ギプス一週間に該当するQ&A

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整形外科の先生のご意見よろしくお願い致します。

person 30代/女性 -

9月末に急に足に力が入らなくなり、足が前に折りたたむようにして転んでしまい第4中足と第5中足の骨折と足関節捻挫、足関節外側側副靭帯損傷をしてしまいました。1年ぐらい前から時折足に力が入らなくなり、よく転んでいました。今後の事を考え整形外科(今までは接骨院)で見てもらいました。初診ではギブスをしなければいけない事のショックであまり説明を覚えていなかったので、(今回の転んだ原因は昔のけがが原因かも?と言われたのをなんとなく記憶していたので)改めて聞き直すと、医師の方が?顔。それ以降レントゲンを撮っての診察とリハビリをしてきたのですが、2日前の診療で、骨が大丈夫そうだからリハビリはどうする?と聞かれました。今までの診療で、1度も捻挫の方の事にふれてこなかったので、心配になり、聞くと、そっちが痛むの?ときかれ私としては今後転びやすいままでは嫌なので、と言うとしぶしぶと言う感じでエコーで見てくれました。エコーで靭帯がまだくっついていないのが判明。でもリハビリなどの期間は変わらずという感じでまだ、装具はしていたほうが良いね。の一言で終了されました。また、実はリハビリの途中で1度、歩けなくなり、しびれがひどかったり、眠れないほどの痛みもでてしまい2週間近くは痛み止めを飲まざる得ない状態にまでなりました。そして、やっと痛みも落ち着きつつあり、リハビリの先生にやっと運動も取り入れたリハビリに入ろうかと言われたところでした。そこで質問なのですが、また、靭帯がまだ、くっついていない状態でのリハビリ、診療は終了するものなのでしょうか?捻挫などは整形外科ではこんな扱いなのか、とかなり心配です。現在、セカンドオピニオンも考えています。もしくは整形外科ではこれ以上無理なのであれば今までの接骨院に行き続けるしかないのかとも考えています。長文になりましたが、ご回答の方よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

「剥離骨折固定方法」の追加相談

person 50代/男性 -

この質問の関連質問です。1月12日昼間にに右足首を捻り、夕方にかかりつけの整形外科を受診し、触診とレントゲン検査から捻挫に加えて、剥離骨折が判明しました。医師からはレントゲンの所見から、剥離した箇所から、真っ先に、後遺症の残る所見ではない、との説明がありました。 処置として、ギブス固定で松葉杖でも良いし、足首を固定する装具(ソフラうるふぁー)でもいける、とのことだったので後者を選択して、ノキソニンテープを処方され、この後、患部が腫れてくるかもしれないが、安静にして、一週間後に診察に来てと言われました。その際、自宅にいるときは装具は外していて良いと言われました。 現在の症状は、患部の痛みは、安静にしているので痛みを感じることはありません。一方で、医師の言う通り、くるぶし周辺の腫れ(アイシンングを実施し効果があったのか昨日よりは腫れがひきました)とくるぶし下に内出血がでています。自宅では伸縮包帯で足首を固定し、ゆっくり右足を庇いながらの両足歩行は可能です。捻りを入れる動作は怖くてしていませんが、右足だけで立つことも痛みなくできることは確認しました。 以上のような状況ですが以下アドバイスお願いします。 1 この後の治療、経過に当たっては、医師とのやり取りでは、何をポイントに確認したりすれば良いか? 2 患部の腫れについては、腫れが引かないなら、急性期を過ぎたこの後もアイシングは継続した方が良いか? 現在、皮膚表面には熱感はありません。 3 普段、一日一万歩を目指して歩いていたので、安静にし続けていることで、脚力の衰えが不安ですが、現時点で実施できる脚力低下防止の対策は何かあるか? 4 現時点では、骨折に対する不安定性を改善する処置は不要と解釈していますが、この後の予後で、このような処置をしないといけないことは、何を持って判断することがあり得るか?

4人の医師が回答

慢性骨髄炎の治療に関してお教えください。

person 60代/男性 -

 宜しくお願いいたします。  10日ほど前から、左足の下腿の骨の表面に、1センチX2センチ程の楕円形に隆起している部分がある事に気が付きました。症状は他にほとんどありませんでした。  その場所の皮膚は、一部が僅かに褐色になっている様で、隆起の端の方に直径1ミリぐらいの瘡蓋が付いていました。しかし、はがしても特に何も出てきませんでした。  私は、50年近く前に、その近くの場所で骨を2本とも折った経験があり、整復することを何度か試みられた末、手術をして一時鉄板をはめ込み、半年ほどギプスをしていました。  近所の医院を受診した所、先生は「昔の手術の時に入った細菌が原因で骨髄炎を起こしてきているのではないか」とおっしゃり、抗生物質を処方されました。  その後調べますと、「慢性骨髄炎は治りにくく、抗生物質を使う前に細菌の種類を調べなければ、適切な治療は難しい」という記述が多く見られました。また、腐骨というものがある場合、取り除かないと治療が有効でないという記述も見られます。  内服を初めて1週間ほどですが、あまり効果が感じられません。 現在では、最初に気が付いた時よりは、気のせいか隆起はやや大きくなっているようですし、軽い違和感程度の痛みを感じることもあるようです。  治療が必要な状態なら、後ろ手となり、将来骨が障害されたり困難な症状に苦しめられるようなことは防ぎたいと思います。一方、私は、今まで3回も、薬の過敏症で発疹が出たり肝障害を起こした経験がありますので、なるべく薬は最小限で済ませたいとも思います。  やはり、一度切開して、病巣を見てもらい細菌を調べるなどしていただくことを御提案したほうがいいものでしょうかいた方がいいでしょうか? それともこのまま内服を続けて様子を見ていけばよいものでしょうか? 

5人の医師が回答

足の第5中足骨骨折、ジョーンズ骨折に関しまして

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 以前足の第5中足骨骨折、ジョーンズ骨折に関して相談させていただいた者です。 再度相談させていただければと思います。 先日、9週目の診察でようやく骨がつき始めているとのことでした。 そのため勧められていた手術はしなくても良いとの話になり、先生が少し悩んではいたもののギプスもとることになりました。 歩く際は足裏を曲げないよう気をつけて歩けば、極力片方の松葉づえは使った方がいいが、松葉づえなしでもいいとのことでした。 ギプスを付けていた際は重心が骨折した箇所からずれるように足裏部分に角度つけていただいていたため、ギプスを取ったことにより歩く度に以前以上に気を遣い、松葉づえを持つ手や腰にも結構痛みがでてきました。 また小さな子供の世話が多く立ったり座ったりしなければならなく、ギプスで固定されていた方が力を入れやすく日常生活が送りやすかったと感じ始めました。 そこで質問させて下さい。 1. 一度外していいと許可が出たにも関わらず、再度ギプスをつけてほしいと診察に行くのはおかしな話でしょうか 2. 実際今の状態であればギプスをつけていた方が早く治ることはあるのでしょうか 3. 歩き方を注意すれば松葉づえなしでもよいとのことですが、皆様の意見も同じでしょうか 4. 現段階でレントゲンの状態ですと、通常通り歩けるようになるまでおおよそあと何ヶ月程かかりそうでしょうか 5. 両脚のむくみが酷いのですが、骨折している方の足にもむくみとりサポーターをつけても大丈夫でしょうか 骨折箇所も少し圧迫されます 6. 骨折箇所に痛みがでてきても多少の痛みであれば受診は必要ないでしょうか 多くの質問で恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

手術&リハビリ後の肩

person 30代/男性 -

私は2年前に、肩の亜脱臼の手術をしました。「関節鏡視下関節唇縫合術」という手術です。 元々、ジムや自宅でウエイトトレーニングをしておりまして、上記の怪我で不自由のあったトレーニングを問題無くできるようになるために手術を受けました。 ※怪我自体は、自転車走行中の転倒による怪我で、トレーニングが原因の怪我ではありません。手術後は5週間くらいはギブスで固定し、その後の1年間は病院と家でリハビリを行いました。去年(手術後1年経過)、ウエイトトレーニング再開はOKと言われました。亜脱臼の手術なので、現在は、もう「肩が抜けそうな感覚」は無くなりましたが、逆に、本来動くはずの動きが出来なくなった箇所も増えました。例えばスクワットでバーベルを担ぐ動作が痛かったり、ベンチプレスでも、トレーニングの翌日から数日間は肩が痛くてしょうがなかったりです。野球で振りかぶるような動作や、肩を回すのも痛いです。 現在、仕事の都合で、トレーニングは家で懸垂やディップスがメイン(にしたい)ですが、それもかなりしんどいです。 病院でも、私が上記のトレーニングを問題なくできるようにしたくて手術を受けたし、医師からも許可は得てますが、さらに2年経過した今、逆にトレーニングがし辛くなり、痛い箇所や感覚が増えてます。 ストレッチもしてますが、あまり改善が期待できません。手術により、肩の内部で筋肉や腱の拘縮が起きているような気がしてしょうがないです。 このような場合、例えばストレッチとしては、どのような方法が効果的でしょうか?ストレッチに限らず、効果的なことがあれば是非知りたいです。それとも、もう諦める(できればそうしたくない)しか無いのでしょうか? 手術した病院が新幹線で行くような遠方で、簡単に行けないので、ご回答、アドバイス等お願いいたします。

2人の医師が回答

靭帯損傷と骨折について

年末に事故で、右足首靭帯2本損傷しました。もう4か月半ほど経ちます。 くるぶしの下側くらい2本です。 事故といっても完全に自分の不注意で、ヒールの靴のまま穴にはまり、右足首を外側にひねったまま、全体重がかかって着地したかんじです。暗くて受け身もとれず、右足首だけでの着地だったので、かなりな衝撃だったかと思います。 整形外科の診察は2か月くらいで打ち切りになりました。 添え木→ギプス→サポーター装着+リハビリってかんじでした。 しかし、診察打ち切り後にも痛みがあったので、2週間後くらいに再度受診したところ、気のせいと言われ、もう大丈夫だと。最後のレントゲンは撮っていません。 ただ、少し経っても1日数回、「ピキッ!」という鈍痛が続いたので、不安になり、先週になって初めて違う病院に行き、レントゲンを撮ったら、靭帯はきれいに治りかけで、可動域こそもうちょっとなものの、むしろ骨折が判明しました。 足の甲の少しくるぶし側の箇所です。レントゲン写真でも、拡大にしてわかるかんじでした。わかりづらい箇所とのことでした。 骨折は、レントゲンを撮ったら事故後どれくらい経過してるものか、わかるものなのでしょうか?? 最初から骨折していた可能性は?それとも、最近になって何かの瞬間に骨折するようなことを自分でしていたのでしょうか?そういう覚えは全くありませんが、事故で折れそうになっていたところにさらにどんどん負荷がかかっていたとか?? レントゲンでは、骨が離れているようなかんじでした。 全治3ヶ月と言われました。 今は、固定をして、超音波治療して様子見ようといわれています。正しい判断でしょうか? どれくらいで固定なしで歩いていいようになるでしょうか? 30代前半女です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

人工骨頭置換後の上腕骨幹部骨折について

person 50代/男性 -

妻(58歳)は、過去に右腕上腕骨近位端骨折により人工骨頭置換手術を受けています。 先日、家の中で躓いて転倒した際に、右腕を柱に強打し、人工骨頭の下辺りの骨幹部を骨折してしまいました。 人工骨頭置換手術を受けた病院(A)に受診したところ、ギプスで固定して3週間ほど様子をみましたが、経過が思わしくないため手術を勧められました。 妻は、この腕の手術の他にも、今までに大きな手術を何度か経験しており、手術をするなら病院(B)でしてもらいたいという希望があったため、病院(A)に紹介状を書いてもらい病院(B)を含め、複数の病院への紹介状を書いてもらい、受診しましたが、どこの病院でも手術は断られました。 そして、最後の病院の受診の時に分かったことですが、病院(A)の紹介状の内容に、「この患者は、入院中安静にせず、問題行動を起こす」というような記載があり、断られる要因の一つだとわかりました。 問題行動については、妻ともよく話し合い、今後、どこの病院にかかろうとも、けっして同じ過ちを繰り返さないように約束させ、妻も深く反省しております。 現在も骨折状態であり、骨は折れてズレている状態です。 そこで教えていただきたいことは下記の2点です。 ・上腕骨骨幹部の骨折で、ズレている状態でも、手術せずに放置しておいても大丈夫なのでしょうか? ・病院(A)の紹介状を持っていく限り、どこの病院でも受け入れてもらえないと思いますが、紹介状なしに病院を受診することは可能でしょうか?

7人の医師が回答

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