胃癌と胃潰瘍に該当するQ&A

60代前半女性　胃潰瘍から出血(吐血　下血)して、検査後 胃癌 ピロリ菌感染　他臓器リンパ節転移無　深達粘膜下層　印環細胞癌 未分化型(スキルスでない) ステージ1bと診断されました。 近く腹腔鏡手術を受ける予定です。 質問 1 手術予定の病院はダヴィンチが無く、腹腔鏡手術予定です。予後に有意差はありますか？ 2 未分化型の予後について心配しています。手術後のステージ1bの5年生存率は、分化型と未分化型で違いはありますか？手術後の転移率についてはいかがですか？

▼背景 1/15 健康診断を受け、ABC検査でD判定が出ました。※ピロリ菌検査は初めてで、以前はあったのか、もともと無かったのかは分かりません。 2/8 消化器内科クリニックで胃カメラ検査（経口）を受けました。 ▼検査結果 ・胃ビランを認める。（複数ではなく、一カ所だけのようです） ・病理組織検査を行う。 ・検査結果を2週間後に説明する お医者さんからは、「問題ないように思う、胃潰瘍の傷跡に見える、念のため検査しましょう」とのことでした。 ▼ご相談 調べてしまったのですが、ビランは胃がんの可能性があり、特に単発性のビランは不自然で要注意という情報を見かけました。 お医者さんの「問題ないように思うが念のため」、という言葉がどの程度真面目に受け取ってよいのか分からず、2週間が不安です。 ほかのお医者さんの所見を伺わせてください。 見た限りガン、というわけではなさそうでしょうか。 もしビランがガンだった場合に、一般的に進行ガンの可能性は高いでしょうか。（一知半解で恐縮なのですが、スキルス胃ガンという、表面上分からず、内部で進行しているガンもあると知り、少し心配です） また、ABC検査でDの場合、萎縮が進んでいる、という話を聞いたのですが、特にそのことについて説明はありませんでした。萎縮の度合いについて、添付の写真から分かることはあるでしょうか。

46才の主人の体調です 先週水曜日に朝から胃痛がありお昼からは吐き気で食事が取れなくなってしまいました。 夜には胃痛、吐き気、37.5°の熱が出ました なので、私も主人も胃腸炎かな？と思い 家にあった整腸剤、ガスモチン、ムコスタを服用していました。 翌日に熱は下がりましたが胃の不快感は抜けず食事は蒸しパン、うどん、ゼリー飲料など胃に優しい物を少量　 金曜日には胃の不快感が和らぎ下痢が一回だけ出たので回復に向かうかと　 土曜日朝は蒸しパンとおにぎり、お昼はうどん、おにぎりを食べたら…また胃の不快感が出て夜は食事が取れず… 日曜日も胃が動いてないような重たい感じがあり、お腹も空かずおじやを数回に分けて食べました。あと食べてないからか便も少量しか出ないようです(下痢ではなく形がある物) 今日も同じで…胃腸炎にしては長いので病院受診した所胃カメラを来週する事になったと 主人は5年間に胃潰瘍になりピロリ菌がいて 薬で除去、便と一年後の検査で除去できていると言われました そこから胃カメラを受けてません…今回4年ぶりです。 あまり胃腸を壊す方ではなく、むしろ強い方なのですが胃の不快感が取れず　胃カメラと言われて不安になってしまい 年齢もありますし胃がんも考えておくべきでしょうか？　それか胃腸炎で胃が弱ってしまってるのでしょうか？

92歳になる母親の件です。 2年前に初期の肺がんが見つかり、放射線治療を受けて、現在経過観察中です。 昨年11月に吐血して、病院で胃カメラ検査を受けました。その結果、胃潰瘍と胃がんが見つかりました。大きさは20〜30ミリです。医師からは原発性であると言われました。治療は手術になるが、リスクが大きいということでした。90代の患者を手術したことはあるが、予後に合併症をおこすなど良くないことが起きると言われました。手術した場合、胃の3分の2を切除することになり、その後、食事の際に飲み込む時に自分でコントロールをする必要があるが、認知症のある人はこれが難しいとも言われました。寝たきりになるリスクもある、ということでした。抗がん剤のことも聞きましたが、腎臓にダメージを与えるので、これも勧められないということでした。 現在タケキャブ錠20mgと貧血に効くクエン酸第一鉄ナトリウム錠を飲んでいるだけです。このまま、なす術もなく放置しているのは、同居している家族としては辛いです。またいつ吐血するかと思うと不安な毎日です。 何かその他の治療法はないでしょうか？ 放置した場合、余命はどのくらいでしょうか？ 家族として、できることは全てやってあげたいと思っていますが、どのような対応を取れば良いか、アドバイスがあれば、お教えください。

健康診断で血色素量(ヘモグロビン)が12.8g/dLでした。 健康診断を受けた病院からは要観察で次年度の健康診断の測定で良いと言う評価でした。 しかし調べると、男性で13g/dLを下回ると胃がん、大腸がん、胃潰瘍など消化器官から出血している場合が多いとの情報がありました。 男性で13g/dLを下回る(貧血と診断)人の18%が大腸がんとの情報もあり怖くなってきました。 現状、腹痛や便の色が黒いなどの症状はなく目眩や立ちくらみなどの貧血の症状もありません。 また自分の目視ですが瞼の下の赤みは明確にあり手や顔の色も問題ないです。 尚、健康診断前に過多なストレスが長期間かかっていたことや健康診断前のダイエットで5kgくらい落ちたことも要因かもしれないと言われています。 産業医とも相談し1年待たず、3月までにはもう一度貧血の検査をして値が改善していなければ消化器検査を考えてはとアドバイスをいただきました。 この期日やこの順序で問題ないのでしょうか？ また、再検査までに生活で気をつけることがあれば教えてください。

【過去の状況】 ３０代前半十二指腸潰瘍になり治療し、その際ピロリ菌検査をしたところ保菌者であり除菌をした。 1回目：失敗、2回：成功（但し、先生はぎりぎり成功とおっしゃっていた） ４０歳ごろ、胃潰瘍発症し治療し完治。その後今に至るまで２回ほどみぞおちが痛み市販のガスター１０を服用し、治まる。 【２０２６年人間ドックで内視鏡検査を受検】 ・異常（前庭部小弯びらん、胃体部除菌後萎縮性胃炎）。多発胃びらんをみとめます。潰瘍ほどではないが、粘膜表面があれている。内服治療や拡大内視鏡等の精密検査要受検のコメントありました。 【精密検査の結果】 ・特に問題なし。一年に1回内視鏡検査を受けるよう指導あり。ピロリ菌の有無を確認すると暴れている様子はないので大丈夫ではないでしょうかとのことでした。 【ご質問】 今回精密検査になったことや年齢も高くなってきており、将来的に胃がんを心配しております。つきましては、以下のとおりご質問します。 ・精密検査をしたときにピロリ菌の有無がわかるような気がしますが、それはわからないものなのでしょうか。活発な活動は見られないとのみいわれ、保菌者がどうかは言われていません。 ・自分の中ではピロリ菌がいるような気がするのですが、検査をして再確認した方が良いでしょうか、それとも精密検査の先生のとおりしなくても大丈夫でしょうか。 ・仮に検査をしていた場合3回目の除菌になるのですが、3回目でも除菌にチャレンジすることは可能でしょうか。その際、副作用等はあるのでしょうか。 以上です。 宜しくお願いします。

70代の母が、貧血、息苦しさがあり、胃カメラを行いました。 進行性の胃がんとの診断で、手術に向けて検査を進めています。 手術は貧血（ヘモグロビン6、6）を解消するため胃を全摘する予定です。 本日造影CТの結果が出ましたが、遠隔転移はなく、リンパ転移はグレー、腹膜播種については手術をしてみないと分からないとのことです。 造影CТの画像をみると、癌がある場所は胃の壁がすごく肥大しています。 先生からそう説明を受けて、その後調べると胃の壁が肥大しているのはスキルス胃がんとの情報が多く、とても不安です。 細胞検査の結果をみないと分からないとは思いますが、スキルス胃がん可能性が高いのですか？ 胃カメラの画像は、出血や潰瘍などがあり癌の範囲も広域で素人ではスキルス胃がんなのか分かりません。

69歳男性です。 食事を食べるとすぐに膨満感が出てきて、量もあまり食べられません。今日は朝食後、むかつきもありました。去年もこの時期、血圧が上がり、胃の不調を覚えたので、昨年2月27日には内視鏡検査を受けました。結果、食道裂孔ヘルニア滑脱型、萎縮性胃炎(C-2、ピロリ菌除去済)を指摘されました。それ以後、ずっと胃の調子が良くなく、近くの診療所で　ランスプラゾール15mg(朝食後1錠服用)、レバミピド100mg(毎食後1錠服用)を処方してもらいました。ランスプラゾールについては、20~30日程度連続服用し、調子が良くなってくると休薬、悪くなると服用を開始するというのを繰り返してきました。そんななか、腹部の膨満感が強くなってきて、食事の量も減ってきていました。しかし、それ以外の体調は問題なく、過ごしていました。ところが今年1月末になり、血圧が上がってきて、降圧剤を増量してもらい服用してから、体調が悪くなり、胃の調子もそれに連れて悪くなってきました。先週再び、ランスプラゾールとレバミピドそれからトリメプチンマレイン酸塩錠100mg(毎食後服用)を処方してもらって服用を始めましたが、１週間服用しても症状は改善されていません。今年も早めに胃の内視鏡検査を受けた方がいいでしょうか。またこの断続的に続く胃の不調は、機能性ディスペプシアの可能性もあるのでしょうか、それとも、萎縮性胃炎の拡大、胃潰瘍、胃がんといった病気の方が可能性は大きいでしょうか。ご教示お願いします。

60代女性 1月下旬　胃がん(印環細胞癌) 腹腔鏡手術にて胃3分の1 リンパ節10個切除　( 病理stage1A診断) 3月初　　健保検診センターで年度検診受診　 　　　　　胸部X線検査で　1 肺の結節影の疑いの呼吸器内科受診要の所見 3/23 本日結果を受け取り、ショックを受けています。 手術を受けた病院(X病院と呼びます)は、がん拠点病院ではない、中規模市中病院です。胃潰瘍治療からの流れで胃切除手術をして頂きました。癌の種類から早く手術をした方が良いと考えたからです。 尚、健康診断の結果は、血清鉄の値が低いのとピロリ菌が未除菌 尿潜血±以外はAでした。 質問1 肺の結節影は癌の可能性は高いでしょうか？ 質問2 手術を受けた病院で1月にCTをしたのですが、他臓器リンパ節転移無しと言われました。CTで肺癌の見落とし等はあり得るのでしょうか？ 質問3 癌の可能性を考え、X病院は腫瘍内科と常勤呼吸器内科医がいないので、がん拠点病院大学病院の呼吸器内科を受診希望しております。X病院は近距離のため、関係は維持したいのですが、消化器系A病院、呼吸器系大学病院と通院するのは問題ないでしょうか？

72歳男性、1年半前に倦怠感や胸のムカムカがあったためかかりつけ医で胃カメラをしました。1年半前のそのときは胃は大丈夫で貧血がhb9.5とかでした。そこから腸かもみたいな感じで検便もしましたが潜血はありませんでした。 そこから貧血は、基準値ギリギリだったり下回ったりって感じで過ごしてきました。胸のムカムカもある時とない時もありました。 食欲もある時とない時がありました。 このように波がありながらも1年半を過ごしていましたが、元気に仕事は朝から晩まで行っています。 そして、貧血の数値があれなので再度今月の頭に胃カメラをかかりつけ医でしたところできものができてるから紹介状で大きな病院へと言われ行って胃カメラをすると間違いなく進行性胃がんだと医師に言われました。根が張った感じ？とかいうか大きさも大きいし結構進んでいる感じかもです。1年半前大丈夫だったのにこんなに早くすすむもの？という気持ちが強いです。 現在は食欲も旺盛で仕事にも行っています。 食欲旺盛なのは悪液質？によるものなのかなと悲しくなるし辛いです。 体重もここ最近で痩せた感じがします。 実際1年前と比べると5.5kg痩せてます。9月以降から急激に痩せたような気もします。 次回、2週間後転移がないかとか造影ctをとります。 可能性として高いのはステージどれくらいででしょうか？スキルスとか文化型の可能性も高いですか？そもそも治りますかね 医師は確定のようにおっしゃってましたが、病理の結果はまだです。実は良性だったとか、胃潰瘍がすごい酷い状態なだけだったとか見た目が似てるだけで実は違ったみたいな望みはありませんか？