crpがんに該当するQ&A

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突然起きる強烈な腹痛

person 30代/女性 -

50歳男性 夫について。 数ヶ月に一回頻度で食事中、強烈な腹部の激痛がおきます。 脂汗と激痛(心窩部)、吐き気を伴い激痛1時間以内に実際に嘔吐。嘔吐するとラクになるようでトータル数時間で緩やかに消失していきます。 一度、救急車を呼びました!その時は、心エコー異常なし、血液検査異常なし→点滴をして帰宅。 最近も起きて、自宅で休みつつ同様、嘔吐すると少しずつ消えていきました。 1週間後に内科2件へ行くと、胆嚢?胆石?発作ではないか?とのことで、エコー・単純CT、血液検査するも異常なし。 強いて言うなら、胆嚢から十二指腸にいくあたりに砂のようなものが見えるような見えないような…という感じだそうです。 造影剤をするかどうかの所で対処としては、ブスコパンを持ち歩くことになりました。 エコーをした方の先生は、この状態で造影剤しても何もうつらないけどなぁとのことて、原因不明としか言いようがない。とのことです。 胆嚢発作も怖いですし、心筋梗塞では無いかも不安ですし、膵臓癌も心配しています。何かお分かりになりますでしょうか?? いまのところ、食事中(寿司、焼肉)のときに起きること。 2022.2 人間ドックにて、胃カメラ、大腸カメラ 検査済み。ピロリ菌除去判定済みです。 いつ来るか常に不安で、外食に行くのすら怖い状態です。胆石が映らなくても胆石発作の可能性はありえるのでしょうか?砂でも発作はありえるのでしょうか? この状態で造影剤は薦めますでしょうか? 別のことで受診したとき直近の血液検査ではCRP0.4でしたが、何かありますでしょうか? CEA異常なしでした。 気がつけば激痛が半年来ておらず、半年経過しています。

6人の医師が回答

胆管ステント留置後、痛みと発熱が続きます

person 70代以上/男性 -

77才父が3年前に肝臓癌摘出手術を受け、5ヶ月後に肝門リンパ節に転移発覚、その後放射線治療をして、去年8月からレンビマを約1年間服用していましたが、昨年9月の採血でAST218(41),ALT211(41) LD-IFCC344(242),ALP-IFCC535(104), γGT961(108),CRP1.13(0.22),総ビリルビン1.33(0.34),直接ビリルビン0.76(0.09),AFP2.8, PIVKA-2ECLIA25 ※()は2週間前の数値    であったため、リンパ節腫大による胆管圧迫とのことで、3日後に胆管ステント留置をしました。その直後は膵炎、退院後も体調は優れず術後の痛みと発熱が毎日のように続き、入院して抗生物質で熱を下げてから術後1ヶ月にネクサバールを開始しました。その後、1週間ネクサバールを休薬したりもしましたが、胆管ステント留置後からの痛みと発熱は4ヶ月経とうとしてますが未だあり食事も摂れない状態が続いてます。ステント留置直前まではレンビマによる足裏の痺れがあっただけで食欲もあり、発熱、痛みなどはありませんでした。術後2ヶ月のCTでは特に異常はなかったとの報告でしたが。ステント留置後、このように痛みと発熱が続くので心配です。痛みはリンパ節腫大で周りの神経に触ることによる可能性もありますか?だとすれば2ヶ月半前より開始したネクサバールが効いていないということでしょうか?昨日の検診ではネクサバールが効かなければ打つ手がないとの事で免疫療法へ移行しようと本人は考えてるようですが、スチバーガー、その他の抗がん剤は間質性肺炎を患っているため使用は難しいでしょうか?

2人の医師が回答

大腸癌術後 CEA上昇と腸炎について

person 50代/男性 -

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移2個ステージ3となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA 月→3.4 術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、3月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され5日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく8月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり5日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか?炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1~3くらいまで?)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか?

3人の医師が回答

「85歳女性、貧血、食欲不振、甲状腺に腫瘤あり」の追加相談

person 70代以上/女性 -

先日お伺いした85歳女性の件ですが、5月2日に血液内科で2回目の診察を受け、血液検査と骨髄検査を行いました。骨髄検査の結果はまだですが、血液検査の結果から多発性骨髄腫である可能性が高い、がん化した形質細胞は10%以上ありそうだ、と告げられました。 5月2日の血液検査の結果で、基準値からはずれていたものは下記の通りです。 TP8.5(H) ALB2.3(L) ALP193(H) AST66(H) γ-GTP95(H) K3.4(L) CRP定量7.63(H) 血糖121(H) 赤血球数250(L) ヘモグロビン8.2(L) ヘマトクリット24.7(L) 網状赤血球16.4(H) フィブリノーゲン578(H) Dダイマー定量4.5(H) 4月(4/12)の検査の項目にあったFe、FT-3、FT-4、フェリチン、葉酸、エリスロポエチンは今回の検査項目にありませんでした。また、Segは記載なし、Lympoは基準値内でした。 そこで、大きく2つお伺いしたいのですが、 (1)今のところ貧血とだるさ、食欲不振はありますが、痛みなどはありません。やはりこの血液検査の結果から、多発性骨髄腫である可能性がいちばん高いのでしょうか。他の病気の可能性はないでしょうか。 (2)γ-GTPについて、前回36から95に大幅に増えているのは、メルカゾールの服用のせいと考えられるでしょうか。血液内科の先生は甲状腺科の先生に相談してください、とおっしゃられたのですが、担当の甲状腺科の先生が次回いらっしゃるのは来週10日(火)です。それまで服用していても大丈夫でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

みぞおちと背中の鈍痛 胆石・肝血管腫について

person 30代/女性 -

39歳 女性、萎縮性胃炎ありです。 みぞおちと背中の鈍痛・早期満腹感が3週間続き、CIやMRIのある消化器内科を受診しました。 結果としては経過観察となったのですが、疑問点が多く相談させて頂きました。 経緯ですが、みぞおちも背中も左側に痛みがあったため、膵臓の病気を心配していると伝えたところ、腹部エコーで膵臓と肝臓を重点に検査、あわせて上部内視鏡検査・血液検査となりました。 しかし、腹部エコーの際、検査医の方は左側はほとんど検査せず、中央と右ばかりエコーを当てているようでした。 検査結果ですが、胃は萎縮性胃炎のまま癌等悪化無し。小さい胆石がたくさんと肝血管種あり、血液検査は基準内で問題無しとのことでした。 膵臓について聞いたところ、39歳で膵炎はないとの回答で、腹部エコーの画像は肝血管腫の画像のみ見せてもらいました。 疑問点ですが、 1  現在はみぞおちと背中の鈍痛や満腹感はなくなった為、膵臓の心配はないでしょうか?エコー画像で説明を受けていない為、心配が消えません。 2  血液検査では炎症CRPの項目が含まれてませんでしたが大丈夫でしょうか? 3  上記症状(胆石・肝血管腫)で腹部エコー・血液検査のみの検査は一般的なのでしょうか? 4  3週間鈍痛が続いたのは胆石が原因でしょうか?(病院ではストレスとの診断でした。) 5 インターネットで調べると胆石や肝血管腫は数や大きさで治療が違うと出ますが、病院では大きさや治療の説明はなく、定期的に検査してくださいとだけでした。定期的とはどの程度の期間でしょうか? 他の病院の受診も考えてはいますが、今回の検査が一般的なものであれば診断通り経過観察しようと思います。

5人の医師が回答

胃MALTリンパ腫の治療法について

person 60代/男性 -

胃MALTリンパ腫の治療法について 2020年3月のドックの内視鏡検査時の生検の結果、「胃びらんの病理結果から、MALTリンパ踵の可能性が示唆されます」 と言われて、病院に通い約1年たちました。 胃MALTリンパ腫経過観察中で、約1年たちました。 当初ピロリ陰性であるが、一応除菌治療しましたが解消せず。 2020年9月:胃内視鏡にて確認 =MALTリンパ腫消えず、3か所にMALTリンパ腫があるとのことでした。 =血液検査=LDH:139、CRP:0.04、SIL-2R:273 2020年12月:PET検査異常なし 2021年1月:大腸内視鏡検査 異常なし がん専門病院で再検査 2021年2月:胃内視鏡検査 MALTリンパ腫が6か所検出されました       BIRC3 (API2)-MALT1 遺伝子検査陽性 MALTリンパ腫が確定したので、 (1)経過観察 (2)放射線治療 (3)リツキサン治療 の選択のようです。 質問1 胃に限局しているものの多発している。(6か所確認) BIRC3 (API2)-MALT1陽性の治療法として、放射線が標準治療のようですが、治癒確率、再発確率はどんな感じでしょうか? 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか?  2グレイ×12回かな?と言われています。 質問3 リツキサンの選択もこの状況でありえますか? 質問4 BIRC3 (API2)-MALT1 遺伝子検査陽性の場合、大細胞型への転化の例はないとのことですが、その他陽性の場合の傾向はありますか?

1人の医師が回答

左下腹部痛、2回少量の鮮血

person 20代/女性 -

今年の6月5日に胃の内視鏡をして、慢性胃炎と逆流性食道炎といわれました。そしてその3日後くらいに左の下腹部にさすような痛みがでて、トイレにかけこむとガスがずっとでて痛みは1日でおさまりました。が、翌日からずっと下痢と左下腹部にチクチクする痛み、ガスを繰り返し、7月中旬には通常の便に戻りましたが、1度便をした時に少量の鮮血がでて、検便をしました。2回中一回目が陽性、二回目が陰性でした。8月はたまに下痢はありましたが、だいたいは快便でしたが、9月の17日に便を我慢していて、おもいっきり出したら、また少量の鮮血がでました。病院にいきましたが、痔ではなさそうだといわれ、血液検査をして整腸剤をもらい腸の内視鏡をすすめられました。鮮血は1日で止まりましたが、20日の朝方、腹痛、腰痛で違う消化器科にいき、血液検査をしたら白血球だけ15000あり、CRPは異常なしでした。腹膜炎じゃないかといわれました。1度内視鏡はするつもりですが、来月まで予約がとれず不安です。ちなみにここ数日は便は茶色いウインナー形で血液らしきものもみえません。三ヶ月続いた左下腹部痛と、鮮血、先週の血液検査の白血球数増加はなんなのか、癌だったらと不安です。昔から便秘とかはあまりしない、むしろ1日3〜4回便には行きますし、左下腹部痛も6月からです。たまに便をしたときに肛門からおりものみたいな透明の粘液がでることはありましたが、これも10代くらいからです。毎日不安で何度も採血しにいったり、ネットで調べたりして夜も眠れません。可能性としては何が考えられるのでしょうか。。

1人の医師が回答

子宮肥大、付属器周囲のたまり

person 20代/女性 -

夏から5回ほど謎の40℃超え発熱がありました。その時は特になんの症状もなく、次の日には解熱していました。 12/27 40℃こえる発熱あり、左季肋部通と背部、腰部痛が出現しました。 12/29 36℃台に解熱。痛みは続いていたのでpcr陰性を確認してから内科を受診し、WBC15000 CRP5コンマでした。CTで、子宮肥大と付属器周囲のたまりを指摘され、婦人科にかかるよう言われかかりました。 婦人科では、経膣エコーで、卵管留水腫??かも???と、はっきりとではないが言われました。左側だけのようです。 一応クラミジアとがん検診もしてきました。 その時に、不妊に繋がるからしっかり治療しようねと言われ、お恥ずかしながら動揺して聞き忘れてしまったことがあります。ですが年末年始でもうクリニックも閉じているので、質問させていただきたいです。 1.子宮肥大についてはなにも言ってなかったのですが、経膣エコーではわからないものでしょうか? 2.子宮肥大の原因はなにがありますか?卵管起因ではなく、子宮起因でも不妊になりえますか? 2年前に第一子を出産してるのですが、そのとき胎盤が出てこなくて医師にかきだしてもらいました。産後1ヶ月で月経再開しましたが、その時から、1.2日目に1時間おきにナプキンではなくタンポンを変えなければいけないくらい大量出血し、あと5日くらいは残渣しかでない…というような月経に変わってしまいました。それまではほんなことはありませんでした。月経痛はひどくはなっていません。 3.実は昨日の夜中から、腹部膨満も軽度出てきて、腹壁はソフトですが苦しいです。 気にしすぎのせいな気もします。熱はありません。痛みも変わらずNRS3-4です。 クリニックの医師には具合が悪くなったらすぐ病院へ行く様言われましたが、病院に行くべきでしょうか?

2人の医師が回答

血糖値についてお尋ね致します。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 57歳女性です。 本日胃痛と手が黄色く見えてとても不安で 怖かったので先程20時に夜間救急を受診致しました。 血液検査とエコー検査をしました。 総ビリルビン0.3 直接ビリルビン0.1 ast23 alt16 ld220 alp44 γgtp13 クレアチニン0.72 crp0.08 アミラーゼ135 これはいつも高めで一年前と変わっていません。今年10月のMRIでも膵臓に異常なかったです。 白血球、赤血球、ヘモグロビン、血小板など 正常値でした。 尿検査も全て陰性でした。 しかし気になる事があります。 血糖値が105に急上昇していました。 別件でクリニックにて9月20日に血液検査をした時は空腹時血糖値は96でした。 ヘモグロビンa1c 5.5でした。 それなのに先程は105になっていました。 本日は午後3時くらいから午後4時くらいまで 菓子パンを2個、味噌汁2杯を食べました。 午後6時には大きめの煎餅を1枚食べました。 血液検査した時間は8時すぎでした。 煎餅を食べてから2時間は経っているのに 血糖値が下がらず105になっていて今改めて検査結果を見て急に糖尿病になってしまったのではないかと不安です。急激な上昇は膵臓がんとネットなどで書かれていたので。 今まで空腹時血糖値は一番高い時でも101でしたし2ヶ月しか経っていないのに96から105まで急上昇はやはり異常でしょうか? 救急のドクターからは指摘はありませんでした。 尚、救急での正常値は:70〜109mg/dℓと書いてあります。 先生方はどのように思われますでしょうか? 食事などの影響もありますか? どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

胸のしこりについて

person 30代/女性 -

約2週間前に右胸にしこりがあるのに気がつきました。大豆位の大きさでコリコリとよく動きました。 このサイトでも相談し、近くの乳腺外科のクリニックに電話をし来月予約を入れていました。 そのしこりが少し大きくなってきたような気がし不安でした。 昨日輸血の為に血液内科に入院しました。そこで主治医にしこりについて相談しました。主治医は触診し「大きさは1センチくらいある。リンパのような気がするけど、分からない。乳腺外科で診て貰おう」と言い、院内紹介の形で乳腺外科で診て貰いました。 乳腺外科の先生が触診し「他に同じようなしこりがないし、乳腺という感じではない」と言われエコーをしました。通常は最初にマンモをやるらしいですが、しこりがある右の鎖骨下にポートが入っているため不可能でした。 その結果なのですが「乳腺だろう」とのことです。炎症か何かしこりのようになっている、との事でした。最初は針生検を考えたらしいですが、必要ないだろとのことでやりませんでした。 病院はがんセンターを併設する総合病院で症例は多いはずだから大丈夫かな、と思うのですが、万が一を考えると安心していいのか、とも思ってしまいます。 血液検査でCRPやLDHは上がっていないし、定期的に調べているWT1mRNAにも変化はありません。 ただ、最近夜になると微熱が出ます。微熱に関しては血液内科の主治医には貧血が酷いからだろ、と言われていますが・・・。 昨年11月末まで約1年間シクロスポリンを服用しました。副作用の説明で悪性リンパ腫の説明もあったので、それも心配です。 乳腺外科のクリニックにはキャンセルの電話はまだしていません。ポートが入っているからこの病院でもマンモはできませんが、もう一度診て貰うべきか迷っています。 エコーで「大丈夫」と言われて安心して大丈夫でしょうか?キャンセルせず診て貰った方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

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