体外受精着床しないに該当するQ&A

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1年で流産3回、今後どうするべきかで悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

現在、夫婦共に38歳 昨年末、3回目の人工授精で妻が妊娠し、胎嚢と胎芽、心拍が確認できたものの、 8週で成長が止まってしまい繫留流産となりました。 また今年の5月に人工受精を再開したところ妊娠し、 8週で胎芽15ミリと心拍が確認でき、順調との事で母子手帳を取得しましたが、 産院本院へ行ったところ心拍が止まっており9週で繫留流産となりました。 そして今年11月に人工授精を再開したところまた妊娠したものの、 6週2日で胎嚢が小さく見える?程度の状態であり、おそらく流産 場合によっては子宮外妊娠の可能性も若干あるとの診断を受けました。 ※どちらかなのかは年明けの診察を待つこととなりました。 また、不育症の検査(血液検査・精液検査)を行ったところ、問題無しとの事であり 夫婦染色体検査についても同様でした。 この状況から考えて今後どのようにする事が適切だと考えられるでしょうか? 1.これまでの通り人工授精を繰り返す。 2.体外受精に進む。(着床前診断も行う) これまで自分たち夫婦では、体外に進む事は肉体的にも精神的にも苦しいため、 なるべく選択したくはないと考えてきましたが・・・この状況のため迷っています。 3回も続いた事で疲弊し、今後の妊娠についても不安を抱えています。

3人の医師が回答

子宮内膜炎の検査結果が出る前の採卵について

person 20代/女性 - 解決済み

過去3回体外受精で移植しております。 9月稽留流産し、10月は検査周期として子宮鏡検査、他院で不育症検査を実施しました。11月からは採卵予定でした。 10月の子宮鏡検査は全く問題なかったのですが、良好胚を3度移植しても結果に繋がってないので11月頭に追加で子宮内膜炎(CD138検査)を勧められ受けました。 しかし本日無事検査を終えた所で、結果が2週間後になる、かつ「検査結果分かってから採卵に入りなよ」と言われて混乱してます。 薬の調整で今週中には生理が来てしまいます。 前回子宮鏡検査時、今回とは別の先生でしたが、検査周期中にCD138の検査を終わらせるスタンスで進めてくださり、生理を調整するためのプラノバールも処方してくれました。 11月も結果を待つために検査周期に充てるなら薬を飲んだ意味がわかりません。 不育症検査をした院では「過去に着床2回もしてるのにCD138検査いらなくない?」と言われてます。 それでも今日の先生には「絶対結果分かってからにしな。保険じゃ内膜炎分かっても採卵始めてたら治療できないよ」と言われ…。悩んでおります。 今回の先生に前回の先生の話をうまく出来ず、「やるかやらないか自分で決めて」と言われてそのまま帰ってきてしまいました。 1年半も体外受精の治療してまだできてないことに焦りを感じており一周期も無駄にしたくないのですが、保険だと取り返しがつかないと言われ引っかかってます…。 子宮内膜炎の検査結果が出る前の採卵はどうしたら良いでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

体外受精の受精卵について

person 20代/女性 -

初めまして。 現在不妊歴3年になります。 2度の子宮外妊娠で両卵管切除した為、現在体外受精をしております。 今まで2度の採卵を行い、1回目は1個の卵子がとれ受精卵もグレードAでした。 2回目は7個の卵子がとれ、1個は変性卵の為受精しませんでしたが、グレードAが4個、グレードBが2個と6個受精してくれました。 その内5個は胚盤胞にまで育ってくれたので凍結し、融解して胚移植を行いましたが、妊娠には至りませんでした。 今まで計2回の採卵と7回の胚移植を行いましたが、なかなか妊娠しないので…今回思い切って病院を変えました。 今回は卵子は11個できましたが3個は変性卵だった為、計8個とれました。 卵の状態も悪くないし、精子の運動率も全く問題ないと言われたのですが…受精確認の電話をした所原因は分かりませんが、1個も受精していません。と言われました 今までほとんど受精してくれて 5日目胚盤胞まで、ちゃんと育ってくれたりしていたのに… 急に受精しなくなる事はあるのでしょうか? 今まで計3回とも、すべてlong法で採卵しています。 着床に問題があると思っていたので、受精してくれていないとは予想外でした。 授かりものなので、タイミングの問題、培養の相性、精神的な問題もあるのは十分承知ですが… やはり卵にも問題があるのでしょうか? 非常に困っています。 是非教えて下さい。

1人の医師が回答

22トリソミー PGTAとNIPT

person 40代/女性 -

私は、先日、体外受精の2段階移植で、1個の4分割初期胚と、もう1個は、5日目5BCの胚盤胞を戻しました。 結果は、1個が着床しており、胎嚢と中身の点が確認できました。 初めてで嬉しかったのですが、ここで、重大なミスに気つ゛いてしまいました。 実は、5BC胚盤胞は、採卵時に、PGTA検査をしており、22番トリソミーという結果が、はっきりわかっていたものだったのです。 早速、某クリニックに、NIPTの予約を入れました。 来週は心拍確認で、その後の検査になります。 検査結果が出るまでは、2週間ですので、もし、染色体に異常があれば、12週までには、とても残念ですが、流産手術を行います。 染色体異常は、受精の段階から、変わるものではないとは思いますが、NIPTでも、22番トリソミーが確認されてしまった場合、流産手術が適当でしょうか? また、22番トリソミーが実際の赤ちゃんには、何の影響もなく、染色体異常が発現せずに、健常な赤ちゃんとして生まれるなどということはあるのでしょうか? どこかで、出現率が低いと目にしたような気もします。 21トリソミーのダウン症の場合は、生まれる場合は、100パーセント、ダウン症だとは思います。 22番は、あまり、話題にならないですが、かなり、重度の疾患があると思います。 4分割初期胚は、PGTAは、していません。 元々、高齢なこともあり、今までの採卵で、正常胚は1個しか確認できていません。 二度めでは、今後、かかるお金のことも考えてしまい、検査しませんでした。 今回、着床した卵が、たまたま初期胚の方で、しかも、正常胚だった、などという、奇跡はあるのか?疑問です。 いろいろなことを教えていただければ、不安も収まります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠超初期における風疹罹患の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠10週目の妊婦です。 先日(7週目)産婦人科にて血液検査をしたところ、風疹抗体の値が2048あったため再検査を行いました。現在は結果待ちなのですが強い不安がありここ数日間まともに睡眠が取れていないのでご相談させて頂くことにしました。 最終月経日より本日まで風疹と思われる症状は、2w2d夜~2w3d昼まで38.5℃の発熱とリンパ節の痛みがありました。発疹は出ておりません。 また、今回の妊娠は体外受精を行っており、卵子の採卵は2w0d、胚盤胞移植は2w5d、(アシストハッチングは行わず)着床したような症状が出始めたのは3w0dでした。 仮にあの発熱が風疹の影響だとした場合、受精卵の移植前・着床前には症状が治まっているので、ギリギリ胎児への影響は免れたと思っても良いのでしょうか? また、風疹ウイルスは解熱後どのくらいの期間体に残るものなのでしょうか? 更に、下記データを見てみますとIgMがマイナスであった再感染者にもCRSの発症が見られるようですので、現在結果待ちの再検査がIgM陰性・IgG陽性であったとしてもこの不安は払拭できません。 http://idsc.nih.go.jp/iasr/21/239/graph/dt23951.gif ちなみにちょうど一年前に血液検査を行った際の風疹抗体は512ありました。検査報告書には「再」と記載されていましたが、なぜか再検査は行われませんでした。。 まとまりのない文章で大変恐縮ですが、ご回答頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮内膜増殖症(complex)について

person 30代/女性 - 解決済み

産後七ヶ月で外陰部の痒みから産婦人科を受診し、経膣エコーで子宮内膜の厚さを指摘され細胞診を行ったところ子宮内膜増殖症(complex)と診断され大学病院を紹介されました。 クリニックの先生には、「授乳中の内膜の様子ではなくてよくわからない。なんか変」など言われてしまい、検査の結果もあまりきちんと教えていただけず大学病院の予約までの期間大変不安です。 【状況】 ・34歳 ・七ヶ月前に第一子(ホルモン補充周期の体外受精)を出産 ・授乳中(混合) ・出産後月経はまだ復活していない。不正出血もない 【質問事項】 1.検査の結果以下のような説明でした。複雑型子宮内膜増殖症であり、複雑型子宮内膜異形増殖症の診断ではない認識であっていますか。また、症状の軽い、重いが書かれていましたら教えてください。 -診断結果↓ 子宮内膜:断片となった内膜線成分ですが、一部に内膜線成分の密な増生や鹿角状分岐を示す腺管もふくまれています。腺管を構成する細胞に異形性は見られませんので、endometrial hyperplasia(complex)が疑われる病変です。 2.複雑型子宮内膜増殖症と診断されても、大学病院で詳細を検査すたら子宮体癌や異形増殖症と診断される場合はありますか。 3.2人目も考えています。子宮内膜増殖症が治癒した場合、ホルモン補充周期による体外受精は可能でしょうか?また治癒した場合でも子宮内膜増殖症になったことによって胚盤胞の着床率は下がるのでしょうか。

2人の医師が回答

顕微受精の結果が出ず、次のタイミングに悩んでいます

person 30代/女性 -

38歳女性、第二子の顕微受精のタイミングについてご相談させてください。 ⚫︎これまでの治療経過 ・第一子は2021年に行った体外受精1回目で2022年に出産。(高刺激150単位程度、採卵10個、新鮮胚 BAグレード移植、BCとCC胚凍結、AMH1.1程度) ・2024年10月、2021年の凍結胚BC移植するも着床せず ・2024年11月、体外受精サイクル開始(AMH0.8程度)、高刺激(フォリスチム300単位)、採卵7個、凍結精子を用い顕微受精するも、受精卵2個いずれも成熟せず凍結中止 ・2024年12月、11月と同条件、ほぼ同じ結果 ⚫︎主治医から言われていること ・凍結精子の運動量問題ない ・卵子の質を上げるのは難しい ・質の良い卵が出るまで気長にトライするしかない ・治療としてできることは、低刺激法にするくらい ⚫︎培養師から言われたこと ・健康的な食事と運動をすること ・サプリもあまり効果ない ・甘いものやアルコールを制限することも殆ど効果がない ⚫︎懸念していることと今後の対応 アルコール好きで、不妊治療中も気にせずほぼ毎日ビールを2-3本飲んでいたのですが、アルコールが卵子の質を下げると聞き、慌てて禁酒を始めたのがここ数日です。今後は食事に気を遣い、運動、サプリなども取り入れようと考えています。 ⚫︎ご相談 ・卵子の成熟サイクルが3ヶ月程度のため、生活習慣の改善の効果が期待できるサイクルまで期間をあけるか、 ・期間を空けずに(年末年始で1サイクル分はお休みします)トライするか、 ・また、連続サイクルで採卵は避けるべきか、 悩んでいます。 AMHも低いので、残り少ない卵を不十分な状態でトライして良いのか?年齢を重ねるごとに質が下がるという話もあるので悩んでいます。アドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

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