癌転院に該当するQ&A

半年前に直腸がんで腹腔鏡下超低位前方切除術を受けました。 最近カルテを取ったのですが、術者がレジデント→主治医に代わっていたため、主治医に確認すると、主治医はごく一部を担当したのみでリンパ節廓清などはレジデントにやらせたとのことでした。 私としては、どうしてもその主治医に執刀をお願いしたく時間や労力を使って転院してきたので、術前に「先生に執刀していただけますか?」二度ほど(念を押すための二度)伺うと「私がやります」とのことだったので、そのカルテを見たときは非常にショックでした。 腹腔鏡下超低位前方切除術は感覚がものをいう非常に難しい手技だと思いますし、いくらそばに主治医がついていたとしても非常に不安です(主治医は私がやったのと同じですとおっしゃいます)。 しかし、終わってしまったことなのでやり直してもらうわけにもいかず、「転移したらどうしよう」と非常に不安です(術後の結果は3aでした)。 伺いたいのは、事前に確認したのにも関わらず、術者を変更してしまうのはよくあることでしょうか? また、このような手技をレジデントが受け持って心配ないでしょうか? また、主治医に裏切られた気持ちでいっぱいなので今後どのようにしていけばよいでしょうか?

初めまして、宜しくお願いします。 先ずは現在私が治療をしている病気です。 高血圧 降圧剤使用 脳梗塞 小さい物でバイアスピリン使用 外耳道真珠腫 です。 相談事はH18年に上咽頭から下咽頭に癌が転移し、抗がん剤、手術、放射線にて同年11月に完治しました。 しかし、抗がん剤使用で体重が20キロ減り、特に肩の肉が殆ど無くなり、現在も同様です。それと手術で唾液の神経を欠損し、唾液が少なくなり、食事と水に苦労しています。歯も全て抜けてしまいました。今は転居した為、転院して別の病院で定期健診を受けています。真珠腫も同じ病院で治療を受けています。先日担当医に肩が痛くて無理な姿勢をとらなくても痛みがあるので何とかならないか相談した所、放射線の副作用で筋肉が付く事は無い。また、真珠腫も放射線が原因といわれました。担当の先生の言う事は正しいのですか?何れ上半身も動かなく成るそうです。 教えて貰えませんか?長々と済みません、宜しくお願いします。

はじめまして、母の病状について書き込みします。 去年の11月3日に右腹部の激痛で入院しましたら、CTにて腎臓に腫瘤が発見され、岩手医大へ転院しました。検査の結果右腎癌(傍大動脈リンパ節転移・肺転移)でした。ステージ4の進行型癌。腫瘍だけであれば手術できるが、腎腫瘍近くのリンパ節も大きく腫れており摘出は今は困難。治療は免疫療法になりました。3ケ月後に腫瘍が小さくなっていれば手術も可能という判断でした。しかし、3月23日CTの結果は肺の転移は数も増え大きさも大きくなっており、肝への進展がすすんでいました。 貧血が強く通常14ある数値が7まで落ちており、400ccの輸血をしました。インターフェロンとビタミンDの治療は中止となり、現在は鉄剤を服用しているだけです。ただ、注射を中止してから先週一週間必ず午後になると38.6程の発熱があります。座薬を使用すると急速にさがります。やはり、手術はできないのでしょうか?熱はなぜでるのでしょうか?もう手立てがないのでしょうか?母は58才です。ヨロシクお願いします。

不妊治療中です。 以前まで婦人科通院で卵胞が育ちにくいと言われ半年クロミッド内服しタイミング療法していました。クロミット内服半年タイミングみるも授からず、不妊専門病院へ転院しました。一通り検査し、旦那、私の検査も問題ありませでした。まずタイミングでただ、少し卵胞がやはり育つの遅かったりするので排卵誘発剤は必要でしょうと言われました。 医師よりクロミッド内服半年しているので効果としては統計からないと言われ排卵誘発剤を変更してみる必要があると言われています。 ここで質問です。そのお薬はレトロゾールと言う薬で、簡単に看護師より説明はされました。本来は乳癌治療にも使われるものだが排卵誘発剤としても保険適応外だが使用していると。乳癌治療の薬を飲んでも身体に問題や害はないのですか？抗癌剤ではないのでしょうか？ また、排卵誘発剤内服していると今後乳癌や卵巣癌などなる可能性があるという事が調べるとあり、それは真実なのでしょうか？ レトロゾールというお薬を作用、副作用、メリット、デメリット詳しく分かりやすく教えて下さい。 宜しくお願いします。

5年程度寝たきり状態の84歳義母についてお聞きします。 20日ほど前から腸閉塞と肺炎で入院中です。 肺炎は4回の抗生剤点滴で1種類ずつ菌を除去出来たそうです。 腸閉塞は絶食で経過観察してきましたが、昨日担当医から「全く機能しておらず、このままではかなりの苦痛が生じる。もうしばらく経っても改善しなければ、より専門的な治療を受けられる病院に移ることになる。」と言われました。 更に「血液を造る機能が低下しており、壊れる量と作る量とのバランスが取れないので、輸血が必要」とのことで、同意書の提出を求められました。 腸閉塞については開腹手術経験がなく、心配していた大腸癌もなかったのですが、高齢者がこうした状態になった場合、今後専門病院ではどのような治療を行うのでしょうか。 また苦痛が生じるとは具体的にどのようなことがおきると予想されるのでしょうか。 血液を作る機能が衰えていることと、腸閉塞や肺炎は関係が有るのでしょうか。 拘束や輸血・転院など判断を求められる場面が多くなり、本人のQOLを考慮しながら判断したいと考えていますので、目安となる情報をお教え下さい。

前立線 がんと診断され両側精巣摘徐術を受けました。術後数日患部にさわらず退院、自宅で陰のうに術前とまったく同じ睾丸が2個あり硬さ大きもあります。抜糸時に医師に聞いたが、内部の精巣は摘出し、あるのは内部を摘出後の殻との説明でした。　私としては納得できず何らかの異常があり閉じたのかとも思ったのですが、術後、家族　私に無事終了しましたと担当医師から説明を受けました。　現在カソデックス　ハルナールを年初から服用しており、PSA値は年度末の80台から1月の術前PSA１０、術後２.0に下がっています。もし両側精巣摘徐術がされていない場合、LH-RHアナログを使用しなければならず、他院に転院し睾丸（精巣摘徐）の有無を超音波エコーで調べることができるのでしょうか。　PSAの数値の下降はカソデックスではと思うのですが。昨年１２月10日近くの泌尿器科受診、エコー、触診、生検は近医、MRI、骨シンチ、は近医の紹介で総合病院、　両側精巣摘徐術は他の総合病院です。宜しくお願いします。

7月に甲状腺癌の疑いがあり、別の病気で受診していた病院に転院し、細胞診をしたら甲状腺乳頭癌との事でした。 昨年の肺のCTを6月にした時は、甲状腺は何もなく、7月に術後肺炎で検査した時は、甲状腺に何かあるとのことでした。 元々肝機能が悪かったんですが、昨年の検査時には120で、7月頃にALTしか覚えてないんですが、140位だったんですが、10月中旬に病院で検査したらASTが137、ALTが311でしたで下旬の術前検査時にはALTが280でした。甲状腺腫瘍が見つかる前から体調不良が続いており、食事も1日２回から今では1日1食の状態です。甲状腺腫瘍が見つかった時TH4が0.77でした。1食の食事の量が多かっです。肺機能も昨年の検査時に4000位あったんですが、術前検査時には2600くらいでした。肺機能は問題ないとのことでした。1〜2ヶ月で体重も20kg増加したので、ビックリしてます。 生活の改善も必要かと思いますが、何か加療した方がいいのでしょ言うか？この状態で甲状腺癌摘出の手術は大丈夫でしょうか？

いつもお世話になっており、ありがとうございます。 先月胸椎多発圧迫骨折4本で義父が入院し、整形外科を今月中旬退院してきました。他の内臓の検査は問題なし、心不全、不整脈の持病があるもののPSA検査11ということで前立腺がんの可能性があり、転院し、現在精密検査待ちです。 整形外科では圧迫骨折4本で転移の可能性が高いと言われましたが、PSA検査の結果を見るとそこまでの数値ではないように思うのですが。先生方どのように思われますか。 また、もし可能性が低いのであれば、圧迫骨折4本ということで、どのような病気の可能性がありますか。 介護3の認定を受けました。骨折4本でコルセットしながら本人ふらふらして、途中座り込みながら外を歩いて買い物行っています。 胸椎圧迫骨折4本は非常に重いと思いますが、買い物など、行って良いのでしょうか。本人、介護サービスを全く使わないと言い張っており、病院の検査入院手続きも全て自分でやると頑固として主張しています。 何卒よろしくお願い致します。

47歳、出産歴無 11年前（35歳時）乳がんステージ２a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が６になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、（不正出血からの貧血を考えて）子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 １病理診断が違うことはよくあることですか。 ２もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 ３子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。（更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等） ４ご自身が同じ状況（患者側）になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 ５細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか？ 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、（生活習慣の改善等で）疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか？ お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

出産経験無し28歳 体系は普通で血縁関係にガン経験者はいませんが、父方の祖母が糖尿病です。 2020年から2年間不正出血があり、22年に大学病院で検査しました。 子宮体癌を疑われましたが細胞診は問題なしで、子宮内筋腫かポリープかが大きくなっていたのでそれを除去する手術を22年5月に受けました。 除去したポリープを調べたら子宮体癌になりやすい体質（？）だと言われ3ヶ月に1回の頻度で体癌検査をしつつジエノゲストを服用しておりました。 2023年に引っ越しを機に病院が変わり、転院届けを出し現在通院している産婦人科があります。 そこのお医者さん曰く、体癌検査は3ヶ月に1回ペースでやらなくてもいいとのことで 正直、検査は毎回痛すぎて、検査後過呼吸と手先の硬直、吐き気を覚え30分ほどベッドに横になるような状況でしたので3ヶ月1回のペースでやらないくてもいいとのことで安心しました。 ジエノゲストも引き続き服用しております。 こういった状況ですが、体癌に対して不安になる時があります。 そこで質問なのですが、 ・体癌予防でジエノゲストを服用していても体癌になる可能性は高いのでしょうか？ ・ジエノゲストを服用して2年ほどになりますが、まだ3週間に1回ペースで出血があります。 　（出血は自然に収まらないので、出血したら4～5日間ほど服用をやめて出血を止めている状況です） 　もし体癌になったとしてもジエノゲストでの出血なのか不正出血なのか分からなく 　逆に発見が遅れそうな気もするのですが大丈夫なのでしょうか？ ・そもそも、ジエノゲストを服用していても周期的に出血しているということは薬は効いていない可能性もありますでしょうか？ 長々と申し訳ありません。 たまに不安になりどうしようもなくなる時があるので、上記のことをちゃんと知りたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。