心が落ち着かないに該当するQ&A

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心筋梗塞後のフォローについて

person 50代/男性 - 解決済み

少し長いですが経緯を説明させて下さい。♯2完全閉塞による下壁梗塞発症より8年と10ヵ月経過しております。発症~5年間は4週間毎診察、半年に1回運動負荷心電図+血液検査(ステント留置手技医=主治医)。その後主治医が退職し別循環器専門医となり1年に1回X線と運動負荷心電図と血液検査(当初4週→6週毎の診察へ変更)。17ヵ月前より別循環器専門医(心カテ手技医)となり2016年心カテ実施(再狭窄及び新規病変なし)2017年心エコー実施(globalEF=55~60%) 直近の血液検査はLDL=78.HDL=53.TG=74で血糖正常、血圧110/70 脈65ぐらいです。(投薬バイアスピリン、ブロプレス1/2、リポバス、イコサペント酸エチル、メトプロロール40mg/日) 下記質問です。 1.最初の主治医以外はこちらからお願いしないと心エコーを実施されませんが、1年に1度とはよく耳にしますが私は8年10ヵ月で2017年にどうしても実施頂きたいとお願いして実施しただけですが、このような感じではないですよね?患者がサイクルを管理するものではないと思うのですがいかがでしょうか? 2.4週→6週に代わり前回は8週とか仰られましたのでご勘弁願いましたが、少しどうかと思うのですが通例どのくらいのスパンが一般的ですか? 3.今は健康診断の1年1回の血液検査を代用されて、心電図は2016年、心エコーは2017年4月より実施されてません。このようなフォローで大丈夫でしょうか?転院を考慮すべきでしょうか? 4.状態落ち着いているからこのようになるのか?心カテである程度見れているからこうなるのか理解できませんが、推察できますか(情報不足ですが)?

5人の医師が回答

うつ病でしょうか…。

person 40代/女性 -

今月から下の子供が高校生になりました。 小学校5年生のころから不登校になり、 行ったり来たり、別室登校などを経て、 無事に高校に入学できました。 友達も数名できたようで、 今のところ、休まずに毎日登校しています。 今まで本当に全神経を使うぐらいの気持ちで 娘の気持ちと体調に寄り添ってきました。 でも今はかなり落ち着いたので、 これからはつかず離れずで見守っていこうと思います。 一気に楽になったので、大変喜ばしいのですが、 私の体調と気持ちが落ち着きません。 娘が学校に行き始めてまだ10日ぐらいですが、 ここ5日間ぐらい、私の気分の上げ下げが非常に激しいのです。 いわゆる空の巣症候群、と言われる症状に 当てはまっている気がします。 心にぽかんと穴が開いた状態です。 一日の中でも穏やかな気持ちでいられる時間と ものすごく不安な暗い気持ちになったり、と まるでジェットコースターのような感じです。 私自身、ネットショップを開きまして、 繁盛させたい!という夢があるのですが、 そちらに力が入りません。 精神科や心療内科などに行った方がいいのでしょうか。 気持ちを落ち着けて自分のやりたいことを 頑張りたいのです。 気がつくとしんどい方向へ勝手に考えています。

6人の医師が回答

TUL後の痛み 排尿時 排尿後

person 30代/男性 -

3年前に尿管結石になり膀胱の手前まで石が移動した後は痛みがなくなり、放置しておりました。 4週間程前にコロナになり解熱後に結石の痛みが再発。衝撃波が届かない位置、硬い、11mm程あるとのことでtul となりました。 3日前にtulと尿管ステント設置 昨日昼頃ステント撤去(付属紐による撤去) をしました。 TUL術後から現在までずっと排尿時にペニスの先端から3cm程下の尿道に激痛があります。血尿も変わっておりません。 また現在ステント撤去からちょうど1日程ですが排尿後に結石を撤去した側の足の付け根(恥骨?)およびペニスの付け根に痛みが起こり、膀胱も圧迫感があり、1.2時間は横になってしまい動けず、体勢も落ち着きません。痛みの位置はステントをズルズルっと抜いた時のルートと同じです。ロキソニンで30分ほどで落ち着きますが、事前に服薬して排尿した場合は効きません。 1.排尿時のペニス先端の痛み 2.排尿後の膀胱付近の痛み これらはいつ頃落ち着くのでしょうか 本日抗生剤と鎮痛剤(坐薬と錠剤)を頂き退院しましたが、家事や仕事を考えると、排尿痛と排尿後の痛みへの恐怖心からまともに復帰できる気がしません。そうはいってももう仕事も休めないのですが、、長期間尿管に残置した1cm越えの結石をとったのだからこんなものでしょうか。 また3.直近の多量の水分摂取は必要ですか?それはなぜですか?トイレへの恐怖心から飲水が進みません。長期的には再発防止のため水分摂取は分かるのですが排尿が増えると1.の痛みがなかなかひかないのではと感じています(排尿のたびに傷口がひらいているのではないか) 以上3点ご意見を伺いたいです。 なお、主治医は泌尿器の専門医でとても良い方で信用しております。次の受診が2週間後、それまで外来は仕事でいけそうになく、痛みに億劫になっているため質問させて頂きました。

1人の医師が回答

一疾患1入院と言われ、転院し再度現在の病院に戻り、手術を受けるのは通常運用でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親(74歳)が肺炎で2週間前に入院しました。 1週間後、原因は心不全で僧帽弁を支える乳頭筋の修復手術が必要と判断されました。 ■背景 医師から、原則一疾患1入院と言われ、下記流れを可能ならお願いしたいと言われました。 1.現在入院している病院から他へ転院(状態落ち着いてから2週間以内) 2.転院先で1週間ほど滞在 3.転院先からまた現在入院中病院に再度戻る 4.現在の病院で心不全の手術 ■ご相談 これが通常の運用なのでしょうか? 当初は肺炎と診断、現在は心不全の病気。 二疾患になり、現状病院から他病院に行き、戻ってきて欲しいと言われ困惑しています。 知り合い看護師2名に聞きたら、通常このような依頼はない、と回答でした。 日本の医療制度都合もあるとは思いますが、合理的でない所感です。 もし通常ではない場合、 どのように現在の病院医師や看護師に、質問すればよいでしょうか? コロナ禍もあり、医療体制も大変と思い、自身として精一杯医療機関の方々へ、気を遣い、会話しており、的確な情報も聞きづらい状態です。 医療システムの常識がわからず、情報不足しており、ご教示頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

解離性大動脈瘤

person 60代/女性 -

母について質問します。 すみません、うまく送信できなくて、再度チャレンジです。 もしダブっていましたらごめんなさい。 三年程前に徐脈でペースメーカを入れた母です。 9月14日に胸の痛み(両脇)、肩甲骨の痛み、足の痛みを訴えて救命に運ばれました。 当日の先生の説明では、肺水腫、急性心不全というお話で、心機能32%という事でした。 その日は母が痛みから動くため、翌日に少しでも酸素濃度が落ち着き心機能が良い状態でカテーテルをしますと云われて家族は一旦帰宅したのですが、一時間後に酸素濃度が上がらないので、これから、緊急で気管内そうかんをして心筋梗塞のカテーテルをしますと連絡が入りすぐに病院へ戻り待機しました。三時間の予定がかなり短い時間で母は帰ってきました。 その時の先生の説明では、レントゲン写真でも見せてくださいましたが、枝分かれした先の血管が少し薄く写っていて、そこが詰まったのだろうとのお話でした。処置としては、曲がった血管部分のため、ステントは入れられないとの事でした。ただ、その先の血管はちゃんと写っており、詰まったままではないとの事でした。 処置としては、流れてしまっただろう血栓を吸い取る事を試みたが、細い血管で詰まった血栓も恐らく小さなものであった為に吸い取れなかったというお話でした。 すみません、本文が長い為二通に分けさせてください。

1人の医師が回答

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