圧迫骨折いつまでに該当するQ&A

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圧迫骨折後にコルセットをはずすタイミング(高齢者)

person 70代以上/女性 -

82歳の母について、圧迫骨折後のコルセットをはずすタイミングについてご相談です。昨年末に突然足が麻痺したような状態で歩けなくなり、年明け早々に整形外科で第4頸椎の圧迫骨折および第2腰椎が以前よりつぶれてることが判明(2013年時点で第2腰椎、第9胸椎の骨折歴あり、軽度の脊柱管狭窄と診断あり。圧迫骨折は今回で3回目)。コルセットをし、テリボンを注射する、介護保険サービスで週2回作業療法士が筋トレと歩行訓練に付き合ってくれる、という治療で、今(8月)はだいぶ歩けるようになりました。荷物がなければ外を30分程度は散歩できます。しかし、コルセットは骨折予防のためゆるくてもなるべくしておくように言われているそうです(兄が通院に付き添っており私は直接聞いていないのですが)。そのため忠実に、週2回の入浴以外コルセットをつけているのが7ケ月以上経過した現状です。一方、一般的に圧迫骨折のコルセットは3か月程度で、コルセットをつけ続けると筋力が低下するとの一般的な情報(インターネット情報や作業療法士の一般論)も耳にします。 82歳とはいえ平均余命から考えてもまだ生きると思います。一生コルセットという選択もあるのでしょうが、それにしてもコルセットをはずした動作(またはトレーニング)は、現状の週2回の入浴以外に必要ないとお考えでしょうか。コルセットをはずすタイミングの総合判断は患者にあるようなのですが、患者の家族として判断が難しく、ご相談させていただきました。母に認知症は今はありませんので、何とか今はコルセットで暑くても経口補水液で脱水症状を回避したりクーラーで熱中症は防げていますが、将来はそういった面からも不安です。

2人の医師が回答

圧迫骨折融合前の、負担のないくしゃみのし方

person 50代/女性 -

ご丁寧にご説明いただきありがとうございました。腹筋の強化など、大変良くわかりました。 続けて質問させていただきます。 2回目の圧迫骨折から今日でまだ10日ですので、融合までまだまだ日数もあり、その間のくしゃみなどによる新たな骨折が予測され非常に心配です。 くしゃみですが、とっさに回避できない場合、今はまだほぼ寝ていますので、寝たままの姿勢としては、ご指導いただいた姿勢を取り、腹筋と骨盤底筋に力を入れてなるべく軽めに行うということでしょうか。椎間板ヘルニアを繰り返している私には逆に椎間板への負担も考えられるので、この態勢は好ましくないのでしょうか。 同じく腹筋、骨盤底筋に力を入れてなるべく座位や立位で行う方がいいのでしょうか。 くしゃみで再度圧迫骨折した際は、背中はそれほど丸くしておらず、腹筋には力が入っている状態だったと記憶しています。 この様な状態の私の場合、骨融合を見るまでは、何をおいてもくしゃみなど大きな力のかかることは避ける、というつもりでいた方が良いのでしょうか。とても不安です。 最初の骨折から一週間後より、17日間入院し、コルセット装着で、腹筋、歩行など取り入れていました。また、毎日フォルテオを注射し始めて二週間程になります。

1人の医師が回答

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