咳喘息 吸入しても治らないに該当するQ&A

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寝始めると呼吸が浅くなることについて

person 30代/女性 -

去年の11月頃から軽度の喘息として吸入と内服をしております。 フルティフォーム125μg(朝2吸入/夜3吸入) モンテルカスト5mg(朝晩1錠) テオドール100mg(朝晩2錠) オメプラール10mg(朝晩1錠) 発作時プレドニン5mg(1回2錠) 喘息と言っても軽い方だそうで、私の自覚する症状は息苦しさが主です。咳は時々出る程度、たまに痰が絡んで気になるくらいで喘鳴もほとんどありません(時々聴診で聞こえるようですが)。 発作なのかよく分からないのですが、苦しい時にはフルティフォームを追加吸入とそれでも治らなければプレドニンを飲むよう言われています。 息苦しさの程度は、息の吐きにくさや声の出しにくさを感じて、会話の途中で息が切れる程度で、苦しくて動けませんとまではいかずに、煩わしくは感じるものの活動制限が生じるほどではありません。ただしんどいはしんどいです。 夜に息苦しさを感じることに関しては、多少苦しくても起きている分にはSpO2も97-99%なのですが、寝始めると同時に呼吸が浅くなるのか、苦しくて目が覚める時があります。SpO2の下がり幅はまちまちですが、ひどい時には80%くらいまで下がります。目が覚めて深呼吸すればすぐに99%まで回復します。一度この事象が起きると何度か、寝て苦しくて起きるを繰り返します。先月、この症状に対して睡眠時無呼吸の検査をしたのですが、結果は異常なしで、1時間に1回程度の無呼吸低呼吸という結果で、検査時のSpO2最低値は88%で最大無呼吸時間は17.5秒とのことでした。検査結果からはおそらく喘息の症状だろうと言われましたが、寝始めるとすぐに呼吸が浅くなることは喘息ではよくあるのでしょうか。仮に喘息の症状だとしたら、苦しくて目が覚めてもSpO2はしばらくは低いままなんじゃないかなと思ったりします。 他になにか原因があったりするのでしょうか。

2人の医師が回答

コロナ感染後の長引く息苦しさ

person 30代/男性 - 解決済み

コロナ発症から1ヶ月半が経ちますが、息苦しさや会話をすると咳がでる症状が続いています。小児喘息があったので、風邪をひいた後に咳が長引き、息苦しい症状がでることもありましたが、長くても2週間程度でした。呼吸器内科で受けた診断は ・胸部X線にて所見なし ・呼吸の音もきれい ・努力肺活量のグラフが正常よりやや凹んでいるが問題なし (添付グラフの正常と軽度障害の間くらいでした) 主治医の見解はコロナは強い刺激となるので、再び喘息がでてきたか、コロナ後遺症かもしれないし、その判断は難しいとのことでした。 処方された薬は、感染して5日目から息苦しさがでたので、10日間ほど朝晩にメプチン50μgを服用、息苦しさが治らなかったため、現在の病院でプレドニン10mgを朝晩に7日間、テオドール100mgを朝晩に4週間、キプレス10mgを寝る前に4週間服用しました。また、レルベアも14日間吸入し、だいぶ落ち着いてきたのですが、しばらく吸入をしなくなるとまた息苦しさが増す日が週に何日間あります(レルベアをやめたことが原因かはわかりませんが)。先日、追加でレルベアを処方され、吸入すると呼吸は楽になる気はしますが、気分も悪くなり、胸が少し苦しい気もしています。2週間前に比べると症状は良くなっているようですが、以下質問のご回答お願い致します。 (1)喘鳴もなく、夜から朝にかけてひどくなる傾向もなく、どちらかというと仕事で疲れてきた夕方~夜にかけて息苦しさが強くなることがあるのですが、喘息である可能性は否定できないでしょうか。 (2)テオドールやキプレス、レルベアは長期服用しても問題ないでしょうか。 (3)喘息でなくコロナ後遺症であった場合も、服用や吸入するステロイドは治療の第一選択になりますか。 (4)今後はどういった検査、治療、服薬が有効でしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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