妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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人工授精について教えて下さい

person 30代/女性 -

(1)主人が採取した精液に茶色の血液が混じってました。先生は問題ないとの判断で予定通りAIHはしたのですが精液に血液が混じるのは初めてです。何が原因ですか?このまま放っておいて大丈夫ですか?又、主人は今月から亜鉛とマカのサプリを服用し始めたのですがこれが原因とも考えられますか? (2)前回のAIHの際に精子注入後、先生が「ちょっと子宮の向きを確認してみるね」との事で子宮を何度か引っぱったりして診察してました。素人の私としては、精子注入前に子宮の向き等確認し精子を注入するのではないかと思うのですが違いますか?今回のように精子注入後に確認し意味があるのでしょうか?その後わりと出血が続きました。 (3)AIH後の夜から服用のヒスロン10日分を処方されます。ヒスロンは体温を上げる作用があると聞きますが、AIH後の夜、まだ排卵してない時から服用を始めた場合に排卵してないのに高温期に入ってしまいますか?だとすると高温期に入っても排卵によるものなのかヒスロン効果なのか判別がつかないのでしょうか? (4)もともと自力で卵胞も育ち排卵もしてました。現在はHMG-HCG投与後のAIH、この治療を1年続けてます。誘発剤等を使用する事で逆に過剰治療で妊娠しずらくなる事もありますか? (5)又、長い間HMG治療をしてますがクロミッド等に変えたりして変化をつける事で妊娠に繋がる事もありますか? (6)近所の産婦人科でAIHを9回しましたが妊娠に至らず。不妊専門クリニックに転院すべきか悩んでます。専門クリニックでのAIHの方が成功率は良いのでしょうか?それともAIH程度の治療では病院に違いはないのでしょうか? (7)転院先の病院選びについてのアドバイスですが、開業数年の実績がまだあまりないがなるべく近くのクリニックか、実績のある有名病院だが通院時間がかかる。どちらがお勧めですか? ご回答お願いします。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎による後期流産について

person 30代/女性 -

【経過】 ・妊娠初期に子宮頸管ポリープ指摘あり ・17週:少量出血ありかかりつけ医受診→ポリープからの出血。止血剤(飲み薬)1週間分処方され経過観察 ・受診日翌日、量が増加し夜複数回の張りがある。 ・受診日より3日後、出血変わらず電話で相談するが腹痛など無ければ様子見るようにと指示 ・18週:止血剤飲み切るが出血はあるものの減少してくる。腹痛はなく、出血の色は茶色でカスのようなものも出る。自己判断で様子みる。 ・19週:生理2日目くらいの出血あり、かかりつけ医を受診。状態が良くなく入院になる可能性が高いとのことで大きな病院にすぐ転院の指示。 ・総合病院を受診→子宮内に異常なし。頚管ポリープが壊死してるため除去し病理検査へ。その際の内診で止血剤?を塗布し、1週間の経過観察。 ・翌日の夜に腹痛を伴う複数回の張りがきて受診し子宮頸管が8ミリで緊急入院(前日の受診では充分な長さがあったと言われた) ・入院中は抗生剤点滴のみ。胎児に問題はなかったが2日後陣痛がきて後期流産となった。 ・後の胎盤病理検査で絨毛膜羊膜炎のステージ3であったと判明。 【ご質問】 1.かかりつけ受診後、自己判断で様子をみずこまめに受診し経過を報告すれば何らかの治療や早期の転院により改善の見込み、もしくは流産とならなかった可能性は高いのか? 2.かかりつけ医でポリープ出血に膣錠など感染を予防治療する処置をしなかったのは妥当な方針だったのか? 3.総合病院に転院し、壊死したポリープ切除したのは妥当だったのか?(たった1日で頚管長8ミリになったのは処置の影響もあるのか気になっています) 4.絨毛膜羊膜炎の直接原因はわからないと言われたが、つわり時にお風呂に入れない日が続いていたり、清潔にできていなかったことが原因の可能性もあるのか? 5.また妊娠した時にポリープができた場合なにかできることはあるのか?

2人の医師が回答

高血圧合併妊娠継続について相談

person 40代/女性 -

初めまして。 ただいま2人目を妊娠中21週0日目 40歳経産婦です。160センチ74キロ 高血圧合併妊娠で周産期センターNICUのある大きな病院で管理入院をしています。 地元のクリニックで妊娠19週の妊婦健診時に血圧189 120を記録(家だと150 100) 妊娠前から血圧は150 110ありました。すぐに今いる病院に転院になりました。 高血圧妊婦用の食事と朝食後アムロジン7.5ミリの服用 行動制限などで血圧127 80台に落ち着いてきました。 血圧以外の尿蛋白や血液検査に異常は今の時点ではありません。赤ちゃんも週数相当の大きさで元気にうごいています。 主治医の先生に血圧のコントロール次第で人工早産になる話をされ 低体重で産まれるリスクを説明して頂き 妊娠継続か終了するか選択をせまられています。 このまま安定した血圧で正期産までいけるのか、もっと早い段階で早産になってしまうのか不安で仕方ありません。 今の体調で妊娠を継続できそうなのかきくと今すぐどうこうなる感じはないけど、週数が進むにつれて血圧の管理ができなくなる可能性はあるとのことで、 決断しかねています。 なにかアドバイスがあればいただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

38歳 最後の体外受精の治療方法が知りたい

person 30代/女性 -

現在38歳 17歳 妊娠しましたがおろしてしまいました 21歳 子宮外妊娠で早期に流産 33歳 自然妊娠で早期に流産 不育症と言われカバサールと柴苓湯の服用 36歳 特発性低髄液圧症候群→施術→完治(半年間) 37歳 改めてブライダルチェック FSHが    高い事から体外受精がスタート 採卵1回目 1個も採れず 採卵2回目 2個胚盤胞(凍結保存)  胚移植 3bb→陰性      2bb→陰性 私はLH8~10、E2が280~310、AMHが0.7 卵巣機能不全よりで高プロラクチン(78)で不育症(着床側に原因ありかも)と教えてくれて、夫側も前進率12.4低めで他異常なし。2bb胚盤胞が陰性後に染色体検査、子宮内フローラ検査をしてみるのもいいですねと言われました。また卵の質の可能性もありますからとも言われました。 私は次の体外受精(転院先)を最後にしたいと思ってるので万全な状態で迎えたいと思っています。なので質問させて頂きますので多くのアドバイスを頂きたいです、よろしくお願いいたします‼ 質問事項 1 改めて私はこの状況から鑑みてやはり体外受精の治療方法が1番有効なのか 2 今の状況から他にもこれは検査したほうが良さそうなものはあるか (例えば 着床の窓など) 3 そもそも陰性や流産になる要因は 着床の原因よりも卵の質が関係してることが多いのか 4 転院先は基本的に低刺激らしいのですがなるべく高刺激で採卵個数を確保するべきなのか 5 初診の祭に先生に伝えた方がいい事はありますか? 6 現在BMIが27、体外受精の前は25だったのですが大丈夫ですか? 質問が多くてすみません•́⁠ ⁠ ⁠‿⁠ ⁠,⁠•̀ 医者の方のご意見がたくさん聞けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロング法(高刺激)で採卵数0個

person 30代/女性 -

5年ほど不妊治療を続けて今新たに市外の有名な不妊クリニックへ転院した39才です。 これまでのクリニックは良くも悪くも緩く優しくといった感じで、採卵方法はどの患者さんも大きな違いはないと聞きましたが、今回転院したクリニックは患者さんに合わせて様々な方法で採卵〜移植をする病院です。 以前のクリニックでは予約してから採卵まで3ヶ月かかり、どんな方法か説明はありませんでしたが3度ほど採卵をしました。 それぞれ受精/採卵が1度目2/5(どちらも妊娠判定陰性)、2度目0/3、3度目1/2個(妊娠陽性)となり、最後の妊娠判定後8週で稽留流産となりました。 そして今回、新たなクリニックで始めての採卵をすることになりましたが、初診で「重度の子宮腺筋症」と診断され、先生は「とにかく急ぎましょう」と言ってロング法の高刺激(フェリング1日1回300単位を7日間予定が最終的に12日間、ナサニール点鼻薬1日1回)で行いました。 採卵までのエコー診察で先生は少なくとも2個ほど採卵できそうな卵子をチェックしていましたが、実際採卵を行った結果「採卵数は0個」。 今までさすがに0個はなかったですし、受精0個は予想していても採卵0個は予想もしていなかったのでとてもショックでした。 まさかこんなことが何度も続くの…?と今後に不安を感じています。 育っていた卵子があったとしても採卵できないということもあるのでしょうか? 次回は「アンタゴニスト法で行います」と説明されましたが、いまいちどの方法がどのような人に適しているのか理解できていません。 私のような結果が出た患者の場合にはアンタゴニアス法は有効なのでしょうか? また、医師によって採卵技術も違ったりするのでしょうか? 痛い思いをして出血もして毎回0個が続いたとしたら精神的に持ちそうもありません…。

1人の医師が回答

胎児発育不全でしょうか(32w5d)。

person 30代/女性 -

胎児発育不全でしょうか。先日、32w5dの検診の際、ここ2週間の育ちがよくないと言われました。エコーの誤差もあるし、その他の所見(心拍、胎動正常、妊娠前から喫煙はなし、妊娠後は飲酒もゼロ、血圧は低め、甲状腺機能低下症が既往症ですが、妊娠発覚後はマメに甲状腺専門の病院に通い、チラーヂンでコントロールできている)もないから次回は2週間後(産院への転院後の診察)でいいと言われましたが、不安です。 もともと小さめとは言われていて、1人目も予定日より2週間弱早く生まれ(陣痛から)、やや出生体重も小さめ(2610g)でした。 ここ3回の検診時のデータは以下のとおりです。(検診時にもらうエコー画像記載情報) 28w5d BPD73.0(28w2d,-0.4SD、FL50.5(28w1d、-0.5SD)、FTA44.75(28w3d、-0.3SD)、体重1288(28w2d、-0.5SD) 30w5d BPD76.0(29w3d、-1.0SD)、FL52.2(29w0d、-0.6SD)、FTA50.41(29w6d、-1.0SD)、体重1481(29w3d、-1.1SD) 32w5d BPD79.7(31w0d、-1.2SD)、FL55.7(30w5d、-1.4SD)、FTA48.6(29w3d、-1.8SD)、体重1597(30w1d、-1.9SD) 転院先はいつも混んでいて、通常の予約電話では以前予約した約2週間後まで空きはないようで、更に頼み込んで予約を入れてもらうべきか悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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