骨転移ctに該当するQ&A

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痛みの全くない病的骨折はありますか?

person 20代/女性 - 解決済み

父(62歳)の前立腺癌についてご相談させて下さい。 健診にてPSA高値(7ng/ml)で泌尿器科を受診。生検は1ヶ所陽性、Gleason score6(3+3)。初期の前立腺癌の診断。しかし、骨シンチで右肋骨病的骨折の読影結果→T2以下N0M1の診断。CTでは異常なし。神経内分泌腫瘍マーカー陰性。 小さな前立腺癌としては非典型的、初回診察時は主治医に何度も最近の外傷と痛みの有無について確認されました。 痛みは全くなし。1年2ヶ月前に交通事故に遭い、おそらく肋骨骨折だろうと言われたことは伝えられませんでした。 次の診察時に、交通事故のことを伝えたのですが、「自分は骨は専門外で、放射線科医と整形外科医に聞き、病的骨折と言われた。骨転移の現実を認めて下さい。」と言われてしまいました。 痛みがあるならば病的骨折で納得です。でも、痛みは全くなくて病的骨折という読影結果のために進行癌の診断、父はホルモン療法しか受けられません。 肋骨の病的骨折に関して教えて下さい。 1. 痛みの全くない病的骨折はあり得るのでしょうか? 2. 病的骨折について詳しいのは何科ですか? どんなことでも構わないので、力を貸して下さい。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

放射線技師の所見

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日違うカテゴリで病気については質問しました。市内の病院にて脳のmri検査(眼科からの紹介) 即日検査でき即日結果を言われました。 目立った脳腫瘍は無いけど、一部怪しい影があります。 細い白い線のように見えました。 詰まりそうなのか流れが悪いのか調べる検査をしましょうと言われました。 眼科の先生から大学病院を紹介され大学病院の眼科にて脳のmri(造影) 結果は目には異常無し、、、しかし放射線技師からの所見で脳と胸腹の造影検査をした方が良いとの事で、頭蓋骨mr(造影) 脳血管3dct 胸部腹部ct(造影) をする事になりました。 疑いは脳の骨腫瘍らしいです。 脳外科の先生に変わり画像を見るなり放射線技師から上半身検査とあるので検査をしましょう! 画像を見る限りではわかりませんと言われました。悪性なのか良性なのか他から転移してきた物か調べる為にと。 通常のmriでもじゅうぶん情報得られるのに造影mriをし、それでも判別できない。。 放射線技師は上半身検査を勧めると言う事は状態を分かっているのでは無いでしょうか? 脳外科の先生は分かっていて濁してるのでしょうか? 病歴は若い頃に狭心症(もう何十年も発作無し) 現在は高血圧と甲状腺の薬を服用しています。 エコー検査、血液検査で特別異常は見当たらません。 説明が下手くそですみません。

17人の医師が回答

左側中殿筋、大腿四頭筋の痛み

person 40代/女性 -

母(64歳)の脚の痛みについての質問です。 現在母は原発卵巣がんで7年目闘病中です。1年半程前から母は左側中殿筋、左側大腿四頭筋の痛みを訴えていました。 主治医の先生は、最初は整形外科で見てもらってと言われ1年半前に受診。整形外科では原因分からず、もしかたら骨粗鬆症かもと診断。薬を貰いましたが半年飲んでも改善されず、再度主治医に相談し、骨粗鬆症の薬はやめ、CT及び骨シンチをとりましたが、癌の転移によるものではないと判断され、ロキソニンを朝晩1錠づつで様子見ということで1年以上経過しました、一度も痛みが引くことがなく、先月位から歩くこともままならなくなり、癌の進行と足の痛みだと本人曰く足の痛みが一番つらいようです。1か月前から麻薬系のデュロテップとオプソを併用していますが、最小の量からなのか、効き目はまだ出ていません。 昨日の晩も痛みが酷く、オプソを夜中に4包飲みましたが未だ痛みのコントロールがうまくできません。 一昨日CTを取りましたが、結果は癌は進行していますが、足の痛みは癌との因果関係はないので原因不明ということで、デュロテップの増量とオプソではなくもう少し強い麻薬系のお薬に変更を考えるといわれましたが、麻薬の薬の増量にはさすがに抵抗があります。 ですが、母の痛みの軽減を考えると仕方のないことかとも思います。他に何かお薬、もしくは対処の仕方があれば教えていただけますか。 追記:母は足の痛みで寝ていることが多くなり、足の筋力は相当急激に衰えました。

1人の医師が回答

子宮体癌 再発

person 70代以上/女性 -

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか?おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは?と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか?あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね?とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか?本当は1aではなかったのではないか?とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか?切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは?当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか?と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか?色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

(至急)膵臓癌末期の痛みについて

#1 膵臓癌 cT4NxM1 stage IVb 66歳の実母です。 8月21日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。 脾臓や腎臓にも影響あり。腹水少々。骨への転移は不明。 9月12日現在の今、食欲は普通にあり。1日3食食べてます。 痛みがないときは、運転したり身の回りの片付けなどもできてます。 9月19日に大分から私が住んでいる東京のホスピスに移動します。 告知済み。医師の診断では余命3〜4ヶ月くらいとの事。 現在はロキソニン60mgとノバミンと消化剤を1日3回服用。 さらにオキシコンチン5mgを12時間ごと。 それでも痛い時はオキノーム散を服用してます。 しかし、最近は日に3回から4回のオキノーム散を服用しても 痛みがとれない場合もあります。 現在の処方の副作用は便秘のみです。 そこで薬の増量を現在入院してる大分の先生に頼んだのですが 今いる病院は専門外の個人病院。よくわからないので調べておきますと 言われ、その後「デュロテップパッチ」を使用しましょうとの事。 痛みは止まるが、副作用がかなりある貼り薬なので、 これを使うかどうか迷ってます。 1週間後に東京まで移動させるので、体調の急変が心配です。 現在の処方では副作用は便秘以外ありません。 この場合の適切な処方を御願いします。 (1週間後に大分から飛行機で移動します) オキシコンチンを増やした方が無難な気もします。 母(本人は)2時間ごとのオキノーム散を増やしたら・・と言ってます。 先生は、任せますとの事です。 加えて、数日前から仰向けに寝ると下腹部が引っ張られるように痛むそうで 就寝時は、横向けにしか寝れないそうです。 現段階の病状の悪化、進行具合を教えて下さい。

2人の医師が回答

肺がん内視鏡検査を医師から勧めてこない件について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母の事です。 10年位前から、肺気腫(原因はタバコの吸いすぎ)、喘息の治療中です。 6月のCTになかった影が、9月のCTで影が映っていました(CTは定期的に撮影)。 担当の医師からは、悪性のものかどうかは内視鏡で検査してみないと断言出来ないとの事でした。 血液検査による数値も高くなかったようです(以下検査結果より)。 CEA/CLIE 2.5 シフラ 3.3 ProGRP- 血漿 60.7 癌かどうかハッキリさせたいのであれば、大きい病院で内視鏡で検査してみないとわからないとの事でした。ただ、癌が見つかって、手術で取り除くにには、患者の体重(29キロ←最近急激に減ったわけではなく、ここ数十年は30キロ台でした)もないので、全身麻酔はどうなのかな?って思いますがともおっしゃられてました。 検査するのならば、紹介状を書きますので、ご家族で相談して下さいとの事でした。 ここで、疑問に感じた事があったのですが、高齢でない患者さんでしたら、医師の方から即検査しましょう!と言うのではないでしょうか?(素人考えなので、違っていたらすみません)。 検査するかしないかを、患者側に委ねるのには、医師に何か思う所があってなのか、その辺りのところをどう思われますか? やはり早い内に検査した方がよいのでしょうか? 癌だっとして、手術以外の治療は放射線治療になるのでしょうか? 数ヶ月前から、股関節が痛いようで(診察してもらってはいないです)、夜眠れない時もここ半年に2回程あったのを記憶しています。転移による痛みの可能性もあるのでしょうか?昔、骨粗鬆と診断された事があるようですが、放置していたようです。

3人の医師が回答

尿管がん手術後の抗がん剤について教えて下さい!

person 20代/女性 -

65歳の母が3日程前に膀胱より少し上にできた右尿管がんの手術(腎尿管全摘除術)を受けました。今のところT3N0M0で肺と骨に転移はなく、膀胱にもありませんでした。 CTによる初診時の判断は抗がん剤が先になるだろうというものでしたが、その後の詳しい検査でやはり手術を先にするということになりました。手術自体は無事に終わり、回復も順調のようですが、術後執刀医からの簡単な説明によれば、「浸潤ガンであり、ガン細胞は残っていると思われる。また近くに気になる腫瘤があり転移の可能性がある。しかしこの腫瘤は取っても意味が無いので取らなかった。早いうちに化学療法をする必要がある」とのことでした。 しかし、術前の説明で同医師によれば抗がん剤の効果はそこまで期待できないとのことでした。 そこでお聞きしたいのですが、1尿管がんにおいては本当に抗がん剤の効果は期待できないのでしょうか。2使用すると思われる抗がん剤の種類はどのようなものがあるのでしょうか。3インターネットには新しい抗がん剤が出てきているとも書かれていましたが、どのようなものなのでしょうか。4(執刀医にも質問はするつもりなのですが)「気になる腫瘤はあるが取っても意味が無い」とはどういった理由からだとお考えでしょうか。 病理結果が出る5日後位までの間に抗がん剤治療について出来るだけ多くの情報を集めたいと思っております。どうかご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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