ストーマ閉鎖手術に該当するQ&A

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抗がん剤治療前にストーマ造設

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母の件です。 腹腔鏡下子宮広汎全摘手術後、骨盤内左閉鎖リンパ節に転移し、再々々発、民間療法も試みました。目に見えて効果なく、標準治療を受けることにしました。 転移した癌が、S状結腸に浸潤し交通しています。抗がん剤(ハイカムチン)開始の前に、ストーマ造設をできないか主治医に訊ねたところ、放射線のドクター曰く、骨盤全体に放射線をMAX照射しているため、ストーマ造設は無理だという回答でした。 そのままハイカムチン3回行いましたが、転移部に炎症が起こり排膿し、抗がん剤治療ができない状態になりました。 主治医が代わり、ストーマ造設して絶食し腸を休めることになりました。CVポート挿入し高カロリー輸液管理、点滴で抗生剤投与、消化器外科に初めてコンサルしストーマ造設しました。腹腔鏡下でストーマ造設し、術後も問題ありません。 今はまだ、抗がん剤治療を受けられないため、癌は進行しているでしょう。 抗がん剤をした後は、リブタヨを試みる予定でした。 医療ミスとは言いませんが、消化器外科医にも相談せず、ストーマ造設はできないと言い切ったドクターをどう思いますか。 教えて下さい。

3人の医師が回答

子供の腸管癒着、腸閉塞についての質問です。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳になる息子についてです。息子は今までに5回、腸の手術をしています。生後すぐに腸回転異常による消化管穿孔で手術をしたのですが、それから1歳半までにストーマ造設、ストーマ閉鎖、縫合不全で手術を受け、去年の冬に小腸癒着剥離の手術を受けました。乳児期に受けた手術により上腹部には重度の癒着があり、それが原因で小腸(下腹部)が拡張し、お腹の張り、腹痛、嘔吐の症状が頻繁に出ていました。その症状を改善すべく今回手術を受けたのですが、ひどい拡張は治り、嘔吐の頻度は減ったものの、ほぼ毎晩のように腹痛は続いています。痛みがひどい時は吐いてしまいますが、翌朝は治っていて日中は元気といった状態です。状況は手術前とはあまり変わらず、治ったとは言い難い状況です。これは軽度の腸閉塞が毎晩起こっていると言っても良いのでしょうか。だからと言って、手術やNG・EDをするほどひどくはありませんので、腹痛がある時は、自宅で絶飲食で様子を見ていくしかないのでしょうか。癒着による多少の閉塞は、もうどうにもならないのでしようか。他の医師の方の意見も聞いてみたく投稿させていただきました。どうぞ、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

8月頃に質問させて頂きました

person 50代/男性 -

小便をすると気尿が出る、まれに糞尿もあり、かかりつけ医に相談し紹介状を書いてもらい、総合病院泌尿器科へ行った所、ろくに検査もせずに診療終了と言われました。気尿がある事を言ったのに、中には、そういう人もいる気にしないで大丈夫。と言われ。泌尿器科のプロが大丈夫と言われれば素人は何も言えません。それから自分でネットやら本などで自分の症状と似てるのが瘻孔でした。総合病院を終了して3カ月程たった頃、このサイトにアクセスしてアドバイスを頂きました。3カ月経過して症状は改善せず、再度かかりつけ医に紹介状を書いて国立病院へ、泌尿器科で血液、尿、CT検査をして、予想通り膀胱瘻の診断でした。それから外科に廻され詳しい検査をし憩室炎によるS情結腸膀胱瘻の病名で3回の手術が必要、最初は人工肛門設置術、2度目は炎症が多少収まってきたら切除術、3度目がストーマ閉鎖術です。10月半ばに人工肛門設置術をして現在は退院して自宅療養中です。質問は2回目の手術は最短で3カ月、平均して半年、期間を空けるとは言われています。期間を空けても結局切除するなら、すぐ切除しないのか疑問です。一番の不安が一時的ストーマと言われましたが、これが永久ストーマになるんじゃないのかが非常に不安です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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