骨転移ctに該当するQ&A

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(至急)膵臓癌末期の痛みについて

#1 膵臓癌 cT4NxM1 stage IVb 66歳の実母です。 8月21日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。 脾臓や腎臓にも影響あり。腹水少々。骨への転移は不明。 9月12日現在の今、食欲は普通にあり。1日3食食べてます。 痛みがないときは、運転したり身の回りの片付けなどもできてます。 9月19日に大分から私が住んでいる東京のホスピスに移動します。 告知済み。医師の診断では余命3〜4ヶ月くらいとの事。 現在はロキソニン60mgとノバミンと消化剤を1日3回服用。 さらにオキシコンチン5mgを12時間ごと。 それでも痛い時はオキノーム散を服用してます。 しかし、最近は日に3回から4回のオキノーム散を服用しても 痛みがとれない場合もあります。 現在の処方の副作用は便秘のみです。 そこで薬の増量を現在入院してる大分の先生に頼んだのですが 今いる病院は専門外の個人病院。よくわからないので調べておきますと 言われ、その後「デュロテップパッチ」を使用しましょうとの事。 痛みは止まるが、副作用がかなりある貼り薬なので、 これを使うかどうか迷ってます。 1週間後に東京まで移動させるので、体調の急変が心配です。 現在の処方では副作用は便秘以外ありません。 この場合の適切な処方を御願いします。 (1週間後に大分から飛行機で移動します) オキシコンチンを増やした方が無難な気もします。 母(本人は)2時間ごとのオキノーム散を増やしたら・・と言ってます。 先生は、任せますとの事です。 加えて、数日前から仰向けに寝ると下腹部が引っ張られるように痛むそうで 就寝時は、横向けにしか寝れないそうです。 現段階の病状の悪化、進行具合を教えて下さい。

2人の医師が回答

肺がん内視鏡検査を医師から勧めてこない件について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母の事です。 10年位前から、肺気腫(原因はタバコの吸いすぎ)、喘息の治療中です。 6月のCTになかった影が、9月のCTで影が映っていました(CTは定期的に撮影)。 担当の医師からは、悪性のものかどうかは内視鏡で検査してみないと断言出来ないとの事でした。 血液検査による数値も高くなかったようです(以下検査結果より)。 CEA/CLIE 2.5 シフラ 3.3 ProGRP- 血漿 60.7 癌かどうかハッキリさせたいのであれば、大きい病院で内視鏡で検査してみないとわからないとの事でした。ただ、癌が見つかって、手術で取り除くにには、患者の体重(29キロ←最近急激に減ったわけではなく、ここ数十年は30キロ台でした)もないので、全身麻酔はどうなのかな?って思いますがともおっしゃられてました。 検査するのならば、紹介状を書きますので、ご家族で相談して下さいとの事でした。 ここで、疑問に感じた事があったのですが、高齢でない患者さんでしたら、医師の方から即検査しましょう!と言うのではないでしょうか?(素人考えなので、違っていたらすみません)。 検査するかしないかを、患者側に委ねるのには、医師に何か思う所があってなのか、その辺りのところをどう思われますか? やはり早い内に検査した方がよいのでしょうか? 癌だっとして、手術以外の治療は放射線治療になるのでしょうか? 数ヶ月前から、股関節が痛いようで(診察してもらってはいないです)、夜眠れない時もここ半年に2回程あったのを記憶しています。転移による痛みの可能性もあるのでしょうか?昔、骨粗鬆と診断された事があるようですが、放置していたようです。

3人の医師が回答

前立腺癌 リンパ節に転移疑い 

person 50代/男性 -

55歳の父についての相談です。 9月の健康診断でPSA55で、前立腺癌疑いで精密検査を行う事となりました。 その後海外に行く予定が入っていた為、10月に入り大学病院でCT,MRI,骨シンチグラフィー検査を行い 10/14日に前立腺癌と診断され、それほど大きくはないがリンパにも転移していると考えられると伝えられました。PSA は70でした。 ほぼほぼ癌である事は間違いない為、生検検査は6本のみ刺すとの事でした。 主治医からは手術や放射線治療は適応外のため、ホルモン治療と内服のお薬で治療進めると伝えられ 生検検査を行う10/20から、早速ゴナックスを注射するとの事でした。 父は今現在前立腺肥大症も患っており、膀胱の落ちる手間に結石もある為 PSA値はそうした状況も合わさって上昇していると考えていますが、その可能性はあるでしょうか? また、40歳頃から頻尿気味だったとのことなのですが、PSA70でリンパ節転移と言うことは それほど進行性ではない可能性もあるのでしょうか? またグリソンスコアがそれほど悪くなく、ホルモン治療がうまくいった場合 その後に放射線治療などで根治を目指す事も可能なのでしょうか? 質問が多くなり申し訳ありませんが、 まだまだ若い父なので、出来るだけ長く生きていて欲しいと考えております。 纏まりのない文章で申し訳ありませんが、回答お願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌の造影CT検査の結果について

person 70代以上/男性 - 解決済み

「膵尾部腫瘤ー浸潤性膵管癌疑い」と造影CT検査で診断されました。 「膵尾部に4.7cm長径(横断像で4.5cm長径)の腫瘤がある。早期相で低濃度、後期相で辺縁部優位に軽度だが漸増する造影増強を認める。主膵管は腫瘤により途絶、尾部側膵管は拡張、実質は軽度委縮している。腫瘤右側縁に1.6cm径の嚢胞性病変が近接して存在している。  膵外前・後方脂肪識浸潤あり。SPVは腫瘍に巻き込まれ閉塞しているが、明瞭な腫瘍栓や血栓はない。脾門、噴門周囲と胃静脈瘤あり。SPA周囲浸潤あり。壁不整はない。 PL/RP浸潤は厳密に区別難。CA分岐への進展はない。左副腎外側脚と一部境界不明瞭である。、  胸腹水なし。明らかな播種結節、肺、肝、骨、#16領域リンパ節転移を認めない。」 との所見でした。 消化器内科の医師からは膵臓癌の疑いが濃厚で外科的手術が考えられるが、手術できるかどうかは消化器外科の医師の判断によると言われ、消化器外科を受診することになりました。お尋ねします。 1 所見から、膵臓癌の大きさは1.6cmと判断してよいのでしょうか。また、他の臓器には現在のところ、転移してないと判断できるのでしょうか。 2 今後、外科での診断、検査、治療(手術含む)はどのような手順で進んでいくのでしょうか。

4人の医師が回答

直腸癌からの骨転

person 60代/女性 -

以前こちらで相談したまのです。三年半前に、母が(65)直腸癌ステージ3aでした。手術をして、一年間抗がん剤をして、今の所、数値に問題なかったんですが、先月ALPのみの数値が1月の時の検査で、少し高くて、4月の検査で少し上がってたので、念のために骨シンチの検査を先週しました。その3日後に軽い腸閉塞になり、担当医に見てもらい、家で絶食して、運動と言われ、なんとか便もガスも出るようになりました。 その後、5日後に病院へいき、一応、軽めの食事で、気をつけるよう言われ、なんとか今も便もガスも出ておさまりました。ちょうど、骨シンチ検査から一週間はたったので、検査結果も教えてもらったところ、右腰辺りが光ってるのが一カ所あるのですが、外科の先生は急ぎではないけど、整形の方をまた受診してと言われ、そのまま、整形の先生に見てもらいました。腫瘍マーカーは数値は4月の血液検査で正常だったので、整形の先生も何でかは分からないが、転移ではないと思うが…加齢に伴う骨疾患かもとの事で、一応、MRIを今週やり、来週結果予定です。右腰は一ヶ月前から筋肉痛のような痛みはあるみたいです。普段歩行してる時は問題ないみたいですが、腰を曲げると痛みを感じたりはあるみたいですが、やはり、転移からくるものでしょうか?不安なので、回答いただけたらと思います。お願いします。CTも問題なかったし、肝臓系の数値も正常との事です。

2人の医師が回答

少し長くなりますが、読んで頂けたら嬉しいです。

person 30代/女性 -

8/27に左中指、薬指の第一関節〜第二関節に痛みがあり、整形外科を受診しました。 その10日前に左親指の付け根が痛く その2日後に左肩の痛みがありました。 仕事が美容師なので仕事の影響かな?とも 思いましたが 少し強張りなどがあったのでリウマチかな?と思い血液検査をしてもらいました。 現在は強張りも頭もありません。 肩甲骨あたりが痛いです。 今日結果が出たんですが CRPの値が1.86と高く、血沈60分値も52というもので、膠原病の可能性があると 大学病院を紹介されました。 元々CRPの値は少し高めです。 慢性肩こりですが、それは肩こりだと思ってましたし、腰の痛みなどは立ち仕事のせい 肥満のせいだと思ってました。 現在、甲状腺乳頭癌の為大学病院を受診中です。 ペット検査を2年前しており、元々気管右側に腫瘍があり、今は経過観察中です。 左側にも転移の可能性があるとCTで指摘された為、組織検査し良性でした。 主治医も画像を見る限りでは転移では無さそうとのことでした。 リウマチかと思って検査しましたが まさか膠原病の可能性があると言われて ショックでたまりません。予後など調べてしまいます。 この血液検査の結果は可能性はあると思いますか?よろしくお願いします。 白黒の検査結果は大学病院 カラーの検査結果は整形外科です 見づらくすみません。

3人の医師が回答

尿管がん手術後の抗がん剤について教えて下さい!

person 20代/女性 -

65歳の母が3日程前に膀胱より少し上にできた右尿管がんの手術(腎尿管全摘除術)を受けました。今のところT3N0M0で肺と骨に転移はなく、膀胱にもありませんでした。 CTによる初診時の判断は抗がん剤が先になるだろうというものでしたが、その後の詳しい検査でやはり手術を先にするということになりました。手術自体は無事に終わり、回復も順調のようですが、術後執刀医からの簡単な説明によれば、「浸潤ガンであり、ガン細胞は残っていると思われる。また近くに気になる腫瘤があり転移の可能性がある。しかしこの腫瘤は取っても意味が無いので取らなかった。早いうちに化学療法をする必要がある」とのことでした。 しかし、術前の説明で同医師によれば抗がん剤の効果はそこまで期待できないとのことでした。 そこでお聞きしたいのですが、1尿管がんにおいては本当に抗がん剤の効果は期待できないのでしょうか。2使用すると思われる抗がん剤の種類はどのようなものがあるのでしょうか。3インターネットには新しい抗がん剤が出てきているとも書かれていましたが、どのようなものなのでしょうか。4(執刀医にも質問はするつもりなのですが)「気になる腫瘤はあるが取っても意味が無い」とはどういった理由からだとお考えでしょうか。 病理結果が出る5日後位までの間に抗がん剤治療について出来るだけ多くの情報を集めたいと思っております。どうかご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がんの症状について

person 30代/女性 -

初めまして。よろしくお願い致します。 私の36歳の妻の事ですが。 8/28日 胸に違和感(チクチク・圧痛)を感じ乳腺外科を受診マンモでは異常無し、エコーで右胸内側上に12mmのシコリを確認。念のため生検 9/3日 生検の結果、乳がん。予想されるステージは1と言われております。 9/9日 地域で1番大きい乳腺専門の病院にてセカンドピニオン、マンモ・エコーで15mmのシコリ確認、前回の病院の生検で癌と言われている為か、組織検査 9/23日 結果を聞きに行く予定です。 症状としては、シコリが触れるのとたまに、チクチク・ズキズキと痛みを感じる以外は特にありません。 皮膚に赤みも・黄色っぽくなってる箇所・凹み等もありません。 9/9日のお医者様もリンパ等が腫れているとの話しも特にありませんでした。 私がご相談させて頂きたいのは、 1、炎症性乳がんの可能性があるのでしょうか? ネットで検索していると痛み等があるのは炎症性乳がんの可能性があると出てきて、とても不安です。 2、遠隔転移の可能性もありますでしょうか?今後の検査の流れも、MRI・CT・骨転移の検査となってます。 15mmのサイズで見つけれた事は不幸中の幸いだと思っておりましたが、いろいろ調べると痛みの件が、気になります。 15mm位の場合、どのようなステージの可能性があるかも合わせて教えて頂けたらと思います。 文章が乱れて申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

足底筋膜炎の治療方法

person 50代/女性 - 解決済み

肺がんステージ4、一度放射線治療した骨転移が再燃の疑いがあります。 3ヶ月前から足底に痺れが出始めて以来ずっと治りません。足を地面につくだけで痛みがあり、ずっとかかとにパットを入れています。MRI、骨シンチ、CT等の検査をしても、癌の他の場所の転移はないとの事で、足底筋膜炎と診断され、タリージェ、ロコアテープの処方があり、タリージェを内服して一時期は痛みが軽減されましたが、やめて暫くするとまた痛みが酷くなり、足が熱を持っている様な感じがしたり、お風呂に入っても熱さを感じない、足に黒いシミができて消えない等さらに症状は酷くなっています。 朝起きると膝裏や、足首がつっぱっている感覚があり、ゆっくり立ちあがらないと立つ事もできません。また夜中に足の痛みで1時間おき位に目が覚めてしまい、睡眠不足です。 原因は何でしょうか?足底筋膜炎以外の他の病気が隠れていることはないでしょうか? 何か良い治療法、痺れ、痛みを改善させる方法はないでしょうか? 抗がん剤治療で腎臓のeGFRが50以下に下がってしまっているため、腎臓に負担のかかる薬や治療は避けたいです。 腎臓の数値がこれ以上悪くなると抗がん剤も中止しなければならないそうなので、もし腎臓の数値も上げる事ができる方法があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

首から背中、腰の痛みが強く、手の痺れあり。椎間板ヘルニアを深掘りするかどうか。

person 40代/女性 - 解決済み

元々、脊椎関節炎の持病があり、脳脊髄液減少症の疑いがあると言われています。いま、身体の痛みが首から足指まで全身にあるのですが、9月末から特に首から肩、背中、腰の痛みが強く、最近は両手に痺れがある状況で、この症状を深掘りするべきか悩んでいます。 去年の4月に乳がんで右胸全摘をしたのですが、背中の痛みが骨転移かと思いCT検査をしたところ転移はしていませんでした。 脳脊髄液減少症かもしれない、、、と言ってくれている先生は、『この背中などの痛みは脊椎関節炎の痛みよりは脳脊髄液減少症の痛みだよ。』と言っていて、いま、週一で生食の点滴をしていますが、この身体の痛みはブラットパッチをしないとダメだと言われてしまいました。 実は、今年の春ごろにMRIを撮ったところ、椎間板ヘルニアの疑いがある、、、と言われていました。私は北海道に住んでいて、ブラットパッチをしてくれる病院は北海道にないそうで、本州の病院を勧められています。 正直、いまはブラットパッチをする勇気がないのですが、まず、椎間板ヘルニアを調べたほうがいいのか悩んでいます。また、椎間板ヘルニアの疑いがあると言われた病院で、背骨が少し曲がっていることもレントゲンで分かっていますが、別の病院のレントゲンでは背骨は曲がっていないと言われていて、謎な感じです。 私の症状で椎間板ヘルニアを調べるのは無駄でしょうか?

7人の医師が回答

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