pet検査でわからない癌に該当するQ&A

5年前に急性膵炎を発症してその後経過観察をしてきましたが、１年前に膵嚢胞がIPMNとなり膵癌と診断されたので膵体尾部切除を受けました。ステージは2Bでした。ところがこの7月にCEA値が14.8になったのでペットCT検査を受けたところ、胸骨に膵癌が転移しているとのことでした。5月より背中が痛かったのですがその時、原因がわかりました。そして今の病院ではこの後は抗ガン剤治療しかないとのことでしたので、背中がかなり痛かったので胸骨に転移した癌を放射線で切除してくれるところがないか探したところ、大学病院で治療をしてくれることがわかり、放射線腫瘍科に相談したところ、受けていただき10日間の放射線照射が先週終わりました。経過は良くて痛みは徐々に取れてきています。そして転医した大学病院の消化器内科を受診してこれからの治療を相談しようとしたところ、放射線治療をしてしまったので抗ガン剤治療はできないと先生から言われました。どうもIPMN由来の膵癌であることが理由のようですが、標準治療でできることが私にはないので大学病院で私の受入れはできないかもしれないとのことでした。最終決定は来週になるとのことで予約を取っていますが、どのようなことが起こっているのか理解できません。教えていただければ助かります。よろしくお願いします。

49歳11か月女性です。 既往歴 気管支喘息（コントロール中） 腰痛の検査のためのCTで肺の影を指摘され、別病院で診察を受けました。 とりあえず経過観察ということで、3ヶ月あけて再度CT検査をし、変化なしの為腫瘍の疑いが強いと診断されました。 影の大きさは全体で19mm強、充実部についてはお話がありませんでした。 PET検査にすすみましたが大きな反応はありません。 今後と対応として、このまま経過観察でもいいし、手術を望むならそれでもいいと言われています。 こちらの他の方のご相談などをみても、19mmは結構大きめでもあり、写真を見た限り色も濃いように思えて不安です。 主治医には、このタイプはもしガンでも進行がゆっくりだから経過観察でいいけど、隠れて増大や転移が全くないとは言いきれないとも言われました。 経過観察をしてもいつまで観察すれば安心なのか分からず、結局いつかは診断を確定するために検査や手術をするのなら、体力もあり少しでも若いうちに切除した方がいいのではないかと考えています。 呼吸器外科を予約して診察日待ちですが、それまでにアドバイス頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

事務員51才(長時間座って作業)　配偶者及び子二人あり　経膣分娩異常なし 4/7　生理時に真っ黒な血の塊しか出ず、膣入りから尿道壁上の子宮に向けて壁上に柔らかい袋上の中に動く小さなしこりに気がつく→出産時お世話になった休日診がある婦人科へ受診→生理中のため触診無し、医師:尿道ではないか？わからない→4/9　泌尿器科受診(MRI撮影→腫瘍画像写らず→生理終わってから受診するように言われる)→　4/17　7日の受診とは別病院で更年期障害定期検診(症状説明し泌尿器科のMRI画像持参受診→触診するも生理長引くも特段異常なし→長引く生理のため肌荒れクリーム処方あり)→4/27 同上泌尿器科再受診(尿検査細胞診検査依頼→膀胱カメラ予約)→5/11　泌尿器科受診(膀胱カメラ及び尿検査細胞検査も異常なし)※動いていたしこりが筋上にくっつき硬くなってきており膣壁凸凹ブニョブニョした感じ、泌尿器科医師:朝の診断だとしこりが小さく夜の診断の方がしこりが大きな可能性がある夜受診を勧められる。→5/12 最初に受診した婦人科の別医師を受診→MRI画像、泌尿器科検査資料持参(生理4日目:器具あり触診→鏡を見ながら受診膣壁にしこりとは別にイボもある事がわかったが、医師的に腫瘍無し特段治療必要なもの感知せず【癌センター等紹介状求めるも→癌と診断出来ないため紹介状は書けない個人的に行くしかない。どんな病院何科質問に→何も無のに何科も無い自費だが大病院でペット検査を受けてみたらとの事】配偶者以外性行為歴なし、イボが診られたため尖圭コンジローマで腫瘍？膣壁か尿道壁上の平滑筋肉腫？ではないか心配です。また尖圭コンジローマの場合配偶者も罹っている可能性はあるのでしょうか？何科のどこの病院に行けば詳しく診て頂けるのか？最終婦人科医師に平滑筋肉腫では？と問いに何ですかそれ、しこりも無いと言われショックです。

先日、空洞所見で気管支鏡検査の組織検査で強く悪性を疑うと言われ、PET-CTも受け集積が有り肺の右下葉とリンパ切除手術を受けた者です。病理診断で、強い炎症で腫瘍箇所に肺骨化を認め、悪性は認めず。器質化肺炎からの肺骨化症でしょうと確定診断で言われました。更に、手術前にあった大きな空洞も、切除後の肺から見当たらなかったそうです…。そんな事ってあるんでしょうか。肺癌に準じた手術を受けたわけですが、器質化肺炎という言葉も聞いたことがありませんし、咳が続いたり血痰が出たりしてましたが、CT結果でも気管支鏡結果でも1度も肺炎と言われた事もありませんでした。ガンでは無かったので良かったんですが、極めて稀な例で原因不明と言われ、更に2箇所、同じ右肺の残された所に小さな影があるのですが、経過観察でもしかしたらそれがまた大きくなったり骨化するかもしれないと言われました。もう、あんな苦しい思いはしたくありませんし、防げるものなら予防したいです。そもそも、器質化肺炎すらも原因不明と言われ、手術で病変は取ったもののスッキリしません。結果、肺を取るまで肺骨化症というのもわからなかったんですが、これから影がまた大きくなった時にもCTでわからない可能性があるということですよね？その都度肺切除なんて無理です。無いとは思いますが、悪性を良性と誤診したりとかいうこともあるんでしょうか？あれだけ悪性と騒がれてた事と、複数回の検査でわかってた空洞も見つからなかったというのが気になってしまい…

父(63歳)の神経内分泌腫瘍について質問です。 08年2月、腹部の不調から血液検査をしたところCEAが30以上と異常値を示しました。精密検査にて肝臓に直径5cmの腫瘍が見つかり、肝内胆管ガンとの診断、4月に摘出術を受けました。その際リンパへの転移はありませんでした。術後の細胞診の結果「肝内胆管ガン」から「肝臓原発の神経内分泌腫瘍」に診断が変わりました。 術後は化学/放射線治療は行わず、3か月おきにCTによるフォローしてきました。10月までは異常が見つからず、一安心かと思っていましたが、12月末に突然、平衡感覚がとれなくなったため、脳のMRIを撮ったところ、1cm強の腫瘍が見つかりました。腹部CTでは異常がみられず、脳単発で腫瘍も小さいので何とかなると考えていましたが、術前に念のため撮ったPETにて、腎臓周辺にHOTなエリアがあるという判定、CTにも写らないような転移がある可能性が出てきました。脳腫瘍摘出(2月)は成功し、腎臓周辺に写ったものをつぶすために、3月頭よりシスプラチン、イリノテカン2剤の治療を受けています。 現在、副作用も少なく、あとは効いてくれることを願うばかりですが、3月末(化学療法2回済時点)の血液検査の結果、2月の脳腫瘍摘出直後には2〜3程度まで下がっていたCEAの値が7.2と基準値を超えてしまいました。また先日、恐らく吐き気止めの薬か何かだと思いますが、点滴後に飲むよう言われていた薬を飲み忘れて以降、お腹の張りを訴えていたこともあり、薬の効果が出ず悪化しているのではないかと心配しています。父の体調ですが、お腹の張り以外は全く問題なく食欲も旺盛です。 CEAの値が上昇しているということは腫瘍が成長していると考えるべきでしょうか? 5月末にはCTを6月末にはPETを撮る予定で、そこになれば恐らく大体のことは分かるのだとは思いますが、やはり心配で質問させて頂きました。宜しくお願いします。

75歳の父が、CTの結果、肺がんと言われました。結構進んでいて、進行性だと言われました。 タバコが原因と言われました。 今週に、気管支の検査。来週はペットCT検査。再来週は脳の検査。２月の頭に 受診です。 父は、息切れが激しいのですが苦しくないと言います。(本心なのか わからないのですが。) 布団から起きてきて、少し歩いてリビングの椅子に座ると、それだけで ハァハァ息切れします。 パルスオキシメーターで測ると、酸素濃度は時に85の時もあれば94くらいの時もあり、その間を変動します。 息切れは、次回受診まで、今、このまま放置で大丈夫なのでしょうか？ 突然、呼吸困難にはなりませんか？ 近くの呼吸器内科へ行って、酸素ボンベを付けたほうが良いでしょうか？ 体力をつけたいのですが、息切れで 動けない感じです。それにコロナもあり、自宅で安静にしかできない状態です。 息切れは、治療をすれば良くなりますか？ 食欲は普通です。頑張って 食べるようにしていますが、がんの患者に おすすめな食べ物はありますか？ 血痰が出ます。出るたびに 怖いと言っています。血痰は、治療すれば 出なくなりますか？ 左の肺には両性の粒粒があったそうです。 右の肺には 大きな白い影がありました。 リンパに転移しているみたいです。 この場合でも、他の臓器に 転移していない可能性は、ありますか？ 手術はできないのでしょうかね。 まずは、抗がん剤からの治療になるのですかね。 自由診療の治療がありますが、本当に 効果は期待できるものもあるのでしょうか？ 父は、気が小さく 、メンタルも弱っています。 どのような声がけが、メンタルを強くしてくれるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

前立腺癌でトリモダリティを選択し、外照射放射線治療後、2年程経過するところです。2か月程前から、ちょっとした排尿痛があり（時に排尿時に肛門痛も）、定期の検査で尿に潜血があり、またPSAも直近3が月の定期検査で若干の増加が続いた為（直近3.4）、転移や再燃も疑われる状況でした。先回CT検査と改めて尿検査も行った結果、とりあえず見える範囲では新たな癌などは確認されてない状況で、膀胱については、壁が少し分厚くなっている様で、膀胱炎の可能性を示唆されました。　次回受診時の採血でPSAの上昇があれば、MRI？ペット？検査行う運びとされています。 ところで、ちょっとした排尿痛の症状は悪化こそないものの続いていた為、ネット等で膀胱炎にはグランベリーが効果的との情報を知り、自己判断でグランベリーサプリを２～3日服用したところ、その後（3日程前）から、排尿後の便器に目で見て分かる、微量の鮮血がたまに確認される様になりました。　後から、グランベリーは出血性膀胱炎ではむしろ悪化する可能性があると知り、サプリ服用は止めましたが、まだ、たまに、微量の出血を確認する事があります。発熱などは無く、特に生活に支障を感じる様な不快は無いですが、出血が続く事は気になります。年明けに受診予定もあるので、それまでは様子見でいいのかと思っていますが、飲食等生活の改善で効果あるものなどありますでしょうか？

3月の始めに突然の嘔吐と腹痛で病院へ行き、検査をしたところ、ガンの数値が高いので、ペット検査をしたが、疑わしい所がなく、原因も分からず、日に日に衰弱していき、オシッコも自力で行けなくなり、管を通し、右頬下から管を通し、人工透析もしたが、病状は悪くなる一方。病院側がお手上げとなり、大きな病院へと転院。重篤状態ということで、その日にICUに入り血圧低下80-60も続いたが、引き続き透析も続行しながら、体力の回復を待つ。何とか血圧も落ち着いたが、オシッコが出ず、そのうえ肺に水がたまってるので、抜いていく。一時は自分でご飯も食べ、足のリハビリも始めたが、今はそれさえ出来なくなった。食物は1日で3～4口食べれれば良い方。そんな時、突然の告知。あと1週間ほどでと…確かに、山あり谷ありで、良くなれば悪くなりの繰り返しで、病名もなく入院し続けていたが、初めて尿路上皮ガンで、全身に転移してる状態であるということ。全身だけではなく、肺にたまってる水の中にもガンがあるということを言われた。でも昨日で、その1週間は過ぎた。本人の生きようとする思いが強く、見舞いに来てくれる人にも頑張る!と言ってくれる。2日前から発熱があるが、体の中で、どういうことが起きてるのか、とても心配。サプリメントでガンが消えた人の話を聞き、今日、手に入れた。できる事は何でもしたい一心で。ずっと元気でいて、急にこんなことは起こるのか、納得もできないが、転院した時に、腎不全、心不全、呼吸不全で、いつどうなってもおかしくないと始まった入院生活から、もうすぐ2カ月が経つ。68歳という年齢からしても、ガンが全身に転移してるとしたら、進行は遅いんじゃないのか?とも思うし、もっと専門のところへ行けば道は開けるんじゃないかとも思う。こんな状態では他の病院は受け入れてくれないのだろうか?長くなりましたが、こんな状態ですが、先生は、どう思われますか?

昨年末に風邪を引き、他の症状が治っても声だけかすれたままです。(PCR検査でコロナは陰性) 風邪の延長だと思っていましたがあまりにも治らないので４月に咽喉科に行ったところ、声帯にポリープが１つできていました。 薬をいただいて通院しましたが治らず、ポリープは２つに増えました。 父が喉頭ガンのステージ４ということもあり、大きな病院を紹介していただきましたが、そちらでも同じ薬をいただいただけで、結局は元々通っていた咽喉科に戻りました。 それからも通院しましたが治りません。 ポリープの状態は水膨れタイプだそうで、今のところ悪性ではないようですが、父のこともありますし放置していて良いものか不安です。 手術費用もありませんし、手術をするなら一週間程度の入院が必要と言われたのですが、ペットが沢山いて預けることもできません。 通院を続けても変わりませんし、どうしたら良いのかわからずご相談させていただきました。 いただいた薬です。 ・トラネキサム酸錠250mg「YD」 ・オーグメンチン配合錠250RS 375mg ・ベタメタゾン錠0.5mg「サワイ」

ご教示ください。 昨年11月に喉や胸に違和感があり、肺のＣＴを撮影したところ、左肺の上葉に、薄く淡い六ミリのすりガラス陰影が写りました。 その後、三月後の経過観察を経て、ＣTを撮影したところ変化がありませんでした。 まずは炎症性変化が疑われるが、早期腺癌との鑑別が必要とあります。 今度、放射線による被爆も考慮して六月後にＣTをとる予定です。 主治医は、まだ、この報告書通りだという見解です。 そこで、 一　六月後の再検査という対応は妥当でしょうか。他に鑑別の方法があるのでしょうか。主治医は尿検査は偽陽性もあるし、ペットＣTは結果がまだ分からないだろうという話でした。 二　この状態で、肺の部分切除という選択はあるのでしょうか。主治医は医者によりけりだけど、経過観察が妥当だし、手術のリスクや癌でない場合の肺機能の低下等を考えると、まずは手術はしないという事でした。 三　映像の打ち出しの写真でさらにわかりにくいですが、一般的で良いので、映像的には、やはりなんとも言えないという言葉でしょうか？ 四　陰影に変化がない場合、経過観察は一生続くのでしょうか。 五　現在、喉や左胸が違和感があり痛むのですが、これについてはストレス球か肋間神経痛だと、他の病院で言われているのですが、この症状とは主治医は全く関係ないという事ですが、やはりこのすりガラス陰影で胸や喉が痛くなる事はないのでしょうか？ 気持ちがスッキリせず気になって仕方ありません。ご教示いただきたく宜しくお願いします。