横になっても血圧高いに該当するQ&A

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CRPが高いと、早急な検査が必要ですか?

person 70代以上/男性 -

85歳の父の相談です。ここ数日、疲れ感を訴え、昼間は横にはならないのですが、うとうとしていることが日増しに目立っています。 以前から高血圧、前立腺の薬(コニール、トスペラール、ユリーフ、セルニルトン)を服用し、数値は正常の範囲で特に問題なく普通に生活していました。昨年夏前頃から物忘れの症状が出始め、今年4/23、認知症と診断され(アルツハイマー、多発性脳こうそくが原因、長谷川式で14/30点)、5/3からアリセプト2.5mg、イブロノールを服用しています。 5/4、昼間は元気だったのですが、夕方から発熱(38.9度、原因は不明)。頓服のコカール(翌日は熱がさがったので、一回のみ)、クラビット、フロモックス、ムコダインを一日分服用したところで、気分の悪さ、吐き気を訴えたので、薬の副作用がは不明ながらも服用をやめ、その後ガスモチンを三日間服用。 実は、4/23の認知症検査でCRPが5.37で、その後の5/2の再検査でも高いままです(白血球は増えていない)。胸、腹部のCTでは、炎症があり水がたまっている、膵臓の石灰化、腹水あり。 単なる老化以上のことが考えられるので、大病院で系統的に診てもらった方がいいと言われていますが、早急に診てもらった方がいいですよね?(かかりつけの先生(循環器内科)は、系統的な検査が必要といいつつも、検査にはまず本人が納得して受けることが必要とおっしゃってすぐには大きな病院を紹介してくれそうにありません) 実際にはどのような検査をするのか、またどんな結果が考えられますか? 85歳と高齢ですが、身体に負担がかかるような検査でしょうか? 長々とすみません。 物忘れはあるものの、それまで普通に元気に生活していたのが、5月にはいって急に弱ってきているようで心配でたまりません。 どんなことでも結構ですので、回答、アドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

中2女子・14歳、診断は起立性調節障害

person 10代/女性 -

14歳・中学2年生の娘について相談です。去年の9月末辺りから以下のような症状を訴えています。 ・身体は疲れているのに床に就いても頭が異常に覚醒して眠れない。 ・無理に眠ろうとしても身体がムズムズする不快感に襲われ、思い切り身体を動かしたくなりイライラする。 ・意識がある間はずっと、こめかみを貫通するような頭痛、手足や肩・首などの関節痛がある。 ・熱はないが全身がだるくて、今年に入ってからは食欲もあまりない。 ・立ちくらみがして、横にならないと吐き気がする。 中学受験をして地元の友達と離れ、1年目は強い孤独感を訴えていたものの、体育系の部活にも入り友達も出来て楽しくやっているのかと思っていたのですが、2年生の夏、体調を崩し始める頃から、「学校でいじめやトラブルはないが、容姿にも能力にも劣等感が強く全く自信がない、周りの目がとにかく気になって怖い」と悩みを口にします。 1件目の小児科で心因性の不調と言われ、頭痛軽減を最優先にとカロナールを処方され、飲んで数回は効いていたようです。でも頭がボーッと重くなりしんどくなって効かなくなったと言います。 2件目の小児科では1件目と同様心拍数は高いが血圧が低く、診断は起立性調節障害。精神科に行く必要はないが普段から余り思い詰めないよう心掛けてみたらいいよと言われ、ミドドリンを処方されました。飲み始めてまだ約10日で即効性もないそうですが、症状は日に日に悪化して本人も辛そうです。 頭痛を紛らわすため1日1~2時間程ゲームをし、眠れない夜中も音楽を聴いています。 自宅での日光浴や近所を散歩する事もありますが、一体どうすればいいのか困っています。長女でもあり、母親の私が理屈っぽく厳しく追い詰めるように接して来たのが一因かと自責にも駆られます。 改めて精神科を受診すべきでしょうか。アドバイスお願い致します。

3人の医師が回答

動作時の動悸と浮動性めまいの原因

person 40代/女性 -

40歳/女性/1年前に子宮全摘出術を受けています。良性。 11月頃から動き始めやウォーキング中、階段、起立後、料理中、背伸びや大声を出したあと、思い切り笑ったあと等に期外収縮の連続のような心臓が不規則的にすごく強く打つ感覚が連続するようになり、その回数が増えています。時間は動作を止めれば数秒〜数分で収まりますが、そのまま動き続けると長くなります。その動悸が手首の脈には伝わっていない感じがします。脈拍はただいつもより早めに強く打つような感じです。その際の息切れはなし。安静時にはこれらの症状は全くありません。血圧は低いときで110の70、高いときには140の80程です。以前から横になると常に脈拍の音(頭の脈拍のような?)がうるさいくらい聞こえています。買い物中に集中していると浮動性のめまい感が出現します。しかし気分は全く悪くなくむしろ元気です。常にではないものの左肩から背中の痛みが良く出現します。期外収縮は昔から何度かありましたが毎日何度もなかったので不安です。動くたびにと言ってもいいくらいです。1年前の術前検査での心電図は問題なし。家族に心臓病だったものはおりませんが脳血管疾患だったので未診断だっただけの可能性はあります。 一週間ほど前に朝起きた瞬間に激しい浮動性のめまいを感じ、立って歩くのも壁を伝ってという感じでした。時間は10分程度。その後一日は仰臥位をしばらく保ってから起き上がる際や少し首を起こしたときなどに一瞬「ガクッ」と落ち込むようなめまいを感じることがありました。その際の気分の悪さは全くありません。ただ平衡感覚だけがないような感じです。スポーツはしていませんが心拍数が47〜51と遅く、少し立ったりすると60〜70くらいにはなります。酸素飽和度は96〜100%。めまいと動悸が必ず動作時だけというのがとても気になります。これらの原因は主に何が考えられるでしょうか?

4人の医師が回答

転落事故による急性硬膜外血腫の開頭血腫除去術と脳挫傷、胸椎の骨折、足の骨折について

person 30代/男性 -

30代男性が高所からの転落事故により左側頭蓋骨骨折で急性硬膜外血腫、右側の脳に数箇所の脳損傷と脳挫傷、背骨の第七、八胸椎の骨折、左足の粉砕骨折で運ばれ緊急開頭血腫除去術を受けました。輸血有。 術後ICUで薬で眠った状態で安静を保ち、約1週間で呼吸器が外れました。意識はありますが寝ている時間が多く熱と血圧が高い、目を覚ますと焦点が合わずぼーっとしていることが多いがたまに言葉にはならないが声が出る、問いかけ答える時がある、右半身の動きはいいが左半身は動きが悪い、手を握ってなどの指示に従って手を握り返すことがあると伝えられました。 その後さらにICUでの1週間が経過、胸椎と足の骨折の整形外科手術がありました。 外科手術後二日でICUから退出許可が出ました。 背骨の手術をしてから二日経ちましたがまだ一度も声が聞けていない、 見た目でもわかるくらい一回りくらい頭が大きく腫れている、 問いかけに対して首の縦振りと横振りでイエスか、ノーか応えてくれる、 鼻に入っている管や、手につけている点滴を自分で外してしまうことが何度もあることを伝えられました。 看護師さんの問いかけの例↓ 子供は2人いるの?3人?4人?などとクイズ形式で質問すると、正しい人数の時だけ首を縦にうんうんとゆう感じで縦に振り、不正解の数の時は横に首を振って違うと答えるそうです。 そこでご相談したいのは、 ◼️1、次に主治医や看護師と話す機会があったらどんな質問を、すべきでしょうか。 コロナ禍で面会できないためお話しできる機会が限られています。 ◼️2、今後のおおまかなスケジュールと後遺症はどう予測されますでしょうか。 とくに記憶と会話能力が気になります。 個人差や病院によるのもわかっていますが経験から教えていただきたいです。

5人の医師が回答

心不全

person 50代/女性 - 解決済み

昨日息切れと不整脈の症状と新型コロナウィルス感染症との関係について特設サイトで相談したところ、陽性の可能性は低いが心不全の可能性があるといわれました。かかりつけ医(循環器内科標榜)が5/6まで休診なので質問させてください。最近の症状は1:不整脈の回数な持続時間が増えている、2:軽い息切れや胸痛が階段昇降や犬の散歩時を中心に感じることがあるが、毎回そうなるわけではない、3:睡眠時に脈の乱れや頻脈を感じろことが多い。横になるのが苦しいとまではいかないが床の上に座っていたほうが少し楽に感じることがある、4:一年前に受けたレントゲン検査と二年前に受けたものを比べて少し心肥大がみられるが様子見といわれている。5:高血圧で日頃は降圧剤の服用などでコントロールできていますがここ二週間ほどストレスで上昇気味です(上130半ば/下70~80半ば)。6:薬はアダラートCR20 を1日2回、テノーミン25、ルプラック4mg,ラシックス20、タケプロン15、リピトール5mgを各1日一回、頓服としてシベノール100mg、リーゼ5mgを処方されている 3:の自覚症状は以前からも時々(1~2ヶ月に1度ぐらいのときも1週間に一回くらいのときもあり)みられる。2:はよくあること、 不安になって受診するも心電図、聴診、などでは、不整脈はあるが心機能に特に問題ない、最新のホルター心電図検査は2020,1末にうけた。検査中は自分でも調子がよかった。軽い息切れを感じてイベントボタンを押したときの波形に特に異常なし、でした。 今現在特に苦しいなどはないことが多いですが、昨今休日診療窓口の受診や救急車の利用などいつも以上にハードルが高そうで悩みます。休みあけにかかりつけ医に電話した上で受診しようと思っていますが、どのような症状がでたら休日時間外利用をすべきか、目安を教えていただければ幸いです。

5人の医師が回答

気持ち悪い、腹痛、背中痛いが治らない、何科?

person 30代/女性 - 解決済み

6月3日、仕事でストレスかかる大きな行事の中健康診断のため飲まず食わずで戸外で過ごし、夕方から頭痛、翌4日頭痛がひどく脳神経外科を受診、痛みと吐き気止めを点滴しMRIを撮ったら副鼻腔炎でした。処方の鎮痛剤と抗生物質を飲みました。 翌5日、夜中胃痛があり朝えずきましたが、出勤。10時20分頃、排泄後にふらつき、吐き気で早退。全身にだるさや痛みがありましたが、経口補水液など水分を数回に分けて2リットルとったら症状が改善されました。 翌6日、出勤。昼頃気持ち悪くなり、食事があまりとれませんでしたが食後しばらくすると治まりました。 翌7日、胃腸痛でよく眠れず明け方4時頃、吐き気で起きえずきが続き、排便が1時間以内に軟便→下痢→下痢と続きました。その後スッキリしたので出勤。しかし11時20分ころ気持ち悪くなり、えずき、昼食をほんの少し食べましたが気持ち悪くて早退。その後内科を受診し、血液検査すると白血球数が少し高めだが正常値内で、暑さによって胃腸が弱ったのではないかという所見。帰宅し、食欲が出たので間食におまんじゅうを食べ、横になっていたところ背中が痛くなり(背中痛はもともとありましたが痛みが強くなり)胸に圧迫感がありました。息苦しく少し嘔吐し多少楽になりましたが、腹痛と吐き気もあり苦しく、水分を飲み込むときも痛くて処方された吐き気止めを飲んでもダメで夜に救急を受診。背中の痛みは外科的なもの。またエコーして緊急性のあるような感じはなく、酸素・血圧・脈拍・呼吸も異常なしとのことです。お粥を食べ処方薬飲んで落ち着きましたが、今日は吐き気はないけど重苦しくだるく気持ち悪く仕事早退してきました。長引いていて辛いです。このまま様子見でいいのか、受診するなら何科か教えてほしいです。えずきは前から時々あります。数日あまり食事とれておらず、気持ち悪いと水分、薬もとれたりとれなかったりです。

6人の医師が回答

産褥期の高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳 無痛分娩で出産し退院後2日目です。 妊娠期間も血圧は120から130と高めな日が多かったのですが、妊娠高血圧症の診断はされていません。 出産時に頸管動脈が切れてしまったようで1,5リットルの出血があり縫合と点滴治療を受けています。現在も痛みが強く、処方されたカロナールとロキソニンを併用して飲んでいます。 退院日前夜から血圧が150近くになりましたが、医師の退院の許可は下りて家で家庭用の血圧計で引き続きチェックしてくださいと指示がありました。 日が経つにつれどんどん上がっていく血圧にとても不安になっています。 先ほどベッドに横になった状態で162/75の数値が出て、脳卒中などのリスクをネットで見て怖くなっています。 足の浮腫も産後特有の症状ではありますが、引く気配は全く無く常にパンパンです。 五苓散を処方してもらっており、そちらを食前に飲んでいます。 歩行は可能ですが、足の甲に少ししびれを感じることがあります。 血圧を下げるために十分な休息をとネットで見ましたが、新生児を抱えて休息は難しいです。 頭痛はないのですが、すぐに産院に連絡すべきか様子をみるべきか悩んでいます。 元々は低血圧だった人生なので、妊娠で急に血圧が高くなり不安でいっぱいです。 次回産院は4日後に通院予定です。 すぐに対処すべきか相談させていただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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