった感じです。 どちらも少し横になって眠り、起きた数十分はほぼ消失しています。※横になっているだけでも、やや症状は軽快しますが、やはり意識がなくなるほど眠らないと変わりません。 当初、内科で首の症状は逆流性食道炎と言われました(私の希望で一応胃カメラで検査しました。以前と変わらず逆食と食道裂口ヘルニアと診断)。 しかし、胸焼けや酸っぱいなどの症状があるかと医者から聞かれますが、全くそれらがなく、また、顎のだるさの件も聞いても首を傾げています。 これらの症状の主体は何が原因が考えられるでしょうか? ほか継続し続けている症状は左舌の痛みが続いています(特定の銀歯が当たっている感じもします※銀歯の詰め直しを2回しました)。これは、上記の症状が出現してから現れました。口腔内科では舌は地図上舌、歯が当たっている、体力が落ちているとのことでした。顎に痛みがないので顎関節症ではないと言われました。 あと参考程度に。それと私も一点気になったのが、この症状が初めて出たとき、血圧がかなり上昇していました(150~160/70台)。それが1週間続きました(医者には連日の暴飲暴食が原因と言われました)。今は血圧は正常よりやや低めです(110~120/70台)。 しばらくしての検診のエコーで腎臓に嚢胞が複数と石灰化があると言われましたが、経過観察と言われました(数年前は単純性嚢胞のみ)。 一連の症状は違う病院での検診であったため、伝えていません。 甲状腺エコー、尿便、血液検査異常なし。心電図、胸部、頚椎レントゲンに異常はありませんでした。

1人の医師が回答

動悸、アテノロールの服用について

person 50代/女性 - 解決済み

先週もご相談させていただきました。 コロナワクチンの2回目の後、生まれて初めて動悸が続いて治らなかったので、病院で血液検査、レントゲン、負荷心電図(ストレステスト)、心電図、心エコーを受け、異常は見つかりませんでした。ホルター心電図はまだ順番待ちです。 主治医の心臓学医(海外)から、アテノロール25mgを1日1錠服用するように言われ、2週間以上服用して、その後、依存するのが怖かったので、お薬の量を半減しました。 (前回のご相談で、アテノロールは長期服用しても大丈夫とのご意見をいただき、安心しました。) 動悸はほとんど感じられなくなりましたが、お薬を半減して1週間くらい経ってから、軽いめまいとふらつきが続いています。 血圧は、お薬を飲み始めた時点から半減した間も、110〜120/70くらい、脈拍は50〜60でずっと落ち着いています。ただ、病院で測ると、150〜160・90〜100と高めの数値が出ます。 主治医に薬を半減したことを告げると、「まだ量を減らすのは早すぎるから、もとの量に戻して。」とのことで、またアテノロール25mgを1錠ずつ、服用しはじめました。 ご相談ですが、 1.お薬を減らしたのにふらつくのは、やはり、私には効きすぎているのではないかと思うのですが。めまいがしても、服用を続けないといけないのでしょうか? 2.また減らした場合、動悸などが戻ってきても、もう主治医には言えないので、その場合どうしたらいいでしょうか? 頭もぼんやりしているので、この状態だと、車の運転もできそうになく、困っています。 ご意見をお願いいたします。

4人の医師が回答

甲状腺全摘手術済みで、チラージンを服用して(甲状腺中毒症)になった場合

person 20代/男性 - 解決済み

僕はバセドウ病になり、全摘手術をして10年経ち、4ヶ月前から海外に居ます。 今まではチラージンs150μgを食後に飲んでいました。体調が悪くなり血液検査を6年ぶりにすると薬の量が多いいなどでだんだん減らして最終的に去年の12月から112.5μgを食後に3月の10日まで服用していました。この時の検査結果で TSH.15.86 T3/2.10 T4/1.06 でした。 3月11日からはレボチロキシンに変更して125μg食事前に飲むように言われて3月27日に再度採血した結果 TSH/3.64 T3/2.63 T4/1.85 でした。 このまま同じ量飲む良い言われて10日が経っていますが、7日前ほどから息切れや疲れやすさ、食べても食べてもすぐお腹空く、めまい、突然身体の色々な部分で数分ピクつき出したり目の充血などが頻繁に起きていました。血圧も130/80で普段は110/58 です 今日、夕方から吐き気やめまいなどが酷く、22時に睡眠に入ったところ、3時間後ひどい寝汗など倦怠感があり、飛び起きるとお腹が空きすぎてる感じで体に力が入らないふらふらめまいがあり倒れそうになり気分が悪く、現在に至ります。 chatGPTで甲状腺中毒症を調べると全く同じな症状が書いてありました。 このような場合は薬を飲むの数日を中止するべきなのか、量を減らして飲むべきなのか、自身では判断できないので先生方よろしくお願いします。。

4人の医師が回答

高齢妊婦の分娩方法について

person 40代/女性 -

昨日26週5日で、妊婦検診にいきました。 私は現在43歳で5度の流産の末、今回は自然妊娠しビシバニール免疫療法の不育症治療を行い 今に至ります。幸い妊娠経過は、高血圧や糖尿、貧血、切迫流産等もありません。 度重なる流産経験から無事に安定期に入る事ばかり考えていましたが、ここまで週数が進んで くると高齢もあり自然分娩に母子共に耐えられるかとても怖くなっています。最近は不安で夜も眠れません。とにかく安全な出産しか望んでおらず自然分娩には拘っていません。 既往歴として3年前に不妊治療先で確か3センチ位だったと思いますが子宮筋腫が見つかり、大きさや位置が妊娠に問題ないとの事で経過観察である事、白衣高血圧(診断済み)で病院で緊張すると150以上/90以上、脈は110以上になる事、過去に仕事のストレスでうつ病になった事もあります。また以前流産手術の事前の処置で子宮を広げた際余りの痛さに気を失った経験もあり痛みに弱い事も気になっています 1 昨日子宮筋腫について分娩に支障はないか主治医に聞いたところ、これまでの検診で気にも止めない位だから大丈夫と言われました。腹部エコーなどで確認しているものですか?妊娠中は大きくなると聞いたことがありますしもう一度きちんと診てもらったほうがよいですか? 2 分娩方法についてこれまで何も言われたことがなかったため、昨日自然分娩で大丈夫か聞いたところ「皆産んでいますよ」と軽い返事。私は帝王切開もあり得ると思っていましたが全くそんな話もなく。帝王切開が安全とも思いませんが高齢の方が多くされているようでその方法も考えられますか?Nsからはまだその話は早いと、主治医との話を遮られました。不安な分娩方法について話題にするのは本当に時期尚早なんでしょうか? 年齢ばかり気にして不安に思っている私はおかしいかもしれませんが先生のご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

突然の血圧上昇 胸焼け お腹の張りと吐き気

person 50代/男性 - 解決済み

現在、アムロジン、タケキャブ、エパデール、エリキュースを服用中です。3ヶ月前辺から安静中でも、寒気を感じると同時に血圧が急上昇し200/120~160/110あたりを上がったり下がったり繰り返す発作的な症状が長いときは四時間位、短いときは30分位起き、近ごろかなりの頻度で出はじめるので不安になっています。発作の後は150/100辺りの高めの状態が半日程続き、普段の120/80位にもどり体調の悪い感じもなくなってしまいます。 1.発作が出る前は、酷い胸焼けとお腹の張りみぞおち辺りの痛みがある時が多く思います 2.血圧が急上昇している時に120回程度の頻脈になっています、上昇時に連動している様です。 3.肩凝りの様な背中の締め付け感と首から後頭部にかけての締め付け感とフワッとする感じの目眩 気を失った事はないですが一瞬フゥッとする感じです。 4.発作中に無理に動こうとすると立ちくらみやふらついてしまいます。 5.動悸と共に音が聞こえづらくなります。目がかすんでいるのかピントが合いにくくなります。 6.携帯型の心電図計を持っていますが発作時に頻脈になってますが乱れは無い様に思います。かかりつけ医に見せましたが異常無いそうです。 7.1年半前に心房細動を起こしましたが、それ以来起こっていません。 8.日常生活で悩む程の強いストレスは無く、しいて言うなら、この突然起こる体調不良が一番のストレスです 9.腰痛の様な背中の鈍痛が普段からあります。 10.目がチカチカすることがよくあります。 関係ない事も沢山あるでしょうが、とりあえず思いついた症状を書きました。よろしくお願いします。 心臓エコー、診察時の心電図、血液検査異常無しだそうですが、ないもないのにこう言う事は誰にでも起こっているのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

検査結果からの相談です。

person 60代/男性 - 解決済み

何時も納得いく回答をありがとうございます。先日相談しました検査結果がでましたので、改めて伺いたいと思います。 【相談をしたい症状は】 4~5年前から、1:左脇腹の違和感(毎日はない・痛みは軽い)2:胃の左側の軽い痛み(何かあるな~という感じ・5年前位にみぞうちが強く痛んだことが1日)3:背中が痛むこともある(特に背中は右側で月に5~10日位・ほぼ表面の筋肉のような感じ)この1~3の継続があります。 上記の症状は寝てるときは、ほぼ感じません。朝起床して動き出すと感じてきます。どちらかというと2は食事すると落ち着く場合がある。1の左脇腹の違和感は、最近「大建中湯」を飲み始めやや改善してる気がします。程度は日により違う。5年前の胃カメラでは問題はなしでした。 【今年4月からの検査結果】 1、胃カメラ:胃の左の赤い部分(数か所・写真)1ヶ所を生検してMildgastritis (胃炎)、間質には、リンパ球主体の軽度な炎症性浸潤がみとめられると。逆流性食道炎があると言われた。 2、大腸:便潜血反応(2日)陰性(2年前の結果も陰性)、便通の異常もないので大腸カメラはやらなくてもよいと言われた。 3、エコ-検査:左脇腹は腎臓・脾臓・大腸の外見、すべて問題なし。肝臓は軽度の脂肪肝、胆のうに胆石がある。膵臓は膵尾部が見えないがそれ以外の膵臓部分は問題なし。 4、背骨MRI:問題なし。 5、血液検査:糖尿病がありHbAicは6.9(4月7.5)肝機能腎機能は問題なし、膵臓のアミラーゼの結果は来週出ます。B型・C型肝炎などは陰性。 6、尿検査:問題なし 7、血圧:高血圧(上が150位・夜は110位に下がる) 8、肺レントゲン:問題なし 胃の左・脇腹ともに胃炎や逆流性食道炎の影響でしょうか、主治医はあまり痛まないはずだけどと言ってます。お願いします。

3人の医師が回答

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