心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

夜分遅くすみません。 いつもお世話になっております。 心室性期外収縮について、これまでの経過と現在の状況、また今後の治療についてご相談させてください。 私は過去に心室性期外収縮が多発し、24時間ホルター心電図で1万発を超えることが何度もあり、最も多い時には約14,000発を認めました。 自覚症状も非常に強く、不安やパニック症状を伴うこともあり、約4年前からビソプロロール0.625mgを内服し、不整脈外来に3か月ごとに通院しております。 今年2月には、1週間のホルター心電図検査を受け、BNPも安定しており、期外収縮は1週間で約5,000発程度との結果でした。 その頃を境に、それまで一日中強く自覚していた心室性期外収縮が急激に減少し、現在はほとんど自覚症状のない日が続いています。 もともと夜間や就寝中に多いタイプと言われていましたが、日中の強い症状がピタリと落ち着いたことに、自分でも驚いています。 また、1年前に腎盂尿管移行部狭窄症と遊走腎を指摘され、今年9月にロボット支援下で腎盂形成術および腎固定術を受けました。手術は成功しています。 手術当日はベッド上で軽い心室性期外収縮の自覚症状がありましたが、現在は横になった直後に一時的に感じることがある程度で、すぐに治まります。 なお、ビソプロロールについては処方は継続されていますが、この半年ほどは症状が落ち着いていることもあり、ほとんど内服しておらず、たまに飲む程度の状況です。 そこで以下の点についてご相談させてください。 ・心室性期外収縮が、これほど急激に、ほぼ自覚症状がなくなることはあるのでしょうか。 ・現在の状況を踏まえ、ビソプロロールの内服を継続すべきか、減量・中止を検討できる状態なのか。 ・今後の経過観察や検査の方針について。 次回は1月末に受診予定です。 お忙しいところ恐縮ですが、ご意見をいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

普段心室性期外収縮が多発しているのですが、先日は添付写真のような動悸が30秒ほど起こりました。 添付の心電図はどのような不整脈でしょうか？ 危険なものに移行する可能性はありますか？ ご教示いただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。

何度も心室性期外収縮の件で相談させてもらってます。すみません。 1ヶ月半前に3分間の心電図と、造影剤なしのCTをやり、心室性期外収縮はでてるけど、心臓に大きな問題はなさそうだと、様子見になりました。 少なめな日と、多く出る日とありましたが、夜中など落ち着く時間帯もあるので、様子を見ていました。 ここ数日、今までより不整脈連発するようになり、今日は5時間前ぐらいから、１分間に5回から10回でるのがずっと続いていて、苦しくて怖いです。 数連発続く時もあるし、不整脈の出方と自覚症状の雰囲気が今までと違うような気がします。 調べると、心室頻拍や心室細動へ移行すると可、心筋症？とか、怖いです。 心室性期外収縮の数が増えてきたり、出方の雰囲気が違うのは、そういう怖いものに移行してる？可能性はありますか？ 緊張からだと思いますが、昼間110/60ぐらいだった血圧がしばらく150ぐらいから下がりません。それも心臓からきたいる可能性ありますか？ 様子をみていいものなのか、すぐに救急外来に行く方がいいのか判断できません。

以前から期外収縮を自覚し半年に一度、心電図を撮る定期受診はしております。 心エコーは最後にしたのは2024年3月ごろです。その時は異常ありませんでした。 先程椅子に座ってスマホをいじっていると、突然心臓がゴニョゴニョドゥルルルンみたいな感じにウネウネと動き、恐怖でフリーズしました。時間にして３秒？ほどな気がします。正確に測ったわけではないのでわかりませんが５秒はなかったと思います。 期外収縮はドックンと一回飛ぶ感覚だと思うのですが、先ほどのゴニョゴニョドゥルルルンみたいなのも期外収縮の一種ですか？ たまになるのですが、数秒で戻るため心電計を持っていますが、この種類の不整脈は間に合わず掴めたことがありません。 ホルター心電図でもこの種のものはつけてる際に出たことがないので何かわからず、いつも出るたびに不安になります。 ドックンと飛ぶタイプは心室性、心房性共に心電計で掴めたことがあるので、これらの期外収縮があることは把握済みです。 掴めてないだけで、３秒や５秒ほどの心房細動や心室細動だったらと思うと心配になります。

お世話になります。 不整脈に詳しい先生方よろしくお願いします。 ここ最近の胸の違和感から24時間心電図を受けたところ3連発の心室性期外収縮を指摘され至急循環器受信を言われました。 そんなに悪いのでしょうか？ 心配です。

1年前から仕事のストレスで脈が飛び始め、循環器科で心エコー、24時間のホルター心電図をして頂き、1日に880回の不整脈がありましたが、心配いらない期外収縮との事で様子見になりました。しかし、今年の２月に回転性のめまいをきっかけに、更に不整脈がひどくなり、おまけにパニック障害も加わり、仕事も休んでいます。そしてまた心エコーと、ホルター心電図をして頂き、今回は13000回の心室性期外収縮が認められました。心エコーは異常なしです。とりあえず、今すぐ何か治療しなくてはいけないとか、悪い不整脈ではないので1年後にまた検査をするように言われました。ただ、回数も多めなので、心臓に負担がかかっていくかもと言われ、すごく心配です。不整脈は、2泊打って飛び、2泊打って飛びを繰り返し、多い時は、１分間に20回くらい脈が飛び、そしてまた、普通に戻ります。その脈が飛ぶ感覚もわかり、続けて飛ぶと、このまま心臓が止まるのではないかと、すごく不安になります。気になりだすと更に不整脈が続いてしまいます。心エコーで問題なければ、このまま1年後まで様子見で良いのでしょうか。 続けて飛んでも突然死とかないですか？ 心臓に負担がかかっていくと言われましたが、何年くらいかけてそうなっていくものなのでしょう。 今の時点では、心配いりませんか。 続けて飛んでも大丈夫ですか。 不安になりだすと動悸も感じてしまい、そういう時は、デパスを少しだけ飲みます。 動悸といっても、実際の脈拍はいつも70〜80台です。パルスオキシメーターで測ります。酸素飽和濃度も99です。 とにかく不整脈の不快感と回数が心配です。

7年ほど前から期外収縮があり、何度か検査しています(現在37歳)。心室性期外収縮で今のところ大きな問題はないと言われてはいます。(最新の検査は半年前、何度か検査していて一番多い時で9000発くらいでした。半年前は2000程度) 父とおじ(父の弟)が拡張型心筋症です。父は50歳発症、74歳の今まだ自宅で暮らしてはいますがかなり苦しそうです。 おじも拡張型心筋症だと聞いたあたりから期外収縮が悪化した自覚があります。 一日中というわけではないのですが、三段脈がしばらく続いたり、胸の辺りがぽこっとするような感覚があったり、胸がザワザワしたり背中が凝る？ような感覚があります。 そういう時はすごく怖くなり、脈をとるとさらに不安になってさらに脈が乱れる気がしています。 (ひどくて三段脈くらいです、全くの不規則な感じではないので心房細動ではなさそうと感じています) 心臓が原因の息切れがどんなものかよくわからないのですが、昔よりは息があがりやすい気がしなくもないです。年齢や太ったせいもあるとは思います。 不整脈の自覚症状でこれは早く病院へ！というものや、拡張型心筋症の初期の自覚症状はどういうものでしょうか？ また、期外収縮を少しでも自分で楽にする方法はありませんか？

普段から期外収縮の自覚が激しい者です。 先ほども出てるなぁと思って携帯心電図をしたら初めて見る波形でした。 これは怖い不整脈ではないですか？ 昨年10月のホルター検査では心室性7969拍（最大2連発）上室性421拍（最大17連発） 心臓エコーでは軽度の逆流あるけど血液検査の結果含めて他は問題なしでした。 運動してる時などは気にならいのですが家事などを終えてソファーで休んでる時などに頻発します。 どうしたら落ち着くのでしょうか…。

【相談内容】
胸の圧迫感と動悸があり、冠攣縮性狭心症や心室頻拍を心配しています。 【経過】
 ●6月24日 16時28分頃 友人と談笑中に、急に胸の圧迫感を感じました。 まるで胸が板のようになったような感覚でした。
 ●6月25日 深夜2時頃 再び同様の圧迫感があり、なかなか寝付けませんでした。
 ●6月28日 再度、同様の胸の圧迫感を感じました。 ●
6月29日 19時頃 お風呂上がりに「ドドドドド」と連続するような動悸を感じました。 心室性期外収縮の10連発くらいあったような感覚でした。 それぞれ症状を感じたタイミングで携帯心電図を記録していますので、添付しております。 【既往歴・検査歴】 
・2023年3月に房室結節リエントリー頻拍のためカテーテルアブレーションを受け、根治 ・カテアブ後1年半は快適でしたが、その後から何度か頻脈があり、何度も心臓エコーや24時間ホルター心電図を受けましたが、危険な不整脈は確認されず、医師からは「健康な心臓」と診断されてきました。 
・BNPはやや高めだったこともありますが（23.7／proBNP 116）、いずれも基準値内でした。 ・直近（2025/5/16）の24時間ホルター心電図の結果は心室性期外収縮5390回、上室性期外収縮2回です。 
 【ご相談】 
これまでの検査では特に異常はなかったのですが、胸の圧迫感や動悸がたびたび起きるため、これまでの検査では見つからないと言われている冠攣縮性狭心症や心室頻拍などの心疾患が心配です。 
添付の心電図画像から、緊急性のある所見がないかどうか、ご意見をいただけますと幸いです。

何度か不整脈について相談させてもらっています。 前回の相談後、病院に行き、24時間心電図と血液検査をしてもらいました。 結果は心室性期外収縮、問題のある不整脈になっていると言われました。 脈の総拍数が約12万回、心室性期外収縮の単発が約5000回、二段脈が約50回でした。 寝ている間は１時間には数回ですが、起きてる間に多く出て、特にお昼頃から多くなり、23時頃落ち着いてるようです。 自分の自覚症状としては昼食後と特に夕食後数時間が多くなり息苦しいです。 血液検査は原因となるような物はないと言われました。 心エコーやその他の検査はしてません。 後日にまた３分間の心電図の予定です。 薬もあるけど、それよりカテーテル手術をやった方がいいと言われました。 本当ならその方が安心だと思うのですが、不安症が強いため、局所麻酔で数時間動かないようにしてやるとか、不整脈を、わざと出させるために何かやる？とかの手術と言われ、想像しただけで自分には無理だと思いました。 症状が辛いので、このままとはいかないと思いますが、調べると、心室性期外収が連発することで突然死の原因となる心室頻拍や心室細動へ移行することがあります。とあり、恐ろしいです。 手術は約1万回をこえたらとよくありますが、早めに手術を勧められたのは、二段脈があるなど、そういう事もあるのでしょうか？ 症状が不快で苦しいですが、薬の副作用や手術が恐いです。