利尿薬に該当するQ&A

肝がんの再発から経過観察のため，造影剤を用いたMRIもしくはCTを定期的に行って頂いています。当該主治医よりeGFRが30以下となれば造影剤を用いないと説明を受けています。そのような中，最近，腎機能低下から腎臓内科の主治医より血圧降下剤1種類，利尿剤1種類の減薬の提案が掛り付け医にあり，2週間経過したところクレアチニン濃度0.88→0.72mg/dL(eGFR45→59)，カリウム濃度5.2→3.7mEq/Lの改善が見られました。しかし血圧が120～135→135～150程度へと10～15上昇しました。掛かりつけ医は，減薬の継続をやめて経過観察することしました。高血圧と慢性腎臓病は密接な関係にあると説明を受けております。肝がんを見て頂いている主治医の先生は安全を考え不利なデータを持って造影剤を用いた検査の有無を判断すると説明されております。腎臓内科の主治医は，腎不全になるのはまだ先なので，造影剤を用いた検査を優先すべきで，肝がん再発の確認をせず治療の機会を失う必要はないと説明があります。患者側としては，高血圧と慢性腎臓病との関係の他，造影剤による腎機能低下と薬による腎機能低下の影響の大小も大事と思います。肝がんを見て頂いている主治医の先生の検査方針は，当然患者側は大事に扱わせて頂くわけです。何を優先するべきとか総合的な見解を求めております。文章での説明，情報では十分でないところもあり，また長文となりましたがよろしくお願いします。

胃癌末期の乳が、３日ほど前から熱を出しては座薬を入れて熱が下がり…を繰り返しています。 一時は、４０℃をこえ、親族が集まったくらいです。 熱は３７℃台と落ち着いたのですが、気管支がヒューヒューいい苦しそうで、ずっと、う～あ～と唸り続けています。 朝には比較的落ち着くのですが、ベッドで床擦れのの処置をすると、痛みがあるのか唸り始めます。 毎日、処置後に血圧がさがったり、唸ったりするので、この状態でもしなきゃいけないの？という気持ちにもなります。 もし、余命があまりないなであれば、もう床擦れところじゃないような… 痛みや苦しみを緩和してあげたいです。 主治医は、どこかが痛いとうよりは、苦しい・きついという状態だと思うので、痛み止めはやめときましょう…かえってよくない結果になるかもしれませんとのことでした。 血圧をあげる点滴をしても、上が９０台だったり低いです。 利尿の薬を点滴にプラスしてもらっているわりに、以前より尿量が減っています。 時々、「さむい」「あつい」とはっきりいうこともありますが、唸り続けていることがほとんどです。 いま、どういう状態なのでしょうか。 主人も休みをとっては、状態が持ち直し…次の日、仕事にいっては、危ないからと呼び戻され… どうしたらいいか考えあぐねています。 主治医は、余命がどうのとはいいません、段々と下り坂になってます…様子を見ましょうとのことです。 ドラマなどでよく見る「今夜が峠でしょう」とか、「今週一杯が山場でしょう」みたいな発言がないうちは、大丈夫ということでしょうか。

度々お世話になります。 85歳、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し) 今年3月、1年振りに病状悪化で20日間位入院しました。 が、点滴治療ではなく、利尿剤追加の処置で退院するとき、殆ど体重も浮腫も変わらず、本人の自覚症状は少し呼吸が楽になったようです、位でした。 (肺に水が少し溜まった状態:完全には抜けなかったようです) 血液検査は、BNPが780位から450に下がり大きな変化はソレ位でした。 腎性貧血ではないのですが、貧血がジワジワと進んでいて、入院時、ヘモグロビン7.8→退院時8.5位(入院中1回輸血しました)で少し良くなりましたが、やはり貧血状態が心不全を悪化させている状態との事です。(その他詳しい検査結果は4月始めに此処アスクで質問した時に記載しています‥すみませんソレを参考にして下さいm(_ _)m) お伺いしたいことは、心不全が少しずつ悪化していて、本人が息苦しい時、(癌などでのモルヒネのように)少しでも本人が楽になるようなお薬なり、処置なりないのでしょうか? 延命治療は本人も家族も望んでいません。入院していてもなるべく身体が楽に過ごせるようにしたい(させてあげたい)です。ソレだけを望んでいます。 よろしくお願いします。

度々こちらで相談させて頂いています。 71歳の父が連休明けにアルコール性肝硬変と診断されました。 連休中に妊娠のように腹水たまり、他にも足の浮腫、食欲不振、倦怠感がありました。黄疸もあり都立病院に紹介されましたが予約が先だったため、毎日医院に通院し肝機能を上げる注射と処方で都立病院受診時には腹水、足の浮腫は見られませんでした。 エコーと内視鏡検査で食道静脈瘤と1.5×1.7cmのガンの疑いのある腫瘍が見つかり、来週造影剤をいれてのCT検査をし、再来週結果を聞きます。 現在服用しているのは糖尿病(インシュリン注射も)、高血圧、肝臓、大腸の働き促進、利尿剤、モニラックシロップです。 糖尿病はインシュリンコントロールできています。 本日かかりつけ医から血中アンモニアが157と高め言われてきました。(2日前の結果ですがそれ位から薬の飲み忘れがあります。) 医院に通院し肝機能を上げる注射も週5から週3に回数は減りました。 都立病院の検査のたびに血液検査をしていますがその結果も再来週になります。 現在の数値がわからないので難しいと思いますが、現在の父の肝硬変はどんな段階でしょうか? 現在黄疸はありますが、腹水、浮腫はなく食欲も戻り、便秘は現在していません。 アルコールは診断されてから飲んでいません。

私の母(60代)の「原因不明の腹膜炎」について質問です。 2年程前から腹部に違和感があったのですが、特に病院へは行きませんでした。ところが昨年の夏、健康診断で腹水が溜まっていると指摘され検査入院をしました。検査はCT・超音波検査・胃カメラ・大腸カメラ・レントゲン、子宮の検査をしましたが、大きな原因は見つからず、10年程前におこなった子宮筋腫の手術の癒着が原因ということで説明を受けました。その後、半年間は利尿剤等の薬が処方されていましたが、昨年の12月頃から食欲不振、全身の倦怠感、腹部の膨満感があり、病院を受診しましたら腹水と胸水が相当溜まっているということで緊急入院をしました。今回の入院で検査(MRI・超音波検査・レントゲン、子宮の検査・腹水穿刺液検査)をしましたが原因は見つかりませんでした。腹水穿刺液検査は癌と結核性腹膜炎を調べましたが出てきませんでした。特に癌は3回検査しましたが陰性。原因がみつかりません。 最近は母の具合もよくなく、腹水胸水が溜まっていると嘔吐をし、食事もとれません。早く腹膜炎の原因を突き止めて治療に入りたいです。何か可能性のある病名はあるのでしょうか?また腹水穿刺液検査で癌が見つからなくても、腹膜癌の可能性はあるのでしょうか?

介護技術を取得しないと退院できないのは普通のことなのでしょうか？ ーーー ある病院Aへ入院していて、退院直前は、普通の車いすにも乗れる状態で、移乗も軽く１人で補助すればできる状態でした。食事は経口流動食中心でしたが、補助は不要でした。 その後、病院Aの紹介で、リハビリを目的に病院Bへ転院しました。 病院Bでは、誤嚥性肺炎を起こしていることで、一般病床に入って、絶飲食＋点滴（抗生物質、利尿剤の輸液）が３週間ほど続きました。 この間、病院Aで処方された薬の服薬はなく、リハビリをせずに、ベッドで寝たきりの状態で、医師からは肺炎に罹患していることなどを何回か説明されました。 その後、４週間は高カロリー輸液の点滴が行われていて、医師の説明を求め続けていましたが、やっと先日説明を受けた所です。 その説明では、病状は安定していること、リハビリはしないこと、(同一病院内の)療養病床へ移ることを言われました。リハビリをしないのであれば、在宅介護をすると言ったところ、「その場合でも、おむつ交換、点滴の交換、尿管の尿の始末、着替え、口腔ケア等の指導をするので、療養病床へ移って、それを習得するまでは退院できない。普通は２か月かかる。」と言われました。 介護準備（介護認定はできているので、(病院は手配しないので、地域包括センターに依頼して)ケア・マネージャーを探すところから）ができたらすぐ退院したいのですが、無理なのでしょうか？

先日利尿剤含めた処方内容について相談させて頂いたものです。操作不馴れで回答頂いた先生方にお礼出来ず申し訳ありませんでした。その節は有り難うございました。 その後70代母が無事に退院となり以下の処方内容にて１カ月後に検査受診予定です。早速自宅にて血圧測定、減塩食を始めました。入院中より早朝血圧高く(上)160～170(下)80～90、朝服用後は昼夕方で(上)120～135(下)60～75と経過していました。5日経過したところ本日、夜19時過ぎでも(上)100～110(下)60～70 と今までで一番低く出ました。不快な症状ありません。 次回受診予定まで１カ月ある中朝服薬前に血圧が低かった場合、処方通り服用しても良いのか心配になりました。もちろん、低値が一度のみ出ただけで右往左往してはいけないとは思うのですが。 朝一服薬前に低値であれば服用しない方が良いのでしょうか？その際はどの薬を見合わせたら良いのでしょうか？ また、朝一低値が続くようであれば早目に受診相談した方が良いでしょうか？ ご意見頂ければ幸いです。 処方内容は以下の通りです。 カルベジロール10、オルメサルタン20、ニフェジピンCR20、アゾセミ60(0.5)、セララ50、アス

SLE、甲状腺機能低下症、糖尿病、高脂血症、鬱病等で通院しています。 アレルギー科と内分泌科と精神科にかかっているのですが、大きい病院で忙しいこともあってか、アレルギー科と内分泌科の先生は、ほとんど血液検査の数値を見るだけの診療で不安を感じています。 幸い精神科の先生は丁寧に話を聞いてくださる方で、体調の悪さが精神にも響いているのを理解してくださるので、内科の先生方がして下さらない血液検査の結果の説明や、痛み止めや利尿剤の頓服、腎機能が悪いので、活性炭まで処方してくださる有様(本当はこんな処方、精神科ではなく、内科の先生方のお仕事だと思うのですが……)です。おかげでクレアチニンの値は随分改善しました。 アレルギー科の先生とはもう15年のお付き合いで、どうにか関係を改善しようと、看護師さんに間に入ってもらったり、積極的に不調や疑問を訴えてみたりしたのですが、「でも、検査数値は問題ないから」で終わってしまい、薬も何も変わらず、対処法も示されないので、だんだん何を言っても無駄という気になってきてしまいました。 最近は本当に怠くて息が続かず、普通の生活が困難なのですが、精神科以外の先生には何をどう話せば伝わるのか、それとも先生を変えるべきなのか、困っています。どうしたらいいのか教えてください。

8才娘、基礎疾患に水頭症、てんかん、大脳形成不全、孔脳症で知的障害、肢体不自由児です。 ここ1ヶ月近く風邪なのか、絡んだ咳、鼻水がくすぶってる感じがあります。 何度か小児科受診し、カルボシステインとムコサール内服して2週間近く経ちます。 咳をするときに、胸を押さえるのですが、気管支炎や肺炎の可能性はあるのでしょうか？ 去年12月の頭に肺炎から胸水が貯まり入院して、ステロイド、利尿剤使用してます。 その後敗血症にもなりました。 この後遺症なのでしょうか？ 退院する前に撮った頭のMRIで副鼻腔炎かも？とコメントがありそれも気になってるのですが、薬飲んでても治るどころか、徐々に症状が悪くなっているような気もします。 熱は今回は上がっても37.8くらいで、微熱が出たり平熱になったりを繰り返してる状況です。手がすごく冷たくなっていたり、顔が蒼白っぽいときもあるのですが、そのうち治まるみたいです。 熱が無くても肺炎になったりする事はあるのでしょうか？ 肺の音はさほど悪くないのですが、時々左右差がある事も…。 酸素飽和度はそこまで低下しませんが、一時的に93%辺りまで下がる事はあります。 病院受診するにはまだ元気そうなのですが、咳がつらそうなのと、症状が長引いているのが気になります。 木曜が定期受診なので、そこでレントゲンでも撮ってもらった方がいいのか、すごく受診のタイミングを迷います。

87歳の父親ですが、この夏に左大腿骨骨折をして人工骨頭を入れました。その後両足のむくみが顕著になり、循環器内科受診。レントゲン、CT、採血、心電図実施。静脈とリンパの流れが悪いとのことで、処方なし。運動してください、と。それから3ヶ月後の先週、むくみがかわらなかったので、再度循環器内科受診。レントゲンと採血実施。前回同様流れが悪い、と。肺と心臓はむくんでいない、とのこと。利尿剤の注射と薬の処方をお願いして出して受診時37.1度あり。翌日、デイサービスに行くも、38.0度あるので帰宅し、かかりつけ医からコロナ検査の医院を紹介してもらい、コロナとインフルの抗原検査実施。ともに陰性。カロナールにて解熱翌朝、37.1度。今週月曜日は36.8度。昨日は37.1度、今日は37.4度。 抗原検査の際に前日の採血結果を見せたところ、心臓が心配と言われる。CPK 1199、NTproBNP 1018。定期服薬、プロスタール、アムバロ、クロルフェニラミンマイレン酸、頓用でカロナール。年末年始、兄も私も仕事のためショートスティを予約するも、利用は難しいようす。足が固まってきて伸ばしたりすることが困難。時折、食欲も低下。介助なしでは立位も難しい。少しの動作でもしんどい様子。救急搬送と入院できるでしょうか?転倒も多くなってきています。